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老年维持性血液透析病人心理脆弱现状及其与希望水平和社会影响的相关性

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护理研究 2022年第22期36卷 3977-3981页

作者：关永莲顾毅蒋影安徽省宿州市立医院安徽234000

目的:调查老年维持性血液透析病人心理脆弱现状,并分析其与希望水平和社会影响的相关性。方法:选取2018年1月—2020年1月在我院进行维持性血液透析的117例老年病人为研究对象,采用一般资料调查表、心理脆弱量表、Herth希望量表、社会影... 详细信息

目的:调查老年维持性血液透析病人心理脆弱现状,并分析其与希望水平和社会影响的相关性。方法:选取2018年1月—2020年1月在我院进行维持性血液透析的117例老年病人为研究对象,采用一般资料调查表、心理脆弱量表、Herth希望量表、社会影响量表(SIS)进行调查。结果:老年维持性血液透析病人心理脆弱量表总分为(51.37±10.96)分。回归分析结果显示,女性、性格内向、对当前与未来的态度维度得分较低、积极行动维度得分较低、SIS总分较高、内在羞耻维度得分较高是老年维持性血液透析病人心理脆弱的危险因素(P<0.05)。中介效应分析结果显示,希望水平对心理脆弱的直接负向预测作用明显(β=-1.131,P<0.001),加入中介变量后,希望水平对心理脆弱的负向预测作用仍然明显(β=-0.932,P<0.001);社会影响在希望水平与心理脆弱间起中介作用(β=0.906,P<0.001),中介效应占总效应的17.61%。结论:老年维持性血液透析病人心理脆弱水平较高,医护人员应关注女性、病耻感严重、性格内向病人,提高病人希望水平并减弱病人社会影响,从而改善病人心理健康状况。

关键词：老年人维持性血液透析心理脆弱希望社会影响相关性中介效应护理

血清抗PLA2R抗体水平与IMN的相关性研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第2期 0051-0056页

作者：张慧马胜银陈超皖北煤电集团总医院肾内科安徽宿州234000

探讨血清抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体水平与特发性膜性肾病(IMN)的相关性,以期为临床诊疗提供新的线索。方法选取2020年6月至2021年12月皖北煤电集团总医院肾内科活检以及生物学数据证实为IMN患者共计53例,其中男性32例,女性21例,整理... 详细信息

探讨血清抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体水平与特发性膜性肾病(IMN)的相关性,以期为临床诊疗提供新的线索。方法选取2020年6月至2021年12月皖北煤电集团总医院肾内科活检以及生物学数据证实为IMN患者共计53例,其中男性32例,女性21例,整理临床资料进行统计分析;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清抗PLA2R抗体水平。结果受试者工作特征曲线( ROC曲线)分析结果显示,血清抗PLA2R抗体基线水平为133.4RU/ml以下IMN的缓解率高,ROC曲线下面积为0.710。低滴度组与高滴度组在完成治疗1年随访后评估总缓解率,前者显著高于后者,差异具有统计学意义(P<0.05)。IMN患者随访12月结果显示,两组血清抗PLA2R 抗体水平、尿蛋白、血清白蛋白、较基线均明显改善;血清白蛋白随着抗体水平下降而升高,尿蛋白定量随着抗体水平下降而下降。结论血清抗PLA2R抗体水平有助于评估IMN患者肾脏免疫炎症状态、免疫治疗反应以及预后。

关键词：特发性膜性肾病抗磷脂酶A2受体特发性膜性肾病(IMN)

2020-2021年冬季长三角北部典型农业城市大气PM_(2.5)及其组分特征和来源解析

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环境科学研究 2023年第12期36卷 2269-2281页

作者：康盼茹陶园园童艳君李少卿张佳浩王婉段菁春易鹏中国环境科学研究院环境基准与风险评估国家重点实验室北京100012 国家大气污染防治攻关联合中心北京100012 宿州市环境科学研究所安徽宿州234000 宿州环境监测中心安徽宿州234000

长三角地区空气质量在“十三五”期间得到了大幅改善,但是其北部地区大气环境形势依然严峻,尤其在冬季霾频发,成为长三角地区深入打赢蓝天保卫战的短板.本研究以长三角北部典型农业城市-宿州市为研究对象,于2020年12月-2021年2月在宿州... 详细信息

长三角地区空气质量在“十三五”期间得到了大幅改善,但是其北部地区大气环境形势依然严峻,尤其在冬季霾频发,成为长三角地区深入打赢蓝天保卫战的短板.本研究以长三角北部典型农业城市-宿州市为研究对象,于2020年12月-2021年2月在宿州市环境监测站开展环境大气PM_(2.5)手工样品采集和化学组分分析.结果表明:2020年12月-2021年2月,宿州市冬季PM_(2.5)浓度平均值为(80±31)μg/m^(3),49%的采样天数高出《环境空气质量标准》(GB 3095-2012)日均值二级标准(75μg/m^(3)).水溶性无机离子浓度平均值为(38.6±24.8)μg/m^(3),占PM_(2.5)的48%,其中二次离子浓度为(33.8±20.3)μg/m^(3),在PM_(2.5)中占比达到42%;宿州市NH4+浓度相对较高,加强对本地农业源NH_(3)排放强度的控制可能是降低宿州市离子浓度乃至PM_(2.5)浓度的关键.总碳(TC)、有机碳(OC)和元素碳(EC)浓度平均值分别为(19.0±7.3)、(16.3±6.2)和(2.7±1.2)μg/m^(3),OC和EC在PM_(2.5)中的占比分别为17%和2.8%.地壳元素和痕量无机元素浓度平均值分别为(8.5±7.8)和(0.23±0.11)μg/m^(3),在PM_(2.5)中的占比分别为10.5%和0.3%.PMF源解析结果表明,宿州市冬季大气PM_(2.5)主要来自交通源(22%)、燃烧源(21%)和二次无机粒子(21%),同时,还受到扬尘源(18%)、工业源(15%)和烟花爆竹燃放源(3%)的影响.因此,在冬季PM_(2.5)浓度较高的宿州市,应重点加强交通源、燃烧源和二次无机前体物(NO_(x)、SO_(2)和NH_(3))的排放监管,减少PM_(2.5)的二次生成;此外,还应在春节烟花爆竹集中燃放期间加强“禁燃措施”的宣传力度和管控力度,助力环境空气质量进一步改善.

关键词：长三角北部地区 PM_(2.5)及其组分 PMF来源解析烟花爆竹燃放

气囊仿生助产及分娩球在瘢痕子宫产妇经阴道试产中的联合应用效果研究

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中国妇产科临床杂志 2023年第3期24卷 297-298页

作者：高兰翠唐桂娥张召菊王惠安徽皖北煤电集团总医院产科安徽234000

目的探讨气囊仿生助产及分娩球在瘢痕子宫产妇经阴道试产中的联合应用效果。方法选取2018年6月至2021年9月安徽皖北煤电集团总医院瘢痕子宫产妇经阴道试产者89例,随机分为对照组(n=44)、研究组(n=45)。对照组予以常规干预,研究组予以气... 详细信息

目的探讨气囊仿生助产及分娩球在瘢痕子宫产妇经阴道试产中的联合应用效果。方法选取2018年6月至2021年9月安徽皖北煤电集团总医院瘢痕子宫产妇经阴道试产者89例,随机分为对照组(n=44)、研究组(n=45)。对照组予以常规干预,研究组予以气囊仿生助产及分娩球,统计比较两组的分娩方式、试产成功产妇产程的进展情况、产妇出血及新生儿窒息情况、不良母婴结局。结果研究组剖宫产发生率6.67%低于对照组22.73%,阴道分娩率93.33%高于对照组77.27%(P<0.05);研究组第一、二、总产程短于对照组(P<0.05);产时、产后2 h出血量研究组低于对照组,新生儿Apgar 1 min、5 min评分均高于对照组(P<0.05);研究组不良母婴结局发生率4.44%较对照组22.73%低(P<0.05)。结论气囊仿生助产及分娩球联合应用可提高瘢痕子宫产妇经阴道试产的成功率,明显缩短产妇产程时间,减少产后出血量,改善新生儿呼吸状态,降低不良母婴结局的发生率。

关键词：瘢痕子宫产妇气囊仿生助产分娩球阴道试产

血栓抽吸联合替罗非班治疗急性心肌梗死的效果

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中国老年学杂志 2018年第3期38卷 527-529页

作者：程仁力尤家聪孙彤范玲珑尚亚东蒋慧娟安徽医科大学附属宿州医院急诊科安徽医科大学附属宿州医院心内科安徽宿州234000

目的探讨血栓抽吸联合替罗非班治疗急性心肌梗死(AMI)的效果及安全性。方法 84例行PCI手术的AMI患者随机分为观察组与对照组,观察组手术时采用血栓抽吸联合替罗非班,对照组采用替罗非班,比较两组术后TIMI血流分级、心功能及不良心脏事... 详细信息

目的探讨血栓抽吸联合替罗非班治疗急性心肌梗死(AMI)的效果及安全性。方法 84例行PCI手术的AMI患者随机分为观察组与对照组,观察组手术时采用血栓抽吸联合替罗非班,对照组采用替罗非班,比较两组术后TIMI血流分级、心功能及不良心脏事件等。结果观察组TIMI血流分级为0级~1级的比例明显少于对照组,肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值及CK-MB峰值时间均明显少于对照组(P<0.05);术后1个月,观察组左心室舒张末期内径(LVEDD)明显低于对照组,左心室射血分数(LVEF)明显高于对照组(P均<0.05)。结论血栓抽吸联合替罗非班改善了血流分级,提高了心肌功能,安全性好。

关键词：血栓抽吸替罗非班心肌梗死无复流

口服氨甲环酸减少老年人工股骨头置换术隐性失血的效果观察

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中国骨与关节损伤杂志 2023年第4期38卷 381-383页

作者：李毅桂斌捷刘长征周烨汤瑞新唐淼宿州市立医院骨一科安徽234000 安徽医科大学第一附属医院关节外科安徽合肥230022

目的观察围手术期口服氨甲环酸减少老年股骨颈骨折行人工股骨头置换术隐性失血的效果。方法研究纳入自2020-09—2021-10采用人工股骨头置换术治疗的57例老年股骨颈骨折,根据住院号尾号单双随机分为试验组(29例)与对照组(28例)。试验... 详细信息

目的观察围手术期口服氨甲环酸减少老年股骨颈骨折行人工股骨头置换术隐性失血的效果。方法研究纳入自2020-09—2021-10采用人工股骨头置换术治疗的57例老年股骨颈骨折,根据住院号尾号单双随机分为试验组(29例)与对照组(28例)。试验组于术前2 h、术后6 h、术后12 h口服氨甲环酸1 g;对照组于手术切皮前10 min静脉应用氨甲环酸(氨甲环酸1 g溶于0.9%生理盐水100 mL),缝合后氨甲环酸(氨甲环酸2 g溶于0.9%生理盐水20 mL)通过引流管注入关节腔,术后引流管均夹闭2 h。观察两组围手术期是否出现厌食、腹胀等胃肠道刺激症状及呕吐等并发症,比较两组术中出血量、输血量、术后引流量、隐性失血量、输血总例数、血红蛋白0.05);试验组有3例血红蛋白0.05)。结论口服氨甲环酸与静脉应用氨甲环酸在减少老年股骨颈骨折人工股骨头置换术后失血量和降低输血率方面具有相同效果,但是口服氨甲环酸可显著降低胃肠道刺激及呕吐等并发症的发生率。

关键词：股骨颈骨折人工股骨头置换术口服氨甲环酸隐性失血

尿激酶静脉溶栓后早期应用替罗非班对缺血性脑卒中患者安全性及预后的影响研究

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中国全科医学 2020年第21期23卷 2653-2658页

作者：刘彬王荣屈洪党张宏张万龙张树叶董晓婉安徽省宿州市第一人民医院神经内科 234000 蚌埠医学院第一附属医院神经内科安徽省蚌埠市233004

背景急性缺血性脑卒中是老年患者常见病、多发病,具有高致残率。急性缺血性脑卒中患者静脉应用尿激酶溶栓后临床疗效不确切,易反复。寻求尿激酶静脉溶栓治疗后积极有效的治疗方法显得至关重要。目的探讨缺血性脑卒中患者尿激酶静脉溶栓... 详细信息

背景急性缺血性脑卒中是老年患者常见病、多发病,具有高致残率。急性缺血性脑卒中患者静脉应用尿激酶溶栓后临床疗效不确切,易反复。寻求尿激酶静脉溶栓治疗后积极有效的治疗方法显得至关重要。目的探讨缺血性脑卒中患者尿激酶静脉溶栓后早期应用替罗非班的安全性及预后的影响因素,为缺血性脑卒中的治疗提供新思路。方法回顾性收集2017年2月—2019年2月在宿州市第一人民医院行尿激酶静脉溶栓治疗的缺血性脑卒中患者(89例)的临床资料。根据患者是否早期应用替罗非班分为试验组(即采用尿激酶联合替罗非班治疗)和对照组(即单用尿激酶治疗)。收集患者的一般资料,包括性别、年龄、高血压患病率、糖尿病患病率、心房颤动患病率、入院时血糖、脑卒中发病至治疗的时间(OTT)、入院时及入院第7天美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,入院7 d内发生出血、系统性出血、出血性脑梗死1型(HI-1)、出血性脑梗死2型(HI-2)、脑实质出血1型(PH-1)、脑实质出血2型(PH-2)的例数,入院3个月内死亡例数,以及治疗3个月时改良Rankin量表(mRS)评分。并以治疗3个月时mRS评分进行预后判定,≤1分为预后良好,≥2分为预后不良。整个研究采用倾向性评分匹配(PSM)控制混杂因素。并采用二分类Logistic回归分析探究缺血性脑卒中患者预后的影响因素。结果PSM前,对照组57例,试验组32例。PSM后,对照组26例,试验组26例。两组患者PSM后性别、年龄、高血压患病率、糖尿病患病率、心房颤动患病率、入院时血糖、OTT、入院时NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。因此采用PSM后资料进行进一步分析。试验组患者入院第7天NIHSS评分低于对照组(Z=-2.754,P=0.006)。对照组、试验组患者入院第7天NIHSS评分均低于入院时NIHSS评分,差异有统计学意义(Z值分别为-2.321、-4.121,P均0.05)。两组患者入院7 d内均无HI-1、PH-1发生。试验组患者预后良好率高于对照组,治疗3个月时mRS评分低于对照组(P<0.05)。单因素Logistic回归分析结果显示,年龄〔OR=0.920,95%CI(0.848,1.000),P=0.049〕、入院时NIHSS评分〔OR=0.538,95%CI(0.362,0.798),P=0.002〕、早期应用替罗非班注射液〔OR=11.271,95%CI(1.833,69.317),P=0.009〕是缺血性脑卒中患者预后的影响因素。结论急性缺血性脑卒中患者尿激酶静脉溶栓后早期应用替罗非班注射液安全有效,可改善患者早期神经功能及预后。

关键词：卒中尿激酶型纤溶酶原激活物替罗非班药物不良反应预后

三维步态分析系统在评价虚拟现实技术干预脑卒中后偏瘫步态效果中的研究

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辽宁中医杂志 2023年

作者：贺飞张辽蒋志明丁彬刘婷婷汪富安徽皖北集团总医院康复医学科

目的：评价三维步态动作捕捉与训练系统对脑卒中患者偏瘫步态康复效果的影响。方法：共有脑卒中后偏瘫患者60例，随机分组，常规组、观察组，均30例；2组患者均给予常规康复训练，观察组在常规康复训练基础上进行虚拟现实步态训练。在... 详细信息

目的：评价三维步态动作捕捉与训练系统对脑卒中患者偏瘫步态康复效果的影响。方法：共有脑卒中后偏瘫患者60例，随机分组，常规组、观察组，均30例；2组患者均给予常规康复训练，观察组在常规康复训练基础上进行虚拟现实步态训练。在治疗前、连续治疗6周后由同一位治疗师给予两组患者采用三维步态分析系统检测并比较两组患者步态时间参数、时相参数、关节活动角度等参数进行评估，并采用Holden步行评定量表，Barthel指数评定表及下肢Fugl-Meyer运动功能量表对患者日常生活能力、步行功能康复效果进行评估。结果：两组患者的一般资料（性别、年龄、病变性质）及Holden步行等级、FMA-L评分、Barthel评分与三维步态参数均无统计学差异（P>0.05）。而在干预后2组在三维步态参数（时间参数、时相参数、关节活动角度）、FMA-L评分、Holden步行等级、Barthel评分均较之前有所提高（P<0.05)，而与治疗前比较，步行周期、双支撑相（%）、健侧支撑相时间（%）、患侧支撑相时间（%）均明显缩短（P<0.05），但同时健侧摆动相时间（%）、患侧摆动相时间（%）均与之相反（P<0.05）；与对照组比较，观察组在步幅、步频、步速、健侧支撑相（%）、健侧摆动相（%）、双支撑相（%）方面均明显更优，均存在显著性差异（P<0.05）。结论：三维步态动作捕捉系统用于脑卒中患者，能够有效量化患者步态参数，有利于为康复训练提供依据；其步态训练系统能够有效改善脑卒中偏瘫步态康复效果。

关键词：三维步态动作捕捉系统训练系统脑卒中偏瘫步态康复

高频超声结合彩色多普勒超声在腹股沟斜疝和股疝中的应用

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中华疝和腹壁外科杂志（电子版） 2022年第2期16卷 224-226页

作者：王成昊赵强潘吉祥陈震宁国市人民医院超声科安徽省242300

目的探讨高频超声结合彩色多普勒超声在腹股沟斜疝和股疝中的应用及临床价值。方法选取2018年1月至2021年4月在宁国市人民医院接受术前高频超声和彩色多普勒超声检查的患者103例作为研究对象。统计受试者手术检查结果、高频超声、彩色... 详细信息

目的探讨高频超声结合彩色多普勒超声在腹股沟斜疝和股疝中的应用及临床价值。方法选取2018年1月至2021年4月在宁国市人民医院接受术前高频超声和彩色多普勒超声检查的患者103例作为研究对象。统计受试者手术检查结果、高频超声、彩色多普勒超声以及两者联合检查结果,对影像学表现及诊断效能进行比较。结果经手术探查,103例受试者中,腹股沟斜疝85例、股疝18例;单独检测时,高频超声对斜疝和股疝的准确度均高于彩色多普勒超声,联合检测准确度高于单独检测;在单独检测时,高频超声检测灵敏度、特异度、阳性预测率及阴性预测率最高。联合检测时灵敏度、特异度、阳性预测率及阴性预测率均高于单独检测。结论高频超声成像在区分股疝和腹股沟疝方面具有良好准确度,彩色多普勒超声可以通过显示血流信号等优势为手术方案提供选择依据,两者联合可提供更直观准确的术前诊断依据。

关键词：腹股沟斜疝股疝彩色多普勒超声高频超声