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球面与非球面人工晶状体焦深研究

中华眼科杂志 2012年第2期48卷 137-141页

作者：南莉汤欣刘永基天津市眼科医院天津市眼科与视觉科学重点实验室天津市眼科研究所天津医科大学眼科临床学院 300020 南开大学现代光学研究所

目的利用眼模型研究球面和非球面人工晶状体（IOL）眼模型焦深.方法计算机数值模拟实验研究.以Liou-Brennan眼模型为基础在ZEMAX光学设计软件中建立IOL眼模型,模拟植入不同球面和非球面IOL离焦调制传递函数（MTF）曲线,分析瞳孔、非... 详细信息

目的利用眼模型研究球面和非球面人工晶状体（IOL）眼模型焦深.方法计算机数值模拟实验研究.以Liou-Brennan眼模型为基础在ZEMAX光学设计软件中建立IOL眼模型,模拟植入不同球面和非球面IOL离焦调制传递函数（MTF）曲线,分析瞳孔、非球面设计因素对焦深的影响.结果 550 nm单色光下,球面和非球面IOL眼焦深均随瞳孔直径缩小而增加（FY60AD眼模型6 mm瞳孔1.20D,5 mm瞳孔1.35 D,4mm瞳孔1.70 D,3 mm瞳孔2.46 D; YA60BBR眼模型6 mm瞳孔1.24D,5 mm瞳孔1.48 D,4 mm瞳孔1.80 D,3mm瞳孔2.50 D）,球面IOL在负离焦一侧MTF曲线较高,瞳孔直径较大时明显.5 mm瞳孔下消球差的非球面IOL眼在良好聚焦条件下MTF高于球面IOL眼,但焦深小于球面IOL眼（Tecnis Z9000为1.31 D,FY60AD为1.35 D,CeeOn911为1.55 D,YA60BBR为1.48 D）,零球差IOL眼焦深降低程度较小（LI61AO为1.42 D）.结论小瞳孔下IOL眼焦深较大,大瞳孔时良好聚焦的非球面IOL眼图像质量高于球面IOL眼,但损失部分焦深,对离焦的耐受能力下降,负离焦时明显.

关键词：晶体,人工假体计算计算机,模拟模型,生物学

双X线透视成像系统进行颈椎在体运动研究方法学的探索

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医用生物力学 2012年第2期27卷 166-170,206页

作者：白剑强夏群苗军贺金亮刘恺天津市天津医院脊柱外科天津300211

目的观察应用双X线透视成像系统在颈椎在体运动学研究中下颌骨对颈椎图像的干扰度,探索颈椎在体运动学最佳位置的透视方法,为颈椎在体运动学研究提供方法学的可行性论证。方法应用双X线透视成像系统分别在两个C型臂夹角呈正交(90°)位... 详细信息

目的观察应用双X线透视成像系统在颈椎在体运动学研究中下颌骨对颈椎图像的干扰度,探索颈椎在体运动学最佳位置的透视方法,为颈椎在体运动学研究提供方法学的可行性论证。方法应用双X线透视成像系统分别在两个C型臂夹角呈正交(90°)位、60°位及45°位采集健康志愿者5名(男4名,女1名)颈椎双平面X线图像,包括中立位、前屈后伸位、左右旋转位、左右侧屈位,比较各个不同位置时下颌骨对颈椎椎体图像的遮挡;采用下颌角对颈椎的干扰程度来作为评价的标准,通过对各个不同位置时下颌骨对颈椎图像干扰程度的评分,筛选最佳角度的透视方法。在做颈椎左右旋转运动透视时,比较躯干固定-头颅旋转模式和头颅固定-躯干旋转模式下下颌骨对颈椎图像的干扰程度,分别采集两种模式下的透视图像。结果 90°、60°和45°位时中立位、前屈后伸位、左右侧屈位、左右旋位透视下颌骨对颈椎图像干扰度均存在显著性差异(P<0.05)。45°位在上述位置时干扰度最小。在相同角度60°位,躯干固定-头颅旋转组与头颅固定-躯干旋转组相比有显著性差异(P<0.05)。结论颈椎在体运动学研究中应用双X线透视成像系统在交角45°位时可以最大限度的减少下颌骨的阻挡,坐位同轴躯干旋转代替头颅旋转可以减少下颌骨的干扰度,基本满足双X线成像系统二维-三维图像的匹配条件。

关键词：颈椎在体运动学双X线透视成像系统下颌骨干扰度

甘油醛后巩膜交联治疗豚鼠形觉剥夺性近视眼的研究

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中华眼科杂志 2014年第1期50卷 51-59页

作者：王莹韩泉洪韩风梅楚艳华赵堪兴天津市眼科医院天津市眼科学与视觉科学重点实验室天津市眼科研究所天津医科大学眼科临床学院 300020

目的探讨甘油醛对巩膜生物力学特征的影响及其对实验性近视眼的抑制作用。方法实验研究。选取50只3周龄三色豚鼠，按随机数字表法分成5个组，每组10只。右眼为实验眼，左眼为对照眼。A组：右眼遮盖7d；B、c、D组：右眼遮盖21d后分别给予... 详细信息

目的探讨甘油醛对巩膜生物力学特征的影响及其对实验性近视眼的抑制作用。方法实验研究。选取50只3周龄三色豚鼠，按随机数字表法分成5个组，每组10只。右眼为实验眼，左眼为对照眼。A组：右眼遮盖7d；B、c、D组：右眼遮盖21d后分别给予0．9％生理盐水、0．05mol／L甘油醛、0．5mol／L甘油醛第1、8、15天Tenon囊下球后注射；E组：正常对照组。在每组中采用随机数字表法选取7只豚鼠行实验前及剥夺后7、14、21d的眼轴、屈光度及生物力学参数极限应力、极限应变、6％弹性模量的测量，其余3只豚鼠行组织学检查。实验眼和对侧眼之间数据的比较采用配对t检验，对眼轴与屈光度进行二元变量相关分析。结果形觉剥夺后，A、B、c组实验眼玻璃体腔长度分别为（2．991±0．078）、（2．961±0．038）、（2．936±0．021）mm，眼轴长度分别为（7．263±0．133）、（7．732±0．099）、（7．665±0．055）mm，屈光度数分别（-2．214±2．881）、（-4．525±2．415）、（-1．607±0．866）D，与对侧眼相比，差异有统计学意义（t玻璃体腔=3，234，4．758，7．608；P玻璃黼=0．018，0．002，0．001；f眼轴=3．198，4．758，7．608；P眼轴=0．019，0．002，0．000；t屈光=-7．120，-4．020，-6．334；P呲=0．000，0．005，0．001）。D组、E组玻璃体腔长度、眼轴长度与对侧眼相比，差异无统计学意义（‘玻璃体腔=0．542，-0．646；P玻璃体腔=0．607，0．539；眼轴=0．542，-0．646；P眼轴=0．607，0．539）。D组实验眼屈光度为（-3．921±0．874）D与对侧眼（-3．321±1．205）D相比差异有统计学意义（t=-3．154，Pl宙光=0．020）。在实验第21天结束时，B、C、D、E组实验眼的屈光度变化值总体差异有统计学意义（F=61．249，P=0．000），B、C、D组的屈光度变化值分别为（8．800±0．616）、（7．236±2．198）、（6．271±1．112）D，较正常对照组（0．934±0．158）D大，差异有统计学意义（P。：0．000，P。=0．000，P。，=0．000）。试验结束时，B组实验眼的极限应力和6％弹性模量分别为（7．988±3．677）MPa（P=0．002）和（19．938±4．871）MPa（P=0．001），较对侧眼分别降低了34．21％和34．38％，极限应变实验眼为（28．6±3．6）％（P=0．034），较对侧眼增加了19．17％。甘油醛交联后，C组实验眼的极限应力和6％弹性模量分别为（9．244±0．806）MPa（P=0．001）和（26．180±4．388）MPa（P=0．031），较对侧眼分别降低了23．13％和13．34％，极限应变实验眼为（26．2±1．0）％（P=0．016），较对侧眼增加了12．93％；D组实验眼的极限应力为（12．476±2．507）MPa（P=0．580），较对侧眼降低了5．50％，6％弹性模量为（30．446±3．410）MPa（P=0．314），较对侧眼增加了6．53％，极限应变为（23：8±1．8）％（P=0．乏53），较对侧眼降低了4．42％。不同浓度甘油醛交联与对照组实验眼的应力-应变曲线有明显的梯度变化。组织学检查：甘油醛交联后出现了巩膜组织的厚度变薄，细胞密度增加。无炎性细胞浸润。MMP-2在浅层巩膜、脉络膜实质层以及视网膜外丛状层的阳性表达明显降低。结论甘油醛是一种安全有效的交联剂，能够显著增强巩膜的生物力学强度。采用甘油醛交联的方法能够有效控制形觉剥夺性近视眼（FDM）动物模型眼近视眼的发展。

关键词：近视形状知觉巩膜甘油醛交联试剂生物力学疾病模型动物

单侧与双侧椎弓根螺钉内固定在短节段腰椎融合手术中疗效比较的meta分析

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中华外科杂志 2012年第9期50卷 848-853页

作者：臧加成马信龙王涛马剑雄田鹏韩超天津医院 300211 天津医科大学总医院骨科

目的系统评价单侧与双侧椎弓根螺钉内固定在短节段腰椎融合手术中的疗效。方法计算机检索1992年1月到2011年11月MEDLINE、EMBASE、CochraneCENTRAL（ThirdQuarter2011）、ScienceDirect、OVID、SpringerLink、中国生物医学文献数据库，手工检索相关杂志。制定纳入和排除标准，筛选出符合纳入标准的文献，评价纳入研究的方法学质量。采用RevMan5．1．1（下载于CochraneLibrary）软件进行meta分析。结果经过筛选，7篇研究论著符合纳入标准，共480例，其中单侧固定246例，双侧234例。Meta分析结果显示：单侧与双侧椎弓根螺钉内固定组比较，前者平均手术时间和术中失血量少于后者，差异存在统计学意义（MD=-24．39，95％CI：-33．16～15．61，P〈0．01）和（MD=-118．73，95％CI：-143．43～-94．03，P〈0．01）；住院时间、融合率、并发症发生率和优良率等方面两种固定方式之间差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论单侧与双侧椎弓根钉固定在腰椎融合手术中均取得了良好的疗效。单侧椎弓根螺钉内固定可以明显减少手术时间、术中出血量和住院费用，在住院时间、融合率、并发症发生率和优良率等方面与双侧固定无明显差异。

关键词：腰椎脊柱融合术骨钉内固定器 Meta分析

腰椎损伤疝出型和退变突出型椎间盘组织白细胞介素17表达与Modic改变的关系

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中华骨科杂志 2012年第4期32卷 356-361页

作者：王涛马信龙张晓林臧加成田鹏韩超马剑雄天津医科大学总医院骨科 300052 天津医院

目的观察白细胞介素170ntedeukin-17，IL-17）在腰椎间盘突出症（1umbardischernia—tion，LDH）损伤疝出型和退变突出型椎间盘组织中表达的差异，以及LDH病变节段Modic改变的情况，探讨Modic改变与突出类型的相关性及可能的病理机制。... 详细信息

目的观察白细胞介素170ntedeukin-17，IL-17）在腰椎间盘突出症（1umbardischernia—tion，LDH）损伤疝出型和退变突出型椎间盘组织中表达的差异，以及LDH病变节段Modic改变的情况，探讨Modic改变与突出类型的相关性及可能的病理机制。方法选取2009年2月至lO月确诊并手术治疗的单节段LDH患者50例。根据临床诊断标准、影像学（CT及MR）检查结果以及手术所见将病例分为损伤疝出组35例，退变突出组15例。根据MRI将病例分为Modic改变组14例，非Modic改变组36例。收集椎间盘标本，采用HE染色、免疫组织化学染色和实时荧光定量PCR检测观察椎间盘组织病理变化及IL-17的表达。结果（1）损伤疝出组中肉芽组织、新生血管化明显高于退变突出组。（2）损伤疝出组标本中IL-17阳性细胞数明显高于退变突出组，Modic改变组IL-17阳性细胞数明显高于非Modic改变组，差异均有统计学意义。（3）损伤疝出组椎间盘组织中IL-17mRNA的表达量与退变突出组的比值为6．7701，Modic改变组与非Modic改变组的比值为4．2836。（4）损伤疝出型LDH与Modic改变之间的相关性分析显示两者存在相关性。结论（1）损伤疝出型椎间盘髓核组织可以引起更为明显的局部炎性反应；（2）IL-17在损伤疝出型椎间盘表达明显，提示IL-17介导了椎间盘神经根微环境的免疫炎症变化；（3）自身免疫反应参与了Modic改变的病理生理机制，并且很可能发挥重要作用。

关键词：腰椎椎间盘移位白细胞介素17

血清循环IGF-1与CEA联合检测对结直肠癌诊断价值

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中华肿瘤防治杂志 2018年第20期25卷 1456-1461页

作者：李阳周晓杰刘蕊王茹瑶曹玉洁胡丽玲天津医科大学研究生院天津300070 天津市人民医院检验学部天津300121

目的肿瘤患者体内循环胰岛素样生长因子-1(insulin like growth factor-1,IGF-1)水平升高可能成为潜在筛查结直肠癌(colorectal cancer,CRC)的标志物。本研究探讨血清循环IGF-1与癌胚抗原(carcinoembryonic antigem,CEA)联合检测对诊断CRC的临床价值,以期为CRC诊断提供一种潜在鉴别方法。方法收集2012-03-07-2015-11-28天津市人民医院检验科检测的367例CRC合并2型糖尿病(type 2diabete mellitus,T2DM)患者(合并组)、367例单纯CRC患者(单纯CRC组)及334名年龄、性别相匹配的健康者作为对照组,检测其IGF-1和CEA水平,并评价其单独和联合检测对CRC的诊断价值。采用受试者工作特征曲线下面积(area under curve,AUC)、灵敏度和特异度评价指标的诊断价值。结果在区分对照组和合并组时,CEA与循环IGF-1两者联合检测,在男性≤60岁、61~70岁和≥71岁时,其灵敏度和特异度分别为77.94%和79.42%、78.49%和65.85%、63.64%和78.48%;其AUC分别为0.906、0.837和0.813。与CEA单独检测CRC比较,在男性≤60岁和61~70岁时,AUC差异有统计学意义,Z=4.315,1.987;P=0.020,0.031,当男性≥71岁时,AUC差异无统计学意义,Z=0.535,P=0.592。区分对照组和单纯CRC组时,CEA和循环IGF-1两者联合检测,在男性≤60岁、61~70岁和≥71岁时灵敏度和特异度分别为72.58%和82.35%、69.32%和65.85%、63.77%和70.89%,其AUC分别为0.854、0.727和0.835,与CEA单独检测CRC比较,差异有统计学意义,Z=2.219,3.426,3.142;P=0.031,0.028,0.043。结论 CEA联合IGF-1后,可明显提高筛查灵敏度。在男性≤60岁时,诊断价值较高。循环IGF-1对于CRC患者具有一定的辅助诊断价值,与CEA联合检测可为临床CRC诊断提供一种潜在辅助诊断方法。

关键词：结直肠癌胰岛素样生长因子-1 癌胚抗原 2型糖尿病

经皮肾脏交感神经射频消融术对顽固性高血压患者肾素血管紧张系统的影响

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中华心血管病杂志 2013年第1期41卷 3-7页

作者：王丽卢成志张欣罗迪赵斌于翔夏大胜陈欣赵向东天津医科大学一中心临床学院天津300192 天津市第一中心医院心内科天津市第一中心医院检验科

目的观察经皮肾交感神经射频消融对顽固性高血压患者肾素．血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的影响及降压效果，并对肾交感神经射频消融的安全性及有效性进行分析。方法连续入选自2011年6月至12月在我科住院治疗的顽固性高血压病患者10例... 详细信息

目的观察经皮肾交感神经射频消融对顽固性高血压患者肾素．血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的影响及降压效果，并对肾交感神经射频消融的安全性及有效性进行分析。方法连续入选自2011年6月至12月在我科住院治疗的顽固性高血压病患者10例，行经皮肾交感神经射频消融术，观察术前及术后1周、1、3和6个月的血压变化及肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、肌酐、尿常规、心率等指标，评价手术的有效性与安全性并探讨其机制。结果经皮肾交感神经消融术后1周、1、3和6个月患者的平均血压分别下降了22．8／9．1mmHg（1mmHg=0．133kPa）、34．8／14．7mmHg、42．6／20．7mmHg和43．2／21．6mmHg（P〈0．001），与此同时，患者术后的肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平也分别下降了（1．11±0．89）ng·ml^-1·h^-1（P=0．003）、（17．06±13．82）ng／L（P=0．004）、（404．5±285．8）ng/L（P=0．002）；术后2周心率下降了5．10次／min（P=0．002），并且肌酐、估算肾小球滤过率水平无明显变化（P〉0．05）。结论经皮肾交感神经射频消融术能够降低肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平，并且对血压产生显著和持久的下降。

关键词：高血压导管消融术肾素-血管紧张素系统

成纤维细胞生长因子2在肌萎缩侧索硬化小鼠模型中的神经保护机制

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中华医学杂志 2016年第11期96卷 886-890页

作者：张蕊臧大维天津医科大学一中心临床学院 300192

目的通过观察成纤维细胞生长因子2（FGF-2）对肌萎缩侧索硬化（ALS） SOD1 G93AGIH转基因小鼠脑干神经前体细胞和突触蛋白免疫反应抗体的影响来探讨FGF-2神经保护效应的潜在机制.方法采用完全随机化法将实验动物分为三组：非转基因野... 详细信息

目的通过观察成纤维细胞生长因子2（FGF-2）对肌萎缩侧索硬化（ALS） SOD1 G93AGIH转基因小鼠脑干神经前体细胞和突触蛋白免疫反应抗体的影响来探讨FGF-2神经保护效应的潜在机制.方法采用完全随机化法将实验动物分为三组：非转基因野生型小鼠组（WT）、SOD1G93A G1H转基因小鼠组（SOD1）、转基因小鼠FGF-2处理组（FGF-2）,每组实验动物40只.其中,FGF-2组为SOD1转基因小鼠于出生后60 d给予FGF-2处置组.各组实验动物均在出生后90 d和120 d行免疫组化检测巢蛋白阳性神经前体细胞（Nestin＋ NPCs）和突触蛋白免疫反应抗体（S-IRbou ton）.结果小鼠出生后90 d和120d,SOD1组小鼠Nestin＋ NPCs分别为（47 ±24）个和（147±45）个,FGF-2组小鼠Nestin＋ NPCs分别为（77 ±27）个和（285±103）个,小鼠出生后120 d FGF-2组Nestin＋ NPCs明显多于SOD1组,差异有统计学意义（P＜0.01）.小鼠出生后120 d,SOD1组S-IRbouton[（0.5 ±0.1）个/mm2]明显低于野生型[（0.9±0.1）个/mm2],FGF-2组S-IR bouton[（0.8±0.1）个/mm2]与野生型[（0.9±0.1）个/mm2]相比亦有所下降,但SOD1组较FGF-2组突触蛋白免疫反应抗体密度的下降更为明显,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 FGF-2在肌萎缩侧索硬化中可能通过促进神经前体细胞的增殖以及减缓突触蛋白免疫反应抗体的下降来抵抗神经退行性变,从而发挥其神经保护作用.

关键词：成纤维细胞生长因子2 肌萎缩侧索硬化超氧化物歧化酶神经前体细胞突触蛋白免疫反应抗体

经皮肾动脉射频消融术对犬高血压影响机制的探讨

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中华心血管病杂志 2012年第1期40卷 14-17页

作者：卢成志刘佳夏大胜赵向东陈欣于翔徐建强张靖潘丽刘少颖王丽天津市第一中心医院心内科 300192

目的实验证明交感神经活性增强与高血压的发生有关,我们研究的旨在探讨去神经术对犬高血压的治疗,并评估其有效性与安全性.方法18只杂种犬随机分为干预组（n=10）和对照组（n=8）两组,制作成高血压模型,干预组给予经皮肾交感神经去神... 详细信息

目的实验证明交感神经活性增强与高血压的发生有关,我们研究的旨在探讨去神经术对犬高血压的治疗,并评估其有效性与安全性.方法18只杂种犬随机分为干预组（n=10）和对照组（n=8）两组,制作成高血压模型,干预组给予经皮肾交感神经去神经化治疗,实验对照组仅造成高血压模型,不行干预治疗.观察平均血压的变化,分别在术前和术后2、4、6、10周监测血压,同时在术后第2、6、10周监测血肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮和肌酐等指标,通过对这些数据进行方差分析,来评价手术的有效性与安全性.结果在干预组,造模后平均血压增高明显,从（131.4±18.0）mm Hg（1 mm Hg =0.133 kPa）升至（150.6±18.8）mm Hg（P=0.001）；在去神经治疗后,平均血压在2、4、6和10周后分别降至（130.4±14.1）mm Hg、（136.2-17.1）mm Hg、（128.7±14.7）mm Hg和（126.1±12.7）mm Hg.同时肾素活性,血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平都较术前下降（P＜0.05）,肌酐水平无明显变化（P＞0.05）.对照组各项指标均无明显变化.结论交感神经兴奋在高血压的产生和发展过程中发挥着重要的作用,经皮肾动脉射频消融术能够产生显著和持久的血压下降,并且手术过程没有造成严重肾功能受损.

关键词：高血压导管消融术去神经支配