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中药调节自噬治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的研究进展

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世界中西医结合杂志 2024年第4期19卷 844-848页

作者：郭子月相宏杰潍坊医学院山东潍坊261000 山东第一医科大学第一附属医院山东济南250000

慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis,CAG)伴异型增生和/或肠上皮化生是胃癌前病变(Precancerous lesions of gastric cancer,PLGC),是胃癌转化的关键节点,具有一定的可逆性,对于胃癌的预防,胃癌前病变的诊断和治疗非常重要。现... 详细信息

慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis,CAG)伴异型增生和/或肠上皮化生是胃癌前病变(Precancerous lesions of gastric cancer,PLGC),是胃癌转化的关键节点,具有一定的可逆性,对于胃癌的预防,胃癌前病变的诊断和治疗非常重要。现代医学对该病的治疗尚缺乏有效措施,而中药治疗胃癌前病变的经验丰富,辨证方法灵活多样,具有较好的疗效。现从细胞自噬角度切入,发现中药通过调控自噬以减轻炎症反应、修复损伤胃黏膜、调控胃黏膜上皮细胞增殖与凋亡、调节癌基因表达,阻断PLGC发展过程更具优势。现将近几年中药调控自噬干预胃癌及胃癌前病变作用机制的相关文献进行检索整理,明确自噬在CAG癌前病变发生发展中具有双向调节作用,从中药复方及单药调控自噬在CAG“炎-癌”转化中的作用以及自噬与中医微观机制方面归纳分析,以期为中药治疗胃癌前病变提供参考。

关键词：慢性萎缩性胃炎胃癌前病变自噬

接骨膏对肋骨骨折合并肺挫伤患者致痛因子和炎症因子的影响

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中国中医急症 2024年第6期33卷 1059-1063页

作者：路继刚王东伟于希名山东省聊城市中医医院山东聊城252003 山东中医药大学山东济南250000

目的观察应用接骨膏治疗肋骨骨折合并肺挫伤的临床效果。方法肋骨骨折合并肺挫伤患者98例随机分为两组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上采用接骨膏治疗。进行疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、肺挫伤简易评分和气滞血瘀证评分;记录... 详细信息

目的观察应用接骨膏治疗肋骨骨折合并肺挫伤的临床效果。方法肋骨骨折合并肺挫伤患者98例随机分为两组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上采用接骨膏治疗。进行疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、肺挫伤简易评分和气滞血瘀证评分;记录血气指标、胸管留置时间、首次下床活动时间、住院时间及并发症发生情况;检测炎症因子和致痛因子;比较两组的临床疗效。结果治疗后3、5、7天两组VAS评分均显著下降(P<0.05),且观察组均低于同期对照组(P<0.05);治疗后,两组的肺挫伤简易评分和气滞血瘀证积分均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者氧分压(PaO_(2))和氧合指数上升(P<0.05),二氧化碳分压(PaCO_(2))下降(P<0.05),观察组PaO_(2)和氧合指数高于对照组(P<0.05),PaCO_(2)水平低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组胸管留置时间、首次下床活动时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者炎症因子C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)显著下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者致痛因子前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺(5-HT)和P物质(SP)水平显著下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论接骨膏治疗肋骨骨折合并肺挫伤早期患者临床疗效显著,在早期可最大限度减轻患者痛苦,缩短病程,减少并发症,改善肺功能及促进骨折和肺挫伤的康复。

关键词：肋骨骨折肺挫伤接骨膏炎症反应致痛因子临床疗效

悬吊推拿运动技术在改善青少年特发性脊柱侧弯患者椎旁肌不对称性中的作用

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康复学报 2024年第3期34卷 262-269页

作者：刘敏马兆水许强强李丽山东大学护理与康复学院山东济南250012 山东中医药大学第二附属医院山东济南250001

目的探讨悬吊推拿运动技术在改善青少年特发性脊柱侧弯(AIS)患者椎旁肌不对称性中的作用。方法选取2021年10月—2023年8月于山东中医药大学第二附属医院康复科就诊并符合纳入标准的AIS患者88例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组... 详细信息

目的探讨悬吊推拿运动技术在改善青少年特发性脊柱侧弯(AIS)患者椎旁肌不对称性中的作用。方法选取2021年10月—2023年8月于山东中医药大学第二附属医院康复科就诊并符合纳入标准的AIS患者88例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组44例。对照组参照德国Schroth脊柱侧弯三维矫正疗法进行常规康复训练,包括手法放松侧弯凹侧椎旁肌肌肉,“臀桥”“小燕飞”力量练习,施罗特体操包括“肌肉圆柱”“旋转坐位运动”“伸展运动”配合成角呼吸。试验组运用悬吊推拿运动技术治疗,主要包括在悬吊设备辅助下调节脊柱位置恢复脊柱中立位,以弹拨、按推等推拿手法往返作用于督脉、膀胱经行整体治疗和凸凹侧椎旁辨证补泻治疗,仰卧位、俯卧位和侧卧位的中立位控制训练,躯干屈伸、旋转、侧屈闭链运动训练。在治疗前和治疗4周后运用肌电生物反馈仪测量患者站立负重时椎旁肌的表面肌电图(sEMG),通过自带软件进行分析,采集均方根(RMS),并计算椎旁肌肉对称指数(PMSI=RMS凸/RMS凹);采用Cobb角评估患者脊柱侧弯的严重程度;采用躯干旋转角度(ATR)评估躯干的旋转程度、脊柱的功能和形态。结果治疗前,2组PMSI值、Cobb角、ATR值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,试验组PMSI值为1.08(1.04,1.14),Cobb角为5(2,9)°,ATR值为2(1,3)°;对照组PMSI值为1.12(1.09,1.17),Cobb角为8.5(6,10)°,ATR值为2(2,3)°。组内比较,治疗后2组PMSI值均更接近1(P0.05)。结论悬吊推拿运动技术可有效改善椎旁肌不对称性,达到降低患者的Cobb角的矫形目的,值得临床推广应用。

关键词：青少年特发性脊柱侧弯悬吊推拿运动技术椎旁肌不对称性表面肌电图

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《中药饮片临方炮制规范》解读

医药导报 2024年第7期43卷 1046-1049页

作者：马彦江桂新景董峰宇鲁静姚静刘瑞新陈天朝李学林河南中医药大学第一附属医院药学部郑州450000 河南省中药炮制技术传承基地郑州450000 河南省中药临床应用、评价与转化工程研究中心郑州450000 河南中医药大学药学院郑州450046 河南省中药临床药学中医药重点实验室郑州450000 河南中医药大学呼吸疾病中医药防治省部共建协同创新中心郑州450046

为推进中药饮片临方炮制规范发展,由中华中医药学会医院药学分会组织,河南中医药大学第一附属医院和江苏省中医院牵头,会同全国28家医疗机构共同起草了《中药饮片临方炮制规范》。2021年6月,中华中医药学会批准发布该团体标准(T/CACM 13... 详细信息

为推进中药饮片临方炮制规范发展,由中华中医药学会医院药学分会组织,河南中医药大学第一附属医院和江苏省中医院牵头,会同全国28家医疗机构共同起草了《中药饮片临方炮制规范》。2021年6月,中华中医药学会批准发布该团体标准(T/CACM 1367-2021)。该文对该规范进行详细解读,以期促进《中药饮片临方炮制规范》的落地实施,推动传统中药炮制的传承创新。

关键词：中药饮片临方炮制团体标准规范解读

桂枝茯苓胶囊调控mTOR自噬通路改善硼替佐米相关周围神经病变的研究

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时珍国医国药 2024年第5期35卷 1249-1255页

作者：付佳琪蔡治国孙润洁崔兴山东中医药大学中医学院山东济南250013 山东中医药大学附属医院山东济南250013 山东中医药大学第二附属医院山东济南250001

目的借助网络药理学及体内外实验探讨桂枝茯苓胶囊(GZFL)干预硼替佐米(Bortezomib,BTZ)导致周围神经病变(Bortezomib-induced peripheral neuropathy,BiPN)的作用成分与机制。方法通过药物-疾病-靶点网络图、交集靶点PPI寻找桂枝茯苓胶... 详细信息

目的借助网络药理学及体内外实验探讨桂枝茯苓胶囊(GZFL)干预硼替佐米(Bortezomib,BTZ)导致周围神经病变(Bortezomib-induced peripheral neuropathy,BiPN)的作用成分与机制。方法通过药物-疾病-靶点网络图、交集靶点PPI寻找桂枝茯苓胶囊的有效成分与靶点,并进行GO分析与KEGG通路分析。PC12神经细胞随机分为对照组、模型组及治疗组,免疫荧光检测LC3阳性细胞,Western Blot检测自噬蛋白表达水平。C57BL/6小鼠随机分成对照组、模型组及治疗组,采用BTZ腹腔注射法造模。对各组小鼠进行行为学、组织学检测,应用免疫组化检测小鼠坐骨神经LC3Ⅱ/Ⅰ、Beclin 1、P62、mTOR、NGF表达水平。结果(1)网络药理学分析得到GZFL治疗BiPN的34个有效成分及107个靶点,显著富集于mTOR、MAPK等自噬相关通路;(2)体外实验表明,GZFL能够促进PC12神经细胞自噬水平,减少mTOR表达;(3)体内实验显示,与模型组相比,治疗组小鼠LC3Ⅱ/Ⅰ、Beclin 1、NGF表达水平显著增高,P62、mTOR水平显著下降。结论桂枝茯苓胶囊通过抑制mTOR相关通路促进自噬,改善多发性骨髓瘤硼替佐米治疗导致的周围神经病变,为中医药治疗化疗相关并发症提供新的思路。

关键词：桂枝茯苓胶囊硼替佐米周围神经病变自噬 mTOR

基于筋膜理论与卫气学说探讨针刺对非特异性腰痛的治疗思路

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针灸临床杂志 2024年第6期40卷 6-11页

作者：丹禹钦唐利丁懿刘丽王菁华姚滔涛李丽山东中医药大学山东济南250355 首都医科大学北京100069 山东中医药大学第二附属医院山东济南250001 济南护理职业学院山东济南250102 济宁市中医院山东济宁272037 广州中医药大学第一附属医院广东广州510405

筋膜理论是近年来治疗肌骨疾病的研究热点,而卫气学说是中医基础理论中的重要组成部分。本研究从筋膜与卫气的概念出发,对比二者存在形式的差异,探讨筋膜理论与卫气学说在位置结构、功能和病理3个方面的相似性,强调二者论治疾病的“整... 详细信息

筋膜理论是近年来治疗肌骨疾病的研究热点,而卫气学说是中医基础理论中的重要组成部分。本研究从筋膜与卫气的概念出发,对比二者存在形式的差异,探讨筋膜理论与卫气学说在位置结构、功能和病理3个方面的相似性,强调二者论治疾病的“整体观”。并阐释非特异性腰痛(NLBP)的发病机理与筋膜及卫气密切相关,针刺可以通过干预筋膜和卫气达到治疗非特异性腰痛的良好效果。本研究为针刺治疗非特异性腰痛提供了新的治疗思路,以期更好地指导临床实践。

关键词：非特异性腰痛筋膜卫气针刺治疗思路

五行音乐干预中风后抑郁的潜在机制:内啡肽/μ阿片受体系统(综述)

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中国健康心理学杂志 2024年第3期32卷 358-364页

作者：丹禹钦王菁华丁懿王昱棋冯梓芸于功昌李丽山东中医药大学康复医学院济南250355 济宁市中医院山东中医药大学第二附属医院康复医院山东第一医科大学附属颈肩腰腿痛医院

中风后抑郁作为中风后常见的情志障碍,会对中风患者预后产生不良影响。五行音乐是临床治疗中风后抑郁的传统康复疗法,具有疗效确切、成本低廉、副作用少的特点,其临床疗效大多通过单胺类神经递质、氨基酸类神经递质、免疫反应、脑肠菌... 详细信息

中风后抑郁作为中风后常见的情志障碍,会对中风患者预后产生不良影响。五行音乐是临床治疗中风后抑郁的传统康复疗法,具有疗效确切、成本低廉、副作用少的特点,其临床疗效大多通过单胺类神经递质、氨基酸类神经递质、免疫反应、脑肠菌群等客观指标及相关量表判断,但具体作用机制尚未完全明确。研究发现,内啡肽/μ阿片受体系统参与调控中风后抑郁的发生,并与情绪调控脑区相互重合,且内啡肽/μ阿片受体系统与神经递质相互调节,从而发挥对中风后抑郁的调控作用。本文通过综述内啡肽/μ阿片受体系统与中风后抑郁密切相关的脑区及与5-羟色胺、谷氨酸、白细胞介素、肠道生物菌群的关系,探讨五行音乐干预中风后抑郁的潜在机制,为中医康复现代化提供科学的研究示范。

关键词：五行音乐内啡肽/μ阿片受体中风后抑郁潜在机制

多组学遗传关联研究揭示跨人群急性病毒性呼吸道传染病遗传易感风险及潜在中药筛选

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中国中药杂志 2024年第19期 5365-5381页

作者：唐心浩储博文丁晨雨李梓墨丁昊宇褚蓉张毅苗田心语岳曾雅冉汪小丫郑晓红南京中医药大学江苏省老龄事业发展研究会皖南医学院中国医学科学院北京协和医学院北京未来基因诊断高精尖创新中心江汉大学医学部江苏省中西医结合医院中国科学技术大学附属第一医院

寻求预防急性病毒性呼吸道传染病(acute viral respiratory infection, ARI)的新策略是减轻全球疾病负担的重要环节。遗传关联研究有利于识别疾病易感风险因素，遗传证据有利于加速药物获得上市批准。当前尚未见通过多组学遗传关联分析... 详细信息

寻求预防急性病毒性呼吸道传染病(acute viral respiratory infection, ARI)的新策略是减轻全球疾病负担的重要环节。遗传关联研究有利于识别疾病易感风险因素，遗传证据有利于加速药物获得上市批准。当前尚未见通过多组学遗传关联分析揭示ARI易感风险、识别新型药物靶点的研究。该研究旨在揭示跨人群新型ARI易感风险位点，筛选靶向ARI易感风险位点的潜在中药，助力中医药深度融入ARI的预防。首先，以流行性感冒及新型冠状病毒感染(COVID-19)为例，整合蛋白质组、基因组、转录组、DNA甲基化组、RNA可变剪切组数据，通过蛋白质组范围的孟德尔随机化、基于基因的关联分析、全转录组关联分析、SMR与HEIDI分析筛选欧洲人群、东亚人群、南亚人群的ARI易感风险靶点。然后，通过SNPnexus对关键ARI易感风险靶点进行保守性与生物学功能分析。最后，通过可药性分析、全表型组关联分析等探索关键易感风险靶点的可药性，筛选靶向可药性关键易感风险位点的潜在中药。该研究识别出COL15A1为欧洲人群罹患流行性感冒的关键易感风险位点，MAN1A2、RAB1A为东亚人群罹患COVID-19的关键易感风险位点，PPIE、MFGE8、VWA2、FCER2、TREML2、BMP8B、U2AF1L4、IGFLR1为南亚人群罹患COVID-19的关键易感风险位点，ABO为欧洲人群罹患COVID-19的关键易感风险位点。关键易感风险位点的突变有害程度较高，具有较高致病性。关键易感风险位点主要具有调控免疫系统中的信号因子转导、白细胞介素家族信号传导的生物学功能，部分位点亦具有调控凝血级联反应、血小板活化及信号传导和聚集的功能。COL15A1、MAN1A2、RAB1A、PPIE、MFGE8、VWA2、FCER2、TREML2、BMP8B、ABO可作为ARI的预防用药靶点。益气填精药是靶向关键易感风险位点的主要潜在药物。该研究为ARI易感风险位点的识别提供了新的研究思路与新型中医药预防策略。

关键词：急性病毒性呼吸道传染病易感特征多组学遗传关联虚拟药物筛选

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基于真实世界的难治性高血压临床特征和中药治疗组方规律分析

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山东中医杂志 2024年第10期43卷 1103-1111页

作者：王姗姗王昱琪张丹宋月月姜枫李运伦辛梅宋荣刚李明刘军杨雯晴山东中医药大学山东济南250355 济南市第五人民医院山东济南250022 山东中医药大学附属医院山东济南250014

目的:探讨难治性高血压区别于非难治性高血压的临床特征,挖掘难治性高血压的中药治疗组方规律,为其有效防治提供参考。方法:纳入2010年1月至2024年1月在山东中医药大学附属医院、济南市中医医院、济南市第五人民医院住院治疗的难治性高... 详细信息

目的:探讨难治性高血压区别于非难治性高血压的临床特征,挖掘难治性高血压的中药治疗组方规律,为其有效防治提供参考。方法:纳入2010年1月至2024年1月在山东中医药大学附属医院、济南市中医医院、济南市第五人民医院住院治疗的难治性高血压患者520例(难治性高血压组)和非难治性高血压患者550例(非难治性高血压组)。比较两组患者的一般资料、合并症、实验室指标等临床资料,研究难治性高血压和非难治性高血压在临床特征方面的差异,并利用Logistic回归分析探索难治性高血压的危险因素或保护因素。从医院电子医疗系统中收集难治性高血压组患者的中药处方,应用中医传承辅助系统分析处方中药物的使用频次、药性、归经及常用药物组合等规律。结果:与非难治性高血压组比较,难治性高血压组高血压病史更长(P中医治疗难治性高血压多采用活血化瘀、平肝息风、健脾利湿类中药。

关键词：难治性高血压临床特征危险因素组方规律真实世界

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