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宫颈癌放化疗期间骨骼肌指数的变化及其与预后的相关性研究

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肠外与肠内营养 2024年第04期 211-219页

作者：周凡包金枫卢慧丁美清邓丽萍殷姿陈紫琦朱丽晶南京鼓楼医院南京中医药大学鼓楼临床医学院肿瘤中心南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤中心南京医科大学鼓楼临床医学院肿瘤中心中国药科大学南京鼓楼医院肿瘤中心

目的：观察宫颈癌病人同步放化疗期间骨骼肌及血清营养学指标的变化情况，并探究骨骼肌与短期疗效和长期预后的相关性。方法：回顾性分析南京大学附属鼓楼医院肿瘤科2019年2月至2023年2月收治的宫颈癌根治性同步放化疗病人114例，所有... 详细信息

目的：观察宫颈癌病人同步放化疗期间骨骼肌及血清营养学指标的变化情况，并探究骨骼肌与短期疗效和长期预后的相关性。方法：回顾性分析南京大学附属鼓楼医院肿瘤科2019年2月至2023年2月收治的宫颈癌根治性同步放化疗病人114例，所有病人均采用外照射+内照射+同步化疗治疗方案。收集病人放疗前、放疗开始一周、两周、五周的血清营养学数据；将病人放疗前定位和放疗五周左右复位时的CT影像导入pinnacle 39.10治疗计划系统并计算第三腰椎（L3）骨骼肌指数（SMI），根据SMI值将病人分成肌少症组35人，非肌少症组79人。使用SPSS 27.0统计软件分析放疗前后病人营养指标的变化情况；比较两组放化疗疗效的差异性；二元Logistic回归分析影响放疗后肌少症出现的相关因素；采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并用Log-Rank检验比较两组无病生存率（DFS）；用Cox单因素和多因素回归分析与DFS相关的预后因素。结果：病人放疗开始一周、两周、五周时的各项血清营养指标均显著低于放疗前水平(P 0.05），放疗结束时非肌少症组的CR(完全缓解)率显著高于肌少症组（P=0.040），但两组放疗结束时的客观缓解率（ORR）和疾病控制率(DCR)均为100%；肌少症组和非肌少症组的2年DFS分别为66.7%和85.5%，差异具有统计学意义（P=0.016）；样本中仅有4名病人在随访期间死亡，故没有对OS进行分析。病人放疗前SMI、放疗后SCC-Ag、骨髓抑制程度是影响DFS的独立预后因素。结论：宫颈癌病人放化疗期间营养丢失明显，SMI与病人的短期疗效和长期预后显著相关，可以通过对放化疗前SMI的监测来预测放化疗的疗效和预后。

关键词：宫颈癌同步放化疗 L3骨骼肌指数无病生存期疗效预后

血红蛋白水平对老年稳定性冠状动脉疾病患者介入治疗术后全因死亡风险的影响

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第5期26卷 513-517页

作者：刘杨张作念王志晔倪梦园陆兆敏张丽花赵胜彪刘军军南京梅山医院神经内科 210039 南京梅山医院心血管科 210039 南京梅山医院神经精神科 210039

目的探讨血红蛋白(Hb)水平对老年稳定性冠状动脉疾病(SCAD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后全因死亡风险的影响。方法选取2016年6月至2017年12月于南京梅山医院心血管科行PCI术的老年SCAD患者195例,进行回顾性队列研究分析,共有180... 详细信息

目的探讨血红蛋白(Hb)水平对老年稳定性冠状动脉疾病(SCAD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后全因死亡风险的影响。方法选取2016年6月至2017年12月于南京梅山医院心血管科行PCI术的老年SCAD患者195例,进行回顾性队列研究分析,共有180例完成随访。根据Hb四分位数分为Q1组(47例):Hb≤122(108.28±12.53)g/L,Q2组(43例):122148(158.36±8.50)g/L。收集患者一般临床资料并进行随访,随访终点为全因死亡。对4组一般临床资料进行比较,并采用Cox回归分析评估Hb水平对老年SCAD患者PCI术后发生全因死亡的影响。结果180例患者完成随访,随访时间中位数703(415,1121)d,发生全因死亡18例(10.00%)。Q1组、Q2组、Q3组及Q4组全因死亡的发生率分别为25.50%(12例)、7.00%(3例)、4.30%(2例)、2.30%(1例),差异有统计学意义(P0.05)。结论低Hb水平是老年SCAD患者PCI术后发生全因死亡的独立预测因素。

关键词：冠状动脉疾病经皮冠状动脉介入治疗血红蛋白类预测死亡危险

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分娩心理创伤评估量表的编制及信效度检验

中华护理杂志 2024年第9期59卷 1099-1105页

作者：孙晓晴张爱霞朱珠樊雪梅梅士娟黄欣欣丛胜楠谢红燕南京医科大学护理学院南京市210000 南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院护理部南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院产房南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院产后康复门诊南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院妇科

目的编制分娩心理创伤评估量表,并检验其信效度。方法通过文献回顾、半结构式访谈、专家会议、德尔菲专家函询及预调查形成预试量表。于2023年3月—5月,便利选取在江苏省、安徽省、浙江省、福建省、西藏自治区、上海市等15个省(区、市)... 详细信息

目的编制分娩心理创伤评估量表,并检验其信效度。方法通过文献回顾、半结构式访谈、专家会议、德尔菲专家函询及预调查形成预试量表。于2023年3月—5月,便利选取在江苏省、安徽省、浙江省、福建省、西藏自治区、上海市等15个省(区、市)共38所医院就诊的产妇进行调查。第1轮调查547名产妇,用于信效度检验;第2轮调查550名产妇,用于验证性因子分析。结果分娩心理创伤评估量表包括2个部分、6个维度,共29个条目,其中,产时感受部分包含4个维度,累计方差贡献率为63.992%,产后效应部分包含2个维度,累计方差贡献率为68.208%。量表水平的内容效度指数为0.947,各条目水平的内容效度指数为0.809~1.000。总量表及各维度得分与校标量表总分均呈显著负相关(r=-0.784~-0.533,P<0.001)。总量表的Cronbach’sα系数为0.941,折半信度系数为0.883。验证性因子分析结果显示,主要评价指标均在可接受范围。结论分娩心理创伤评估量表信效度良好,可作为测评产妇分娩心理创伤程度的有效工具。

关键词：分娩创伤量表信度效度产科护理心理护理

炎症介导突发性聋发病及预后的相关机制研究进展

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听力学及言语疾病杂志 2024年

作者：郭清华朱晓燕陈骁锐张晓阳佘万东南京中医药大学中西医结合鼓楼临床医学院南京中医药大学附属南京市中西医结合医院中心实验室南京中医药大学附属南京市中西医结合医院耳鼻咽喉科南京中医药大学附属张家港中医医院耳鼻咽喉科南京大学医学院附属鼓楼医院耳鼻咽喉头颈外科

突发性聋是耳鼻咽喉头颈外科常见急症,其发病机制尚不清楚,微循环障碍及炎症是其基本病理过程。近来研究发现炎症反应在突发性聋发生发展过程中的作用越来越突出,为更好地了解炎症在突发性聋病理过程中的作用,本文综述炎症指标及炎症因... 详细信息

突发性聋是耳鼻咽喉头颈外科常见急症,其发病机制尚不清楚,微循环障碍及炎症是其基本病理过程。近来研究发现炎症反应在突发性聋发生发展过程中的作用越来越突出,为更好地了解炎症在突发性聋病理过程中的作用,本文综述炎症指标及炎症因子与突发性聋的相关性,并对炎症反应介导突发性聋发生发展的可能机制进一综述。

关键词：炎症反应突发性聋炎症指标预后作用机制

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皮肤影像技术在寻常痤疮诊疗中的应用进展

中华皮肤科杂志 2024年第8期57卷 757-760页

作者：谢媛媛刘宇甄曾荣北京协和医学院中国医学科学院皮肤病医院皮肤病研究所南京210042 南京医科大学附属江宁医院皮肤科南京211100 中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院激光科南京210042 江苏省皮肤病与性病分子生物学重点实验室南京210042

寻常痤疮是一种临床常见的慢性炎症性皮肤疾病。目前的分级及疗效评估方法主要依靠医生的临床经验评价。近年来皮肤影像技术因其无创、实时、客观、可重复等优点在皮肤病的诊治方面得到极大的关注。本文综述多种皮肤影像技术在寻常痤疮... 详细信息

寻常痤疮是一种临床常见的慢性炎症性皮肤疾病。目前的分级及疗效评估方法主要依靠医生的临床经验评价。近年来皮肤影像技术因其无创、实时、客观、可重复等优点在皮肤病的诊治方面得到极大的关注。本文综述多种皮肤影像技术在寻常痤疮研究领域的应用进展,包括皮肤镜、反射式共聚焦显微镜、光学相干断层显像技术、高频超声影像技术等,以期为痤疮的基础研究和临床诊疗的评估方法提供新思路。

关键词：痤疮寻常诊断皮肤镜检查显微镜检查共焦光学相干断层显像技术超声疾病分级疗效评估

Lugol's iodine增强Micro-CT成像评估口腔鳞状细胞癌切缘状态的研究

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口腔医学研究 2024年第9期40卷 797-802页

作者：郁佳鑫刘鲲宇章茜蒲玉梅胡勤刚夏成万王育新南京大学医学院附属口腔医院南京市口腔医院口腔颌面创伤正颌整形外科南京大学口腔医学研究所江苏南京210008 南京大学医学院附属口腔医院南京市口腔医院口腔颌面头颈肿瘤外科南京大学口腔医学研究所江苏南京210008

目的:本研究拟使用Lugol's iodine增强Micro-CT成像三维评估口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)切缘状态。方法:本研究共收集68例人OSCC组织样本,所有样本经3%Lugol's iodine染色12 h后行Micro-CT扫描(层厚为50μm)。随后将经Lugol's iodine染色后的样品行常规苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色切片(厚度为4μm),制作数字化病理切片。分别测量影像图像和病理图像的黏膜切缘(mucosal margin,MM)和深部切缘(deep margin,DM)。结果:Lugol's iodine增强Micro-CT成像可以在三维空间中清晰区分肿瘤边界,且Micro-CT成像相较于二维病理切片,可以更准确地测量MM和DM,发现阳性切缘及临界切缘。结论:Lugol's iodine增强Micro-CT成像可以全面评估OSCC切缘,提供更全面、更清晰的肿瘤边缘信息,指导临床治疗方案选择和预后评估。

关键词：口腔鳞状细胞癌显微计算机断层成像卢戈氏碘液三维

初治HIV/AIDS患者非酒精性脂肪性肝病的患病率及影响因素分析

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中国艾滋病性病 2024年第6期30卷 607-611页

作者：余娜苇李梦晴陈晨蔡仁田王钦魏洪霞南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院) 南京210018 南京医科大学公共卫生学院南京211166

目的分析南京市第二医院初治HIV/AIDS患者非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病率及其影响因素。方法计算2022年6月1日至2023年9月30日门诊初治HIV/AIDS患者NAFLD的患病率,并分析NAFLD的影响因素。采用SPSS 26.0软件进行χ^(2)检验、秩和... 详细信息

目的分析南京市第二医院初治HIV/AIDS患者非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病率及其影响因素。方法计算2022年6月1日至2023年9月30日门诊初治HIV/AIDS患者NAFLD的患病率,并分析NAFLD的影响因素。采用SPSS 26.0软件进行χ^(2)检验、秩和检验和Logistic回归分析。结果共调查了420例患者,其中NAFLD患者125例,NAFLD总体患病率为29.8%。多因素Logistic回归分析发现,TG≥1.7 mmol/L(OR=2.247,95%CI:1.305~3.871,P=0.004)、HDL-C<1.04 mmol/L(OR=1.658,95%CI:1.007~2.731,P=0.047)、肝脂肪变性指数(HSI)≥36.0(OR=4.761,95%CI:2.176~10.417,P<0.001)是初治HIV/AIDS患者发生NAFLD的危险因素;年龄≥40岁(OR=0.522,95%CI:0.286~0.953,P=0.034)、BMI<18.5 kg/m^(2)(OR=0.081,95%CI:0.011~0.610,P=0.015)是NAFLD的保护因素。结论初治HIV/AIDS患者中NAFLD患病率与普通人群相当。对于TG升高、HDL-C降低、HSI评分增加的初治HIV/AIDS患者应该给予更多的关注,密切监测血脂水平并加强体重管理,评估NAFLD发生风险,及时采取干预措施。

关键词：初治艾滋病病毒/艾滋病非酒精性脂肪性肝病

基于KANO-ACSI模型的医院景观对儿童住院满意度的影响分析

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现代医学 2024年第7期52卷 1078-1083页

作者：刘逸芊邱冰许沉风陈婷南京林业大学风景园林学院江苏南京210037 南京医科大学附属儿童医院日间病房江苏南京210008

目的:基于儿童感知体验的视角,对某儿童医院的景观设计进行满意度评价,就其短板与不足提出优化建议,并为国内儿童医院的景观设计提供借鉴与参考。方法:对文献资料进行词义词频分析,以医院住院儿童为研究对象,辅以儿童偏好实验的验证,形... 详细信息

目的:基于儿童感知体验的视角,对某儿童医院的景观设计进行满意度评价,就其短板与不足提出优化建议,并为国内儿童医院的景观设计提供借鉴与参考。方法:对文献资料进行词义词频分析,以医院住院儿童为研究对象,辅以儿童偏好实验的验证,形成儿童需求意象集。同时发放卡诺(KANO)问卷及美国顾客满意度指数(ASCI)问卷,构建以魅力型、期望型与必备型景观设计需求为主的儿童住院满意度模型。结果:满意度模型的决定系数R^(2)=0.627,拟合优度指数(GoF)=0.891,模型适配性拟合较好;模型内部一致性rho_A均>0.7,差异区分度(DG)均>0.5,平均方差提取量(AVE)均>0.5,各观测指标具有良好的信度。景观元素对满意度的影响效应依次为魅力型、期望型与必备型,其中亲子互动(0.747)、游乐设施质量(0.753)和色彩搭配度(0.849)最为重要。结论:应以儿童感知体验需求为导向,注重对色彩搭配和绿植气味、基础与娱乐设施质量、公共空间互动性等方面的景观设计优化,以更好地提升儿童住院满意度。

关键词：卡诺-美国顾客满意度指数模型儿童感知体验景观设计住院满意度

脯氨酰羟化酶2抑制剂cpd17对小鼠成骨前体细胞的影响

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中国组织工程研究 2025年第2期29卷 238-244页

作者：杜忠秋戚晓阳杨平于江林陈一心张林坚邱旭升南京中医药大学鼓楼临床医学院江苏省南京市210008 南京大学医学院附属鼓楼医院骨科江苏省南京市210008 江苏大学鼓楼临床医学院江苏省南京市210008 中国药科大学化学系江苏省南京市211198

背景:脯氨酰羟化酶2抑制剂能够调节骨代谢,改善卵巢切除大鼠骨质疏松。cpd17是中国药科大学最新研发的一款小分子口服脯氨酰羟化酶2抑制剂,用于治疗肾性贫血疗效肯定,不良反应小,但是对骨形成和骨吸收的作用还不清楚。目的:探讨脯氨酰... 详细信息

背景:脯氨酰羟化酶2抑制剂能够调节骨代谢,改善卵巢切除大鼠骨质疏松。cpd17是中国药科大学最新研发的一款小分子口服脯氨酰羟化酶2抑制剂,用于治疗肾性贫血疗效肯定,不良反应小,但是对骨形成和骨吸收的作用还不清楚。目的:探讨脯氨酰羟化酶2抑制剂cpd17对成骨前体细胞的影响。方法:采用cpd17处理C57BL/6小鼠成骨前体细胞,检测碱性磷酸酶活性和细胞外基质矿化程度,检测成骨、破骨相关标志物以及脯氨酰羟化酶2、低氧诱导因子1α的表达水平。使用低氧诱导因子1α通路抑制剂LW6抑制低氧诱导因子1α通路后,再次检测碱性磷酸酶活性和细胞外基质矿化程度,以及成骨和破骨分化相关标志物以及脯氨酰羟化酶2、低氧诱导因子1α的表达水平。结果与结论:cpd17能显著增强碱性磷酸酶活性和基质矿化程度,上调成骨分化相关标志物的表达,下调破骨分化相关标志物的表达,并上调低氧诱导因子1α表达,下调脯氨酰羟化酶2的表达。而LW6能明显减弱cpd17的作用。结果表明,脯氨酰羟化酶2抑制剂cpd17可通过激活低氧诱导因子1α信号通路促进成骨分化和抑制破骨分化。

关键词：脯氨酰羟化酶2抑制剂 cpd17 低氧诱导因子成骨前体细胞成骨分化骨质疏松