检索结果-南通市图书馆

基于氧化应激机制探讨中医药干预糖尿病周围神经病变的研究进展

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中医学报 2024年

作者：刘玉冉颖卓南京中医药大学南京中医药大学附属南京中医院

糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy，DPN)是一种以造成神经功能紊乱为主要特征的糖尿病慢性并发症。其病因众多，发病机理错综复杂。其中，氧化应激作为重要机制得到最为广泛的关注和认可。近年来，凭借多途径、多靶... 详细信息

糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy，DPN)是一种以造成神经功能紊乱为主要特征的糖尿病慢性并发症。其病因众多，发病机理错综复杂。其中，氧化应激作为重要机制得到最为广泛的关注和认可。近年来，凭借多途径、多靶点的优势，中医药在缓解DPN患者临床症状和保护神经组织方面展现出巨大潜力。诸多研究表明中医药干预DPN的作用机制与增强抗氧化酶的活性，抑制脂质过氧化，加快氧化应激产物的清除密切相关。本文将围绕氧化应激机制从中药单体、中药复方、中成药、针灸、中医综合疗法方面对近5年中医药干预DPN相关研究进行归纳总结，以期为进一步治疗本病提供更多借鉴与思路。

关键词：氧化应激氧化应激标志物糖尿病周围神经病变中医药综述

基于“阳不入阴”理论探讨围绝经期失眠之辨治

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

江苏中医药 2024年第6期56卷 30-33页

作者：张硕华王敬卿南京中医药大学附属南京中医院江苏南京210022

“阳不入阴”理论源于《灵枢·大惑论》,创立之初即用来阐述失眠的发病原理。失眠是临床上围绝经期女性常见的疾病之一,因其迁延难愈,可严重影响患者的身心健康及生活质量。围绕“阳不入阴”理论,围绝经期失眠总病机可归纳为阴虚、阳亢... 详细信息

“阳不入阴”理论源于《灵枢·大惑论》,创立之初即用来阐述失眠的发病原理。失眠是临床上围绝经期女性常见的疾病之一,因其迁延难愈,可严重影响患者的身心健康及生活质量。围绕“阳不入阴”理论,围绝经期失眠总病机可归纳为阴虚、阳亢、阴阳交互通路受阻三个方面:“阴虚”病机主要责之肝肾阴虚,“阳亢”病机主要责之心肝火旺,“阴阳交互通路受阻”病机则责之血瘀、痰浊阻滞阴阳之正常相交。针对不同病机,临证可采用补益肝肾、清肝降火、活血化瘀、祛痰化浊等方法,以使阴阳相交,夜能安寐。附验案1则以佐证。

关键词：围绝经期失眠绝经前后诸证不寐阳不入阴女性丹栀逍遥散

高尿酸血症肾损的特征性因素分析及诊断模型建立

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重庆医学 2024年

作者：孙筱丹吴天晨李鸣季娟吴学苏孔文文南京中医药大学南京中医药大学附属南京市中医院

目的筛选高尿酸血症患者发生肾损的特征性因素，分析其诊断价值并建立诊断模型。方法选取南京市中医院2018年12月至2022年12月诊断为高尿酸血症的住院患者2 405例。根据肾小球滤过率（eGFR）将其分为肾损组（n=1343）及非肾损组（n=1... 详细信息

目的筛选高尿酸血症患者发生肾损的特征性因素，分析其诊断价值并建立诊断模型。方法选取南京市中医院2018年12月至2022年12月诊断为高尿酸血症的住院患者2 405例。根据肾小球滤过率（eGFR）将其分为肾损组（n=1343）及非肾损组（n=1062）。通过LASSO-logistic回归筛选并分析高尿酸肾损的特征变量，利用受试者工作特征（ROC）曲线评估变量的诊断价值，限制性立方样条（RCS）拟合发现特征变量与结果间的变化规律。结果年龄、尿酸、胱抑素C、视黄醇结合蛋白是高尿酸血症肾损的特征变量。诊断模型：logit（P）＝-8.70+0.602×年龄（10岁）+0.033×UA（10μmol/L）+0.277×Cys-C（0.1mg/L）+0.189×RBP（10mg/L），联合诊断模型ROC曲线下面积（AUC）为0.893，95%CI:0.880～905。尿酸每升高10 mol/L，高尿酸造成肾损的风险提高3%；年龄每增长10岁，高尿酸造成肾损的风险提高83%；视黄醇结合蛋白每变化10mg/L，肾损害风险提高21%，；胱抑素C每上升0.1mg/L，发病风险增加约32%。结论联合诊断模型具有较好的诊断价值，胱抑素C值得重点关注。

关键词：高尿酸血症肾损诊断模型

张晓甦从“湿、热、气、瘀”辨治子宫腺肌病经验探析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国民间疗法 2024年第10期32卷 30-33页

作者：李晓宇张晓甦南京中医药大学江苏南京210029 南京中医药大学附属南京中医院江苏南京210022

子宫腺肌病(AM)是子宫内膜腺体及间质在子宫肌层弥漫性或局限性生长的疾病,以进行性加重的痛经、月经量多、经期延长为主要症状。张晓甦教授认为,外感湿邪化热、情志内伤肝脾为AM发病之因,冲任气血失和、湿热瘀血内阻为AM发病之本,“顽... 详细信息

子宫腺肌病(AM)是子宫内膜腺体及间质在子宫肌层弥漫性或局限性生长的疾病,以进行性加重的痛经、月经量多、经期延长为主要症状。张晓甦教授认为,外感湿邪化热、情志内伤肝脾为AM发病之因,冲任气血失和、湿热瘀血内阻为AM发病之本,“顽血”瘀结于胞宫为胶结之根,故应以清化湿热、理气逐瘀为治则,并在此基础上创立消癥止痛方。此外,张晓甦教授兼顾补肾调周,并根据疾病发展过程中,产生的正邪虚实变化调整用药,同时注重身心同调,临床疗效颇佳。

关键词：子宫腺肌病湿热瘀阻消癥止痛张晓甦

维普期刊数据库博看期刊

2型糖尿病合并脑小血管病变患者病情严重程度的影响因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重庆医学 2024年第15期53卷 2277-2283页

作者：季娟李鸣吴天晨孙筱丹吴学苏孔文文南京中医药大学南京210000 南京市中医院内分泌科南京210000 南京市中医院脑病科南京210000

目的筛选和分析2型糖尿病(T2DM)合并脑小血管病变(CSVD)患者病情严重程度的影响因素。方法选取南京市中医院2018年6月至2023年5月收治的519例T2DM合并CSVD患者。根据CSVD影像学评分将患者分为轻度组(n=214)和重度组(n=305)。收集相关人... 详细信息

目的筛选和分析2型糖尿病(T2DM)合并脑小血管病变(CSVD)患者病情严重程度的影响因素。方法选取南京市中医院2018年6月至2023年5月收治的519例T2DM合并CSVD患者。根据CSVD影像学评分将患者分为轻度组(n=214)和重度组(n=305)。收集相关人口学、实验室、影像学指标资料。通过LASSO和logistic回归分析筛选出T2DM合并CSVD患者病情严重程度的影响因素,建立预测模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线及拟合优度评估,限制性立方样条(RCS)拟合曲线分析胱抑素C(Cys C)、白蛋白/球蛋白(A/G)与患者病情严重程度的量效关系。结果重度组男性占比、年龄大于轻度组,中性粒细胞、系统免疫炎症指数(SII)、肌酐(Crea)、尿酸(UA)、尿素(Urea)、D-二聚体(D-D)、乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA)、球蛋白(GLB)、Cys C水平高于轻度组,淋巴细胞、ALT、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清胆碱酯酶(CHE)、前白蛋白(PAB)、A/G水平低于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。LASSO和logistic回归分析显示,性别、年龄、A/G、Cys C是T2DM合并CSVD患者病情严重程度的独立影响因素。该模型曲线下面积(AUC)为0.658(95%CI:0.610~0.706),拟合良好(P=0.520)。RCS拟合曲线显示,Cys C≥0.618 mg/L与患者CSVD影像学评分呈线性关系(P=0.035),A/G≥1.268与患者CSVD影像学评分呈非线性关系(P=0.007)。结论高龄、男性、Cys C升高、A/G下降是T2DM合并CSVD患者病情严重程度的独立危险因素。

关键词： 2型糖尿病脑小血管病变胱抑素C 白蛋白/球蛋白

基于《傅青主女科》论治卵巢储备功能减退及相关现代临床研究动态

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

内蒙古中医药 2024年第7期43卷 144-147页

作者：张婷丽张晓甦南京中医药大学江苏南京210029 南京中医药大学附属南京中医院江苏南京210022

在环境、社会、医源性等多因素作用下,卵巢储备功能降低相关疾病患者发病率越来越高,呈年轻化趋势,卵巢储备功能减退处于卵巢功能衰退的早期,其早发现、早治疗尤为重要。目前对卵巢储备功能减退的治疗方案较为单一,西医治疗以激素补充为... 详细信息

在环境、社会、医源性等多因素作用下,卵巢储备功能降低相关疾病患者发病率越来越高,呈年轻化趋势,卵巢储备功能减退处于卵巢功能衰退的早期,其早发现、早治疗尤为重要。目前对卵巢储备功能减退的治疗方案较为单一,西医治疗以激素补充为主,但激素类药物安全性和有效性有争议,停药后病情易反复,且存在一定危险事件发生概率。基于“治未病”思想,中医辨证施治一方面保证治病个体化,临床症状和体征有明显改善,具体表现为卵巢功能指标改善,后期受孕率提高、月经正常,另一方面患者的不良反应小、接受度高、应用前景好,具有较好的疗效。本文旨在结合现代临床研究,探讨卵巢储备功能减退的治疗临床思路及相关现代研究动态思考,以《傅青主女科》这一经典的传统理论为依据,为中医治疗本病提供新方向、多角度支撑。通过总结归纳,傅青主在治疗卵巢储备功能减退上,主张卵巢储备功能减退与心肝脾肾密切相关,以肾虚为本,肝郁脾虚,心肾不交,气血失和为重要因素,强调培本补肾,平衡阴阳为本,兼柔肝健脾,交通心肾,养血活血理气,最终达到改善卵巢功能,促进卵泡发育、成熟,提高生育力,调节月经的作用。

关键词：傅青主女科卵巢储备功能减退心肝脾肾气血理论

2型糖尿病合并脑小血管病变相关危险因素的探索

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重庆医学 2024年

作者：季娟李鸣吴天晨孙筱丹吴学苏孔文文南京中医药大学南京市中医院内分泌科南京市中医院脑病科

目的筛选和分析影响2型糖尿病患者合并脑小血管病的高危因素，建立相关诊断模型，从而为基于风险因素预防发病或控制病情进展提供可能方法。方法根据纳排标准，从南京市中医院大数据平台中收集2018年6月至2023年5月收治的2型糖尿病合并... 详细信息

目的筛选和分析影响2型糖尿病患者合并脑小血管病的高危因素，建立相关诊断模型，从而为基于风险因素预防发病或控制病情进展提供可能方法。方法根据纳排标准，从南京市中医院大数据平台中收集2018年6月至2023年5月收治的2型糖尿病合并脑小血管病变的519例患者。根据脑小血管病变影像学总负荷评分将所有患者分为轻度组214例和重度组305例。收集相关人口学及实验室指标。通过Lasso-Logistic回归筛选出2型糖尿病合并脑小血管病的危险因素，建立诊断模型，通过bootstrap法，利用ROC曲线进行模型评估，绘制校准曲线及限制性立方样条图，分析模型中关键变量与风险事件发生率的量效关系。结果根据两组基线资料，轻度组与重度组患者的相关变量之间有统计学差异。Lasso-Logistic回归分析结果筛选出性别、年龄、A/G、Cys C是2型糖尿病合并脑小血管病患者影像学评分的重要影响因素。建立模型后的曲线下面积（AUC）为0.658（95%CI：0.610-0.706），模型拟合优度Hosmer-Lemeshow检验P=0.520。RCS拟合曲线提示血清Cys C与患者影像学评分呈线性关系（P for overall= 0.035）、A/G与患者影像学评分呈非线关系（P for overall=0.007）。结论 2型糖尿病合并脑小血管病变的患者中，高龄、男性人群及胱抑素C水平上升、白蛋白/球蛋白下降是全脑损害严重程度的独立危险因素。

关键词： 2型糖尿病脑小血管病胱抑素C 白蛋白/球蛋白

复方五凤草液负压滴灌治疗Ⅲ-Ⅳ期压力性损伤的疗效及其作用机制

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

解放军医学杂志 2024年第4期49卷 396-407页

作者：曹丽敏黄子慧王裕玲钱佳燕高贝贝陈思琪翁嘉晨南京中医药大学附属南京市中西医结合医院瘰疬科江苏南京210014

目的观察复方五凤草液负压滴灌治疗(NPWTi)Ⅲ-Ⅳ期压力性损伤(PI)的临床疗效,并初步探索其作用机制。方法(1)临床研究:选取2019年1月-2022年10月于南京市中西医结合医院瘰疬科病区及伤口护理门诊就诊的60例PI患者,随机分为生理盐水NPWT... 详细信息

目的观察复方五凤草液负压滴灌治疗(NPWTi)Ⅲ-Ⅳ期压力性损伤(PI)的临床疗效,并初步探索其作用机制。方法(1)临床研究:选取2019年1月-2022年10月于南京市中西医结合医院瘰疬科病区及伤口护理门诊就诊的60例PI患者,随机分为生理盐水NPWTi组与复方五凤草液NPWTi组,每组30例。两组均在全身基础治疗的前提下进行NPWTi,分别于治疗前及治疗第1、2、3周拆除负压装置后统计PI愈合计分量表(PUSH)评分、创面细菌培养检出率及创面愈合时间,并用ELISA法检测创面组织血管内皮生长因子(VEGF)的含量。(2)动物实验:24只SD大鼠随机分为空白组、模型组、生理盐水NPWTi组与复方五凤草液NPWTi组,每组6只,通过局部组织缺血/再灌注损伤法建立PI大鼠模型,每天治疗结束后将负压装置拆除。分别于治疗前及治疗3、7、10 d观察各组大鼠创面形态,HE染色观察创面组织病理情况,免疫组化检测创面组织CD34阳性细胞百分比,并用ELISA法及RT-qPCR分别检测各组大鼠血液、创面组织中p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)、核因子-κB p65(NF-κB p65)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、精氨酸酶-1(Arg-1)、转化生长因子-β(TGF-β)的表达水平。结果(1)临床研究:两组均能有效降低PUSH评分和创面细菌培养检出率,缩短创面愈合时间,促进创面组织VEGF表达,复方五凤草液NPWTi组优于生理盐水NPWTi组(P<0.05)。(2)动物实验:与空白组相比,模型组大鼠创面炎症反应及组织损伤明显,CD34阳性细胞百分比,以及血液和创面组织p38 MAPK、NF-κB p65、iNOS、TNF-α水平明显升高,Arg-1、TGF-β水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组相比,生理盐水NPWTi组与复方五凤草液NPWTi组治疗7 d后创面形态评分明显降低,组织病理学形态明显改善,CD34阳性细胞百分比明显升高,血液及创面组织p38 MAPK、NF-κB p65、iNOS、TNF-α水平明显降低,Arg-1、TGF-β水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),且复方五凤草液NPWTi组优于生理盐水NPWTi组(P<0.05)。结论复方五凤草液NPWTi可有效促进PI创面的愈合,其作用机制可能是通过抑制p38 MAPK/NF-κB信号通路的活化及表达,进而调节M1/M2巨噬细胞极化平衡。

关键词：压力性损伤负压滴灌治疗复方五凤草液巨噬细胞极化 p38 MAPK/NF-κB信号通路

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

基于邪伏膜原理论探讨伏温疫之防治

中华中医药杂志 2024年第6期39卷 2953-2956页

作者：何苗秦永菊陈珑付婷婷施军文燕张文佳林立宇莫慧余婉容王挺南京中医药大学附属南京中医院南京210022 广东省人民医院广州510000 新疆维吾尔自治区伊宁市人民医院伊宁844500 新疆医科大学附属第一医院乌鲁木齐830000

我国古代在应对疫病的过程中形成了诸多理论,积累了许多行之有效的方法。文章拟以新型冠状病毒感染(COVID-19)为契机,通过观察分析感染人体后的症状表现,拟用“伏温疫”这一病名概括这一类具有潜伏性、传染性且具有热毒性的疫病,并基于... 详细信息

我国古代在应对疫病的过程中形成了诸多理论,积累了许多行之有效的方法。文章拟以新型冠状病毒感染(COVID-19)为契机,通过观察分析感染人体后的症状表现,拟用“伏温疫”这一病名概括这一类具有潜伏性、传染性且具有热毒性的疫病,并基于邪伏膜原的基本理论,通过阐述伏温疫的发病过程及病机,进一步探讨伏温疫的预防及治疗方法。文章论述了温邪起病本与六淫物候无关,提出注重温疫的首末两端诊治,以未病远疫、邪伏膜原和邪留膜原3个方面论述避、溃、搜三法,丰富了疫病防治的理论内容,更为后世医家在防治此类疫病的过程中提供些许经验。

关键词：伏温疫温邪避法溃法搜法