检索结果-南通市图书馆

产时Ⅱ度及以上会阴裂伤风险预测模型的构建和验证

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护理学杂志 2024年第6期39卷 32-36,62页

作者：胡寅初杨明晖李燕付立陆虹北京大学护理学院北京100191 昆明医科大学第一附属医院产科

目的构建产时Ⅱ度及以上会阴裂伤风险预测随机森林算法模型,并初步评价模型的预测性能。方法采用方便抽样法,选取经阴道分娩的1 366例产妇为研究对象,将其按照7∶3的比例随机分为训练集和验证集。采用LASSO回归分析筛选产时Ⅱ度及以... 详细信息

目的构建产时Ⅱ度及以上会阴裂伤风险预测随机森林算法模型,并初步评价模型的预测性能。方法采用方便抽样法,选取经阴道分娩的1 366例产妇为研究对象,将其按照7∶3的比例随机分为训练集和验证集。采用LASSO回归分析筛选产时Ⅱ度及以上会阴裂伤的风险因素,采用随机森林算法构建预测模型,计算ROC曲线下面积、预测准确率、灵敏度和特异度等评价模型的性能。结果共计8个预测因子被纳入随机森林模型中,分别为孕前BMI、孕期体质量增加、初产妇、剖宫产史、硬膜外麻醉、催产、引产和胎儿估计体质量,其中胎儿估计体质量对产时Ⅱ度及以上会阴裂伤的影响最大,其次是初产妇和催产。随机森林模型在验证集中的ROC曲线下面积为0.698(95%CI:0.645~0.751),预测准确率为80.0%(95%CI:75.8%~83.8%),灵敏度和特异度分别为50.5%和89.1%。结论基于随机森林算法构建的产时Ⅱ度及以上会阴裂伤风险预测模型具有一定的预测价值,但预测性能仍有待提高。

关键词：阴道分娩会阴裂伤初产妇剖宫产史催产胎儿估计体质量预测模型随机森林算法

护生在临床实习后期对于实习体验的回顾性研究与对策

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中文科技期刊数据库（文摘版）教育 2024年第3期 0081-0084页

作者：周董张颖复旦大学附属华东医院上海200040

护生实习后半段时间内对实习全过程的体会和质的研究,为进一步改进临床教学质量奠定基础。方法本研究以现象学的质性研究法,选取12位实习后半年的护理学学生为对象,以 Colaizzi七步法分析法,收集并分析相关资料。结果共提炼出6个主题... 详细信息

护生实习后半段时间内对实习全过程的体会和质的研究,为进一步改进临床教学质量奠定基础。方法本研究以现象学的质性研究法,选取12位实习后半年的护理学学生为对象,以 Colaizzi七步法分析法,收集并分析相关资料。结果共提炼出6个主题:实习期心态不断变化、对于社会地位的担忧、沟通能力逐渐增强、愈发炙热的家国情怀、职业发展清晰与迷茫共存、带教的局限性。结论护生在不同临床时期有不同的心理状态,带教老师需要动态调整教学方式,在整个教学的过程中将思政的元素融入临床,要不断充实自身带教能力,帮助护生树立良好的职业观,丰富临床经验,熟练操作技能,帮助护生提高临床实习质量。

关键词：护生临床实习实习体验

失眠对围绝经期及绝经后早期妇女生活质量的影响:焦虑和抑郁的链式中介效应

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中国妇幼卫生杂志 2024年第4期15卷 37-42页

作者：郭秀侠王霞蔡慧媛王丽赵月娇复旦大学附属妇产科医院上海200090

目的探讨失眠对围绝经期及绝经后早期妇女生活质量的影响,以及焦虑、抑郁在围绝经期及绝经后早期妇女失眠与生活质量中的链式中介作用。方法采用失眠严重程度指数量表、绝经期生存质量量表、医院焦虑抑郁量表对306名围绝经期及绝经后... 详细信息

目的探讨失眠对围绝经期及绝经后早期妇女生活质量的影响,以及焦虑、抑郁在围绝经期及绝经后早期妇女失眠与生活质量中的链式中介作用。方法采用失眠严重程度指数量表、绝经期生存质量量表、医院焦虑抑郁量表对306名围绝经期及绝经后早期妇女进行横断面调查。通过Pearson相关分析研究围绝经期及绝经后早期妇女失眠、焦虑、抑郁以及生活质量之间的相关性;并通过链式中介模型变量回归分析焦虑和抑郁在失眠对生活质量影响中的中介效应。结果围绝经期及绝经后早期妇女失眠严重程度指数量表得分为(5.66±4.61)分,失眠发生率为30.72%(94/306)。医院焦虑抑郁量表中焦虑亚量表得分为(4.19±3.47)分,焦虑症状发生率为16.01%(49/306);抑郁亚量表得分为(3.93±3.40)分,抑郁症状发生率为16.34%(50/306)。绝经期生存质量量表得分为(2.55±1.05)分。Pearson相关性分析显示,焦虑、抑郁以及生活质量间存在相关性(r=0.38、r=0.29、r=0.46,均P <0.05)。中介效应分析显示,焦虑和抑郁在失眠对生活质量影响中的效应值为0.017,中介效应占总效应的25%。结论围绝经期及绝经后早期妇女失眠的发生率较高,且通过焦虑和抑郁的链式中介效应对生活质量产生影响。提示应采取有效措施和干预手段改善围绝经期及绝经后早期妇女的睡眠状况,并应重视心理保健以缓解其焦虑抑郁情绪,进而提高围绝经期及绝经后妇女的生活质量。

关键词：围绝经期绝经后早期失眠焦虑抑郁生活质量链式中介效应

慢性心力衰竭患者Ⅱ期心脏康复的最佳证据总结

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中华急危重症护理杂志 2024年第3期5卷 222-229页

作者：吴迪陶明陈永梅陈玉吴和梅张鹭遵义医科大学附属医院护理部遵义市563000

目的检索并获取国内外慢性心力衰竭患者Ⅱ期心脏康复的最佳证据。方法检索BMJ Best Practice、UpToDate、国际指南协作网等指南网站,美国心脏协会等专业学会网站,PubMed、Web of Science、中国知网等数据库中有关慢性心力衰竭患者Ⅱ期... 详细信息

目的检索并获取国内外慢性心力衰竭患者Ⅱ期心脏康复的最佳证据。方法检索BMJ Best Practice、UpToDate、国际指南协作网等指南网站,美国心脏协会等专业学会网站,PubMed、Web of Science、中国知网等数据库中有关慢性心力衰竭患者Ⅱ期心脏康复的相关证据,证据类型包括临床决策、指南、专家共识、系统评价、最佳证据总结。由2名研究者对文献质量进行评价和资料提取。结果共纳入19篇文献,包括8篇指南、2篇临床决策、3篇专家共识、4篇系统评价和2篇证据总结。从多学科团队协作、场地及配置、评估、运动、药物、营养、心理、危险因素管理、健康教育、依从性监督10个方面形成30条最佳证据。结论该研究总结了慢性心力衰竭患者Ⅱ期心脏康复的最佳证据,可为临床医护人员制订慢性心力衰竭患者Ⅱ期心脏康复全面管理方案及开展高质量Ⅱ期心脏康复提供循证依据。

关键词：慢性心力衰竭心脏康复最佳证据循证护理学

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老老照护能力评估量表的研制和信效度检验

中华护理杂志 2024年第10期59卷 1180-1186页

作者：周幺玲夏瑾燕刘雪鲁莹颜巧元黄冈职业技术学院护理学院黄冈市438002 华中科技大学同济医学院护理学院华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部

目的研制老老照护能力评估量表并检验其信效度。方法以家庭照顾者照护能力模型、自我管理理论、整体护理模式为理论基础,参考“老年人能力评估规范”国家标准,通过文献回顾、半结构式访谈、专家函询、预调查形成量表初稿;采用便利抽样法... 详细信息

目的研制老老照护能力评估量表并检验其信效度。方法以家庭照顾者照护能力模型、自我管理理论、整体护理模式为理论基础,参考“老年人能力评估规范”国家标准,通过文献回顾、半结构式访谈、专家函询、预调查形成量表初稿;采用便利抽样法,于2023年4月—8月选取湖北省、广东省等9个省份中符合纳入和排除标准的675例社区老老照护者进行调查,检验量表的信效度。结果老老照护能力评估量表包括3个维度、33个条目。总量表的Cronbach’s α系数为0.99,折半信度为0.92,2周后重测信度为0.84;量表水平内容效度指数为0.94,各条目水平内容效度指数为0.83~1.00;探索性因子分析提取3个公因子,累计方差贡献率为85.88%;验证性因子分析显示卡方自由度比值为1.260、增值拟合指数为0.933、非规范适配指数为0.995、比较拟合指数为0.994,残差均方根为0.047、渐进残差均方和平方根为0.074。结论老老照护能力评估量表具有良好的信效度,可作为测量老老照护能力水平的评估工具。

关键词：老老照护老年人照护能力照护者德尔菲技术信度效度量表

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失能老人居家护理的最佳证据总结

中国老年保健医学 2024年第4期22卷 11-16页

作者：蔡青袁书琪杨筱曼蒋海英胡雁复旦大学护理学院 200032 复旦大学循证护理中心 200032

目的通过检索、评价和整合获取得出失能老人居家护理的相关证据,为有效开展失能老人长期居家护理提供参考。方法采用“6S”模型系统检索国内外中英文数据库和相关网站。检索时限为建库至2024年1月10日。由2名研究者对纳入的文献进行独... 详细信息

目的通过检索、评价和整合获取得出失能老人居家护理的相关证据,为有效开展失能老人长期居家护理提供参考。方法采用“6S”模型系统检索国内外中英文数据库和相关网站。检索时限为建库至2024年1月10日。由2名研究者对纳入的文献进行独立评价并提取符合标准的文献,最终形成最佳证据汇总。结果本研究最终纳入文献8篇,包括2篇指南、4篇专家共识、2篇系统评价,围绕失能老人居家护理的日常照护、居家运动管理、居家营养管理、居家护理的外部支持4个方面汇总27条最佳证据。结论居家照护对于满足失能老人需求,改善生活质量至关重要。本研究总结了失能老人居家护理的最佳证据,为失能老人家属、护理员等开展失能老人长期照护提供证据支持,也为社区疗养院、养老院等长期照护机构的非正式照护人员提供循证实践依据。

关键词：失能老年人居家护理循证护理证据总结

护士主导的医护技联合康复模式在前交叉韧带重建术病人中的应用

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骨科 2024年第5期15卷 450-455页

作者：刘洪娟詹雪王倩肖琦吴明珑华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部武汉430030

目的探讨护士主导的医护技联合康复模式对前交叉韧带重建术(ACLR)后病人功能恢复和重返运动的影响。方法按照病人入院的先后顺序,将我院骨科2021年1月至6月收治的50例病人纳入对照组,进行常规治疗护理和康复指导;2021年7月至2022年1月... 详细信息

目的探讨护士主导的医护技联合康复模式对前交叉韧带重建术(ACLR)后病人功能恢复和重返运动的影响。方法按照病人入院的先后顺序,将我院骨科2021年1月至6月收治的50例病人纳入对照组,进行常规治疗护理和康复指导;2021年7月至2022年1月收治的50例病人纳入观察组,在常规治疗护理的基础上进行以护士主导的医护技联合康复。观察两组病人术后1~3 d、6个月和12个月数字评分法(NRS)的静、动态疼痛得分,术后首次下床活动时间,术后6个月和12个月国际膝关节文献委员会(IKDC)膝关节主观评分和Lysholm膝关节评分,以及术后重返运动和异常体征情况。结果干预后,观察组术后1~3 d的动、静态NRS疼痛得分和术后6个月的动态NRS疼痛得分显著低于对照组(P<0.05),术后首次下床活动时间早于对照组(P<0.05),术后6个月和12个月IKDC膝关节主观得分和Lysholm膝关节得分均显著高于对照组(P<0.05)。术后1年,观察组关节不稳的发生率明显低于对照组(8.51%vs.25.00%,P=0.032),重返运动率高于对照组(25.53%vs.12.50%,P=0.105)。结论护士主导的医护技联合康复模式可降低ACLR病人术后疼痛,促进病人早期下床活动,减少关节不稳的发生,提高膝关节功能的恢复,但在提高重返运动率方面还需要进一步的远程支持。

关键词：护士主导医护技联合康复前交叉韧带重建术

老年糖尿病患者低血糖危险因素的Meta分析

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中国临床护理 2024年第3期16卷 133-138页

作者：侯锦杰徐蓉游嘉欣夏添谢晓冉华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部武汉430030

目的系统评价老年糖尿病患者发生低血糖的危险因素。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方数据库中关于老年糖尿病患者低血糖危险因素的相关研究,检索时限为建库至2023年7月15日。由2名研究者独... 详细信息

目的系统评价老年糖尿病患者发生低血糖的危险因素。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方数据库中关于老年糖尿病患者低血糖危险因素的相关研究,检索时限为建库至2023年7月15日。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取以及质量评价,并采用Stata 15.1软件进行数据处理。结果共纳入20篇文献,涉及研究对象656293例。Meta分析结果显示:年龄≥80岁、体质指数10年、未行自我血糖监测、肾功能受损、痴呆或认知功能障碍是老年糖尿病患者发生低血糖的危险因素。结论老年糖尿病患者发生低血糖受较多危险因素影响,护理人员应针对这些危险因素进行早期筛查和干预,降低老年糖尿病患者低血糖的发生率。

关键词：糖尿病老年人低血糖危险因素 Meta分析

老年慢性病住院患者老老照护者的照护能力现状研究

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护理学杂志 2024年第7期39卷 96-99页

作者：沈婷颜巧元武晓茹刘雪鲁莹武汉市第一医院/武汉市中西医结合医院肾病内科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部华中科技大学同济医学院护理学院

目的了解老年慢性病住院患者亲情老老照护者的家庭照护能力现状,分析其影响因素,为制定针对性的干预措施提高家庭照护能力提供参考。方法采用中文版老年患者家庭照护能力量表对181名老年慢性病住院患者的家庭照护者进行调查。结果照护... 详细信息

目的了解老年慢性病住院患者亲情老老照护者的家庭照护能力现状,分析其影响因素,为制定针对性的干预措施提高家庭照护能力提供参考。方法采用中文版老年患者家庭照护能力量表对181名老年慢性病住院患者的家庭照护者进行调查。结果照护者的家庭照护能力总分为(33.04±4.98)分。多元线性回归分析结果显示,照护者月均收入、文化程度、婚姻状况、自我感知健康状况是亲情老老照护者的家庭照护能力的主要影响因素(均P<0.05),共解释照护者家庭照护能力总分87.4%的差异。结论老年慢性病住院患者亲情老老照护者的家庭照护能力不容乐观,相关部门应高度重视老龄化社会背景下老老照护这一普遍现象,完善相应政策与举措,为老老照护者提供安全保障。

关键词：住院患者老老照护家庭照护能力亲情关系慢性疾病社会照护影响因素