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浙江省高校低年级大学生肺结核防治核心知识知晓及社会歧视的调查分析

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中国防痨杂志 2024年第4期46卷 440-448页

作者：李洋陈彬彭颖陈馨仪蒋健敏杭州师范大学公共卫生学院杭州311121 浙江省疾病预防控制中心结核病预防控制所杭州310051

目的:了解浙江省高校低年级大学生肺结核防治核心知识知晓及社会歧视现况,为采取有效措施减少校园结核病歧视提供科学依据。方法:2022年5月1—20日,采用分层整群随机抽样的方法对浙江省20所高校的低年级学生进行电子问卷调查,共发出442... 详细信息

目的:了解浙江省高校低年级大学生肺结核防治核心知识知晓及社会歧视现况,为采取有效措施减少校园结核病歧视提供科学依据。方法:2022年5月1—20日,采用分层整群随机抽样的方法对浙江省20所高校的低年级学生进行电子问卷调查,共发出4427份问卷,收回有效问卷4414份,分析对肺结核防治核心知识知晓情况及对结核病患者歧视态度的现况及其影响因素。结果:20所高校大一、大二大学生对肺结核防治核心知识的总知晓率为81.6%(28804/35312)。学生对“得肺结核后应到指定结核病定点医疗机构看病”这一核心信息的知晓率最高,为96.2%(4248/4414),而对“肺结核(肺痨)是慢性传染病”的知晓率最低,为51.0%(2251/4414)。全部调查对象中有641名(14.5%)对结核病患者持歧视态度,3773名(85.5%)对结核病患者持非歧视态度。多因素logistic回归分析结果显示,相比于男生而言,女生对结核病患者不易产生歧视态度(OR=0.606,95%CI:0.497~0.739);相比于月均生活费≤500元的学生,月均生活费501~1000元(OR=0.514,95%CI:0.282~0.935)、1001~1500元(OR=0.459,95%CI:0.267~0.789)、1501~2000元(OR=0.436,95%CI:0.254~0.747)和>2000元(OR=0.492,95%CI:0.283~0.857)的学生对结核病患者的歧视态度相对更低;知晓“肺结核(肺痨)是慢性传染性疾病”(OR=0.801,95%CI:0.671~0.956),“咳嗽、咳痰2周以上或痰中带血应当怀疑得了肺结核”(OR=0.608,95%CI:0.448~0.825),“在校期间,出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后,应当主动向学校报告,不隐瞒病情、不带病上课”(OR=0.405,95%CI:0.332~0.494),以及“早睡早起、饮食均衡、坚持锻炼可以提高身体抵抗力”(OR=0.639,95%CI:0.503~0.811)的调查对象对结核病患者的歧视态度明显低于其他人群。结论:浙江省高校大一、大二学生具备一定的结核病防控知识,但对肺结核的认知还不全面,且仍存在对结核病患者的歧视态度。学校应进一步加强对男生、月均生活费水平较低大学生的健康教育,并从入学初始开展理论和实践教育来改善学生对结核病患者的态度。

关键词：结核学生偏见因素分析,统计学

^(18)F-FDG PET/CT代谢参数与宫颈癌临床病理特征、肿瘤标志物及血清转移相关标志物的相关性

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浙江临床医学 2024年第1期26卷 21-24,28页

作者：宋金龄嵇建峰庞伟强吴红霞易贺庆李林法中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)

目的探讨^(18)F-FDG PET/CT代谢参数与宫颈癌临床病理学特征、肿瘤标志物及血清转移相关标志物的相关性。方法回顾性分析295例宫颈癌患者的临床资料,纳入患者均在治疗前行^(18)F-FDG PET/CT检查,测量并计算宫颈癌原发灶代谢参数,包括最... 详细信息

目的探讨^(18)F-FDG PET/CT代谢参数与宫颈癌临床病理学特征、肿瘤标志物及血清转移相关标志物的相关性。方法回顾性分析295例宫颈癌患者的临床资料,纳入患者均在治疗前行^(18)F-FDG PET/CT检查,测量并计算宫颈癌原发灶代谢参数,包括最大标准摄取值(maximum standard uptake,SUVmax)、峰值标准摄取值(peak standard uptake,SUVpeak)、肿瘤代谢体积(tumor metabolic volume,MTV)和病灶糖酵解总量(total glycolysis,TLG),分析以上参数与患者临床病理学特点、血清肿瘤标志物和血清转移相关标志物(uPA、CK20、CK19及MMP-9)的相关性。结果高分化型宫颈癌原发灶的MTV值明显高于中分化及低分化宫颈癌(P=0.047)。FIGO分期为Ⅳ期患者的原发灶MTV及TLG值均高于Ⅲ期和Ⅱ期患者(P0.05)。结论宫颈癌原发灶代谢参数与其临床病理学特征、FIGO分期及血清肿瘤标志物具有一定的相关性。

关键词：宫颈癌正电子发射计算机断层显像代谢参数临床病理特征肿瘤标志物血清转移相关标志物

基于物联网的多院区病区中央监护系统的建设实践

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中国医院建筑与装备 2024年第1期25卷 73-78页

作者：褚永华张杰张鞠成徐洪良顾政邹瞿超黄天海杨燕赵立飞兰美娟王志康浙江大学医学院附属第二医院临床医学工程部杭州310009 浙江省医学分子影像重点实验室杭州310009 浙江大学医学院附属第二医院护理部杭州310009 浙江大学医学院附属第二医院IT中心杭州310009

基于目前医院普通病区患者生命体征监测现状,设计开发了基于物联网的多院区病区中央监护系统,在病区床旁通过PDA扫码实现监护仪与患者绑定和解绑。病区中央监护系统与护理综合信息平台通过接口对接,患者生命体征定时发送到护理综合信息... 详细信息

基于目前医院普通病区患者生命体征监测现状,设计开发了基于物联网的多院区病区中央监护系统,在病区床旁通过PDA扫码实现监护仪与患者绑定和解绑。病区中央监护系统与护理综合信息平台通过接口对接,患者生命体征定时发送到护理综合信息平台,实现了普通病区患者生命体征实时监测。通过基于物联网的多院区病区中央监护系统的应用,显著减少了护士工作量,提高了护士工作效率。

关键词：智慧病房物联网多院区管理中央监护系统

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达芬奇手术机器人维修案例分析

医疗装备 2024年第4期37卷 110-111,114页

作者：黄芳琳朱锋杰徐彪张鞠成褚永华浙江大学医学院附属第二医院浙江杭州310009

手术的微创化、精准化已成为外科学发展的必然趋势。目前主流的腹腔镜手术仍然存在手术器械转动角度小、手术视野盲区大、精确度低等缺点[1]。手术机器人的应用,在一定程度上克服了传统腹腔镜的限制,既提高了手术器械的灵活性,又提升了... 详细信息

手术的微创化、精准化已成为外科学发展的必然趋势。目前主流的腹腔镜手术仍然存在手术器械转动角度小、手术视野盲区大、精确度低等缺点[1]。手术机器人的应用,在一定程度上克服了传统腹腔镜的限制,既提高了手术器械的灵活性,又提升了手术操作的精准性,还扩大了手术视野。这或许预示着外科手术信息化处理时代的开始和第三代外科手术时代的到来。

关键词：达芬奇手术机器人故障维修

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尘肺病患者外周血核糖体DNA拷贝数变化及影响因素研究

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预防医学 2024年第2期36卷 101-104页

作者：龚晓雪冯玲芳陈俊斐傅浩蒋兆强刘爽董小雯吴帆楼建林杭州医学院公共卫生学院浙江杭州310013

目的了解尘肺病患者外周血核糖体DNA (rDNA)拷贝数变化及其影响因素,为尘肺病早期诊断与治疗提供依据。方法选择某定点医院就诊的尘肺病患者88例,无尘肺病史和粉尘暴露史的社区居民71人作为对照。通过问卷调查收集年龄、吸烟、饮酒和... 详细信息

目的了解尘肺病患者外周血核糖体DNA (rDNA)拷贝数变化及其影响因素,为尘肺病早期诊断与治疗提供依据。方法选择某定点医院就诊的尘肺病患者88例,无尘肺病史和粉尘暴露史的社区居民71人作为对照。通过问卷调查收集年龄、吸烟、饮酒和累计接触粉尘时间等资料;采用实时荧光定量PCR法检测外周血45S rDNA和5S rDNA拷贝数,比较两组间差异;采用多重线性回归模型分析45S rDNA和5S rDNA拷贝数的影响因素。结果尘肺病组年龄M(QR)为56.00 (15.25)岁,吸烟占56.82%,饮酒占62.50%,累计接触粉尘时间为(12.40±8.08)年;对照组年龄M(QR)为64.00 (37.00)岁,吸烟占32.39%,饮酒占26.76%。尘肺病组45S r DNA拷贝数M (QR)为1.29 (0.59),低于对照组的2.10 (1.88);尘肺病组5S rDNA拷贝数为5.33 (0.85),高于对照组的4.66 (1.34)(均P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,年龄(β=-0.034)、患尘肺病(β=-1.595)是45S rDNA拷贝数的影响因素;年龄(β=-0.013)是5S rDNA拷贝数的影响因素;年龄(β=0.018)是尘肺病组5S rDNA拷贝数的影响因素(均P<0.05)。结论与无尘肺病史且无粉尘暴露史的人群比较,尘肺病患者外周血45S rDNA拷贝数降低,5S r DNA拷贝数升高。

关键词：尘肺病核糖体DNA 拷贝数变化影响因素

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肝切除术中肝血流控制技术研究进展

中华肝脏外科手术学电子杂志 2024年第2期13卷 134-139页

作者：唐亦骁何心渝徐骁卫强浙江中医药大学第四临床医学院杭州310006 杭州市第一人民医院肝胆胰外科 310006 浙江大学医学院杭州310058

术中出血是影响肝切除术后患者预后的重要因素,肝脏血流控制技术是减少术中出血的有效方法。各种肝血流控制技术有着各自的优缺点和适应证,需要临床医师充分了解、熟练掌握并个体化应用。目前,外科医师对于肝脏血流阻断技术的认识在临... 详细信息

术中出血是影响肝切除术后患者预后的重要因素,肝脏血流控制技术是减少术中出血的有效方法。各种肝血流控制技术有着各自的优缺点和适应证,需要临床医师充分了解、熟练掌握并个体化应用。目前,外科医师对于肝脏血流阻断技术的认识在临床实践中不断加深,其方法及临床应用也在不断改进和发展。本文就半肝入肝血流阻断法、全肝血流控制技术、Glisson蒂横断术、门静脉球囊阻断术等肝脏血流控制技术进展加以综述。

关键词：肝脏切除术血流控制 Pringle法半肝入肝血流阻断法全肝血流控制技术 Glisson蒂横断术门静脉球囊阻断术

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共存胎儿性葡萄胎影像学研究进展

中国医学影像技术 2023年第4期39卷 597-601页

作者：于娜秦佳乐浙江大学医学院附属妇产科医院超声科浙江杭州310006

共存胎儿性葡萄胎临床罕见,不同分型之间预后差异极大。影像学技术,包括超声、MRI、X线及CT在内,对诊断、分型和鉴别诊断共存胎儿性葡萄胎具有不可替代的作用。本文就影像学研究共存胎儿性葡萄胎进展进行综述。

关键词：葡萄胎先天性畸形诊断显像

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550例局限期小细胞肺癌放化疗达缓解者预防性脑照射后脑转移风险评估

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中华放射肿瘤学杂志 2022年第2期31卷 138-142页

作者：陈梦圆金佳男季永领胡晓陈明中国科学院基础医学与肿瘤研究所中国科学院大学附属肿瘤医院浙江省肿瘤医院放疗科杭州310022

目的评价影响放化疗后达完全缓解、部分缓解(CR/PR)的局限期小细胞肺癌(SCLC)患者预防性脑照射(PCI)后脑转移(BM)风险、预后因素。方法收集2002—2017年间在浙江省肿瘤医院治疗疗效达CR/PR且经PCI治疗的550例局限期SCLC患者的基本资料,... 详细信息

目的评价影响放化疗后达完全缓解、部分缓解(CR/PR)的局限期小细胞肺癌(SCLC)患者预防性脑照射(PCI)后脑转移(BM)风险、预后因素。方法收集2002—2017年间在浙江省肿瘤医院治疗疗效达CR/PR且经PCI治疗的550例局限期SCLC患者的基本资料,回顾分析PCI后BM风险因素及预后。采用Kaplan-Meier法生存分析,Cox模型多因素预后分析。结果PCI后总体BM率为15.6%(86/550),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期的分别为9%(4/43)、13%(7/52)、16.5%(75/455)。总体中位总生存(OS)期为27.9个月,5年OS率为31.0%;BM与未BM患者中位OS期分别为24.9个月与30.2个月,5年OS率分别为8.9%与36.1%(P0.05)。结论初治肿瘤最大直径≥5 cm是放化疗后CR/PR的SCLC患者PCI后发生BM的高危因素,年龄<60岁者OS更好。

关键词：癌,小细胞肺/放化疗法预防性脑照射脑转移预后

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神经病理性疼痛分层治疗进展

中国疼痛医学杂志 2022年第1期28卷 49-52页

作者：郭楠楠郭雪娇冯智英浙江大学医学院附属第一医院疼痛科杭州310003

神经病理性疼痛是一种常见的慢性疾病,严重影响病人的生活质量。目前药物治疗疗效仍不理想,随着分层医学、精准医学、个体化医学等概念的出现和发展,有望取得更佳疗效。本文从临床症状表型、疼痛问卷、心理状况等非客观指标,以及定量感... 详细信息

神经病理性疼痛是一种常见的慢性疾病,严重影响病人的生活质量。目前药物治疗疗效仍不理想,随着分层医学、精准医学、个体化医学等概念的出现和发展,有望取得更佳疗效。本文从临床症状表型、疼痛问卷、心理状况等非客观指标,以及定量感觉测试(quantitative sensory testing,QST)、功能磁共振成像、条件性疼痛调节、皮肤活检、分子特征分析等客观指标探讨神经病理性疼痛分层方法及其相应的分层治疗。随着分层方法和分层治疗的不断进展,对神经病理性疼痛的临床诊治将会取得新的进步。

关键词：神经病理性疼痛分层医学感觉表型定量感觉测试