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自体外周血CD34＋干细胞移植治疗晚期肝硬化100例的临床疗效分析

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中华肝脏病杂志 2014年第9期22卷 667-670页

作者：姚豫桐罗兰云薛华骆乐邹海波王冠安志明钟明黄晓兵电子科技大学医学院四川省人民医院肝胆胰脾外科中心细胞移植中心成都610072

目的探索克服供体肝脏短缺的新途径,观察自体外周血CD34＋干细胞移植治疗100例晚期肝硬化的临床疗效.方法对内科严格保守治疗无效的100例晚期肝硬化患者,采用自体外周血CD34＋干细胞移植,分别在术后6个月、12个月观察肝生物合成功能... 详细信息

目的探索克服供体肝脏短缺的新途径,观察自体外周血CD34＋干细胞移植治疗100例晚期肝硬化的临床疗效.方法对内科严格保守治疗无效的100例晚期肝硬化患者,采用自体外周血CD34＋干细胞移植,分别在术后6个月、12个月观察肝生物合成功能（凝血功能、白蛋白水平、吲哚青绿试验、Child Pugh评分）、肝脏的组织病理学改变（Knodell评分）、以及肝脏形态学改变.组间比较及组内比较均先进行方差齐性检验,当方差分析有意义时,采用Bonferroni检验行组内两两比较.结果 100例患者术后1年生存率100％,其中52例大量腹水患者术后腹水逐渐减少直到消失.4例术后3个月出现上消化道出血,3例出现Ⅰ～Ⅱ度肝性脑病.移植术后肝脏合成功能、肝脏储备功能、肝弹性测定及肝总组织检查（Knodell评分）均有显著改善,与移植前相比差异有统计学意义（P＜0.05）.结论自体外周血CD34＋干细胞移植是安全、有效和性价比高的方法;CD34＋干细胞能有效地改善晚期肝硬化患者的肝脏功能、肝组织形态学以及提高患者的生活质量.

关键词：肝功能试验肝硬化干细胞移植治疗

彩色多普勒血流显像评价兔肾缺血再灌注后肾动脉血流动力学变化及其与肾组织髓过氧化物酶活性的关系

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中国医学影像技术 2011年第2期27卷 242-246页

作者：李昆萍李明星罗志建叶帆珠海市人民医院功能超声科广东珠海519000 泸州医学院附属医院超声诊断科四川泸州646000

目的运用彩色多普勒血流显像(CDFI)评价兔肾缺血再灌注(I/R)后肾动脉血流动力学变化,探讨其与肾组织髓过氧化物酶(MPO)活性变化间的相关性。方法将56只大白兔随机分为I/R组、假手术组、正常对照组,I/R组及假手术组又各分为3个亚组。应用... 详细信息

目的运用彩色多普勒血流显像(CDFI)评价兔肾缺血再灌注(I/R)后肾动脉血流动力学变化,探讨其与肾组织髓过氧化物酶(MPO)活性变化间的相关性。方法将56只大白兔随机分为I/R组、假手术组、正常对照组,I/R组及假手术组又各分为3个亚组。应用CDFI分别监测各组肾主动脉(MRA)、段动脉(SRA)、叶间动脉(IRA)的血流动力学变化,并测定肾组织MPO活性行相关分析。结果与正常对照组比较,I/R 2 h亚组无明显血流动力学改变,I/R 8 h亚组SRA及IRA出现阻力指数(RI)增大(P均<0.05),I/R 24 h亚组MRA、SRA和IRA均出现收缩期峰值流速(Vmax)、搏动指数(PI)、RI增大(P均<0.05);假手术组血流动力学均无明显改变。I/R组MPO活性升高,且24 h内有加重趋势(P<0.05);假手术组MPO活性无明显改变。各组MRA、SRA和IRA的Vmax、PI、RI与肾组织MPO活性变化呈正相关(P均<0.05)。结论兔肾I/R24 h内肾动脉血流动力学发生改变,且组织末端血管最先出现改变;兔肾I/R 24 h内MRA、SRA和IRA的Vmax、PI、RI与肾组织MPO活性变化呈正相关。CDFI是评价兔肾I/R 24 h内肾动脉血流动力学变化的有效方法。

关键词：超声检查,多普勒,彩色缺血再灌注血流动力学过氧化物酶

全基因组关联分析连锁的基因位点与川崎病相关性的Meta分析

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中华儿科杂志 2013年第8期51卷 571-577页

作者：彭茜陈昌辉吴青杨元四川省人民医院儿科成都610072 四川大学华西医院医学遗传室

目的评价川崎病全基因组关联分析（genome—wideassociationstudy，GWAS）发现的易感基因位点与川崎病发生的相关性。方法检索PubMed、MEDLINE、WebofScience、CochraneLibrary、中国学术期刊网全文数据库、重庆维普中文科技期刊全文数... 详细信息

目的评价川崎病全基因组关联分析（genome—wideassociationstudy，GWAS）发现的易感基因位点与川崎病发生的相关性。方法检索PubMed、MEDLINE、WebofScience、CochraneLibrary、中国学术期刊网全文数据库、重庆维普中文科技期刊全文数据库、万方科技期刊全文等数据库中2013年3月以前公开发表的川崎病GWAS研究文献，获取基因组水平上与川崎病显著相关（P〈5．0×10^-8）的基因位点，并从每个基因位点中选择1个与川崎病显著相关的单核苷酸多态位点（single—nucleotidepolymorphism，SNP）。在国内外数据库中检索川崎病的遗传学研究文献，根据纳入与排除标准筛选包含上述SNP位点的病例一对照研究，评价质量后采用RevMan5．1软件分别对这些SNP位点与川崎病的相关性进行Meta分析。结果共有4个基因位点在至少1个GWAS研究中被发现与川I崎病相关性超过5．0×10^-8，对FCGR2Arsl801274与川崎病相关性的8个病例一对照研究，BLKrs2254546与川崎病相关性的4个病例一对照研究，CD40rs4813003与川崎病相关性的6个病例．对照研究以及小4rs2857151与川崎病相关性的4个病例．对照研究进行Meta分析，结果提示川崎病患者中这些SNP的风险等位基因频率均高于对照组[rsl801274：P〈0．001，OR=1．40，95％C／（1．30，1．51）；rs2254546：P〈0．001，OR=1．69，95％c，（1．52，1．88）；rs4813003：P〈0．001，OR=1．31，95％C／（1．22，1．41）；rs2857151：P〈0．001，OR=1．41，95％C／（1．27，1．57）]。统计分析未提示显著的发表偏倚。结论上述4个GWAS连锁的基因位点与川崎病的发生密切相关，尤其是其中BLK与HLA基因与川崎病相关性在各研究人群中均被证实，提示进一步寻找这些基因的功能性SNP，研究其与川崎病继发冠状动脉损伤与静脉免疫球蛋白治疗抗性的相关性，将有可能建立川崎病及其重要临床表型的易感遗传标记组合。

关键词：黏膜皮肤淋巴结综合征单核苷酸多态性 Meta分析全基因组关联分析

地塞米松对顺铂诱导人肺腺癌细胞株凋亡的抑制作用及其机制

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四川大学学报（医学版） 2013年第6期44卷 902-906页

作者：曹菲张智慧吴萍李力黄建鸣四川省肿瘤医院肿瘤内科成都610041

目的研究地塞米松(Dex)对顺铂(CDDP)引起的人肺腺癌细胞株SPCA/Ⅰ凋亡的抑制作用及其分子机制探讨。方法体外培养SPCA/Ⅰ细胞,分别加入不同浓度Dex培养24h后,加入不同浓度CDDP继续培养48h,采用二甲基溴化四氮唑蓝(MTT)法检测细胞存活率... 详细信息

目的研究地塞米松(Dex)对顺铂(CDDP)引起的人肺腺癌细胞株SPCA/Ⅰ凋亡的抑制作用及其分子机制探讨。方法体外培养SPCA/Ⅰ细胞,分别加入不同浓度Dex培养24h后,加入不同浓度CDDP继续培养48h,采用二甲基溴化四氮唑蓝(MTT)法检测细胞存活率;流式细胞仪检测细胞凋亡;用1μmol/L Dex刺激SPCA/I细胞,分别于1h、2h、4h、6h、12h采用RT-PCR技术,检测SPCA/I细胞中糖皮质激素诱导的蛋白激酶1基因(SGK-1)和丝裂原活化蛋白激酶磷酸酶1(MKP-1)基因的表达;用生物素标记的抗糖皮质激素受体(GR)抗体对SPCA/I细胞中GR行细胞免疫组化检测。结果 SPCA/I细胞经Dex刺激后,对CDDP所致的抑制细胞生长和凋亡呈抵抗作用(P<0.05)。Dex刺激后的SPCA/I细胞表达SGK-1上调,在12h时表达达高峰,未检测到MKP-1表达;细胞免疫组化显示SPCA/Ⅰ细胞经Dex刺激后GR表达上调,细胞内GR数目高于对照组(P<0.05)。结论体外实验结果表明,Dex对CDDP引起的SPCA/I细胞凋亡有抑制作用。其分子机理可能是通过上调细胞内GR数目,增强通路下游SGK1的表达,从而产生抗凋亡作用。

关键词：地塞米松肺癌顺铂凋亡

AGS3蛋白对吗啡慢性处理大鼠前额叶皮层神经元瞬时外向钾电流的影响

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中国应用生理学杂志 2010年第2期26卷 191-194页

作者：赵瑛邬丽莎杨烨泸州医学院生理教研室成都中医药大学眼科实验室四川成都610075 泸州医学院生化教研室四川泸州646000

目的:研究吗啡对大鼠皮层神经元瞬时外向钾电流(IA)的影响,并在此基础上,用G蛋白信号转导激活因子3(AGS3)的抗体阻断AGS3作用,观察其对瞬时外向钾电流(IA)的影响,从而探讨AGS3蛋白在吗啡成瘾中的机制。方法:采用全细胞膜片钳技术记录IA... 详细信息

目的:研究吗啡对大鼠皮层神经元瞬时外向钾电流(IA)的影响,并在此基础上,用G蛋白信号转导激活因子3(AGS3)的抗体阻断AGS3作用,观察其对瞬时外向钾电流(IA)的影响,从而探讨AGS3蛋白在吗啡成瘾中的机制。方法:采用全细胞膜片钳技术记录IA;吗啡对神经元IA电流密度-电压曲线(I-V曲线)的影响;在全细胞构型下,观察三种不同浓度AGS3抗体对吗啡处理大鼠前额叶皮层神经元IA的影响。结果:吗啡能引起大鼠皮质神经元IA增强;当膜电位+55mV时,10-3μg/L、10-2μg/L、10-1μg/L三种不同浓度的AGS3抗体作用于吗啡处理的神经元,10-3μg/L对电流密度的抑制没有显著差异;10-2μg/L、10-1μg/L的抗体能显著抑制吗啡引起的电流密度升高,有统计学差异。结论:吗啡能引起神经元I的增强,AGS3蛋白在成瘾机体中参与了对I通道进行调节的信号转导通路。

关键词：瞬时外向钾电流成瘾 AGS3 额叶皮层神经元全细胞膜片钳技术

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臀部穿支皮瓣治疗老年患者骶尾部褥疮的疗效

中国修复重建外科杂志 2011年第5期25卷 562-564页

作者：傅荣杜丽平游晓波四川省人民医院整形外科成都610072

目的探讨应用臀部穿支皮瓣治疗老年患者骶尾部褥疮的临床效果。方法 2005年1月-2010年6月,收治29例老年骶尾部褥疮患者。男16例,女13例;年龄61～75岁,平均68岁。病程5个月～10年,中位病程5.5年。根据美国国家褥疮顾问小组(NPUAP)标准分... 详细信息

目的探讨应用臀部穿支皮瓣治疗老年患者骶尾部褥疮的临床效果。方法 2005年1月-2010年6月,收治29例老年骶尾部褥疮患者。男16例,女13例;年龄61～75岁,平均68岁。病程5个月～10年,中位病程5.5年。根据美国国家褥疮顾问小组(NPUAP)标准分度:Ⅲ度褥疮11例,Ⅳ度18例。褥疮范围7 cm×6 cm～12 cm×10 cm。合并症:脑血管障碍8例,老年痴呆6例,截瘫11例,其他4例。术中采用大小为8 cm×6 cm～14 cm×12 cm的臀部穿支皮瓣修复创面。供区直接缝合。结果术后2 d 3例(10.3%)皮瓣远端出现部分坏死,其余患者皮瓣均顺利成活,创面Ⅰ期愈合,Ⅰ期愈合率为(89.7%)。供区切口均Ⅰ期愈合。术后1周2例(6.9%)褥疮基底发生感染,术后10 d 1例(3.4%)发生伤口裂开,均经对症处理后愈合。术后27例获随访,随访时间6个月～5年,平均3年。术后1、3年,2例褥疮复发,其中1例死于全身感染,1例行单纯清创缝合术后愈合;其余患者褥疮均未复发,皮瓣质地、颜色及弹性均恢复良好。结论臀部穿支皮瓣治疗老年患者骶尾部褥疮,只要严格掌握手术适应证,充分做好术前准备,早期手术,可取得良好的治疗效果。

关键词：骶尾部褥疮臀部穿支皮瓣老年患者疗效

外科手段预防腮腺切除术后味觉出汗综合征等并发症的荟萃分析

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2011年第7期46卷 580-585页

作者：李超樊晋川李彬陈建超王朝晖张兵徐义全宋宇峰徐远志四川省肿瘤医院四川省肿瘤研究所头颈外科成都610041 贵阳医学院附属医院口腔颌面外科同济大学附属第十人民医院口腔科

目的探讨外科手段预防腮腺切除术后味觉出汗综合征和面部凹陷畸形的疗效.方法检索1989年1月至2008年12月期间万方数据库、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库和维普数据库所收录的有关通过外科治疗手段预防味觉出汗综合... 详细信息

目的探讨外科手段预防腮腺切除术后味觉出汗综合征和面部凹陷畸形的疗效.方法检索1989年1月至2008年12月期间万方数据库、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库和维普数据库所收录的有关通过外科治疗手段预防味觉出汗综合征及面部凹陷畸形的中文对照研究文献26篇.采用RevMan4.2软件对纳入文献的数据进行荟萃分析（Meta分析）.结果 Meta分析显示外科治疗手段在预防腮腺切除术后主观症状评价和淀粉-碘试验客观评价味觉出汗综合征及面部凹陷畸形均有帮助,它们的累计优势比（95%的可信区间）分别为：0.14（0.07～0.25）,0.21（0.17～0.26）和0.09（0.04～0.19）.外科治疗组和对照组之间并发症发生率差异均有统计学意义（Z值分别为6.42、13.70、6.43,P值均＜0.05）.胸锁乳突肌瓣可降低主观和客观评价的味觉出汗综合征及面部凹陷畸形的发生率（Z值分别为2.33、7.48、7.78,P值均＜0.05）.脱细胞真皮基质可降低主观和客观评价的味觉出汗综合征的发生率（Z值分别为6.02、5.72,P值均＜0.05）,但不能降低面部凹陷畸形的发生率（P＞0.05）.结论 Meta分析显示,通过外科手段可以减少腮腺切除术后味觉出汗综合征及面部凹陷畸形并发症的发生,改善患者术后的生存质量.

关键词：腮腺肿瘤口腔外科手术手术后并发症出汗,味觉性 Meta分析

国产阿卡波糖(胶囊剂)降糖疗效的多中心随机对照临床试验

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四川大学学报（医学版） 2007年第6期38卷 1021-1024页

作者：冉兴无张德翠田浩明陈平蒲琳李卫东四川大学华西医院内分泌科成都610041 四川宝光药业股份有限公司科研所四川省人民医院内分泌科成都市第一人民医院内分泌科成都市第三人民医院内分泌科

目的评价国产阿卡波糖（胶囊剂）对2型糖尿病患者的降糖疗效和安全性。方法以德国拜耳公司生产的阿卡波糖片剂（拜唐苹）为对照，进行多中心随机对照临床观察。将179例2型糖尿病患者随机分为试验组（国产阿卡波糖胶囊剂，A组）89例、对... 详细信息

目的评价国产阿卡波糖（胶囊剂）对2型糖尿病患者的降糖疗效和安全性。方法以德国拜耳公司生产的阿卡波糖片剂（拜唐苹）为对照，进行多中心随机对照临床观察。将179例2型糖尿病患者随机分为试验组（国产阿卡波糖胶囊剂，A组）89例、对照组（进口阿卡波糖片剂，拜唐苹，B组）90例。每例受试者在治疗前均有2～4周的平衡期，疗程8周。分别于受试后的4周和8周随访。结果完成试验165例（A组81例，B组84例），脱落14例（A组8例，B组6例，均因患者不合作）。治疗4周时，A、B组的空腹血糖下降值分别为（1．81±2．75）mmol／L和（2．08±2．65）mmol／L，餐后血糖下降值分别为（5．43±4．34）mmol／L和（5．09±4．59）mmol／L。第8周时A、B两组的空腹血糖分别下降（2．35±2．64）mmol／L和（2．62±2．65）mmol／L，餐后血糖分别下降（5．93±4．61）mmol／L和5．98mmol／L；HbA，。值分别下降1．07％和1．20％，下降百分率分别为11．39％和11．50％。在4周和8周时两组间血糖及HbA，。下降值和下降百分率接近，差异无统计学意义。不良反应主要为消化道症状，最常见的不良反应为肠胀气、肛门排气增加，其发生率在A、B两组分别为32．53％和48．81％。结论国产阿卡波糖（胶囊剂）的疗效与拜唐苹相近，值得临床推广应用。

关键词：阿卡波糖(胶囊剂) 2型糖尿病随机对照临床试验

吲哚胺2,3-双加氧酶在急性髓系白血病细胞株的表达及其活性调节的实验研究

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中国实验血液学杂志 2016年第6期24卷 1633-1638页

作者：廖静李玉品黄建鸣李戈四川省医学科学院.四川省人民医院儿科四川成都610072 四川省肿瘤医院肿瘤研究所四川成都610041

目的:研究吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)在急性髓系白血病细胞株(AML)的表达及其活性调节。方法:采用RT-PCR检测经γ-干扰素(IFN-γ)、胸腺肽α1(Tα1)、IFN-γ+Tα1及氯喹等药物作用前后HL-60细胞株及K562细胞株IDO mRNA及Toll样受体9(TLR9)... 详细信息

目的:研究吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)在急性髓系白血病细胞株(AML)的表达及其活性调节。方法:采用RT-PCR检测经γ-干扰素(IFN-γ)、胸腺肽α1(Tα1)、IFN-γ+Tα1及氯喹等药物作用前后HL-60细胞株及K562细胞株IDO mRNA及Toll样受体9(TLR9)mRNA表达变化;采用考马斯亮蓝染色法及改良比色法检测经IFN-γ、Tα1、IFN-γ+Tα1作用前后两细胞株IDO酶活性变化。结果:两细胞株均表达IDO mRNA及TLR9 mRNA;细胞经IFN-γ作用后,IDO mRNA表达及酶活性增加并呈浓度依赖性;经Tα1作用后,IDO mRNA表达及酶活性降低并呈浓度依赖性;经IFN-γ+Tα1共同作用后,Tα1明显削弱IFN-γ对IDO mRNA表达及酶活性的上调作用(P<0.01);经氯喹作用后,两细胞株IDO mRNA表达无明显变化;经IFN-γ、Tα1、IFN-γ+Tα1及氯喹等药物作用后,两细胞株TLR9 mRNA表达无明显变化。结论:AML细胞表达IDO mRNA且具有酶活性,IDO可能在AML细胞诱导机体产生免疫耐受过程中起关键作用,可作为判断白血病预后的新指标;Tα1下调IDO表达及酶活性,并可削弱IFN-γ对IDO的诱导作用,提示Tα1作为免疫调节剂可能成为AML免疫治疗的新手段。

关键词：吲哚胺2,3-双加氧酶 Toll样受体9 急性髓系白血病 HL-60细胞株 K562细胞株胸腺肽α1 γ-干扰素