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引火归原法治疗阵发性交感神经过度兴奋综合征

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中医杂志 2024年第5期65卷 537-540页

作者：许迎春郭义丁晶刘婉玉田珍吴江莹吴潇哲天津市环湖医院天津市300350 天津中医药大学

总结运用引火归原法治疗阵发性交感神经过度兴奋综合征(PSH)的临证体会。根据PSH发病原因及临床特点,认为肾元亏虚、阴阳俱损是PSH的发病基础,惊则气乱是PSH的诱发机制,虚阳浮越、火不归原是PSH的病机关键。治疗应以滋阴敛阳、引火归原... 详细信息

总结运用引火归原法治疗阵发性交感神经过度兴奋综合征(PSH)的临证体会。根据PSH发病原因及临床特点,认为肾元亏虚、阴阳俱损是PSH的发病基础,惊则气乱是PSH的诱发机制,虚阳浮越、火不归原是PSH的病机关键。治疗应以滋阴敛阳、引火归原为主,内服方用引火汤加味,外治首推温灸,穴位宜选关元、命门和双侧涌泉穴;预防方面应注重顾护胃气,扶正培元。

关键词：阵发性交感神经过度兴奋综合征虚阳浮越引火归原引火汤

畲药地稔滋肾方联合针刺辅助治疗原发性胆汁性胆管炎肝肾阴虚证32例临床观察

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中医杂志 2024年第2期65卷 198-204页

作者：李诗国潘铨江丽平陈文晓金佩伦浙江省丽水市中医院浙江省丽水市323000

目的观察畲药地稔滋肾方联合针刺辅助治疗原发性胆汁性胆管炎肝肾阴虚证的临床疗效及安全性。方法将70例原发性胆汁性胆管炎肝肾阴虚证患者随机分为对照组和治疗组各35例。对照组给予口服熊去氧胆酸胶囊(每次250 mg、每日3次);治疗组在... 详细信息

目的观察畲药地稔滋肾方联合针刺辅助治疗原发性胆汁性胆管炎肝肾阴虚证的临床疗效及安全性。方法将70例原发性胆汁性胆管炎肝肾阴虚证患者随机分为对照组和治疗组各35例。对照组给予口服熊去氧胆酸胶囊(每次250 mg、每日3次);治疗组在对照组治疗的基础上给予口服畲药地稔滋肾方汤剂(每日1剂,分早晚两次各200 ml温服)联合针刺治疗(选穴取双侧三阴交、太冲、肝俞、足三里、丰隆,每日1次,每周连续5日),疗程均为3个月。比较两组治疗前后皮肤瘙痒、乏力、黄疸、胁痛4种中医症状评分及中医证候积分,肝功能指标[门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBiL)],肝纤维化指标[血清层粘连蛋白(LN)、血清透明质酸酶(HA)、血清Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、血清Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)]以及炎症因子指标[血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)],治疗后统计中医证候疗效,并进行安全性评价。结果最终纳入疗效分析治疗组32例,对照组31例。治疗组中医证候总有效率(87.50%,28例/32例)高于对照组(67.74%,20例/31例)(P中医各项症状评分及证候积分、肝功能及肝纤维化各项指标均较治疗前明显降低,治疗组炎症因子指标较治疗前降低,且治疗组上述各项指标改善效果均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组安全性良好,未出现不良反应。结论畲药地稔滋肾方联合针刺辅助治疗能显著提高原发性胆汁性胆管炎患者的临床疗效,改善肝功能,减轻炎症反应,缓解肝纤维化,且安全性好。

关键词：原发性胆汁性胆管炎畲药地稔滋肾方针灸肝肾阴虚

基于熵权TOPSIS法和灰色关联度分析筛选桔梗最佳采收期

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中国现代应用药学 2024年第9期41卷 1229-1237页

作者：井亚江黄建萍王七龙安佳王祥王育朋张岗彭亮高静王昌利颜永刚陕西中医药大学陕西省秦岭中草药应用开发工程技术研究中心/"秦药"研发重点实验室陕西咸阳712046 陕西海天制药有限公司陕西咸阳712000

目的完善桔梗药材质量评价方法,研究3年生桔梗药材不同采收期下药材质量差异,确定桔梗药材最佳采收期。方法以桔梗药材浸出物、灰分、水分、折干率以及所含6种皂苷类活性成分含量作为质量评价的检测指标,借助数理统计学方法,对不同采收... 详细信息

目的完善桔梗药材质量评价方法,研究3年生桔梗药材不同采收期下药材质量差异,确定桔梗药材最佳采收期。方法以桔梗药材浸出物、灰分、水分、折干率以及所含6种皂苷类活性成分含量作为质量评价的检测指标,借助数理统计学方法,对不同采收期桔梗药材之间的差异进行表征。并结合熵权法、灰色关联度分析、TOPSIS法3种数学模型对桔梗药材质量评价指标进行统计分析,获得不同采收期桔梗药材质量排名信息。结果采收期是影响桔梗药材质量差异的重要因素,不同采收期下3年生桔梗药材质量评价指标之间差异明显。所增加的多指标检测完善了桔梗质量评价体系,增强了药材的“性-效”联系。结合质量评价模型结果显示,3年生桔梗以10月21日(霜降)前后采收的桔梗药材综合指数得分最高。结论为保证桔梗药材质量,结合药材外观性状特征与药材物质基础综合考虑,确定以“霜降”节气前后作为3年生桔梗的最佳采收期。

关键词：桔梗质量评价采收期熵权法灰色关联度与TOPSIS融合模型

章次公治胃病“双重诊断,一重治疗”中西汇通思想浅析

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中医杂志 2024年第5期65卷 474-478页

作者：黄圣刘果北京中医药大学东直门医院北京市100700 北京中医药大学中医学院

章次公注重西医病理和中医病机的对应,提出“双重诊断,一重治疗”,“双重诊断”是指对各种病症诊断出西医病理、病因、病名和中医证候,“一重治疗”是指采用中药治疗。通过阅读章次公胃病验案和相关论述,总结出胃病的“双重诊断,一重治... 详细信息

章次公注重西医病理和中医病机的对应,提出“双重诊断,一重治疗”,“双重诊断”是指对各种病症诊断出西医病理、病因、病名和中医证候,“一重治疗”是指采用中药治疗。通过阅读章次公胃病验案和相关论述,总结出胃病的“双重诊断,一重治疗”,包括胃病的三步法诊断逻辑、病理-病机的对应关系、病因诊断和中医辨证,以及急性胃炎、胃溃疡和胃酸过多、十二指肠溃疡、慢性胃炎、消化不良和胃肠神经官能症、上消化道出血的中药治疗。在逻辑思维、临床实践、科研有机融合的思考模式下,章次公将“气血、寒热温凉”与“物质、功能”的中西医基础概念对应代入,探索了中西医互通的本质,从而使中医辨证和中药功效的范畴扩大到微观的生理、病理层面。章次公学术思想对探索现代中西结合的“双赢”方式有参考价值,应在遵循取长补短、互补互融的前提条件下充分发挥各自的优势。

关键词：章次公胃病中西汇通微观辨证

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党参本草源流考证及临床应用研究进展

中华中医药学刊 2024年

作者：巩延婷胡仁春岳小强山东中医药大学海军军医大学附属长征医院

党参为桔梗科党参属植物党参[Codonopsis pilosula (Franch.) Nannf.]的根，其与人参在古时均盛产于上党地区，历史上二者存在较为普遍的混用现象。本文对党参的历史源流进行了梳理和本草考证，指出由于上党人参的绝迹，明代以后党参作... 详细信息

党参为桔梗科党参属植物党参[Codonopsis pilosula (Franch.) Nannf.]的根，其与人参在古时均盛产于上党地区，历史上二者存在较为普遍的混用现象。本文对党参的历史源流进行了梳理和本草考证，指出由于上党人参的绝迹，明代以后党参作为人参的替代品开始大量应用，至清代后期开始单独收录于本草中，其性味平和，入脾、肺经，益肺气、和脾胃、养血生津的特点，突出其“狮子盘头”、“蔓生，叶不对”的特征，与人参“一茎直上生长、三桠五叶，对生”的特点存在明显区别。随着其广泛应用，对于党参的称谓也各有不同，有“上党参”、“狮头参”、“上党人参”等。时至今日，党参作为中药大品种在我国分布广泛，在山西、四川、甘肃等地形成主产区，以潞党参、台党参、晶党参和纹党参最为著名。党参富含糖类、炔类等多种化学成分，具有调节免疫、改善记忆、抗炎、抗肿瘤、抗溃疡、抗氧化及延缓衰老等药理作用，中医认为其能健脾益肺、养血生津，尤以补气养血为其所长，临床广泛用于免疫、消化、呼吸、循环等多个系统疾病的治疗及日常的养生保健。党参和人参都有补脾益肺、生津之功，在很多方面可以相互代替，但人参补气力大，尤善大补元气，党参则善于补血，此为二者主要临床区别。该研究为党参的正本清源及进一步临床应用研究提供一定参考。

关键词：党参源流本草学临床应用

车前子的炮制历史沿革、化学成分及药理作用研究进展

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中国中药杂志 2024年第16期 4372-4386页

作者：卢美琪徐万爱于欢江西中医药大学药学院

车前子为我国临床常用的传统中药材,具有清热利尿通淋、渗湿止泻、明目、祛痰的功效。车前子炮制历史悠久,早在汉代就有炒制的记载,其后出现了酒制、盐制、米泔水制等多种炮制方法,车前子炮制加工后可减弱药物寒性,利于临床应用。现代... 详细信息

车前子为我国临床常用的传统中药材,具有清热利尿通淋、渗湿止泻、明目、祛痰的功效。车前子炮制历史悠久,早在汉代就有炒制的记载,其后出现了酒制、盐制、米泔水制等多种炮制方法,车前子炮制加工后可减弱药物寒性,利于临床应用。现代研究表明,车前子的主要化学成分有苯乙醇苷类、环烯醚萜类、多糖类、黄酮类等,具有利尿、抗炎、降血糖、降血脂、抗氧化等药理作用。该文查阅历代本草、医药典籍和相关文献资料,从车前子的炮制历史沿革、化学成分及药理作用等方面进行论述,以期为车前子的相关研究提供参考。

关键词：车前子炮制历史沿革化学成分药理作用

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基于数据挖掘的林兰教授治疗甲状腺结节用药经验研究

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现代中西医结合杂志 2024年第8期33卷 1111-1115页

作者：王泽林兰刘兵中国中医科学院广安门医院北京100053

目的应用数据挖掘方法探讨林兰教授治疗甲状腺结节的处方用药经验。方法收集并整理2019年6月—2021年3月林兰教授于中国中医科学院广安门医院门诊治疗甲状腺结节的处方共209首,建立用药数据库,应用古今医案云平台(V2.3.5)进行用药频次... 详细信息

目的应用数据挖掘方法探讨林兰教授治疗甲状腺结节的处方用药经验。方法收集并整理2019年6月—2021年3月林兰教授于中国中医科学院广安门医院门诊治疗甲状腺结节的处方共209首,建立用药数据库,应用古今医案云平台(V2.3.5)进行用药频次统计、中药属性分析、关联规则分析、复杂网络分析及聚类分析,探讨用药经验。结果对筛选出的209个处方进行统计分析,发现共包含113味中药,其中使用频次高于60次的中药共20味,包括山慈菇、牛蒡子、夏枯草、白芍、枳实、柴胡等。用药多寒温并用,药性以苦、辛、甘为主,归肝经药物最多。关联规则分析得到5个最常用药对,复杂网络分析得到12味核心药物,聚类分析得到4类药物组合。结论林兰教授治疗甲状腺结节重视从肝论治,以疏肝理气、化痰散结为基本治法,同时随证灵活应用清肝泻火、活血化瘀、益气养阴等法。

关键词：甲状腺结节林兰数据挖掘古今医案云平台用药经验

西洋参-红花有效成分治疗早期糖尿病肾病的网络药理学和实验验证

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世界中医药 2024年

作者：周婷屈凯陈志永李宁刘厚利武云丁焱霖谢磊许建秦西安国际医学中心陕西省中医医院陕西省中医药研究院

目的:通过网络药理学、分子对接技术及细胞实验探讨西洋参-红花有效成分治疗早期糖尿病肾病(DN)的作用机制。方法:运用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)获得西洋参-红花活性成分的干扰靶点,再与GeneCards、TTD等数据库中早期DN基... 详细信息

目的:通过网络药理学、分子对接技术及细胞实验探讨西洋参-红花有效成分治疗早期糖尿病肾病(DN)的作用机制。方法:运用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)获得西洋参-红花活性成分的干扰靶点,再与GeneCards、TTD等数据库中早期DN基因靶点相映射即为交集靶点。采用STRING数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,运用Cytoscape 3.8.2软件筛选出核心靶点;通过DAVID数据库进行基因本体(GO)富集分析和京都基因和基因组百科全书(KEGG)富集分析,运用Cytoscape 3.8.2软件进行“有效成分-关键靶点-通路-疾病”网络图展示;通过Autodock Tools软件进行分子对接,采用MTT法检测有效成分对脂多糖(LPS)诱导的人肾小球系膜细胞(HMC)活性,利用酶联免疫吸附试验检测有效成分对炎症介质的影响。结果:得到西洋参-红花治疗早期DN的活性成分有24个,对应的药物靶点207个,其中72个和早期DN相关。网络拓扑参数分析得出了肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-1β等15个关键靶点,KEGG通路分析筛选出晚期糖基化终末产物(AGE)-AGE受体(RAGE)、TNF、低氧诱导因子-1(HIF-1)、IL-17、核因子κB等20个信号通路;分子对接表明IL-6与槲皮素、木犀草素、黄芩素、人参皂苷rh2稳定结合。细胞实验得出西洋参-红花活性成分槲皮素、木犀草素、黄芩素能显著抑制IL-6、TNF-α和IL-1β表达。结论:本研究初步证实西洋参-红花有效成分能有效抑制早期DN炎症,对肾脏具有保护作用,为后期深入研究提供了依据。

关键词：西洋参-红花早期糖尿病肾病网络药理学分子对接细胞实验晚期糖基化终末产物-晚期糖基化终末产物受体信号通路炎症介质

HPLC法同时测定补肾活血散结胶囊中12种成分的含量

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中成药 2024年第1期46卷 1-6页

作者：尹继瑶胡静沈霞崔小敏任慧曲彤李宁鲁文静陈志永屈凯陕西中医药大学陕西咸阳712083 陕西省中医药研究院陕西西安710003 陕西省中医医院陕西西安710003

目的建立HPLC法同时测定补肾活血散结胶囊中没食子酸、原儿茶酸、莫诺苷、马钱苷、獐牙菜苷、芍药苷、金丝桃苷、紫云英苷、丹酚酸B、丹酚酸A、朝藿定C、淫羊藿苷的含量。方法分析采用Agilent 5 TC-C_(18)色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);... 详细信息

目的建立HPLC法同时测定补肾活血散结胶囊中没食子酸、原儿茶酸、莫诺苷、马钱苷、獐牙菜苷、芍药苷、金丝桃苷、紫云英苷、丹酚酸B、丹酚酸A、朝藿定C、淫羊藿苷的含量。方法分析采用Agilent 5 TC-C_(18)色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相乙腈-0.1%磷酸,梯度洗脱;体积流量1.0 mL/min;柱温30℃;检测波长240 nm。结果12种成分在各自范围内线性关系良好(r≥0.9998),平均加样回收率97.11%~101.14%,RSD 0.60%~2.65%。结论该方法简便准确,重复性好,可用于补肾活血散结胶囊的质量控制。

关键词：补肾活血散结胶囊化学成分含量测定 HPLC