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达比加群酯治疗妇科恶性肿瘤合并下肢深静脉血栓患者的临床疗效及安全性

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川北医学院学报 2024年第5期39卷 593-597页

作者：雍熙李思璇严响江乾龙江璐伽张富钊宁俊洁康藤耀郑江华川北医学院附属医院血管外科四川南充637000 川北医学院肝胆胰肠研究所四川南充637000 川北医学院临床医学系四川南充637000 北川羌族自治县人民医院四川绵阳622650

目的:探究达比加群酯治疗妇科恶性肿瘤合并下肢深静脉血栓患者的安全性、有效性及长期抗凝的依从性。方法:选取27例妇科恶性肿瘤合并下肢深静脉血栓的患者作为研究对象,按照治疗方式不同将患者分为实验组(n=15)和对照组(n=12):对照组采... 详细信息

目的:探究达比加群酯治疗妇科恶性肿瘤合并下肢深静脉血栓患者的安全性、有效性及长期抗凝的依从性。方法:选取27例妇科恶性肿瘤合并下肢深静脉血栓的患者作为研究对象,按照治疗方式不同将患者分为实验组(n=15)和对照组(n=12):对照组采用低分子肝素标准治疗剂量抗凝;实验组采用达比加群酯口服150 mg,2次/d抗凝,疗程3个月。分别于治疗前及治疗后1 d、1周、2周及1、2、3个月测量下肢周径、血清D-二聚体、凝血功能、血常规及肝肾功能,评估并比较两组患者临床症状及方便性、依从性,分析治疗前后两组患者双下肢血栓及临床指标改善情况。结果:两组患者健、患侧肢体大、小腿周径差、血常规指标、肝肾功指标、D-二聚体在治疗后1 d、1周、2周及1、2、3个月差异均无统计学意义(P>0.05);凝血功能(TT)在治疗后1 d、1周、2周及1、2、3个月差异有统计学意义(P0.05);实验组治疗简便性、依从性量化评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:达比加群对于妇科恶性肿瘤合并下肢深静脉血栓形成患者具有良好的安全性、有效性以及服药依从性。

关键词：达比加群妇科恶性肿瘤下肢深静脉血栓形成

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南充市脑梗死患者住院费用影响因素分析

中国社会医学杂志 2024年第1期41卷 107-112页

作者：杨旭张翼杜鑫周华勇屈战利季一飞川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院神经内科四川南充637000

目的探讨南充市脑梗死病人住院费用的组成,并对住院费用的影响因素进行分析。方法在南充市中心医院及南充市嘉陵区人民医院的信息系统(Hospital Information System,HIS)中抽取出院时间在2018年1月-2022年1月的759例脑梗死患者相关资... 详细信息

目的探讨南充市脑梗死病人住院费用的组成,并对住院费用的影响因素进行分析。方法在南充市中心医院及南充市嘉陵区人民医院的信息系统(Hospital Information System,HIS)中抽取出院时间在2018年1月-2022年1月的759例脑梗死患者相关资料,对比患者住院费用构成情况并对住院费用的影响因素进行多因素分析,构建预测住院费用增加的列线图模型并进行模型验证。结果南充市2018-2021年间脑梗死患者住院费用占比最高的为药品费(46.11%),其次为治疗费(24.31%)和检查费(18.34%);患者年龄(OR=8.671,95%CI:5.283~10.324)、住院年份(OR=1.941,95%CI:1.532~2.191)、参加医保(OR=3.939,95%CI:2.623~5.495)、入院情况(OR=4.654,95%CI:2.897~6.375)、住院天数(OR=4.256,95%CI:2.374~6.023)、是否手术(OR=3.482,95%CI:2.698~4.243)、是否卧床(OR=7.056,95%CI:3.659~8.953)、是否使用抗生素(OR=3.987,95%CI:1.659~5.253)、伴随疾病(OR=6.977,95%CI:4.267~8.153)和护理级别(OR=4.675,95%CI:2.563~6.398)是影响脑梗死患者住院费用的主要危险因素;列线图预测模型总分为602分,对应住院费用增加的概率为74.31%,具有良好的区分度、准确度和有效性。结论参保情况以及住院天数较长等是使费用增加的主要因素,其中药品费和治疗费占比较高,因此在保证疗效的前提下,应适当缩短患者的住院天数,规范医保支付方式,减少过度用药和治疗,以此合理控制住院费用,控制医疗费用的不合理增长。

关键词：脑梗死住院费用医保影响因素预测

CTNND1通过Wnt/β-catenin信号通路调控胰腺癌细胞增殖、迁移和侵袭

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现代肿瘤医学 2024年第5期32卷 818-825页

作者：黄孝彬谢梦忆刘星宇黄小东李佳雨兰川邓大炜张光年李勇李建水川北医学院附属医院肝胆外科四川南充637000 川北医学院四川南充637000 自贡市妇幼保健院四川自贡643000 川北医学院附属医院肝胆胰肠研究所四川南充637000 海军医科大学基础医学院上海200433

目的:研究CTNND1调控胰腺癌细胞增殖、迁移和侵袭的机制,为胰腺癌精准治疗提供新理论依据。方法:通过生信分析验证CTNND1在胰腺癌和正常组织中的表达,免疫组织化学(IHC)和qPCR进一步验证。Transwell、划痕实验和细胞增殖试验用于研究CTN... 详细信息

目的:研究CTNND1调控胰腺癌细胞增殖、迁移和侵袭的机制,为胰腺癌精准治疗提供新理论依据。方法:通过生信分析验证CTNND1在胰腺癌和正常组织中的表达,免疫组织化学(IHC)和qPCR进一步验证。Transwell、划痕实验和细胞增殖试验用于研究CTNND1对胰腺癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响。裸鼠皮下成瘤实验检测CTNND1对人胰腺癌细胞成瘤能力的影响。结果:在胰腺癌细胞中敲低CTNND1可以抑制胰腺癌细胞的Wnt/β-catenin信号通路以及增殖、迁移和侵袭能力。加入LiCl(Wnt/β-catenin特异性激活剂)能部分恢复CTNND1敲低胰腺癌细胞的增殖、迁移和侵袭能力。裸鼠皮下成瘤显示,敲低CTNND1抑制了肿瘤裸鼠皮下成瘤。结论:敲低CTNND1能从体内外通过Wnt/β-catenin信号通路调控胰腺癌的增殖、迁移和侵袭及皮下成瘤能力。

关键词：胰腺癌 CTNND1 Wnt/β-catenin 细胞迁移肿瘤侵袭细胞增殖

结核分枝杆菌分泌蛋白ESAT-6、CFP-10在肺结核组织中的表达

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川北医学院学报 2024年第1期39卷 18-21页

作者：陈雪倩方诗宇于江段绍琪孙杰刘凤君川北医学院附属医院感染科四川南充637000

目的:探究结核分枝杆菌特异性抗原ESAT-6、CFP-10在肺结核组织中的表达。方法:收集经病理学诊断的19例石蜡包埋肺结核组织标本,以20例正常肺组织(肺癌切除标本正常组织断端)为阴性对照,采用免疫组化检测ESAT-6及CFP-10,并与抗酸染色进... 详细信息

目的:探究结核分枝杆菌特异性抗原ESAT-6、CFP-10在肺结核组织中的表达。方法:收集经病理学诊断的19例石蜡包埋肺结核组织标本,以20例正常肺组织(肺癌切除标本正常组织断端)为阴性对照,采用免疫组化检测ESAT-6及CFP-10,并与抗酸染色进行对比。结果:ESAT-6及CFP-10的阳性信号主要分布在结核病灶的坏死区域及其周围的巨噬细胞和多核巨细胞中,其分布与抗酸杆菌有关,范围更广。免疫组化检测ESAT-6的敏感度、特异度分别为73.68%、90.00%;CFP-10的敏感度和特异度分别为63.16%和95.00%;抗酸染色敏感度为52.63%,免疫组化的敏感度高于抗酸染色(P<0.05)。结论:采用免疫组化检测ESAT-6及CFP-10在结核诊断中有潜在的应用价值。

关键词：传染病 CFP-10 ESAT-6 免疫组织化学染色法肺结核

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泛素特异性蛋白酶20、低氧诱导因子1α在乳腺癌中的表达变化及意义

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实用医学杂志 2024年第16期40卷 2270-2276页

作者：方玲玉胡璟骅文俊峰韩诗琪王雅丽蒲卢兰李静佳杨懿邓世山侯令密周方方川北医学院基础医学与法医学研究所四川南充637100 川北医学院影像研究所四川南充637100 川北医学院附属医院乳腺癌生物靶向研究室院士工作站四川南充637100 川北医学院附属医院甲乳外科四川南充637100

目的探讨乳腺癌中泛素特异性蛋白酶20(ubiquitin-specific proteases 20,USP20)、低氧诱导因子1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-α)表达变化及意义。方法免疫组织化学及免疫荧光方法用于检测USP20与HIF-α阳性细胞的表达变化以及... 详细信息

目的探讨乳腺癌中泛素特异性蛋白酶20(ubiquitin-specific proteases 20,USP20)、低氧诱导因子1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-α)表达变化及意义。方法免疫组织化学及免疫荧光方法用于检测USP20与HIF-α阳性细胞的表达变化以及细胞定位,并分析它们之间的关系;shRNA-USP20慢病毒转染乳腺癌MDA-MB-231细胞构建乳腺癌MDA-MB-231 USP20过表达细胞系,siRNA-USP20构建乳腺癌MDA-MB-231USP20敲减细胞系,通过荧光定量PCR与Westem blot检测USP20基因及蛋白的过表达和敲减水平,并观察过表达以及敲减USP20前后HIF-α基因和蛋白的表达变化。结果USP20与HIF-α在乳腺癌组织中的阳性表达率分别为69.62%(55/79)和46.83%(37/79),而在邻近相对正常组织中的表达均为阴性,与邻近相对正常组织相比,乳腺癌组织中USP20与HIF-α阳性表达均显著增加,差异均有统计学意义(P0.05),而蛋白表达水平显著降低(P<0.01)。结论乳腺癌中USP20和HIF-α表达均显著增加,且呈正相关关系,过表达USP20后HIF-α蛋白表达显著增加,敲减USP20后HIF-α蛋白表达显著降低,USP20可能通过影响HIF-α的表达进而促进乳腺癌发生发展。

关键词：乳腺癌泛素特异性蛋白酶20 低氧诱导因子1α 病理特征

巴伐奇宁调节PI3K/AKT/mTOR信号通路对结直肠癌细胞恶性进展的影响

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川北医学院学报 2024年第3期39卷 298-302,315页

作者：李伟江陶冯雪莉程吉兵唐玲川北医学院附属医院药剂科四川南充637000 川北医学院附属医院骨科四川南充637000 川北医学院附属医院检验科四川南充637000

目的:探讨巴伐奇宁(BVC)对结直肠癌细胞恶性进展的影响,分析其与调控磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路的相关性。方法:将SW480细胞分为对照组(未处理)、低剂量巴伐奇宁组(L-BVC组,10μmol/L... 详细信息

目的:探讨巴伐奇宁(BVC)对结直肠癌细胞恶性进展的影响,分析其与调控磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路的相关性。方法:将SW480细胞分为对照组(未处理)、低剂量巴伐奇宁组(L-BVC组,10μmol/L)、中剂量巴伐奇宁组(M-BVC组,20μmol/L)、高剂量巴伐奇宁组(H-BVC组,40μmol/L)、Ly294002组(25μmol/L PI3K抑制剂Ly294002)、H-BVC+740Y-P组(40μmol/L BVC和10μmol/L PI3K激活剂740Y-P)。CCK-8法检测SW480细胞增殖情况;流式细胞术检测SW480细胞凋亡情况;划痕实验检测SW480细胞迁移能力;Transwell法检测SW480细胞侵袭能力;Western blot检测细胞中PI3K、AKT、mTOR、p-PI3K、p-AKT、p-mTOR蛋白表达情况。结果:与对照组比较,L-BVC组、M-BVC组、H-BVC组、Ly294002组OD值、划痕愈合率、侵袭细胞数、p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR比值均显著降低(P<0.05),细胞凋亡率显著升高(P<0.05);与H-BVC组比较,H-BVC+740Y-P组OD值、划痕愈合率、侵袭细胞数、p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR比值均显著升高(P<0.05),细胞凋亡率显著降低(P<0.05)。结论:BVC可能通过抑制PI3K/AKT/mTOR信号通路,进而抑制结直肠癌细胞增殖、迁移和侵袭,促进结直肠癌细胞凋亡。

关键词：巴伐奇宁 PI3K/AKT/mTOR信号通路结直肠癌增殖凋亡

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结直肠癌肝转移介入治疗的研究进展

中华消化病与影像杂志（电子版） 2024年第2期14卷 177-182页

作者：张朋伟杨朝凤李杨医学影像四川省重点实验室川北医学院附属医院放射科四川南充637000 岳池县人民医院放射科四川广安638300

肝转移是结直肠癌患者死亡最主要的原因,手术切除是结直肠癌肝转移最有效的治疗方法,但绝大部分患者无法进行根治性手术切除。近年来,随着介入技术的不断发展,介入治疗在结直肠癌肝转移患者的局部控制和延长总体生存期上效果显著,已成... 详细信息

肝转移是结直肠癌患者死亡最主要的原因,手术切除是结直肠癌肝转移最有效的治疗方法,但绝大部分患者无法进行根治性手术切除。近年来,随着介入技术的不断发展,介入治疗在结直肠癌肝转移患者的局部控制和延长总体生存期上效果显著,已成为结直肠癌肝转移的个体化治疗及多学科团队治疗中的重要手段。本文主要就结直肠癌肝转移介入治疗的最新研究及其发展趋势进行综述。

关键词：结直肠癌肝转移经导管动脉化疗栓塞术内镜化学消融术

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大学生儿童期虐待经历与健康危险行为的关系

中国学校卫生 2021年第8期42卷 1201-1205页

作者：刘宇丹李小玉赵霜范晖川北医学院预防医学系四川南充637000 四川省巴中市恩阳区疾病预防控制中心疾控科重庆市万州区疾病预防控制中心传染病防治科

目的了解大学生健康危险行为发生现状及其与儿童期虐待经历的关系,为预防儿童虐待和健康危险行为的发生提供参考。方法于2016年3-4月,采用整群抽样的方法对南充市2所高校918名大学生进行匿名问卷调查,调查内容包括一般人口学特征、儿童... 详细信息

目的了解大学生健康危险行为发生现状及其与儿童期虐待经历的关系,为预防儿童虐待和健康危险行为的发生提供参考。方法于2016年3-4月,采用整群抽样的方法对南充市2所高校918名大学生进行匿名问卷调查,调查内容包括一般人口学特征、儿童期虐待经历及健康危险行为。使用χ2检验进行单因素分析,使用Logistic回归进行多因素分析。结果至少有1种健康危险行为的人数为720(78.43%)名,暴饮暴食人数最多(595名,64.81%)。吸烟、一次喝≥5瓶啤酒、打架斗殴、自杀意念人数依次为146(15.90%)、271(29.52%)、224(24.40%)、205(22.33%)名。多因素Logistic回归分析显示,儿童期至少经历1种虐待与大学生打架斗殴、自杀意念及暴饮暴食行为呈正向关联;儿童期情感忽视与大学生吸烟、自杀意念行为呈正向关联;儿童期情感虐待与大学生打架斗殴、自杀意念及暴饮暴食行为呈正向关联;儿童期性虐待与大学生吸烟行为呈正向关联(P值均<0.05)。结论大学生健康危险行为较普遍,儿童期虐待经历会增加大学生健康危险行为的发生风险。

关键词：虐待儿童精神卫生危险行为回归分析学生

基于CT灌注动脉期的纹理分析鉴别胆源性与高脂血症性急性胰腺炎的研究

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中国医学计算机成像杂志 2022年第6期28卷 603-608页

作者：贾清黄小华明兵唐玲玲胡云涛刘琢玉川北医学院附属医院放射科南充637000 四川省德阳市人民医院放射科

目的:基于CT灌注成像动脉期图像探讨纹理分析对胆源性急性胰腺炎(BAP)和高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)的鉴别价值。方法:回顾性连续收集2018年4月至2020年9月本院及德阳市人民医院收治的80例首次诊断为急性胰腺炎患者的临床资料及CT灌注... 详细信息

目的:基于CT灌注成像动脉期图像探讨纹理分析对胆源性急性胰腺炎(BAP)和高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)的鉴别价值。方法:回顾性连续收集2018年4月至2020年9月本院及德阳市人民医院收治的80例首次诊断为急性胰腺炎患者的临床资料及CT灌注影像资料,其中BAP患者29例,HLAP患者51例。将胰腺实质显示最佳的动脉期图像进行5 mm的厚层重组。应用3D Slicer软件逐层手动勾画感兴趣区(ROI),并进行三维融合获得胰腺容积感兴趣区(VOI)后提取纹理特征。利用单因素分析及最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归进行纹理特征选择。收集性别、年龄、实验室检查数据等临床资料进行多因素分析,并建立一个临床模型,选择最佳的纹理特征联合临床资料建立纹理模型。受试者工作特征(ROC)曲线评估两个模型的鉴别效能。结果:临床模型的ROC曲线下面积(AUC)为0.911 (95%CI 0.848~0.974),纹理模型的AUC为0.976 (95%CI 0.951~1.000)。纹理模型的诊断效能明显优于临床模型(P=0.011)。结论:基于胰腺动脉期的纹理模型在鉴别BAP和HLAP方面具有较高的诊断效能,早期鉴别诊断有助于临床的对因治疗。

关键词：高脂血症性急性胰腺炎纹理分析胆源性急性胰腺炎 CT灌注成像放射学特征