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中国7个城市老年人失能现状调查

中华流行病学杂志 2016年第12期37卷 1561-1564页

作者：李真真汤哲王荣首都医科大学宣武医院老年保健及疾病防治中心北京100053

目的分析中国城乡失能老年人现状以及失能的人口学特征。方法采用按类分层分阶段随机整群抽样方法，在不同地区（南方、北方）的7个城市调查城乡社区≥60岁老年人6 864人。采用统一问卷，入户调查社区老年人的基本信息及与失能相关信... 详细信息

目的分析中国城乡失能老年人现状以及失能的人口学特征。方法采用按类分层分阶段随机整群抽样方法，在不同地区（南方、北方）的7个城市调查城乡社区≥60岁老年人6 864人。采用统一问卷，入户调查社区老年人的基本信息及与失能相关信息，采用 χ2检验分析不同特征老年群体之间失能率的差异。结果共完成6 864名城乡社区老年人健康调查及失能评估，平均失能率为7.0%（加权值），其中女性（7.9%）高于男性（6.0%）（P〈0.01）。农村老年人失能率（10.9%）高于城区（4.7%）（P〈0.01）；北方地区老年人失能率（7.6%）高于南方（5.4%）（P〈0.01）；在北京、重庆、哈尔滨、成都、西安、长沙、上海7个城市的城区老年人失能率分别为5.7%、5.3%、4.5%、3.9%、3.0%、2.3%、1.2%（P〈0.01）。老年人失能率随年龄增加而增高，在60～、65～、70～、75～、≥80岁5个年龄段的平均失能率分别为2.5%、4.0%、5.3%、9.9%、25.1%（P〈0.01）。结论中国城乡老年人平均失能率为7.0%（加权值），女性失能率高于男性；农村老年人失能率高于城区；北方地区老年人失能率高于南方；随年龄增加失能率增高。

关键词：失能老年人现状调查

依达拉奉对大鼠急性全脑缺血再灌注损伤的治疗作用

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中国药学杂志 2011年第12期46卷 932-936页

作者：高梅时丽丽张恒艾陈柏年王巧云玄昭红杜冠华中国医学科学院药物研究所国家药物筛选中心北京100050 山东滨州医学院药学院山东滨州256603

目的评价依达拉奉对大鼠全脑缺血再灌注损伤的治疗作用,为其在临床的应用提供实验依据。方法采用大鼠四动脉阻断(4VO,20 min)制备全脑缺血再灌注模型,用尼氏染色方法考察依达拉奉注射液对海马CA1区神经元病理损伤的影响,生化方法进行脑... 详细信息

目的评价依达拉奉对大鼠全脑缺血再灌注损伤的治疗作用,为其在临床的应用提供实验依据。方法采用大鼠四动脉阻断(4VO,20 min)制备全脑缺血再灌注模型,用尼氏染色方法考察依达拉奉注射液对海马CA1区神经元病理损伤的影响,生化方法进行脑组织中氧化-抗氧化指标的测定,线粒体氧耗测定仪进行脑线粒体呼吸功能的评价。结果依达拉奉(3 mg·kg-1,iv)对于大鼠全脑缺血再灌注后脑海马CA1区神经元的形态及数量均有显著改善作用;可显著抑制氧化应激导致的脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)的活性改变,降低丙二醛(MDA)、NO、髓过氧化物酶(MPO)的含量;显著提高线粒体NADH/FADH2呼吸链的ADP/O、V3、RC I、OPR,提高氧化磷酸化效率。结论依达拉奉通过抑制氧化应激、改善线粒体呼吸功能,从而发挥其对于大鼠全脑缺血再灌注损伤的保护作用。

关键词：依达拉奉全脑缺血四动脉阻断线粒体

山莨菪碱对心搏骤停猪氧化应激致心肌线粒体损伤的保护作用

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中华危重病急救医学 2013年第5期25卷 290-293页

作者：刘亚华张杰代正周满红李玉华尹雪莲张维沈洪解放军总医院急诊科北京100853 武警总医院外科监护室遵义医学院附属医院北京同仁医院解放军总后司令部管理保障局第一门诊部

目的通过观察心搏骤停（CA）猪血浆和心肌氧化一抗氧化指标及心肌线粒体结构的变化，探讨山莨菪碱对氧化应激所致心肌缺血／再灌注（I／R）损伤的保护作用。方法23头健康雄性家猪，按随机数字表法分为假手术组（n=5）、肾上腺素组（n=9... 详细信息

目的通过观察心搏骤停（CA）猪血浆和心肌氧化一抗氧化指标及心肌线粒体结构的变化，探讨山莨菪碱对氧化应激所致心肌缺血／再灌注（I／R）损伤的保护作用。方法23头健康雄性家猪，按随机数字表法分为假手术组（n=5）、肾上腺素组（n=9）和山莨菪碱组（n=9），用交流电刺激法建立CA模型。在CA前、cA8rain及自主循环恢复（ROSC）即刻、30min、24h留取血标本，ROSC24h处死动物留取心肌。采用分光光度法检测丙二醛（MDA）含量和超氧化物歧化酶（SOD）活性；高效液相色谱法测定心肌ATP含量；激光共聚焦显微镜下检测线粒体活性氧簇（ROS）水平；透射电镜下观察心肌组织超微结构，并对线粒体损伤程度进行评分。结果山莨菪碱组ROSC30min和24h时MDA含量（μmol／L）均较肾上腺素组明显减少（30min：43．38±8．12比55．47±10．97，24h：29．96±6．04比37．87±7．85，均P〈0．05）；24h时心肌SOD活性（U／mg）及ATP含量（μmol／g）也均较肾上腺素组显著升高（SOD：1．35±0．50比0．54±0．19，ATP：4．17±1．06比2．95±0．94．P〈0．01和P〈0．05），线粒体ROS含量（RFU）水平降低（88．00±17．67比107．00±21．35，P〈0．05），心肌MDA（μmol／mg）含量有所减少，但差异无统计学意义（16．66±2．89比19．28±3．90，P〉0．05）。透射电镜下观察显示，肾上腺素组心肌细胞排列紊乱，线粒体排列及形态与假手术组有明显差异[线粒体损伤评分（分）：0．41±0．08比0．12±0．01，P〈0．01]；山莨菪碱组线粒体损伤程度较肾上腺素组明显减轻（线粒体损伤评分：0．21±0．05比0．41±0．08，P〈0．05）。结论山莨菪碱可能通过调节氧自由基代谢，从而减轻氧化应激所致心肌线粒体结构和功能的损伤。

关键词：心搏骤停心肺复苏山莨菪碱氧化应激线粒体

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布洛芬原料及制剂有关物质的研究

中国药学杂志 2013年第8期48卷 640-643页

作者：张秉华王发孟新芳徐长根刘海静丁丽霞杜冠华陕西省食品药品检验所西安710061 中国药学会北京100022 中国医学科学院-北京协和医学院药物研究所北京市药物靶点研究与新药筛选重点实验室北京100050

目的建立布洛芬原料、片剂和胶囊中有关物质的分析方法。方法采用高效液相色谱法测定已知杂质2-(4-异丁基苯基)丙酸、4-异丁基苯甲酸、羟苯甲酯钠(中检院提供杂质);4'-异丁基苯乙酮(日本药局方已知杂质);已知杂质A、J、N(欧洲药典已知杂... 详细信息

目的建立布洛芬原料、片剂和胶囊中有关物质的分析方法。方法采用高效液相色谱法测定已知杂质2-(4-异丁基苯基)丙酸、4-异丁基苯甲酸、羟苯甲酯钠(中检院提供杂质);4'-异丁基苯乙酮(日本药局方已知杂质);已知杂质A、J、N(欧洲药典已知杂质)以及布洛芬中的未知杂质。色谱柱:Kromasil C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:乙腈-水(磷酸调节pH为3.0)(45∶55);流速:1.0 ***-1;检测波长:254 nm;柱温:35℃。结果布洛芬原料、片剂、胶囊中的已知杂质主要为4-异丁基苯甲酸和4'-异丁基苯乙酮,同时发现国内个别厂家制剂中的未知杂质也较高。结论新制定的高效液相色谱方法能够很好的对布洛芬原料及制剂的有关物质进行控制,可同时测定。

关键词：布洛芬原料布洛芬制剂高效液相色谱法有关物质 2-(4-异丁基苯基)丙酸 4-异丁基苯甲酸

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氟尿嘧啶注射液含量测定方法的研究

中国药学杂志 2013年第7期48卷 558-561页

作者：王嫦鹤郭欢迎吴沛佳徐长根刘海静丁丽霞杜冠华陕西省食品药品检验所西安710061 中国药学会北京100022 中国医学科学院-北京协和医学院药物研究所北京市药物靶点研究与新药筛选重点实验室北京100050

目的确定氟尿嘧啶注射液含量测定的最佳方法。方法分别采用紫外吸收系数法和高效液相色谱法对95批氟尿嘧啶注射液的含量进行测定,通过对两种方法的回收率的考察,结合氟尿嘧啶双醇-双酮式结构及其注射液的生产工艺,分析引起含量测定结果... 详细信息

目的确定氟尿嘧啶注射液含量测定的最佳方法。方法分别采用紫外吸收系数法和高效液相色谱法对95批氟尿嘧啶注射液的含量进行测定,通过对两种方法的回收率的考察,结合氟尿嘧啶双醇-双酮式结构及其注射液的生产工艺,分析引起含量测定结果差异的原因。结果高效液相色谱法测定的结果略高于紫外吸收系数法,两种方法的测定结果有显著性差异(P<0.05)。氟尿嘧啶特有的双醇式结构和双酮式结构的互变,可能是导致紫外吸收系数法测定氟尿嘧啶回收率及含量偏低的原因之一。结论通过比较认为,高效液相色谱法的定性、定量较紫外吸收系数法更加准确、可靠。

关键词：氟尿嘧啶注射液紫外吸收系数法高效液相色谱法双醇式结构双酮式结构

2006-2016年中国室外空气污染的归因死亡分析

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中华流行病学杂志 2018年第11期39卷 1449-1453页

作者：杨静殷鹏曾新颖由金玲赵艳芳王卓群周脉耕中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心科教与国际合作室北京100050 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心生命登记与死因监测室北京100050 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050

目的分析2006－2016年室外空气污染对我国人群造成的死亡情况。方法所有数据来自2016年全球疾病负担研究（GBD2016）。GBD2016采用空气质量数据集成模型来估计空气动力学直径〈2.5 μm的颗粒物（PM2.5）暴露水平，在计算人群归因分值... 详细信息

目的分析2006－2016年室外空气污染对我国人群造成的死亡情况。方法所有数据来自2016年全球疾病负担研究（GBD2016）。GBD2016采用空气质量数据集成模型来估计空气动力学直径〈2.5 μm的颗粒物（PM2.5）暴露水平，在计算人群归因分值（PAF）的基础上，计算归因于室外空气污染的死亡数，采用世界标准人口的年龄结构计算年龄标化率，并在不同性别、疾病和省份之间进行比较。结果 2016年中国因室外空气污染导致107.5万例死亡，占总死亡人数的11.1%，其中57.6%为冠心病和脑卒中，男性的归因死亡数是女性的1.7倍；与2006年相比，因室外空气污染导致的死亡人数占总死亡人数的比例下降了6.8%，年龄标化归因死亡率下降了26.5%，各疾病的年龄标化归因死亡率均有所下降，其中冠心病的下降幅度最小（-5.3%），下降幅度较大的是下呼吸道感染（-37.6%）和COPD（-42.1%），男、女性的年龄标化归因死亡率均下降，女性下降幅度（-34.8%）高于男性（-20.4%）；分省来看，2016年室外空气污染造成的PAF，天津最高（13.9%），西藏最低（6.1%），京津冀地区、山东、河南、东北三省等地相对较高，香港地区、澳门地区、福建、海南等地相对较低；新疆的年龄标化归因死亡率最高（120.1/10万），香港地区最低（30.9/10万），除此之外，青海、贵州、河南等地相对较高，澳门地区、上海、福建等地相对较低；与2006年相比，17个省份的PAF下降，下降幅度从-4.1%到-16.8%，吉林、黑龙江的PAF值略有增加（5.0%、8.1%）。其余14个省份没有明显变化；各省的年龄标化归因死亡率均下降，下降幅度从-11.9%（黑龙江）到-43.2%（福建），广东、浙江、贵州等地下降幅度相对较高，东北三省、湖北、河北等地下降幅度相对较低。结论 2016年中国由于PM2.5导致的疾病负担巨大，但与2006年相比有所下降，其影响存在性别和地区差异。

关键词：空气污染死亡

高原暴露人群动脉血压变化与急性高原病的相关性分析

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解放军医学杂志 2014年第3期39卷 226-230页

作者：刘阳张继航武晓静高旭滨卢巍徐柏达黄岚重庆第三军医大学新桥医院心血管内科全军心血管病研究所400037

目的观察平原健康青年男性暴露于不同海拔不同时相时的动脉血压变化及其与急性高原病(AMS)发病之间的关系,探讨高原环境下动脉血压变化的临床风险及评价动脉血压测量在AMS诊断中的作用。方法收集世居平原(海拔500m)、急进高原(海拔3700m... 详细信息

目的观察平原健康青年男性暴露于不同海拔不同时相时的动脉血压变化及其与急性高原病(AMS)发病之间的关系,探讨高原环境下动脉血压变化的临床风险及评价动脉血压测量在AMS诊断中的作用。方法收集世居平原(海拔500m)、急进高原(海拔3700m)第1、3、5、7天及进入更高海拔地区(海拔4400m)第5天时人群的人口学资料,测量动脉血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MABP)等],并填写AMS流行病学观察表。另以平原健康青年男性作为对照组。以路易斯湖AMS计分系统(LLS)诊断AMS。分析上述各人群进入高原后的动脉血压变化及其与AMS的关系。结果由平原急进高原(海拔3700m)第1天SBP、DBP、MABP均明显升高,习服约1周后血压稍有下降,但仍高于平原水平(P0.05),且MABP与LLS呈正相关(r=0.138,P=0.048)。以MABP作为海拔3700m AMS发病的客观评估指标,其诊断AMS的界值为98.5mmHg,灵敏度为32.8%,特异度为73.7%。进入更高海拔地区(海拔4400m)时,AMS组MABP明显高于无AMS组(P0.05),且MABP与LLS也呈正相关(r=0.145,P=0.045)。以MABP作为海拔4400m AMS发病的客观评估指标,其诊断AMS的界值为97.8mmHg,灵敏度为42.4%,特异度为75.5%。结论在急性低氧暴露后MABP对AMS有一定诊断价值,但由于其特异性或敏感性问题,在实际应用中存在一定限制,应当与其他指标(如动脉血氧饱和度)联合以提高诊断AMS的可靠性。

关键词：高海拔缺氧血压高原病敏感性与特异性

急性发作的原发性闭角型青光眼中慢性闭角型青光眼的构成比及治疗效果

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眼科 2015年第4期24卷 234-239页

作者：李思珍梁远波王宁利孙霞范肃洁孙兰萍刘文茹 SUCIJANTI 南京爱尔眼科医院 210006 温州医科大学附属眼视光医院 325027 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心 100730 邯郸市眼科医院 056005

目的调查急性发作的原发性闭角型青光眼(PACG)中慢性闭角型青光眼(CPACG)急性发作(简称"慢闭急发")和急性闭角型青光眼(APACG)发作眼(简称"急闭发作")的比率,了解两者之间是否存在解剖结构和治疗效果的差异。设计病例对照研究。研究对... 详细信息

目的调查急性发作的原发性闭角型青光眼(PACG)中慢性闭角型青光眼(CPACG)急性发作(简称"慢闭急发")和急性闭角型青光眼(APACG)发作眼(简称"急闭发作")的比率,了解两者之间是否存在解剖结构和治疗效果的差异。设计病例对照研究。研究对象确诊急性发作期的PACG患者159例(159眼)。方法入选患者在急性发作期接受初步检查后立即给予降眼压药物或激光虹膜周边成形术治疗。角膜恢复透明后行眼压、眼底、垂直杯盘比(VCDR)、视野、A超、UBM、房角镜、角膜内皮细胞计数等检查。VCDR≥0.6者为慢闭急发,VCDR21 mm Hg为眼压失控,先联合降眼压药物治疗,无效则行小梁切除术治疗。主要指标VCDR、眼压、发作持续时间(AD)、虹膜前粘连(PAS)范围、前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)、眼轴(AL)、眼压控制率等。结果所有病例(AD≤720 h)中VCDR≥0.6者占15%。AD≤168 h病例中VCDR≥0.6者占11.2%。随着AD延长VCDR≥0.6比率上升。AD≤168 h的病例中,对慢闭急发与急闭发作比较:AD分别为15(10,52)h、23(12,72)h(P=0.508);慢闭急发的PAS范围8.0(3.0,11.5)钟点,显著高于急闭发作2.0(0.0,6.0)钟点(P=0.004);ACD和LT无显著性差异,但是慢闭急发的AL(22.31±0.72 mm)大于急闭发作者(21.73±0.98 mm)(P=0.004)。急性发作期治疗中两组眼压相近。LPI术后完成1年随访的病例为73.6%(92/125)。LPI眼压控制率:慢闭急发55.6%(5/9)低于急闭发作的79.5%(66/83)(P=0.104)。结论急性发作PACG中慢性闭角型青光眼仅占十分之一。慢闭急发者比急闭发作者具有更大范围的PAS、更长的眼轴。慢闭急发LPI的治疗效果劣于急闭发作。

关键词：原发性闭角型青光眼急性发作激光虹膜周边切开术

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老年人失能的流行病学研究进展

中华流行病学杂志 2016年第7期37卷 1047-1050页

作者：李真真汤哲首都医科大学宣武医院老年保健及疾病防治中心北京100053

中国目前老年人口的总体健康状况不容乐观，患病率和残疾率升高，其中失能老年人的人口数已逾千万。多项研究显示，老年人失能率因年龄、性别、居住地域的不同而存在差异，且受健康、社会学及生活行为等多方面因素的影响，本文分析国内... 详细信息

中国目前老年人口的总体健康状况不容乐观，患病率和残疾率升高，其中失能老年人的人口数已逾千万。多项研究显示，老年人失能率因年龄、性别、居住地域的不同而存在差异，且受健康、社会学及生活行为等多方面因素的影响，本文分析国内外老年人失能流行病学的研究进展，以期对该人群长期照料护理政策的制定提供依据。

关键词：失能老年人流行病学