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度普利尤单抗对特应性皮炎模型小鼠TLR3表达的影响

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中国皮肤性病学杂志 2024年第5期38卷 496-502页

作者：魏明镜邵钲超万昊悦王奕恒杨慧雪陈文琦南京医科大学附属南京医院南京市第一医院皮肤科江苏南京210000 晋江市医院(上海市第六人民医院福建医院)皮肤科福建晋江362200

目的探讨皮下注射度普利尤单抗对特应性皮炎(AD)模型小鼠Toll样受体3(Toll-like recepter 3,TLR3)表达的影响。方法将32只BALB/c小鼠(6周龄,24 g左右)随机分为对照(NC)组、AD组、度普利尤单抗10mg/kg组、25mg/kg组,每组8只。NC组小鼠... 详细信息

目的探讨皮下注射度普利尤单抗对特应性皮炎(AD)模型小鼠Toll样受体3(Toll-like recepter 3,TLR3)表达的影响。方法将32只BALB/c小鼠(6周龄,24 g左右)随机分为对照(NC)组、AD组、度普利尤单抗10mg/kg组、25mg/kg组,每组8只。NC组小鼠两侧耳部应用无水乙醇涂抹,其余各组小鼠两侧耳部涂抹2 nmol/L卡泊三醇(MC903)擦剂,1次/d,重复14 d。2周造模结束后,度普利尤单抗组分别给予10 mg/kg和25mg/kg的度普利尤单抗皮下注射,2次/周。AD组、NC组则给以等体积生理盐水腹腔注射,4组小鼠均干预1周,再过1周后处死小鼠并采集组织。采用HE染色观察皮损病理学形态特征,甲苯胺蓝染色观察皮损肥大细胞数量,免疫组织化学及Western blot实验检测皮损中IL-4、IL-13Rα1、TLR3的蛋白表达情况。结果 AD组小鼠出现典型的特应性皮炎样皮损及相应的组织病理学改变,度普利尤单抗组观察到小鼠皮损较AD组红斑明显减轻,表皮增生程度减轻,炎症细胞浸润减轻等。与NC组相比,AD组的小鼠皮损组织中的IL-4、IL-13Rα1、TLR3高表达,度普利尤单抗组小鼠皮损组织中的IL-4、IL-13Rα1、TLR3较AD组表达则降低。结论皮下注射度普利尤单抗能明显改善AD模型小鼠的皮损,且剂量依赖性降低皮损组织中IL-4、IL-13Rα1、 TLR3的蛋白表达。

关键词：度普利尤单抗特应性皮炎 TLR3 IL-13 IL-4

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双束袢钢板与锁骨钩治疗急性肩锁脱位比较

中国矫形外科杂志 2024年第16期32卷 1474-1479页

作者：沈国蔚李冬冬彭俊洋杨永江杨丰真陈晖田纪伟丁志勇南京医科大学附属明基医院骨科江苏南京210019

[目的]比较双束Endobutton带袢钢板与锁骨钩钢板治疗急性肩锁关节脱位的疗效。[方法]回顾性分析2019年1月—2021年6月本院收治的44例Rockwood III型以上的急性肩锁关节脱位患者的临床资料,21例采用双束Endobutton带袢钢板固定(袢板组),2... 详细信息

[目的]比较双束Endobutton带袢钢板与锁骨钩钢板治疗急性肩锁关节脱位的疗效。[方法]回顾性分析2019年1月—2021年6月本院收治的44例Rockwood III型以上的急性肩锁关节脱位患者的临床资料,21例采用双束Endobutton带袢钢板固定(袢板组),23例采用钩钢板固定(钩板组),比较两组围手术期、随访及影像学资料。[结果]两组手术时间、术中失血量及主动活动时间的差异均无统计学意义(P>0.05),但袢板组切口长度[(5.3±0.6)cm vs(6.2±1.1)cm,P=0.002]、住院时间[(8.1±1.6)d vs(9.6±2.8)d,P=0.042]显著优于钩板组。随访时间平均(14.5±3.3)个月,随时间推移,两组VAS评分、ConstantMurley评分、肩关节前屈上举及外展上举ROM均显著改善(P0.05),术后3个月及末次随访时,袢板组VAS评分[(2.1±0.7)vs(3.4±0.7),P0.05)。[结论]双束Endobutton带袢钢板治疗肩锁关节脱位,较锁骨钩钢板固定,具有手术切口更小、肩关节功能更好、并发症发生率更少等优势,且无需二次取出内置物,是治疗急性肩锁关节脱位的良好选择。

关键词：肩锁关节脱位双束重建 Endobutton带袢钢板钩钢板

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直接前入路全髋关节置换的学习曲线

中国矫形外科杂志 2024年第1期32卷 80-83页

作者：肖守允沈思远梁锋田纪伟张云鹏丁惠民南京医科大学附属明基医院骨科江苏南京210019

[目的]分析直接前入路(direct anterior approach,DAA)全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗股骨颈骨折的临床疗效,并探讨其学习曲线。[方法]回顾性分析2020年1月—2021年12月在本院骨科采用用DAA入路行THA58例股骨颈骨折患... 详细信息

[目的]分析直接前入路(direct anterior approach,DAA)全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗股骨颈骨折的临床疗效,并探讨其学习曲线。[方法]回顾性分析2020年1月—2021年12月在本院骨科采用用DAA入路行THA58例股骨颈骨折患者,采用累积和分析法分析学习曲线,比较不同学习阶段患者临床资料。[结果]依据CUSUM学习曲线,初始期为编序1~22病例,成长期为编序23~32病例,成熟期为编序33~58病例。随手术例数的积累,手术时间[(165.1±16.5)min,(139.8±7.2)min,(120.4±8.2)min,P0.05)。[结论]股骨颈骨折DAA-THA具有术中损伤小,恢复快等优势,但其有较长学习曲线,需经过23~32例才能达到技术成熟期。

关键词：股骨颈骨折全髋关节置换术直接前入路学习曲线累积和分析法

神经认知功能与抑郁症患者心理社会功能关联性研究进展

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中华精神科杂志 2024年第10期57卷 709-714页

作者：黄文彦吴梦姣杨浩于浩然马辉张宁南京医科大学附属脑科医院南京

神经认知功能缺陷确定存在于抑郁症中, 并且有可能导致个体的心理社会功能受到损害。因此, 近年来, 抑郁症认知功能与心理社会功能的关系逐渐成为研究热点。研究神经认知功能与心理社会功能之间的关联, 有助于探索抑郁症心理社会功能的... 详细信息

神经认知功能缺陷确定存在于抑郁症中, 并且有可能导致个体的心理社会功能受到损害。因此, 近年来, 抑郁症认知功能与心理社会功能的关系逐渐成为研究热点。研究神经认知功能与心理社会功能之间的关联, 有助于探索抑郁症心理社会功能的生物学基础, 有针对性调整临床治疗策略, 促进心理社会功能的恢复, 进而达到真正的康复。本文综合抑郁症神经认知功能与心理社会功能子领域间特定关系之间关联的研究, 同时进行归纳总结以及展望未来可能的研究方向。

关键词：抑郁症神经认知功能心理社会功能

远程居家监控八段锦对慢性阻塞性肺疾病患者的影响

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中国康复医学杂志 2024年第5期39卷 628-633页

作者：吴迪殷稚飞陈潇冰许光旭南京医科大学康复医学院江苏省南京市210029 南京医科大学第一附属医院康复医学中心

目的:探讨居家远程监控下八段锦运动对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者运动能力、下肢肌力、生活质量及临床症状的影响。方法:选取76例稳定期中重度慢阻肺患者,随机分为治疗组(n=38)和对照组(n=38),对照组给予常规用药和健康... 详细信息

目的:探讨居家远程监控下八段锦运动对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者运动能力、下肢肌力、生活质量及临床症状的影响。方法:选取76例稳定期中重度慢阻肺患者,随机分为治疗组(n=38)和对照组(n=38),对照组给予常规用药和健康宣教,治疗组在对照组的基础上通过APP及设备进行远程监控下的居家八段锦训练12周。分别于两组干预前、干预12周后进行功能结局评估,包括:运动耐力(6min步行距离,6MWD)、下肢肌力(靠墙静蹲时间)、生活质量(健康调查简表,SF-36)和症状评分(圣乔治呼吸问卷,SGRQ)。结果:12周干预后,治疗组的6WMD前后差值显著优于对照组(P=0.001);靠墙静蹲时间明显优于治疗前(P=0.019)且较对照组有显著性意义(P=0.034);SF-36中的生理职能(RP,P<0.001)、精力(VT,P=0.001)、精神健康(MH,P=0.008)和一般健康(GH,P=0.001)等项均较治疗前明显改善,且均明显优于对照组;SGRQ中的症状(P=0.011)、活动(P=0.047)、影响(P=0.002)和总分(P=0.001)均较对照组有显著改善。结论:居家远程监控下的八段锦运动可以显著改善慢阻肺患者的运动能力、下肢肌力、生活质量及症状。

关键词：慢性阻塞性肺疾病远程居家运动训练八段锦呼吸康复

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假肥大型肌营养不良症新生儿基因筛查

中华围产医学杂志 2024年第6期27卷 504-510页

作者：孙云王欣管贤伟张志蕾张菁菁洪冬洋蒋涛南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)遗传医学中心南京210004

目的分析假肥大型肌营养不良症新生儿基因筛查结果,了解本地区发病情况和热点变异。方法选择2022年3月18日至2023年10月31日于南京医科大学附属妇产医院出生的22813例新生儿(男性12065例,女性10748例),应用芯片捕获二代测序技术检测Dyst... 详细信息

目的分析假肥大型肌营养不良症新生儿基因筛查结果,了解本地区发病情况和热点变异。方法选择2022年3月18日至2023年10月31日于南京医科大学附属妇产医院出生的22813例新生儿(男性12065例,女性10748例),应用芯片捕获二代测序技术检测Dystrophin基因(DMD基因),并对结果进行生物信息学分析,检出致病变异采用多重连接依赖性探针扩增技术及Sanger测序进行验证,男性疑似患者同时检测血清肌酸激酶水平。本研究采用描述性统计学分析。结果芯片捕获二代测序技术在女性新生儿中检出DMD基因携带者14例(0.013%,14/10748),其中9例完成家系验证:1例为新发变异,5例遗传自母亲,3例遗传自父亲;男性新生儿中检出疑似患者9例(0.075%,9/12065),其中8例完成家系验证:3例为新发变异,5例遗传自母亲。检出的DMD基因所有变异类型中,缺失变异最常见,占52.2%(12/23),其中49~51号外显子缺失最多(4例)。结论基于芯片捕获二代测序技术结合生物信息学分析的新生儿基因筛查方案有助于早期发现假肥大型肌营养不良症患者及DMD基因携带者。初步统计本地区假肥大型肌营养不良症的发病率为1/1341男婴,热点变异为49~51号外显子缺失。

关键词：假肥大型肌营养不良症新生儿基因筛查 Dystrophin基因携带者

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益坤饮对围绝经期大鼠血管内皮修复的作用

中成药 2024年第5期46卷 1668-1672页

作者：杜秋许惠琴陈霞吴萌萌詹群南京中医药大学附属南京中医院江苏南京210022 南京中医药大学江苏南京210023 南京大学医学院附属口腔医院江苏南京210008

目的研究益坤饮对围绝经期大鼠颈动脉血管内皮损伤的保护作用,并探讨ERα和SDF-1/CXCR4通路在诱导内皮祖细胞(EPCs)迁移和归巢中的作用。方法建立围绝经期大鼠模型,给予阳性药替勃龙(0.25 mg/kg)及益坤饮(3.4、6.8 g/kg)干预后,HE染色... 详细信息

目的研究益坤饮对围绝经期大鼠颈动脉血管内皮损伤的保护作用,并探讨ERα和SDF-1/CXCR4通路在诱导内皮祖细胞(EPCs)迁移和归巢中的作用。方法建立围绝经期大鼠模型,给予阳性药替勃龙(0.25 mg/kg)及益坤饮(3.4、6.8 g/kg)干预后,HE染色观察颈动脉血管内皮病理形态,ELISA法检测血管内皮功能指标ET-1及NO水平,免疫荧光染色观察颈动脉血管EPCs表达,流式细胞术检测骨髓及外周血EPCs的数量,Western blot法检测颈动脉血管内皮ERα、SDF-1、CXCR4蛋白表达。结果益坤饮干预后可明显改善围绝经期大鼠血管内皮的病理改变及血管内皮功能;增加骨髓及外周血EPCs的数量及迁移至受损颈动脉血管的归巢能力,增加血管内皮ERα水平,提高与EPCs迁移密切相关的SDF-1/CXCR4通路蛋白的表达。结论益坤饮可改善围绝经期大鼠受损的血管内皮功能,改善EPCs的迁移和归巢,其机制可能与调控血管内皮ERα和SDF-1/CXCR4信号通路有关。

关键词：益坤饮围绝经期综合征内皮祖细胞心血管疾病 SDF-1/CXCR4信号通路 ERα

妊娠期社会心理适应水平预测模型的构建及验证

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护理研究 2024年第20期38卷 3573-3578页

作者：石秦川刘蓓蓓王倩倩李金洋田莹莹南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院) 江苏210004

目的:构建妊娠期社会心理适应水平预测模型,并进行验证。方法:选取2023年3月—5月在南京市某三级甲等医院产前检查门诊就诊的204例孕妇为研究对象建立预测模型,选取2023年6月—7月在产前检查门诊就诊的136例孕妇为验证对象。基于二分类L... 详细信息

目的:构建妊娠期社会心理适应水平预测模型,并进行验证。方法:选取2023年3月—5月在南京市某三级甲等医院产前检查门诊就诊的204例孕妇为研究对象建立预测模型,选取2023年6月—7月在产前检查门诊就诊的136例孕妇为验证对象。基于二分类Logistic回归分析结果构建预测模型并绘制列线图。采用受试者工作特征曲线、Calibration校准曲线与决策曲线分析模型的预测效果与临床效用。结果:Logistic回归结果显示,年龄、工作状态、文化程度和并发症是孕妇社会心理适应水平的影响因素,预测公式为:Logit(P)=-28.220+1.253×年龄-2.460×文化程度-4.101×工作状态+3.784×并发症。验证组结果显示,受试者工作特征曲线下面积为0.786,特异度为0.796,敏感度为0.783,Calibration校准曲线与理想曲线重合较多,决策曲线分析显示预测模型应用净收益值较高,模型预测准确性与稳定性较好。结论:构建的妊娠期社会心理适应水平预测模型临床预测效果较好,可为早期孕妇社会心理适应水平异常识别提供参考。

关键词：社会心理适应妊娠期预测模型影响因素护理

椎间融合术治疗腰椎间盘突出症术后复发的临床研究

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中国骨伤 2024年第3期37卷 235-241页

作者：郑连生李学民李玉龙北京市和平里医院北京100011

目的:探究不同椎间融合器(cage)治疗术后复发的腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效。方法:回顾性分析2019年1月至2021年1月142例行单纯椎间盘髓核摘除术后复发的LDH患者,均采用通道下联合固定并椎间融合术治疗,根据... 详细信息

目的:探究不同椎间融合器(cage)治疗术后复发的腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效。方法:回顾性分析2019年1月至2021年1月142例行单纯椎间盘髓核摘除术后复发的LDH患者,均采用通道下联合固定并椎间融合术治疗,根据植入cage类型及数目不同分为单枚解剖组、2枚解剖组和单枚香蕉组。单枚解剖组51例,男29例,女22例;年龄39~65(53.74±5.68)岁;身体质量指数(body mass index,BMI)18.62~28.13(22.08±2.15)kg·m-2;手术与复发间隔时间0.5~4.0(2.7±0.8)年;L3,45例,L4,535例,L5S111例;植入单枚解剖型cage。2枚解剖组46例,男25例,女21例;年龄37~66(54.15±6.02)岁;BMI为18.25~28.44(21.74±1.83)kg·m-2;手术与复发间隔时间0.5~5.0(2.7±0.9)年;L3,44例,L4,532例,L5S110例;植入2枚解剖型cage。单枚香蕉组45例,男22例,女23例;年龄38~65(54.49±6.45)岁;BMI为18.85~28.20(21.63±1.59)kg·m-2;手术与复发间隔时间0.5~5.0(2.6±1.0)年;L3,43例,L4,536例,L5S16例;植入单枚香蕉型cage。观察并比较3组手术时间、术中出血量、切口长度、术后切口引流量、住院时间、并发症等情况;比较手术前后椎间隙高度、前凸曲度及术后椎间融合情况;分别于术前、术后1和6个月采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)对腰部疼痛程度、腰椎功能进行临床疗效评价。结果:3组患者均获得至少6个月随访,无病例脱落。3组手术时间、术中出血量、切口长度、术后切口引流量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2枚解剖组、单枚香蕉组术后6个月融合节段椎间隙高度[(11.08±1.78)mm、(10.95±1.62)mm]、前凸曲度[(12.05±1.86)°、(11.63±1.57)°],高于单枚解剖组(10.14±1.54)mm、(10.92±1.45)°,差异有统计学意义(P0.05)。结论:3种融合器治疗LDH术后复发均能取得显著效果,但植入2枚解剖型cage和单枚香蕉型cage更有助于维持LDH术后复发患者椎间隙高度、前凸曲度,可获得良好椎间融合效果。

关键词：椎间融合器腰椎间盘突出症椎间隙高度椎间融合