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基于数据挖掘分析验证清代医家治疗糖尿病的用药规律和作用机制

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南开大学学报（自然科学版） 2024年第3期57卷 58-64页

作者：王任李怡梅卢伟炽王增勇樊毓运广州中医药大学临沂市人民医院研究生培养基地山东临沂276000 广州中医药大学广东广州510000 广州中医药大学第一附属医院广东广州510405 广东省中医临床研究院广东广州510405 临沂市人民医院山东临沂276000 山东省老年疾病临床医学研究中心山东临沂276000 中国中医科学院广安门医院北京100053

应用中医传承辅助平台挖掘清代医家用药规律,发现药物组合和新处方,应用网络药理学技术对新处方进行药理学机制的分析,并用糖尿病大鼠模型进行验证.研究发现,清代医家用药以补虚药、收涩药为主.对新处方“双苓泽丹方”进行网络药理学分... 详细信息

应用中医传承辅助平台挖掘清代医家用药规律,发现药物组合和新处方,应用网络药理学技术对新处方进行药理学机制的分析,并用糖尿病大鼠模型进行验证.研究发现,清代医家用药以补虚药、收涩药为主.对新处方“双苓泽丹方”进行网络药理学分析,得出主要成分为kaempferol、catechin、quercetin等,关键靶点有AKT1、TP53、TNF、IL6、JUN、VEGFA、CASP3、IL1B等,主要涉及到IL-17、PI3K-Akt、Relaxin等通路.动物实验显示双苓泽丹方组血糖下降,进水量、排泄量下降,血清空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白和TNF-α较模型组改善.ALT、AST、ALP和UREA较模型组较低,提示双苓泽丹方可能通过改善胰岛素抵抗调控糖尿病大鼠的血糖,且有一定的肝肾保护功能.

关键词：清代糖尿病中医传承辅助平台网络药理学

穴位埋线对两种肥胖类型PCOS患者生殖指标及炎症因子的影响

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辽宁中医杂志 2024年第1期51卷 161-165页

作者：刘文琼左新山东中医药大学附属医院山东济南250014 临沂市中医院山东临沂276003

目的探究穴位埋线对两种肥胖类型PCOS患者炎性因子及生殖指标的影响。方法将2020年1月—2021年1月于山东中医药大学附属医院妇科门诊诊断为多囊卵巢综合征(肾虚痰湿证)肥胖患者63例作为研究对象。将患者按照不同肥胖类型分为均匀性肥胖... 详细信息

目的探究穴位埋线对两种肥胖类型PCOS患者炎性因子及生殖指标的影响。方法将2020年1月—2021年1月于山东中医药大学附属医院妇科门诊诊断为多囊卵巢综合征(肾虚痰湿证)肥胖患者63例作为研究对象。将患者按照不同肥胖类型分为均匀性肥胖组(A组,WC临床应针对腹型肥胖PCOS患者特点,采取更精准的治疗措施。

关键词：穴位埋线均匀性肥胖腹型肥胖多囊卵巢综合征生殖指标炎性因子卵巢功能子宫内膜容受性

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合并皮肤色素沉着的抗Hu、抗Amphiphysin抗体阳性副肿瘤性感觉神经元病一例

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脑与神经疾病杂志 2024年第9期32卷 547-551页

作者：徐宁康兰希福赵曼丽徐谦孙翀山东中医药大学第一临床医学院济南250300 山东潍坊市中医院脑病科山东潍坊市人民医院肿瘤内科上海复旦大学附属华山医院神经内科

目的提高对合并罕见临床症状的双抗体阳性副肿瘤感觉神经元病(PSN)的认识。方法报道1例合并皮肤色素沉着的双抗体阳性PSN患者,分析其临床资料。结果患者女性,58岁,以四肢不对称性麻木无力为主要表现,查血清副肿瘤抗体谱:抗Hu抗体(+)... 详细信息

目的提高对合并罕见临床症状的双抗体阳性副肿瘤感觉神经元病(PSN)的认识。方法报道1例合并皮肤色素沉着的双抗体阳性PSN患者,分析其临床资料。结果患者女性,58岁,以四肢不对称性麻木无力为主要表现,查血清副肿瘤抗体谱:抗Hu抗体(+)、抗Amphiphysin抗体(+),查体发现患者双手及腹部皮肤色素沉着,结合病史及检查结果高度怀疑副肿瘤综合征,但初步检查未发现肿瘤病灶,应用地塞米松及免疫球蛋白后效果不佳,行血浆置换后症状减轻。6个月后患者复查PET-CT发现存在肺部肿瘤,纵隔淋巴结活检病理证实为小细胞肺癌,诊断为“PSN”,后患者转入肿瘤科进一步治疗。结论高风险副肿瘤自身抗体如抗Hu、抗Amphiphysin抗体对副肿瘤综合征的诊断具有重要意义,不明原因的皮肤色素沉着应引起临床医生的重视,警惕副肿瘤综合征的可能。

关键词：副肿瘤神经系统综合征副肿瘤自身抗体皮肤色素沉着

肠道菌群与丛集性头痛的因果关系:两样本孟德尔随机化分析

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实用心脑肺血管病杂志 2024年第3期32卷 43-48页

作者：郭玉梦崔杨霖孔雨晨高磊张宪忠山东中医药大学山东省济南市250014 山东省日照市中医医院中医经典科 276800

目的采用两样本孟德尔随机化(MR)分析探讨肠道菌群与丛集性头痛(CH)的因果关系。方法肠道菌群数据集来自MiBioGen联盟的汇总数据,共涉及1 053 032 560个单核苷酸多态性(SNP);CH数据集来自R9版本的芬兰数据库,共涉及20 167 676个SNP。... 详细信息

目的采用两样本孟德尔随机化(MR)分析探讨肠道菌群与丛集性头痛(CH)的因果关系。方法肠道菌群数据集来自MiBioGen联盟的汇总数据,共涉及1 053 032 560个单核苷酸多态性(SNP);CH数据集来自R9版本的芬兰数据库,共涉及20 167 676个SNP。本研究主要采用逆方差加权法(IVW)进行MR分析,以探讨肠道菌群与CH的潜在因果关系,并采用错误发现率(FDR)校正P值;其次,以MR-Egger回归、加权中位数法(WME)、加权众数法(WM)、简单众数法(SM)作为IVW的补充方法。采用IVW、MR-Egger回归分析肠道菌群与CH的反向因果关系。结果 IVW分析结果显示,放线菌门是CH的危险因素[OR=1.786,95%CI(1.154~2.764),P=0.009,PFDR=0.046],粪球菌属1是CH的保护因素[OR=0.563,95%CI(0.355~0.894),P=0.015,PFDR=0.074],副拟杆菌属、普雷沃氏菌属9、瘤胃球菌属UCG003组与CH具有潜在关联(P0.10)。且MR-Egger回归、WME、WM、SM的β值与IVW的β值方向一致。反向MR分析结果显示,CH与放线菌门、粪球菌属1、副拟杆菌属、普雷沃氏菌属9、瘤胃球菌属UCG003组不存在反向因果关系(P>0.05)。结论放线菌门是CH的危险因素,粪球菌属1是CH的保护因素,副拟杆菌属、普雷沃氏菌属9、瘤胃球菌属UCG003组与CH具有潜在关联。

关键词：丛集性头痛胃肠道微生物组肠道菌群孟德尔随机化分析因果关系

黄连碱对慢性萎缩性胃炎大鼠PI3K/Akt/mTOR信号通路的影响

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中国实验方剂学杂志 2024年第18期30卷 117-124页

作者：王杰杜朋丽董佳琪杨玥玮高云霄马虹宇贾雪梅郭榆西李博林杨倩河北省中医院河北省浊毒证重点实验室河北省中西医结合胃肠病研究重点实验室石家庄050011 河北中医药大学石家庄050091 河北省人民医院石家庄050051

目的:基于磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路探讨黄连碱对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠的治疗作用及其作用机制。方法:采用水杨酸钠、N-甲基-N′-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)及饥饱失常多因素诱导CAG... 详细信息

目的:基于磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路探讨黄连碱对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠的治疗作用及其作用机制。方法:采用水杨酸钠、N-甲基-N′-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)及饥饱失常多因素诱导CAG大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组,叶酸组,黄连碱高、低剂量组,黄连碱高、低剂量组分别灌以黄连碱(50、10 mg·kg^(-1)),叶酸组灌以叶酸2 mg·kg^(-1),干预60 d。苏木素-伊红(HE)染色法检测病理学变化;电镜观察胃黏膜细胞超微结构;免疫比浊法检测大鼠血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)及计算PGⅠ/PGⅡ(PGR);放射免疫法检测大鼠血清胃泌素-17(G-17)水平;酶联免疫吸附测定法(ELSIA)检测大鼠血清中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)的含量;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测胃黏膜转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、PI3K、p-Akt、mTOR和人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因(PTEN)蛋白表达含量;实时荧光定量聚合酶链式反应(Realtime PCR)检测TGF-β_(1)、PI3K、Akt、mTOR、PTEN、微管相关蛋白轻链3Ⅱ(LC3Ⅱ)和酵母Atg6同源物-1(Beclin-1)mRNA水平。结果:与正常组比较,模型组胃黏膜组织固有腺体萎缩,数量减少,炎性细胞浸润;模型组胃黏膜细胞超微结构细胞核固缩,线粒体数量少,肿胀,结构异常;模型组血清G-17、PGⅠ、PGR及胃组织PTEN蛋白及mRNA显著降低(P<0.01),血清IL-6、IL-1β、TNF-α及胃组织TGF-β_(1)、PI3K、Akt和mTOR蛋白及mRNA显著升高(P<0.01)。与模型组比较,各药物组可以不同程度改善CAG大鼠病理损伤和胃黏膜细胞超微结构,明显升高血清G-17、PGⅠ、PGR表达水平(P<0.05,P<0.01),明显降低IL-6、IL-1β、TNF-α水平(P<0.05,P<0.01),黄连碱高剂量组可以明显下调TGF-β_(1)、PI3K、Akt和mTOR蛋白及mRNA(P<0.05,P<0.01)。结论:黄连碱对CAG大鼠有治疗作用,可能通过抑制炎症及阻断PI3K/Akt/mTOR信号通路来发挥保护胃黏膜的作用。

关键词：慢性萎缩性胃炎黄连碱磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR) 炎症胃蛋白酶原

基于“肺与大肠相表里”理论运用中药膏方治疗儿童功能性便秘应用浅析

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中国肛肠病杂志 2024年第5期44卷 77-80页

作者：劳慧敏王亚慧山东中医药大学附属医院山东济南250011

功能性便秘(functional consstipation,FC)是儿童时期常见的消化系统疾病之一,临床表现主要有排便次数减少、粪便干燥坚硬、排便费力难出等,严重者可导致肛裂出血等肛周疾病,严重危害患儿身心健康。FC在儿童时期发病率较高,可高达9.5%[... 详细信息

功能性便秘(functional consstipation,FC)是儿童时期常见的消化系统疾病之一,临床表现主要有排便次数减少、粪便干燥坚硬、排便费力难出等,严重者可导致肛裂出血等肛周疾病,严重危害患儿身心健康。FC在儿童时期发病率较高,可高达9.5%[1],近些年呈现逐渐增加趋势。

关键词：肺与大肠相表里膏方功能性便秘应用

加味破格救心汤联合针刺治疗脓毒症心肌病(心肾阳虚证)的临床研究

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中国中医急症 2024年第3期33卷 439-442页

作者：周智恩严善秀卢萍姚娟包牧龙侯娟简漪沫马瑶四川省成都市第一人民医院四川成都610017 四川省成都顾连天辰老年病医院四川成都611731

目的探究加味破格救心汤联合针刺对脓毒症心肌病(SIC)的影响及其可能的作用机制。方法研究对象为2022年3月至2023年9月收入成都市第一人民医院重症医学科(ICU)的108例脓毒症心肌病患者。按随机数字表法分为对照组与治疗组各54例。两组... 详细信息

目的探究加味破格救心汤联合针刺对脓毒症心肌病(SIC)的影响及其可能的作用机制。方法研究对象为2022年3月至2023年9月收入成都市第一人民医院重症医学科(ICU)的108例脓毒症心肌病患者。按随机数字表法分为对照组与治疗组各54例。两组患者均予以脓毒症西医常规治疗,在此基础上,治疗组加用加味破格救心汤,每日1剂,早中晚各100 mL分服;同时针刺双侧足三里、关元、内关,每日针刺2次,两组均连续治疗7 d。于治疗前后检测患者C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肌钙蛋白(I cTnI)、N末端脑钠利肽前体(NT-proBNP)、血乳酸水平(Lac)等指标;计算急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)、序贯器官功能衰竭评分(SOFA评分);超声心动图测算左心室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)及二尖瓣舒张早期与晚期血流峰值流速比值(E/A);同时记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)、机械通气时间、使用血管活性药物时间、ICU住院时间、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及28 d病死率。结果两组治疗后炎症指标、心功能指标及血流动力学均较治疗前明显改善,且治疗组各项指标改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论加味破格救心汤联合针刺可改善SIC患者的预后,其机制可能与抑制炎症反应,改善心功能有关。

关键词：脓毒症心肌病破格救心汤针刺心肾阳虚

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基于空间属性对五行学术内涵的探讨

中医药通报 2024年第8期23卷 1-4页

作者：周颖祺朱红俊高敬如南京中医药大学第三临床医学院江苏南京210023 南京中医药大学无锡附属医院江苏无锡214071

目前对于五行内涵的理解局限于以“水曰润下,火曰炎上,木曰曲直,金曰从革,土爰稼穑”为基础的“五材”观,对五行的本源内涵深入研究与解析不足,限制了五行学说的进一步发展。文中基于五行的空间属性,研读文献《尚书·大禹谟》及《尚书... 详细信息

目前对于五行内涵的理解局限于以“水曰润下,火曰炎上,木曰曲直,金曰从革,土爰稼穑”为基础的“五材”观,对五行的本源内涵深入研究与解析不足,限制了五行学说的进一步发展。文中基于五行的空间属性,研读文献《尚书·大禹谟》及《尚书·洪范》等,提出五行本源内涵为:水曰“惟修”,火曰“正德”,金曰“利用”,木曰“厚生”,土曰“惟和”。从此角度阐发五行新说有利于理解五行内涵,对深入理解中医经典理论及指导临床疾病诊疗具有一定的价值。

关键词：五行本源内涵中医理论空间属性

张宪忠老中医从肾虚络阻论治中风先兆学术经验探讨

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中国中医药现代远程教育 2024年第11期22卷 50-52页

作者：赵希暖高磊孙晓焦静隋晓琳山东中医药大学山东日照276800 山东中医药大学附属日照市中医医院中医经典科山东日照276800 山东中医药大学附属日照市中医医院脑病科山东日照276800 山东中医药大学附属日照市中医医院肺病科山东日照276800

张宪忠老中医继承传统中医理论,结合现代医学研究,认为肾虚络阻为中风先兆的发病基础,肾中阴精亏虚导致虚火内生,煎熬血液而成瘀;阴亏导致脉道失濡,气血运行不畅加重瘀血内生。肾阴不足,水不涵木,肝风内动,内风肆虐于内,扰乱气机,致气... 详细信息

张宪忠老中医继承传统中医理论,结合现代医学研究,认为肾虚络阻为中风先兆的发病基础,肾中阴精亏虚导致虚火内生,煎熬血液而成瘀;阴亏导致脉道失濡,气血运行不畅加重瘀血内生。肾阴不足,水不涵木,肝风内动,内风肆虐于内,扰乱气机,致气血运行逆乱,上扰清窍,瘀阻脑脉,脑髓失养,神机受损而发中风先兆诸症。基于此理论,采用自拟补肾通络消风汤,以补肾息风、活血通络、软坚散结,同时结合随证加减及特色用药,治疗中风先兆患者取得了理想的效果。

关键词：中风先兆肾虚络阻证短暂性脑缺血发作补肾通络消风汤张宪忠临证经验