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“医教协同”视域下临床医学专业本科实习生培养质量影响因素研究——以某高校附属医院为例

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中文科技期刊数据库（全文版）教育科学 2024年第5期 0074-0078页

作者：陆咏琪冯素娟王蕾姜雷张毅南通大学第二附属医院科技处江苏南通 226001 南京医科大学康达学院南通临床医学院江苏南通 226001 南通大学第二附属医院血透中心江苏南通 226001 南通大学第二附属医院急诊科江苏南通 226001 南通大学第二附属医院神经外科江苏南通 226001

了解并分析南通市某三甲高校附属医院临床医学专业本科实习生的培养现状,为完善“医教协同”培养模式提供有益的探讨。方法对115名临床医学专业本科实习生进行问卷调查,调查内容主要包括①调查对象的基本情况;②“医教协同”培养模式... 详细信息

了解并分析南通市某三甲高校附属医院临床医学专业本科实习生的培养现状,为完善“医教协同”培养模式提供有益的探讨。方法对115名临床医学专业本科实习生进行问卷调查,调查内容主要包括①调查对象的基本情况;②“医教协同”培养模式质量自评,包括生源质量、导师指导质量、课程设置质量、临床实践教学质量、论文质量、社会评价质量六个方面。对回收的问卷进行数据分析。结果问卷使用Cronbach,s α系数进行信度检验,有着良好的可行性和信度。共发放问卷115份,回收问卷110份,剔除无效问卷10份,剩余有效问卷100份。数据显示一级指标中100位临床本科医学专业本科生认为培养质量评价指标体系影响程度得分从高到低依次为课程设置质量、临床实践教学质量、导师指导质量、论文质量、社会评价质量、生源质量。结论在“医教协同”视域下,运用布尔迪尔生存心态理论,可以准确把握临床医学专业本科实习生培养质量影响因素,对医学院校更有针对性地提高本科生教学质量奠定基础。

关键词：布尔迪厄理论体系生存心态医教协同人才培养体系

微小RNA-296-3p靶向Notch2对非小细胞肺癌迁移及侵袭的影响

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中华实验外科杂志 2024年第1期41卷 66-69页

作者：郑一凡张福全马春辉曹津铭桑永华龚怀君南通市第一人民医院心胸外科南通226001 四川自贡市第三人民医院心胸外科自贡643020 苏州大学附属第一医院核医学科苏州215006 苏州大学附属第二医院心胸外科苏州215004

目的探讨微小RNA(miR)-296-3p靶向Notch同源物2(Notch2)对非小细胞肺癌(NSCLC)迁移及侵袭的影响。方法收取南通市第一人民医院胸外科2022年4月至2023年3月间手术的50例,50~65岁间的肺腺癌患者的癌及癌旁组织,其中男30例,女20例,术后病... 详细信息

目的探讨微小RNA(miR)-296-3p靶向Notch同源物2(Notch2)对非小细胞肺癌(NSCLC)迁移及侵袭的影响。方法收取南通市第一人民医院胸外科2022年4月至2023年3月间手术的50例,50~65岁间的肺腺癌患者的癌及癌旁组织,其中男30例,女20例,术后病理均无淋巴结及远处转移,应用荧光实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测上述组织中miR-296-3p的表达。利用慢病毒构建miR-296-3p过表达的A549/miR-296-3p,对照组为A549/miRNA。利用Transwell实验检测miR-296-3p过表达对A549细胞迁移及侵袭的影响;通过蛋白质印迹法(Western blot)检测各组A549细胞中Notch2的表达。利用双荧光素酶报告实验验证Notch2是否为miR-296-3p的靶基因。组间数据比较采用t检验。结果qRT-PCR结果提示,miR-296-3p在非小细胞肺癌癌旁组织中的表达水平(4.215±1.600)显著高于癌组织(1.931±0.700),差异有统计学意义(t=9.539,P<0.01)。在细胞层面,miR-296-3p在支气管上皮细胞BEAS-2B中的表达水平(1.018±0.075)显著高于在A549细胞(0.581±0.014),差异有统计学意义(t=9.842,P<0.01)。对照组A549/miRNA细胞中miR-296-3p的表达水平(0.846±0.047)显著低于A549/miR-296-3p组(2.266±0.073),差异有统计学意义(t=28.200,P<0.01)。Transwell迁移实验结果,A549/miRNA对照组每视野A549迁移细胞数为(242.560±7.550),显著高于A549/miR-296-3p组为(86.120±5.570),差异有统计学意义(t=28.800,P<0.01)。A549/miRNA对照组,每视野A549侵袭细胞数为(114.700±6.510),显著高于A549/miR-296-3p组为(48.000±3.610),差异有统计学意义(t=15.520,P<0.01)。生物信息学结果提示Notch2可能为miR-296-3p的靶基因,并通过双荧光素酶报告基因实验证实。结论miR-296-3p通过调节靶基因Notch2蛋白的表达水平,而调节非小细胞肺癌的迁移及侵袭能力。

关键词：非小细胞肺癌 Notch同源物2 迁移侵袭

基于机器学习探究临床联合增强CT影像组学特征对肺结节良恶性的鉴别诊断价值

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湖北医药学院学报 2024年第1期43卷 39-45页

作者：胡翔宇沈天赐王洋洋董佑红喻会陈俊文湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院呼吸科湖北襄阳441000 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院放射科湖北襄阳441000 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院骨科湖北襄阳441000 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院肿瘤科湖北襄阳441000 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院人类疾病斑马鱼模型新药筛选襄阳市重点实验室湖北襄阳441000

目的:通过机器学习方式对肺结节的增强CT特征提取影像组学和临床特征分析对其定性诊断的价值。方法:回顾性分析本院2018年6月至2022年7月有明确手术标本病理证实的89例肺结节患者,其中良性结节患者37例,恶性结节患者52例,按照8∶2比例... 详细信息

目的:通过机器学习方式对肺结节的增强CT特征提取影像组学和临床特征分析对其定性诊断的价值。方法:回顾性分析本院2018年6月至2022年7月有明确手术标本病理证实的89例肺结节患者,其中良性结节患者37例,恶性结节患者52例,按照8∶2比例将其分为训练集和测试集,逐层提取患者平扫期、动脉期、静脉期病灶区域的感兴趣区(ROI),采用软件提取影像组学纹理特征,使用单因素分析、多因素分析和最小绝对收缩和选择算子进行特征筛选,并采用多种机器学习的方法建立预测其良恶性的模型,基于特征权重建立SHAP值图,最后使用DCA曲线分析患者获益程度。结果:训练集72例,测试集17例,共提取了影像组学特征和临床特征数量分别为2800和31个。经特征筛选,共保留13个影像特征和4个临床特征。临床特征中既往肺部基础疾病史、细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)及影像特征中的毛刺征、分叶征在良恶性组中差异有统计学意义(P<0.05),采用了多种机器学习算法,其中效能最高的是XGBoost算法,DCA结果表明患者可获得良好收益。结论:基于增强CT及肿瘤标志物等建立的XGBoost模型对鉴别肺结节的性质具有重要价值。

关键词：肺结节影像组学肿瘤标志物机器学习诊断

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可穿戴技术在骨科康复中的应用进展

实用医院临床杂志 2024年第5期21卷 189-192页

作者：岳雨珊李翀江苏省昆山市第一人民医院江苏昆山215300

随着科技发展,可穿戴技术已逐渐深入至骨科康复领域。本文通过检索近年来可穿戴技术在骨科康复领域的研究,简要总结其在骨科退行性疾患、骨科术后及脊髓损伤方面的康复评定及治疗进展,并分析目前所存在的问题,提出未来展望,为可穿戴技... 详细信息

随着科技发展,可穿戴技术已逐渐深入至骨科康复领域。本文通过检索近年来可穿戴技术在骨科康复领域的研究,简要总结其在骨科退行性疾患、骨科术后及脊髓损伤方面的康复评定及治疗进展,并分析目前所存在的问题,提出未来展望,为可穿戴技术在骨科康复领域的发展提供科学指导。

关键词：可穿戴骨科康复

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肘部尺神经损伤的影像学评估

南通大学学报（医学版） 2018年第2期38卷 125-127页

作者：王林龚沈初江苏省南通市第一人民医院影像科南通226001

肘管综合征为临床第二常见的周围神经卡压综合征,早期明确本病的发病部位及病因,有助于临床选择合适的治疗方案并改善预后。本文综述了超声、CT、常规MRI及MR扩散张量成像等常用的影像学检查方法在诊断肘管综合征中的价值,以期为临床诊... 详细信息

肘管综合征为临床第二常见的周围神经卡压综合征,早期明确本病的发病部位及病因,有助于临床选择合适的治疗方案并改善预后。本文综述了超声、CT、常规MRI及MR扩散张量成像等常用的影像学检查方法在诊断肘管综合征中的价值,以期为临床诊断和治疗提供参考依据。

关键词：肘尺神经损伤肘管综合征影像学检查

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成人胸椎三种螺钉的CT断层解剖学参数测量

中国临床医学影像杂志 2022年第1期33卷 56-60页

作者：刘清华童杰熊波湖南省衡南县人民医院北院骨科湖南衡阳421001 南方医科大学第一临床医学院附属郴州医院(郴州市第一人民医院)脊柱外科湖南郴州423000

目的:通过测量正常成人胸椎中三种不同螺钉(椎弓根螺钉TT、经肋横突关节螺钉CU、皮质骨螺钉CBT)钉道的CT断层解剖学参数,为临床应用不同类型螺钉提供解剖学参考数据。方法:选取2017年1月—2018年1月在郴州市第一人民医院行胸椎三维CT检... 详细信息

目的:通过测量正常成人胸椎中三种不同螺钉(椎弓根螺钉TT、经肋横突关节螺钉CU、皮质骨螺钉CBT)钉道的CT断层解剖学参数,为临床应用不同类型螺钉提供解剖学参考数据。方法:选取2017年1月—2018年1月在郴州市第一人民医院行胸椎三维CT检查80例,应用ADW4.6软件测量三种螺钉的最佳长度、最大直径、螺钉的侧倾角与头倾角。结果:所有T1~T12数据分为男女两组,男40例,女40例,年龄18~60岁,平均42.8岁。在胸椎三种固定螺钉中,同一节段水平上CBT螺钉最短,经CU螺钉最长,且三种螺钉长度随着节段的增加而增长;螺钉的最大直径测量以CBT螺钉最细,经CU螺钉最粗;螺钉的侧倾角中TT螺钉与经CU螺钉随胸椎节段的增加而减少,而CBT螺钉的侧倾角呈反抛物线变化。同一种螺钉男、女两组各参数采用两个独立样本的t检验,以P人胸椎CBT、TT及经CU螺钉的CT断层解剖学参数,为临床医师根据临床实际情况使用不同螺钉提供参考。

关键词：胸椎体层摄影术,螺旋计算机

人参皂苷Rg3对低密度脂蛋白诱导的肾小球系膜细胞TGF-β/Smad/NF-κB通路及细胞凋亡的影响

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中国老年学杂志 2023年第7期43卷 1681-1685页

作者：李胜涛彭小友曹红徐玉娟李莉萍周丹旎徐桂珍王华郴州市第一人民医院检验医学中心湖南郴州423000 湖南省妇幼保健院儿童保健科

目的人参皂苷Rg3对低密度脂蛋白(LDL)诱导人肾小球系膜细胞(HMC)转化生长因子(TGF)-β/Smad/核因子(NF)-κB通路及细胞凋亡的影响。方法将培养的HMC,分别为对照组(不做任何处理)、LDL组(40μg/ml的LDL处理)、LDL 40μg/ml+人参皂苷Rg315... 详细信息

目的人参皂苷Rg3对低密度脂蛋白(LDL)诱导人肾小球系膜细胞(HMC)转化生长因子(TGF)-β/Smad/核因子(NF)-κB通路及细胞凋亡的影响。方法将培养的HMC,分别为对照组(不做任何处理)、LDL组(40μg/ml的LDL处理)、LDL 40μg/ml+人参皂苷Rg315μmol/L组(低浓度组)、LDL 40μg/ml+人参皂苷Rg330μmol/L组(中浓度组)、LDL 40μg/ml+人参皂苷Rg360μmol/L组(高浓度组)。用噻唑蓝(MTT)法检测HMC增殖活性;Western印迹检测通路相关蛋白TGF-β、Smad2、Smad3、NF-κB及细胞凋亡相关蛋白、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)和半胱氨酸蛋白酶酶(caspase)-3蛋白的表达水平。结果与对照组相比,LDL组HMC增殖活性、TGF-β、Smad2、Smad3、NF-κB蛋白表达水平明显升高(P人参皂苷Rg3可抑制LDL诱导的HMC增殖,促进其凋亡,其作用机制可能与TGF-β/Smad/NF-κB信号通路密切相关。

关键词：人参皂苷Rg3 低密度脂蛋白肾小球系膜细胞转化生长因子(TGF)-β/Smad/核因子(NF)-κB通路凋亡

磁共振3D-ASL定量评估儿童病毒性脑炎脑灌注特征

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中国医学物理学杂志 2022年第4期39卷 475-478页

作者：曹阳肖能胡石腾唐琼梅周海军郴州市第一人民医院影像医学中心湖南郴州423000 郴州市第一人民医院儿童神经内科湖南郴州423000

目的:探讨儿童病毒性脑炎的磁共振三维动脉自旋标记(3D-ASL)成像的灌注特征。方法:回顾性收集25例急性病毒性脑炎患儿和25名年龄相仿的健康对照组。在脑血流量(CBF)伪彩图上对每个患者进行视觉评估,定量分析病变区与对照组CBF值差异,确... 详细信息

目的:探讨儿童病毒性脑炎的磁共振三维动脉自旋标记(3D-ASL)成像的灌注特征。方法:回顾性收集25例急性病毒性脑炎患儿和25名年龄相仿的健康对照组。在脑血流量(CBF)伪彩图上对每个患者进行视觉评估,定量分析病变区与对照组CBF值差异,确定儿童病毒性脑炎的脑灌注特征。结果:25例病毒性脑炎患儿在急性期灌注显著增高,急性病变的CBF值、标准化CBF值显著高于对照组,其ROC-AUC值分别为0.971和0.992。9例患儿在治疗好转后进行复查,病变区血流灌注随病情好转而减低。结论:儿童病毒性脑炎的3D-ASL成像表现有一定特征,病灶在急性期灌注显著增高,病情好转后减低。3D-ASL可以为儿童病毒性脑炎诊断和随访提供一种新的影像学参考。

关键词：儿童病毒性脑炎磁共振成像三维动脉自旋标记脑灌注

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创伤性颅脑损伤后神经炎症最新研究进展

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第4期 213-217页

作者：王召冯素娟张毅南通大学第二附属医院神经外科江苏南通226001 南京医科大学康达学院南通临床医学院江苏南通226001

本综述介绍了最新有关创伤性颅脑损伤(TBI)的高发病率、致残率的疾病流行特点,TBI后神经炎症对TBI继发性损伤的影响以及主要促炎细胞(小胶质细胞和星形胶质细胞)的活化特点并在炎症发生发展中起到的重要作用。最后,简单概括了当前对治疗... 详细信息

本综述介绍了最新有关创伤性颅脑损伤(TBI)的高发病率、致残率的疾病流行特点,TBI后神经炎症对TBI继发性损伤的影响以及主要促炎细胞(小胶质细胞和星形胶质细胞)的活化特点并在炎症发生发展中起到的重要作用。最后,简单概括了当前对治疗TBI后神经炎症的局限性以及可能有临床意义的药物和小分子,以期为后续TBI后神经炎症的机制研究和治疗提供参考。

关键词：创伤性颅脑损伤神经炎症小胶质细胞星形胶质细胞