检索结果-南通市图书馆

心电图SV_(3)+RV_(5)/V_(6)标准在诊断马拉松跑者左心室肥厚中的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床心血管病杂志 2024年第1期40卷 57-63页

作者：杨盼江姝葛志祥柯海燕徐敏邢伟苏州大学附属第三医院(常州市第一人民医院)心超室江苏常州213003 苏州大学附属第三医院(常州市第一人民医院)心内科苏州大学附属第三医院(常州市第一人民医院)影像科

目的:测试心电图SV_(3)+RV_(5)/V_(6)标准诊断马拉松跑者左心室肥厚(LVH)的价值。方法:选取常州市参加A1类认证赛事达标的马拉松跑者112名,收集一般临床信息。采用心电自动分析仪进行心电图检查,超声心动图仪获取左心室的实时三维超声... 详细信息

目的:测试心电图SV_(3)+RV_(5)/V_(6)标准诊断马拉松跑者左心室肥厚(LVH)的价值。方法:选取常州市参加A1类认证赛事达标的马拉松跑者112名,收集一般临床信息。采用心电自动分析仪进行心电图检查,超声心动图仪获取左心室的实时三维超声心动图(RT-3DE)图像,计算左心室质量指数(LVMI)。根据美国超声心动图学会诊断LVH的LVMI标准,将受试马拉松跑者分为LVMI正常组(96例)及LVH组(16例)。按性别分层,使用多元线性回归分析心电图SV_(3)+RV_(5)/V_(6)标准与马拉松跑者LVH的相关性,并与Cornell标准(SV_(3)+RaVL)、改良Cornell标准(SD+RaVL)、Sokolow-Lyon标准(SV1+RV_(5)/V_(6))及Peguero-Lo Presti标准(SD+SV4)进行比较。绘制受试者操作特征(ROC)曲线并筛选出最佳诊断效能的心电图标准。结果:在所有马拉松跑者中,心电图标准SV_(3)+RV_(5)/V_(6)、SV1+RV_(5)/V_(6)、SV_(3)+RaVL、SD+RaVL及SD+SV4识别马拉松跑者LVH具有统计学意义(均P<0.05)。按性别分层,在无校正及校正混杂因素(年龄、BMI及高血压史)后,线性回归分析显示,与LVMI正常组相比,心电图标准SV_(3)+RV_(5)/V_(6)及SV_(3)+RaVL在LVH组增高,均差异有统计学意义(均P<0.05)。ROC分析显示,SV_(3)+RV_(5)/V_(6)标准的曲线下面积(AUC)大于SV_(3)+RaVL标准(0.879 vs 0.800,P<0.05)。曲线拟合显示,马拉松跑者心电图SV_(3)+RV_(5)/V_(6)值随LVMI的增加逐渐增加,二者呈近似的线性正相关。结论:心电图SV_(3)+RV_(5)/V_(6)标准与马拉松跑者LVH相关。

关键词：左心室肥厚马拉松跑者心电图 SV_(3)+RV_(5)/V_(6)标准

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

胃增生性息肉复发与肿瘤转化的研究进展

中华消化内镜杂志 2024年第1期41卷 78-81页

作者：崔程吕一鸣蒋逸舟王晓勇南京医科大学附属常州第二人民医院消化内科常州213003 大连医科大学研究生院大连116044

胃增生性息肉是我国仅次于胃底腺息肉的第二大常见胃息肉, 目前治疗胃增生性息肉的首选方式是内镜下切除术, 其可以明显减轻患者创伤, 但术后复发仍是临床上亟待解决的问题。明确胃增生性息肉复发的危险因素, 能够尽量避免切除后复发, ... 详细信息

胃增生性息肉是我国仅次于胃底腺息肉的第二大常见胃息肉, 目前治疗胃增生性息肉的首选方式是内镜下切除术, 其可以明显减轻患者创伤, 但术后复发仍是临床上亟待解决的问题。明确胃增生性息肉复发的危险因素, 能够尽量避免切除后复发, 从而减轻患者再次胃镜治疗的痛苦, 降低医疗费用;除此之外, 研究表明胃增生性息肉有肿瘤转化的风险, 明确其肿瘤转化的危险因素能够有效预防肿瘤的发生。

关键词：息肉胃增生性息肉复发危险因素肿瘤转化

产甲胎蛋白结直肠癌42例临床病理特征及预后分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床与实验病理学杂志 2024年第6期40卷 621-626页

作者：张馨文周晓莉顾文贤王更芳程羽青大连医科大学研究生院大连116044 南京医科大学附属常州第二人民医院病理科常州213003

目的探讨产甲胎蛋白(Alpha-fetoprotein,AFP)结直肠癌的临床病理特征及预后。方法收集术前检测了血清AFP的结直肠癌手术标本2012例,筛选42例产AFP结直肠癌和同期性别、年龄、分期完全匹配的传统结直肠癌的临床病理资料。采用免疫组化EnV... 详细信息

目的探讨产甲胎蛋白(Alpha-fetoprotein,AFP)结直肠癌的临床病理特征及预后。方法收集术前检测了血清AFP的结直肠癌手术标本2012例,筛选42例产AFP结直肠癌和同期性别、年龄、分期完全匹配的传统结直肠癌的临床病理资料。采用免疫组化EnVision法检测HER2、错配修复蛋白、p53、AFP、Glypican3、SALL4的表达,HER22+病例行FISH检测。可疑的壁外血管侵犯病例行弹力纤维染色。比较两组病例的临床病理特征和预后差异,将产AFP结直肠癌分为AFP高值组和AFP低值组,并比较两组临床病理特征和预后差异。结果产AFP结直肠癌占同期结直肠癌的2.1%(42/2012),产AFP结直肠癌和对照组的壁外血管侵犯率分别为35.7%、14.3%,中+高级别肿瘤出芽率分别为61.9%、40.5%,5年生存率分别为66.8%、85.1%,两组间差异有显著性(P<0.05)。AFP高值组肿瘤61.9%位于直肠,低值组23.8%位于直肠,两组间差异有显著性(P<0.05)。结论产AFP结直肠癌是一种少见类型的肠癌,肿瘤易出现壁外血管侵犯和中高级别肿瘤出芽,预后差。

关键词：结直肠肿瘤甲胎蛋白预后免疫组织化学 FISH

以结肠鳞状细胞癌为首发表现的Lynch综合征1例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

南京医科大学学报（自然科学版） 2024年第7期44卷 1031-1034页

作者：章坤徐克群周晓莉庄少华顾文贤程羽青南京医科大学附属常州第二人民医院病理科江苏常州213003 南京医科大学附属常州第二人民医院肿瘤科江苏常州213003 南京医科大学附属常州第二人民医院消化科江苏常州213003

以结肠鳞状细胞癌为首发表现的Lynch综合征(Lynch syndrome,LS)较为罕见,国内外仅有2例Lynch综合征伴有肠鳞状细胞癌的报道。本文报道1例以结肠鳞状细胞癌为首发表现的LS,以期提高临床对于LS中少见的结肠鳞状细胞癌的认识。

关键词：结肠肿瘤 Lynch综合征鳞状细胞癌二代测序

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

十二指肠节细胞性副神经节瘤1例

中国肿瘤临床 2024年第4期51卷 214-215页

作者：李燕霞周晓莉顾文贤李婷程羽青南京医科大学附属常州第二人民医院病理科江苏省常州市213003 南京医科大学研究生院

患者男性,67岁,2020年8月于南京医科大学附属常州第二人民医院体检胃镜示十二指肠乳头处类圆形低回声团块,向腔内突出,边界清,内部回声欠均匀,大小约1.5 cm×1.8 cm,表面糜烂(图1)。超声胃镜示十二指肠乳头隆起,开口呈颗粒型,乳头下方... 详细信息

患者男性,67岁,2020年8月于南京医科大学附属常州第二人民医院体检胃镜示十二指肠乳头处类圆形低回声团块,向腔内突出,边界清,内部回声欠均匀,大小约1.5 cm×1.8 cm,表面糜烂(图1)。超声胃镜示十二指肠乳头隆起,开口呈颗粒型,乳头下方见黏膜下隆起,大小约2.0 cm×1.0 cm。患者无腹痛、腹泻、黄疸、黑便。术前血清肿瘤指标AFP、CEA、CA-199、CA724、CY211、NSE均正常,鳞状上皮癌抗原轻度升高为1.68 ng/mL(正常范围0~1.5 ng/mL)。于2018年9月于本院行腹腔镜下右半结肠癌根治术,2018年8月于本院行结肠管状腺瘤内镜下切除术。

关键词：十二指肠乳头医院体检 CA724 超声胃镜低回声团块右半结肠癌根治术内部回声颗粒型

不同疗程伏诺拉生联合小剂量阿莫西林根除幽门螺杆菌的疗效分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华消化杂志 2024年第6期44卷 361-367页

作者：蒋逸舟马凯崔程曹鑫王晓勇南京医科大学附属常州第二人民医院消化内科常州213003 大连医科大学研究生院大连116044

目的探究不同疗程伏诺拉生+小剂量阿莫西林双联疗法根除幽门螺杆菌(***)的有效性和安全性。方法纳入南京医科大学附属常州第二人民医院2022年12月1日至2023年11月30日***阳性的初治患者150例。采用随机数字表法分为10 d疗程组和14 d疗程... 详细信息

目的探究不同疗程伏诺拉生+小剂量阿莫西林双联疗法根除幽门螺杆菌(***)的有效性和安全性。方法纳入南京医科大学附属常州第二人民医院2022年12月1日至2023年11月30日***阳性的初治患者150例。采用随机数字表法分为10 d疗程组和14 d疗程组,各75例;两组均采用伏诺拉生(20 mg/次、2次/d)联合阿莫西林(0.75 g/次、3次/d)双联疗法治疗,疗程分别为10和14 d。采用意向性治疗集(ITT)和符合方案集(PP)分析比较10 d疗程组和14 d疗程组的***根除效果。基于PP分析比较两组不良反应发生率。采用成本-效果分析评估2种治疗方案的经济性,基于PP分析探索10 d疗程组根除率的影响因素。统计学方法采用独立样本t检验和卡方检验。结果ITT和PP分析中,10 d疗程组和14 d疗程组分别纳入75、75例和70、72例患者。ITT分析显示,10 d疗程组与14 d疗程组根除率分别为86.7%(65/75)、90.7%(68/75),PP分析显示两组的根除率分别为92.9%(65/70)、94.4%(68/72),差异均无统计学意义(均P>0.05)。PP分析显示,10 d疗程组和14 d疗程组的不良反应发生率分别为12.9%(9/70)和9.7%(7/72),差异无统计学意义(P>0.05)。10 d疗程组和14 d疗程组的成本-效果比分别为3.29和4.19元/%。体重影响***根除率的最佳截断值为63.5 kg,体表面积影响***根除率的最佳截断值为1.73 m^(2)。体重≤63.5 kg的患者***根除率高于体重>63.5 kg的患者[100.0%(42/42)比82.1%(23/28)],体表面积≤1.73 m^(2)的患者***根除率高于体表面积>1.73 m^(2)的患者[100.0%(45/45)比80.0%(20/25)],差异均有统计学意义(χ^(2)=5.61、6.91,P=0.018、0.009)。结论伏诺拉生+小剂量阿莫西林双联疗法10 d疗程是一种安全、有效的***初治方案,体重和体表面积是根除率的影响因素。

关键词：幽门螺杆菌双联疗法伏诺拉生小剂量阿莫西林根除治疗

机器人肝门部胆管癌根治术围手术期并发症的预防

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肝胆外科杂志 2024年第9期30卷 699-702页

作者：陈卫波赵国栋苏州大学附属第三医院肝胆胰外科常州中国人民解放军总医院第一医学中心肝胆胰外科医学部北京

肝门部胆管癌手术复杂繁琐, 操作涉及肝切除、淋巴结清扫、胆管成型和高位胆肠吻合, 并发症发生率高。机器人辅助肝门部胆管癌根治术已在临床应用。对比传统开放手术, 机器人辅助肝门部胆管癌根治术术后并发症的种类和发生率有所不同。... 详细信息

肝门部胆管癌手术复杂繁琐, 操作涉及肝切除、淋巴结清扫、胆管成型和高位胆肠吻合, 并发症发生率高。机器人辅助肝门部胆管癌根治术已在临床应用。对比传统开放手术, 机器人辅助肝门部胆管癌根治术术后并发症的种类和发生率有所不同。本文以开展的手术为基础, 结合文献回顾, 分析机器人辅助肝门部胆管癌根治术并发症, 就术前准备相关并发症、肝切除相关并发症、淋巴结清扫和血管处理相关并发症、高位胆肠吻合相关并发症、肿瘤根治相关并发症和远期胆道相关并发症等六方面进行阐述, 以期为开展机器人肝门部胆管癌根治术的医师提供些许借鉴。

关键词： Klatskin肿瘤机器人手术并发症预防

T细胞亚群在射血分数保留的心力衰竭中的研究进展

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

南京医科大学学报（自然科学版） 2024年第10期44卷 1435-1440页

作者：端家豪张浥杨玲苏州大学附属第三医院(常州市第一人民医院)心血管内科江苏常州213003

射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)是心血管领域急需解决的重大难题之一。系统性炎症、心肌纤维化及冠脉微循环功能障碍等被认为是HFpEF发生发展的核心病理生理机制。T细胞亚群作为适应性... 详细信息

射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)是心血管领域急需解决的重大难题之一。系统性炎症、心肌纤维化及冠脉微循环功能障碍等被认为是HFpEF发生发展的核心病理生理机制。T细胞亚群作为适应性免疫应答的关键一环,可通过多种机制参与上述过程,进一步加重心肌结构、功能的损伤并最终导致HFpEF的发生发展。文章回顾了免疫与炎症在HFpEF中的作用,总结了不同T细胞亚群在HFpEF中的作用及特点,并尝试以T细胞亚群来探寻HFpEF的新型生物标志物及潜在的治疗靶点。

关键词：射血分数保留的心力衰竭 T细胞亚群免疫炎症

同方期刊数据库

基于18F-FDG PET-CT的瘤内及瘤周影像组学预测肺腺癌表皮生长因子受体突变状态

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华放射学杂志 2024年第10期58卷 1042-1049页

作者：高建雄葛欣宇牛荣史云梅蒋振兴孙艳冯金宝王跃涛邵小南苏州大学附属第三医院常州市第一人民医院核医学科苏州大学核医学与分子影像临床转化研究所常州市分子影像重点实验室常州苏州大学附属第三医院常州市第一人民医院放射科常州

目的探讨基于18F-FDG PET-CT的瘤内、瘤周影像组学模型预测肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)突变状态的价值及瘤周影像组学特征的可解释性。方法该研究为横断面研究。回顾性收集2018年1月至2022年4月在苏州大学附属第三医院接受18F-FDG PET... 详细信息

目的探讨基于18F-FDG PET-CT的瘤内、瘤周影像组学模型预测肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)突变状态的价值及瘤周影像组学特征的可解释性。方法该研究为横断面研究。回顾性收集2018年1月至2022年4月在苏州大学附属第三医院接受18F-FDG PET-CT检查的肺腺癌患者, 按6∶4的比例随以分层随机抽样分为训练集(309例)和测试集(206例)。分别基于PET及CT图像的瘤内及瘤周感兴趣区域提取影像组学特征, 并筛选出最佳特征集。使用XGBoost算法建立影像组学模型, 并计算影像组学标签(CT瘤内标签、CT瘤周标签、PET瘤内标签、PET瘤周标签)。采用logistic回归分析构建临床模型及联合模型(结合PET-CT瘤内、瘤周影像组学与临床特征及CT语义特征构建)。采用受试者操作特征曲线及曲线下面积(AUC)评估模型预测效能。使用无监督聚类、Spearman相关性分析及可视化方法增加瘤周影像组学特征的可解释性。结果在训练集和测试集中, CT瘤周标签预测肺腺癌EGFR突变型的AUC值大于CT瘤内标签(训练集:Z=3.84, P0.05)。联合模型在训练集及测试集中预测肺腺癌EGFR突变型的AUC值均最大, 且显著优于临床模型(训练集:Z=6.52, P<0.001;测试集:Z=2.31, P=0.021)。通过可解释性分析发现, CT瘤周影像组学特征与CT形状特征最具相关性, 不同EGFR突变状态的CT瘤周特征差异有统计学意义。结论 CT瘤周标签预测肺腺癌EGFR突变型的价值优于CT瘤内标签, 作为一种可解释的方法, PET-CT瘤内、瘤周影像组学与临床特征及CT语义特征联合可提升预测效能。

关键词：肺肿瘤正电子发射断层显像术体层摄影术, X线计算机影像组学表皮生长因子受体