检索结果-南通市图书馆

高频重复经颅磁刺激对脑卒中后认知障碍合并抑郁患者的影响

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

康复学报 2024年第2期34卷 103-109页

作者：杨婧涵李亚梅余茜西南医科大学临床医学院四川泸州646000 四川省医学科学院·四川省人民医院四川成都610072

目的观察高频重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中后认知障碍合并抑郁(PSCCID)患者的临床疗效。方法选取2018年1月-2020年12月在四川省医学科学院·四川省人民医院康复科住院的PSCCID患者30例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组15例... 详细信息

目的观察高频重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中后认知障碍合并抑郁(PSCCID)患者的临床疗效。方法选取2018年1月-2020年12月在四川省医学科学院·四川省人民医院康复科住院的PSCCID患者30例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组15例。对照组接受常规药物治疗和常规康复治疗,包括运动治疗(40 min/次,1次/d,5 d/周)、作业治疗(30 min/次,1次/d,5 d/周)、认知功能训练(30 min/次,1次/d,5 d/周),持续治疗4周。观察组在对照组基础上进行高频rTMS治疗(刺激左侧前额叶背外侧皮质,10 Hz,100%静息运动阈值,20 min/次,1次/d,5 d/周),持续治疗4周。分别在治疗前后采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易智力精神状态检查(MMSE)量表评估患者认知功能;采用汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)评估患者抑郁状态;采用3.0T磁共振成像系统对患者大脑进行MRI成像扫描,基于体素形态学分析方法分析大脑局部区域灰质密度的变化。结果与治疗前比较,2组治疗后MMSE评分、MoCA评分均明显升高,HAMD-17评分明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后MMSE评分、MoCA评分均明显更高,HAMD-17评分明显更低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后左侧中央前回头面区、左侧颞中回尾侧灰质密度明显升高,左侧腹中部枕叶皮质、右侧额中回灰质密度明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高频rTMS可改善PSCCID患者认知功能和抑郁情绪,其机制可能与改善大脑局部区域灰质密度有关。

关键词：脑卒中认知功能障碍抑郁灰质密度高频重复经颅磁刺激

慢性心力衰竭患者外周血PDK1表达与炎症反应的相关性及临床意义

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

分子诊断与治疗杂志 2024年第8期16卷 1596-1599,1603页

作者：向春花王旭赵雪成都蓝生脑科医院心内科四川成都610030 成都金沙医院内科四川成都610000

目的研究慢性心力衰竭(CHF)患者外周血3⁃磷酸肌醇依赖性蛋白激酶1(PDK1)表达与炎症反应的相关性及临床意义。方法选择2022年3月至2024年3月成都蓝生脑科医院收治的180例CHF患者作为CHF组,按照纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅱ级的轻度心衰患... 详细信息

目的研究慢性心力衰竭(CHF)患者外周血3⁃磷酸肌醇依赖性蛋白激酶1(PDK1)表达与炎症反应的相关性及临床意义。方法选择2022年3月至2024年3月成都蓝生脑科医院收治的180例CHF患者作为CHF组,按照纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅱ级的轻度心衰患者和Ⅲ~Ⅳ级的重度心衰患者;将同期在本院进行健康体检的110名健康人作为对照组。检测外周血PDK1的mRNA表达水平,血清C反应蛋白(CRP)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、白细胞介素⁃6(IL⁃6)、白细胞介素⁃8(IL⁃8)的水平。采用Pearson检验进行相关性分析,采用ROC曲线分析各指标对CHF病情的评估价值。结果CHF组外周血PDK1的mRNA表达水平低于对照组,差异有统计学意义(t=12.356,P<0.05)。血清CRP、suPAR、IL⁃6、IL⁃8的水平高于对照组,差异有统计学意义(t=12.193、19.347、18.742、13.044,P<0.05);CHF组中重度心衰患者外周血PDK1的mRNA表达水平低于轻度心衰患者,差异有统计学意义(t=9.925,P<0.05)。血清CRP、suPAR、IL⁃6、IL⁃8的水平高于轻度心衰患者,差异有统计学意义(t=5.444、5.647、6.312、8.015,P<0.05);CHF组中外周血PDK1的mRNA表达水平与血清CRP、suPAR、IL⁃6、IL⁃8的水平呈负相关(P<0.05)。结论CHF患者外周血PDK1表达下降且与心衰加重、炎症反应激活相关。

关键词：慢性心力衰竭 3⁃磷酸肌醇依赖性蛋白激酶1 炎症反应

血清人分泌型磷脂酶A2、人可溶性髓系细胞触发受体-1、巨噬细胞炎性蛋白3α在妊娠合并获得性重症肺炎患者中的临床应用价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用医院临床杂志 2024年第5期21卷 144-148页

作者：罗雅伊钟惠王军金华四川省自贡市妇幼保健院产科四川自贡643000

目的探讨血清人分泌型磷脂酶A2(sPLA2)、人可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、巨噬细胞炎性蛋白3α(MIP-3α)在妊娠合并获得性重症肺炎(SCAP)疾病中的临床应用价值。方法选择2019年2月至2023年1月我院收治疗80例妊娠合并SCAP患者作为... 详细信息

目的探讨血清人分泌型磷脂酶A2(sPLA2)、人可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、巨噬细胞炎性蛋白3α(MIP-3α)在妊娠合并获得性重症肺炎(SCAP)疾病中的临床应用价值。方法选择2019年2月至2023年1月我院收治疗80例妊娠合并SCAP患者作为研究组,同期100例妊娠合并获得性非重症肺炎患者作为对照组,比较两组血清sPLA2、sTREM-1、MIP-3α水平、急性生理学及慢性健康状况评分系统II(APACHE-II)评分及孕妇妊娠结局与新生儿结局,经Spearman分析妊娠合并SCAP患者血清sPLA2、sTREM-1、MIP-3α水平与APACHE-II评分的关系;采用多元Logistic回归分析影响妊娠合并SCAP患者新生儿结局发展的因素。结果研究组血清sPLA2、sTREM-1、MIP-3α水平及APACHE-II评分明显高于对照组,其孕产妇不良妊娠结局发生率以及新生儿出现感染、窒息、败血症、宫内窘迫、新生儿肺炎发生率均高于对照组(P<0.05);经Spearman分析发现妊娠合并SCAP患者sPLA2、sTREM-1、MIP-3α水平与APACHE-II评分存在正相关(P<0.05);多元Logistic回归分析显示高水平sPLA2、sTREM-1、MIP-3α水平及APACHE-II评分升高是妊娠合并SCAP患者新生儿不良结局的危险因素(P<0.05);ROC曲线分析提示MIP-3α、sTREM-1、sPLA2均可预测妊娠合并SCAP患者新生儿不良结局,其中sTREM-1的诊断效能最高(P<0.05)。结论血清sPLA2、sTREM-1、MIP-3α与妊娠合并SCAP患者病情发展密切相关,能有效预测新生儿结局发展,可应用于临床。

关键词：人分泌型磷脂酶A2 人可溶性髓系细胞触发受体-1 巨噬细胞炎性蛋白3α 妊娠合并获得性重症肺炎 APACHE-II评分新生儿结局发展

血流储备分数和定量血流分数在指导冠心病介入治疗中的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

心血管病学进展 2024年第9期45卷 792-796页

作者：都欢蔡永祥黄会慧周龙李其勇李刚电子科技大学医学院四川成都610054 四川省医学科学院·四川省人民医院(电子科技大学附属医院)心血管病研究所/心血管内科四川成都610072

中国冠心病的介入治疗数量居全球之首,目前主要指导冠心病介入治疗的是冠状动脉造影。近年研究表明血流储备分数、定量血流分数等功能性指标在指导冠状动脉介入治疗方面有独特的优势。基于国内外文献,现主要介绍血流储备分数和定量血流... 详细信息

中国冠心病的介入治疗数量居全球之首,目前主要指导冠心病介入治疗的是冠状动脉造影。近年研究表明血流储备分数、定量血流分数等功能性指标在指导冠状动脉介入治疗方面有独特的优势。基于国内外文献,现主要介绍血流储备分数和定量血流分数在冠心病介入治疗中的应用和进展。

关键词：血流储备分数定量血流分数冠心病冠状动脉造影

垂体腺瘤经鼻蝶入路切除术后复发情况及影响因素研究

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

成都医学院学报 2024年第2期19卷 311-314页

作者：苏航罗永川廖可立张萌川北医学院南充637000 自贡市第一人民医院神经外科自贡643000 德阳市人民医院耳鼻咽喉头颈外科德阳618000

目的探讨垂体腺瘤(PA)经鼻蝶入路切除术后复发情况及影响因素。方法回顾性分析2016年10月至2022年12月于自贡市第一人民医院行经鼻蝶入路切除术治疗的66例PA患者的临床资料,根据术后复发情况进行分组,将复发的17例患者纳入试验组,未... 详细信息

目的探讨垂体腺瘤(PA)经鼻蝶入路切除术后复发情况及影响因素。方法回顾性分析2016年10月至2022年12月于自贡市第一人民医院行经鼻蝶入路切除术治疗的66例PA患者的临床资料,根据术后复发情况进行分组,将复发的17例患者纳入试验组,未复发的49例患者纳入对照组。对比两组患者的临床资料并采用二元Logistic回归法分析影响患者复发的危险因素。结果随访期间共有17例患者出现术后复发,复发率为25.76%。单因素分析结果显示,两组在肿瘤大小、肿瘤侵袭性、手术方式和肿瘤切除程度方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);二元Logistic回归分析结果显示,侵袭性肿瘤[OR=7.996,95%CI:1.050~60.880]是影响患者术后复发的独立危险因素,而神经内镜手术方式[OR=0.081,95%CI:0.008~0.846]和肿瘤次全切[OR=0.044,95%CI:0.003~0.612]、全切除[OR=0.037,95%CI:0.002~0.655]是影响患者术后复发的独立保护因素。结论 PA经鼻蝶入路切除术后复发风险较高,肿瘤性质、手术方式选择和肿瘤切除情况可能是影响患者术后复发的重要因素。

关键词：垂体腺瘤经鼻蝶入路切除术术后复发影响因素

经尿道膀胱肿瘤二次电切对非肌层浸润性膀胱癌保留治疗的效果观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床医生杂志 2024年第1期52卷 71-73页

作者：万繁袁仁斌徐何曹敏卓晖成都市第三人民医院泌尿外科四川成都610000

目的探讨经尿道膀胱肿瘤二次电切对非肌层浸润性膀胱癌保留治疗中的疗效及对术后免疫、远期复发的影响。方法以2018年1月至2020年10月在成都市第三人民医院收治208例非肌层浸润性膀胱癌患者为研究对象,将其中使用经尿道膀胱肿瘤电切... 详细信息

目的探讨经尿道膀胱肿瘤二次电切对非肌层浸润性膀胱癌保留治疗中的疗效及对术后免疫、远期复发的影响。方法以2018年1月至2020年10月在成都市第三人民医院收治208例非肌层浸润性膀胱癌患者为研究对象,将其中使用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的110例患者作为对照组,术后3~5周行经尿道膀胱肿瘤二次电切治疗的98例患者作为观察组。比较两组患者的临床疗效、术后免疫功能及术后24个月复发率。结果两组患者留置导尿管时间、手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者临床总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05);观察组患者术后24个月复发率低于对照组(P<0.05)。结论对非肌层浸润性膀胱癌保留治疗患者予经尿道膀胱肿瘤二次电切疗效较好,可改善术后免疫功能,降低肿瘤远期复发的风险。

关键词：非肌层浸润性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术经尿道膀胱肿瘤二次电切

自膨式金属支架对恶性气道疾病的疗效及影响术后生存的因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国呼吸与危重监护杂志 2024年第2期23卷 117-121页

作者：青刚邓太兵刘婷刘文良付庆萍蒋鲜许郭华白裕英郭述良四川省广安市人民医院呼吸与危重症医学科四川广安638000 四川省广安市人民医院麻醉科四川广安638000 重庆医科大学附属第一医院呼吸与危重症学科重庆400016

目的探讨自膨式金属支架(self-expandable metallic stent,SEMS)治疗恶性气道疾病的疗效及影响支架置入术后生存的因素。方法2020年2月—2022年6月在广安市人民医院住院治疗的恶性气道疾病患者,根据CSCO指南对患者进行抗肿瘤治疗的基础... 详细信息

目的探讨自膨式金属支架(self-expandable metallic stent,SEMS)治疗恶性气道疾病的疗效及影响支架置入术后生存的因素。方法2020年2月—2022年6月在广安市人民医院住院治疗的恶性气道疾病患者,根据CSCO指南对患者进行抗肿瘤治疗的基础上,行SEMS置入治疗,收集患者的临床资料。数据用SPSS23.0进行分析。P<0.05具有统计学意义。结果共纳入54例患者,其中恶性中央气道狭窄(malignant central airway obstruction,MCAO)40例和恶性气管食管瘘(malignant tracheoesophageal fistula,MTEF)14例;咳嗽和呼吸困难为主要的临床表现;最常见的原发疾病为食管鳞状细胞癌、其次为肺鳞状细胞癌;合并肺炎的患者占87%,痰培养中最常见的病原菌为革兰阴性杆菌,其次为真菌。共置入支架58枚,其中直筒支架42枚、Y型支架16枚;支架置入后,气道狭窄程度较支架置入前明显改善,气促分级明显低于支架置入前,第一秒用力呼气容积明显高于支架置入前(P<0.05);SEMS置入后症状改善率为94.4%;3个月后总生存率为70.4%。多因素分析显示C反应蛋白浓度[OR=1.011,95%CI(1.001~1.020),P=0.016]为SEMS置入3个月后恶性气道疾病死亡的独立危险因素,白蛋白水平[OR=0.883,95%CI(0.781~0.997),P=0.045]为保护性因素。结论SEMS在恶性气道疾病姑息性治疗中起着重要作用;支架置入前感染的有效控制、营养状况的改善对术后生存有利。

关键词：中央气道狭窄气管肿瘤气管食管瘘自膨式金属支架

乳腺癌患者单侧乳房切除术后早期体像水平及影响因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

安徽医学 2024年第5期45卷 644-649页

作者：谢红梅陶琳王月华叶子付岚四川大学华西医院乳腺疾病中心四川成都610041 四川大学华西医院肿瘤日间病房四川成都610041

目的探讨乳腺癌患者单侧乳房切除术后早期体像水平及其影响因素,为预防因乳房缺失而造成体像困扰提供依据。方法选取2021年9月至2022年3月在华西医院乳腺外科行乳房全切手术的240例乳腺癌患者,运用一般资料调查表、中文版乳腺癌患者体... 详细信息

目的探讨乳腺癌患者单侧乳房切除术后早期体像水平及其影响因素,为预防因乳房缺失而造成体像困扰提供依据。方法选取2021年9月至2022年3月在华西医院乳腺外科行乳房全切手术的240例乳腺癌患者,运用一般资料调查表、中文版乳腺癌患者体像问卷和家庭复原力问卷,调查乳腺癌患者的体像水平,分析乳腺癌患者体像的影响因素。结果乳腺癌患者体像总分为(76.35±13.08)分,家庭人均月收入、切除的乳房重量、家庭复原力是乳腺癌患者早期体像困扰的主要影响因素(R^(2)=0.35,F=17.21,P<0.05)。结论乳腺癌患者术后早期体像水平较低,收入、乳房重量、家庭复原力是体像水平的主要影响因素。

关键词：乳腺癌体像水平单侧乳房切除家庭复原力

曲美他嗪在重症加强治疗病房获得性衰弱中的作用及机制研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国呼吸与危重监护杂志 2024年第7期23卷 478-487页

作者：王琴林宁王家雨白玉杰李玫石培洁罗书泓冯健李福祥西南交通大学医学院西部战区总医院重症医学科西部战区总医院营养科大理白族自治州人民医院重症医学科成都市双流区第一人民医院呼吸与危重症科

目的研究曲美他嗪（trimetazidine,TMZ）在重症加强治疗病房获得性衰弱（intensive care unitacquired weakness,ICU-AW）中的作用及机制。方法选取野生型雄性C57BL/6小鼠70只并采用不同浓度脂多糖（lipopolysaccharide,LPS）腹腔注... 详细信息

目的研究曲美他嗪（trimetazidine,TMZ）在重症加强治疗病房获得性衰弱（intensive care unitacquired weakness,ICU-AW）中的作用及机制。方法选取野生型雄性C57BL/6小鼠70只并采用不同浓度脂多糖（lipopolysaccharide,LPS）腹腔注射构建ICU-AW小鼠模型，观察各组小鼠体重、抓力、96 h存活率，筛选出最佳LPS浓度和取材时间，进一步检测小鼠腓肠肌萎缩蛋白Atrogin-1和肌肉细胞特异性泛素蛋白连接酶1(muscle-specific RING finger protein 1,MuRF1)mRNA和蛋白表达验证造模是否成功，根据前期结果以LPS(12 mg/kg)为后续造模浓度。另取70只小鼠随机分为正常对照组（Normal组）、LPS溶剂（Vehicle）组、LPS组、LPS+TMZ溶剂组、LPS+TMZ组、LPS+TMZ+AC-YVAD-CMK(AC)溶剂组、LPS+TMZ+AC组，每组10只。Normal组不做任何干预，Vehicle组腹腔注射LPS等体积生理盐水，剩余各组均腹腔注射LPS(12 mg/kg);LPS注射完成后，LPS+TMZ组、LPS+TMZ+AC溶剂组、LPS+TMZ+AC组予以TMZ(5 mg/kg)灌胃，每天1次，持续4 d;LPS+TMZ溶剂组予以TMZ等量生理盐水灌胃，每天1次，持续4 d；其中，LPS+TMZ+AC组在LPS注射前1 h腹腔注射半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(cysteinyl aspartate specific proteinase 1,Caspase-1)抑制剂AC-YVADCMK(AC,6.5 mg/kg),LPS+TMZ+AC溶剂组注射等量AC溶剂磷酸盐缓冲液。TMZ治疗结束后，检测各组小鼠体重、抓力、96 h存活率，腓肠肌MuRF1、Atrogin-1、Caspase-1、消皮素D(gasdermin D,GSDMD)的mRNA和蛋白表达，以及小鼠血清IL-1β和IL-18的浓度，腓肠肌HE染色观察组织病理变化。结果与Normal组相比，LPS(12 mg/kg)组和LPS(14 mg/kg)组小鼠体重、抓力均显著下降且在3～5 d时衰弱最明显（P<0.05），但LPS(12 mg/kg)组存活率高于LPS(14 mg/kg)组（P<0.05）,LPS(12 mg/kg)组小鼠腓肠肌较Normal组骨骼肌明显萎缩，且MuRF1和Atrogin-1的基因及蛋白表达均显著升高（P<0.05），最终选取注射LPS(12 mg/kg)4 d(96 h)为后续实验造模和取材条件。LPS组骨骼肌中Caspase-1、GSDMD的mRNA和蛋白表达较Normal组和Vehicle组明显升高（P<0.01），血清IL-1β和IL-18的浓度明显升高（P<0.01）;TMZ组小鼠体重、抓力、存活率、肌肉萎缩程度均较LPS组及TMZ溶剂组明显改善（P<0.05），腓肠肌MuRF1、Atrogin-1、Caspase-1、GSDMD的基因和蛋白含量明显降低（P<0.05），血清IL-1β和IL-18的浓度明显降低（P<0.05）;LPS+TMZ+AC组小鼠体重、抓力、存活率、肌肉萎缩程度较LPS+TMZ组、LPS+TMZ+AC溶剂组明显改善（P<0.05），腓肠肌MuRF1、Atrogin-1、Caspase-1、GSDMD的基因和蛋白含量降低（P<0.05），血清IL-1β和IL-18的浓度降低（P<0.05）。结论 TMZ能够通过抑制Caspase-1/GSDMD介导的细胞焦亡发挥骨骼肌保护作用，对ICU-AW的防治具有重要参考价值。

关键词：重症加强治疗病房获得性衰弱曲美他嗪脓毒症细胞焦亡半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1 消皮素D