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南京地区2012～2013年G9型轮状病毒VP7基因特征的分析

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病毒学报 2015年第4期31卷 425-432页

作者：王璇石利民乔梦凯王燕何敏雍玮杜雪飞郭宝福谢国祥徐子乾丁洁南京市疾病预防控制中心南京210003 中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所北京100052

A组轮状病毒是引起成人和婴幼儿急性腹泻的主要病原。了解轮状病毒流行株的型别,对主要中和抗原VP7的编码基因进行遗传变异分析,可为当地轮状病毒疫苗的应用和开发提供指导。我们对2012年10月至2013年12月南京地区908例腹泻门诊患者的... 详细信息

A组轮状病毒是引起成人和婴幼儿急性腹泻的主要病原。了解轮状病毒流行株的型别,对主要中和抗原VP7的编码基因进行遗传变异分析,可为当地轮状病毒疫苗的应用和开发提供指导。我们对2012年10月至2013年12月南京地区908例腹泻门诊患者的粪便标本进行轮状病毒检测,采用RT-PCR方法对随机抽取的50份阳性标本进行G分型,并对其中19份G9型轮状病毒的VP7基因序列测序分析。结果发现轮状病毒阳性率11.34%(103/908),其中以G9型为主,占78.0%(39/50),其次是G2、G1和G3型。对G9型轮状病毒VP7基因核苷酸序列进行分析,显示主要分为G9-VI亚型和G9-III亚型,以G9-VI亚型为主,且属于中国和日本G9型轮状病毒亚簇,部分毒株在A、B、C、F四个中和抗原表位中有变异,这可能有助于G9型轮状病毒的流行,值得引起注意。

关键词：轮状病毒G9型 RT-PCR VP7基因遗传变异

超声造影对类风湿性关节炎目标治疗前后滑膜血流灌注变化的评估

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中国超声医学杂志 2019年第8期35卷 764-767页

作者：张玮婧金志斌孔文韬吴敏南京大学医学院附属南京鼓楼医院超声诊断科

目的利用超声造影(CEUS)评估类风湿性关节炎(RA)目标治疗前后腕关节滑膜血流灌注变化,评估其对临床疾病活动度监测的价值。方法追踪随访20例腕关节受累的RA患者,观察治疗前及传统改善病情抗风湿药物(DMARDs)治疗6个月后CEUS特征变化... 详细信息

目的利用超声造影(CEUS)评估类风湿性关节炎(RA)目标治疗前后腕关节滑膜血流灌注变化,评估其对临床疾病活动度监测的价值。方法追踪随访20例腕关节受累的RA患者,观察治疗前及传统改善病情抗风湿药物(DMARDs)治疗6个月后CEUS特征变化,同时利用造影分析软件对数据进行脱机分析,绘制时间-强度(TIC)曲线,获得各参数:基础强度(a)、强度增量(a)、下降支斜率(a)、上升支斜率(a)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)及实际峰值强度(PI-a)、造影显影时间(AT)、曲线下面积(AUC)。比较各参数与临床活动度(DAS28)下降趋势是否平行。结果治疗前95%(19/20)患者造影模式为不均匀高增强,治疗后50%(10/20)为低增强。治疗前仅35%(7/20)的滑膜中心有造影剂缺失,治疗后50%(10/20)滑膜出现灌注缺失或缺失范围扩大。治疗前30%(6/20)的患者造影晚期完全廓清,治疗后上升为80%(16/20)。达到缓解与未达到缓解的患者滑膜造影强度变化及是否廓清差异有统计学意义(P=0.002、0.013)。定量分析指标中a、a、PI-a及AUC值均显著下降,AT和TTP延迟(P<0.05),但下降差值与DAS28值的改变无明显相关性。结论 CEUS定性、定量评价RA目标治疗后炎症活动变化,对监测病情有重要的临床价值。

关键词：超声造影类风湿性关节炎滑膜炎血流灌注

叶酸代谢相关酶单核苷酸基因多态性与乳腺癌的相关性研究

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南京医科大学学报（自然科学版） 2016年第4期36卷 473-478页

作者：陶世龙王欢何帮顺徐勇朱锋南京市江宁区疾病预防控制中心江苏南京211100 南京医科大学附属江宁医院检验科江苏南京211100 南京医科大学附属南京医院中心实验室江苏南京210006

目的：探讨5个叶酸代谢相关酶基因多态性位点（MTRR,rs1801394;MTR,rs1805087;MTHFR,rs1801133;FHTFD,rs2002287;FTHFD,rs2276731）与中国女性乳腺癌发病风险及病理特征的相关性。方法：采用病例对照研究,选取298例女性乳腺癌患者为病... 详细信息

目的：探讨5个叶酸代谢相关酶基因多态性位点（MTRR,rs1801394;MTR,rs1805087;MTHFR,rs1801133;FHTFD,rs2002287;FTHFD,rs2276731）与中国女性乳腺癌发病风险及病理特征的相关性。方法：采用病例对照研究,选取298例女性乳腺癌患者为病例组及298例正常女性为对照组,采用Massarray技术检测5个多态性位点的基因型,采用Logistic回归法分析不同基因型与乳腺癌发生及病理特征的关系。结果：rs1801394位点的各基因型在2组中分布差异有统计学意义（χ^2=9.900,P=0.007）。AG基因型在乳腺癌组中的频率（28.52%）显著低于对照组（38.59%）。结论：MTRR rs1801394位点AG基因型与乳腺癌的发生相关,且受乳腺癌病理参数和肿瘤组织标本中雌激素受体（estrogen receptor,ER）、孕激素受体（progesterone receptor,PR）及原癌基因人类表皮生长因子受体2（human epidermalgrowth factor receptor-2,HER2,也称erb B-2）水平等因素影响。

关键词：乳腺癌叶酸代谢相关酶基因单核苷酸多态性

经皮扩张气管切开术在口腔颌面外科麻醉中的应用

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临床麻醉学杂志 2016年第4期32卷 369-371页

作者：赵保建董迎春王新河李刚苏荣祥南京大学医学院附属口腔医院南京市口腔医院麻醉科 210008

目的探讨术前经皮扩张气管切开术(percutaneous dilatational tracheotomy,PDT)在口腔颌面外科手术麻醉中的临床应用价值,并与同期传统外科气管切开术(surgical tracheotomy,ST)进行比较。方法收集2013年5月至2015年5月,在我院口腔颌面... 详细信息

目的探讨术前经皮扩张气管切开术(percutaneous dilatational tracheotomy,PDT)在口腔颌面外科手术麻醉中的临床应用价值,并与同期传统外科气管切开术(surgical tracheotomy,ST)进行比较。方法收集2013年5月至2015年5月,在我院口腔颌面外科行肿瘤根治伴皮瓣转移修复并且做气管切开术的124例患者资料,包括患者的一般资料、麻醉用药、气管切开时的生命体征、手术时间、出血量、并发症发生情况等。结果 124例患者中41例行PDT(P组),83例行ST(S组),两组患者一般资料差异无统计学意义。P组切口长度和手术时间均明显短于S组(P<0.05),术中出血量明显少于S组(P<0.05)。两组并发症发生率差异无统计学意义。结论与ST相比,PDT具有更多优点,更加适合于口腔颌面外科手术的气道管理。

关键词：经皮扩张气管切开术并发症口腔颌面外科外科气管切开术

特发性胸椎侧凸患者的胸椎后凸状态对腰骶椎矢状面形态的影响

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中华外科杂志 2008年第16期46卷 1237-1240页

作者：邱勇殷刚曹兴兵王斌朱锋孙旭南京大学附属鼓楼医院骨科 210008

目的探讨特发性胸椎侧凸患者的胸椎矢状面形态对腰骶椎矢状面形态的影响。方法研究对象包括胸弯型青少年特发性脊柱侧凸（AIS）患者55例。所有研究对象均摄站立位脊柱全长矿位片，并在上肢抱胸体位下摄站立位脊柱全长侧位片。按胸椎后凸... 详细信息

目的探讨特发性胸椎侧凸患者的胸椎矢状面形态对腰骶椎矢状面形态的影响。方法研究对象包括胸弯型青少年特发性脊柱侧凸（AIS）患者55例。所有研究对象均摄站立位脊柱全长矿位片，并在上肢抱胸体位下摄站立位脊柱全长侧位片。按胸椎后凸（TK）的测量值分为：第一组TK〈10°和第二组10°≤TK≤40°，测量的参数指标包括：腰椎前凸（LL）、上腰椎前凸、下腰椎前凸、骶骨后上缘与C7铅垂线的距离、骨盆倾斜角（PT）、骶骨倾斜角（SS）、骨盆投射角（PI）。将第一组及第二组就参数的测量结果进行t检验比较（P〈0．05），并对相关参数指标进行相关分析（P〈0．01）。结果第一组的LL和上腰椎前凸小于第二组的LL和上腰椎前凸，且具有统计学意义（P〈0．05）。胸弯型AIS患者相邻节段的脊柱和欠状化形态上存在相关性，其中TK与LL。上腰椎前凸存在明显的线性相关。PT、SS及PI也存在明显的线性相关。结论胸弯型AIS患者的胸椎矢状面形态对患者的腰椎前凸有明显影响，并通过上腰椎对整个腰椎产生影响，在对主弯为胸椎的脊柱侧凸在进行选择件胸椎融合时必须考虑这种相互影响。

关键词：脊托侧凸青少年脊朴前凸脊柱后凸矢状面形态

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基于基因及心理因素的曲马多药效模型的研究

中国医院药学杂志 2014年第14期34卷 1184-1188页

作者：陶婷赵琴王书奎蒋纯志于锋朱君荣南京医科大学附属南京医院江苏南京210006 中国药科大学临床药学教研室江苏南京210009

目的:综合患者抑郁、焦虑水平及CYP2D6,P-gp,OPRM1,COMT位点基因多态性共六因素建立曲马多有效性的预测模型。方法:共入组250例,分为A组(200例)和B组(50例),均为在南京某医院进行上肢骨折内固定手术的患者,术前一晚进行心理评估,采用连... 详细信息

目的:综合患者抑郁、焦虑水平及CYP2D6,P-gp,OPRM1,COMT位点基因多态性共六因素建立曲马多有效性的预测模型。方法:共入组250例,分为A组(200例)和B组(50例),均为在南京某医院进行上肢骨折内固定手术的患者,术前一晚进行心理评估,采用连接酶检测反应(LDR)对CYP2D6,P-gp,OPRM1,COMT进行基因检测。A组实验数据采用二元logistic回归得出预测模型;用非参数检验方法将B组患者的实验数据用于预测模型的检验。结果:根据A组数据得出预测模型:Logit(1)=2.304-4.841×(焦虑Ⅰ)-23.709×(焦虑II)+2.823×(P-gp 3435 CT)+5.737×(P-gp 3435 TT)-1.586×(CYP2D6×10 CT)-4.542×(CYP2D6×10 TT)。模型的阳性预测率为90%。将模型应用于B组患者,得出模型的阳性预测率为86%。回归方程的拟合优度Nagelkerke R2为0.819,Hosmer和Lemeshow检验结果为0.981。非参数检验结果显示B组患者的曲马多实际药效与模型预测药效结果没有显著差异(P=0.083)。结论:本项研究结果可能是有效预测曲马多药效的潜在模型。

关键词：曲马多药效中国患者基因多态性疼痛

髋骨性关节炎滑膜组织中钙结合蛋白(S100A12)的表达及意义

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中国骨质疏松杂志 2017年第1期23卷 27-30,42页

作者：代凤雷孙强张斌金雯陈荣国钱建吉扬州大学医学院附属六合医院骨科南京211500 南京市第一医院骨科南京210006 扬州大学医学院附属六合医院病理科南京211500 南京市中医院骨伤科南京210006

目的观察髋骨性关节炎患者血液及滑膜组织中钙结合蛋白S100A12的表达,以探讨它在髋骨性关节炎致病过程中的作用,为揭示髋关节骨性关节炎发病机制提供理论和实验依据。方法收集行髋关节置换的27例髋骨性关节炎患者(OA组)与35例股骨颈骨... 详细信息

目的观察髋骨性关节炎患者血液及滑膜组织中钙结合蛋白S100A12的表达,以探讨它在髋骨性关节炎致病过程中的作用,为揭示髋关节骨性关节炎发病机制提供理论和实验依据。方法收集行髋关节置换的27例髋骨性关节炎患者(OA组)与35例股骨颈骨折患者(对照组);对OA组患者的髋关节X片分析,根据Kellgren-Lawrence(K-L)分级标准对患者进行分级;对两组患者静脉采血,术中取滑膜组织,采用ELISA法定量和免疫组化技术检测S100A12的表达,并采用IPP软件半定量分析免疫组化S100A12的表达量。结果 OA组的血清中S100A12水平(94.20±49.85)ng/m L显著高于对照组含量(25.32±16.87)ng/m L,有统计学差异(P<0.01);滑膜组织OA组与对照组S100A12含量分别为(3.73±1.97)ng/mg总蛋白和(1.67±1.21)ng/mg总蛋白(P<0.01),差异有统计学意义;免疫组化分析S100A12阳性反应在滑膜微血管内中性粒细胞胞浆中,以及部分滑膜细胞的胞浆内。OA组平均光密度MOD(0.21±0.06)较对照组MOD(0.13±0.05)有显著性差异(P<0.01);OA组K-L分级4级患者的血清中S100A12水平(104.81±46.68)ng/m L显著高于3级血清含量(86.85±52.46)ng/m L,有统计学差异(P<0.01)。4级患者滑膜组织含量(4.62±1.95)ng/mg总蛋白显著高于3级患者水平(3.13±1.82)ng/mg总蛋白(P<0.01)。结论 S100A12在髋骨关节炎患者的滑膜组织表达量显著增加;S100A12的表达与患者髋骨关节炎严重程度相关;S100A12的检测有助于骨性关节炎的诊断,为临床治疗提供参考。

关键词： S100A12 髋骨性关节炎滑膜

氯氮平合并氟伏沙明治疗精神分裂症的交互作用

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中国药学杂志 2008年第24期43卷 1919-1920页

作者：林红陆水平尚晓芳王筱兰孙静姚辉谭俊华张石宁南京医科大学附属南京脑科医院南京210029

目前精神科临床上在治疗精神分裂症病人时常合并应用小剂量的抗抑郁药物治疗精神分裂症病人的阴性症状及强迫、抑郁、焦虑症状.而临床常用的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂大多有影响P450酶活性作用,因此引起一些合并应用药物的浓度大幅度... 详细信息

目前精神科临床上在治疗精神分裂症病人时常合并应用小剂量的抗抑郁药物治疗精神分裂症病人的阴性症状及强迫、抑郁、焦虑症状.而临床常用的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂大多有影响P450酶活性作用,因此引起一些合并应用药物的浓度大幅度升高[1-5],可能导致严重的毒副作用.

关键词：氯氮平氟伏沙明精神分裂症交互作用胰岛素瘦素泌乳素

类风湿性关节炎腕关节滑膜超声造影定性与定量分析及临床应用价值

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中华超声影像学杂志 2018年第12期27卷 1084-1088页

作者：张玮婧金志斌孔文韬吴敏南京大学医学院附属南京鼓楼医院超声诊断科 210008

目的研究类风湿性关节炎(RA)腕关节滑膜的超声造影特征,并探讨其与临床疾病活动度的相关性。方法对39例腕关节受累的RA患者进行超声造影检查,分析增生滑膜的造影表现特征并使用造影分析软件对数据进行脱机分析,绘制时间-强度(TIC)曲线,... 详细信息

目的研究类风湿性关节炎(RA)腕关节滑膜的超声造影特征,并探讨其与临床疾病活动度的相关性。方法对39例腕关节受累的RA患者进行超声造影检查,分析增生滑膜的造影表现特征并使用造影分析软件对数据进行脱机分析,绘制时间-强度(TIC)曲线,获得各造影参数:基础强度(a0)、强度增量(a1)、下降支斜率(a2)、上升支斜率(a3)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)及实际峰值强度(PI-a0)、造影显影时间(AT)、曲线下面积(AUC),分析其与临床活动度指标的相关性。结果35.9%(14/39)的增生滑膜表现为周边半环状或弧形动脉供血并向中心填充的向心性增强模式,而64.1%(25/39)的滑膜表现为弥漫性整体增强。所有病灶均呈不均匀性增强,其中87.2%(34/39)为高增强,41.0%(16/39)中心存在不增强坏死区域。弥漫性增强组的疾病活动度高于向心性增强组(4.64±1.09对3.69±0.67;P=0.005)。造影定量参数指标中a3、(PI-a0)与血清红细胞细胞沉降率(ESR)呈正相关(r=0.465,P=0.006;r=0.325,P=0.043),而TTP与ESR呈负相关(r=-0.352,P=0.041)。结论滑膜呈弥漫性增强,曲线上升速度越快,TTP越短,PI越高代表疾病活动度越高。超声造影定性或定量参数均能反映RA患者的疾病活动情况,对临床评估有一定的指导意义。

关键词：超声造影关节炎,类风湿滑膜炎肌骨超声