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中段尿培养检出B群链球菌的临床意义

中国感染控制杂志 2024年第3期23卷 277-283页

作者：蔡兴龙曹小利刘静静高硕沈瀚周万青南京大学医学院附属鼓楼医院检验科江苏南京210008 东南大学医学院江苏南京210009

目的探讨中段尿培养中分离出B群链球菌(GBS)的临床意义和耐药性,旨在为临床尿路感染诊治提供依据。方法通过实验室信息系统搜索2020年2月—2022年12月南京某医院住院和门诊患者中段尿培养分离出GBS的菌株信息,筛选资料完整者,查阅病... 详细信息

目的探讨中段尿培养中分离出B群链球菌(GBS)的临床意义和耐药性,旨在为临床尿路感染诊治提供依据。方法通过实验室信息系统搜索2020年2月—2022年12月南京某医院住院和门诊患者中段尿培养分离出GBS的菌株信息,筛选资料完整者,查阅病例资料、尿常规及药敏试验结果。结果中段尿培养标本共检出非重复细菌9 081株,其中GBS 425株,占比4.7%,位列第6。剔除资料不完整者,共纳入365例患者进行研究。其中男性169例(46.3%),女性196例(53.7%),平均年龄(55.4±15.2)岁。365例检出GBS的患者来源于17个科室,泌尿外科(237例,64.9%)占比最高。患者基础疾病主要包括高血压病136例,糖尿病95例,泌尿系统结石120例,泌尿系统肿瘤98例;211例患者接受了泌尿系统手术,术前均使用了抗菌药物,205例在术后留置导尿管;9例在妊娠中晚期尿液中检出GBS。GBS菌落计数≤10^(4)CFU/mL占36.4%(133例),10^(4)~10^(5)CFU/mL占38.9%(142例),≥10^(5)CFU/mL占24.7%(90例)。有尿路感染症状的患者占24.9%(91例),无症状性菌尿患者占75.1%(274例)。男性中有尿路感染症状者低于女性(19.5%VS 29.6%,P60%。结论尿液中分离出GBS在非妊娠成人中比较常见,有尿路感染症状者仅占少数。尿培养、尿常规结果应结合患者临床症状、体征综合判断。尿液中GBS对多种抗菌药物敏感,临床应根据药敏结果合理用药。

关键词： B群链球菌尿培养尿常规尿路感染无症状性菌尿

内窥镜辅助牙周微创非手术治疗深骨下袋的2年愈合趋势分析

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口腔疾病防治 2024年第5期32卷 350-358页

作者：杨智宇王金孟雷浪李厚轩南京大学医学院附属口腔医院南京市口腔医院牙周病科江苏南京210008 南京大学医学院附属口腔医院南京市口腔医院口腔正畸科江苏南京210008

目的探讨内窥镜辅助的牙周微创非手术治疗(minimally-invasive non-surgical periodontal therapy,MINST)对深骨下袋的临床治疗效果、影像学变化,并将其与传统刮治和根面平整(scaling and root planning,SRP)的效果对比,为牙周临床治疗... 详细信息

目的探讨内窥镜辅助的牙周微创非手术治疗(minimally-invasive non-surgical periodontal therapy,MINST)对深骨下袋的临床治疗效果、影像学变化,并将其与传统刮治和根面平整(scaling and root planning,SRP)的效果对比,为牙周临床治疗提供参考。方法本研究获医院伦理委员会审批。回顾骨下袋≥4 mm的牙周病患者资料,分为经内窥镜辅助的MINST组(20例,81个位点)和传统SRP组(20例,80个位点);比较治疗前(T0)、治疗后12个月(T1)、治疗后24个月(T2)的探诊深度(probing depth,PD)、临床附着丧失(clinical attachment loss,CAL)的临床指标,并分析影像学骨下袋缺损高度、角度的变化;初次治疗后12个月内每3个月进行随访和维护治疗,治疗后12至24个月内每6个月进行随访和维护治疗。结果MINST组病人组内比较:PD、CAL随治疗后时间持续减小(P<0.001),且影像学检查显示骨下袋缺损高度减小(P<0.001),骨下袋变浅;骨缺损角度随治疗后时间增大(P<0.001),前12个月的高度减小和角度增大变化大于后12个月(P<0.001)。SRP组病人组内比较结果与MINST组相同。治疗后12个月和24个月,MINST组PD和CAL均小于SRP组(P<0.001);MINST组缺损高度恢复量大于SRP组(P<0.001),MINST组缺损角度增加大于SRP组(P<0.001)。结论牙周微创非手术治疗能明显促进深骨下袋愈合及牙槽骨的再生,影像学反映的牙槽骨愈合具有先快后慢的特点,内窥镜辅助的MINST相对于传统SRP可以获得更好的骨下袋临床指标和影像学变化。

关键词：骨下袋牙周内窥镜牙周微创非手术治疗牙周炎牙周基础治疗曲面体层片影像学龈下刮治和根面平整术

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益坤饮对围绝经期大鼠血管内皮修复的作用

中成药 2024年第5期46卷 1668-1672页

作者：杜秋许惠琴陈霞吴萌萌詹群南京中医药大学附属南京中医院江苏南京210022 南京中医药大学江苏南京210023 南京大学医学院附属口腔医院江苏南京210008

目的研究益坤饮对围绝经期大鼠颈动脉血管内皮损伤的保护作用,并探讨ERα和SDF-1/CXCR4通路在诱导内皮祖细胞(EPCs)迁移和归巢中的作用。方法建立围绝经期大鼠模型,给予阳性药替勃龙(0.25 mg/kg)及益坤饮(3.4、6.8 g/kg)干预后,HE染色... 详细信息

目的研究益坤饮对围绝经期大鼠颈动脉血管内皮损伤的保护作用,并探讨ERα和SDF-1/CXCR4通路在诱导内皮祖细胞(EPCs)迁移和归巢中的作用。方法建立围绝经期大鼠模型,给予阳性药替勃龙(0.25 mg/kg)及益坤饮(3.4、6.8 g/kg)干预后,HE染色观察颈动脉血管内皮病理形态,ELISA法检测血管内皮功能指标ET-1及NO水平,免疫荧光染色观察颈动脉血管EPCs表达,流式细胞术检测骨髓及外周血EPCs的数量,Western blot法检测颈动脉血管内皮ERα、SDF-1、CXCR4蛋白表达。结果益坤饮干预后可明显改善围绝经期大鼠血管内皮的病理改变及血管内皮功能;增加骨髓及外周血EPCs的数量及迁移至受损颈动脉血管的归巢能力,增加血管内皮ERα水平,提高与EPCs迁移密切相关的SDF-1/CXCR4通路蛋白的表达。结论益坤饮可改善围绝经期大鼠受损的血管内皮功能,改善EPCs的迁移和归巢,其机制可能与调控血管内皮ERα和SDF-1/CXCR4信号通路有关。

关键词：益坤饮围绝经期综合征内皮祖细胞心血管疾病 SDF-1/CXCR4信号通路 ERα

炎症介导突发性聋发病及预后的相关机制研究进展

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听力学及言语疾病杂志 2024年

作者：郭清华朱晓燕陈骁锐张晓阳佘万东南京中医药大学中西医结合鼓楼临床医学院南京中医药大学附属南京市中西医结合医院中心实验室南京中医药大学附属南京市中西医结合医院耳鼻咽喉科南京中医药大学附属张家港中医医院耳鼻咽喉科南京大学医学院附属鼓楼医院耳鼻咽喉头颈外科

突发性聋是耳鼻咽喉头颈外科常见急症,其发病机制尚不清楚,微循环障碍及炎症是其基本病理过程。近来研究发现炎症反应在突发性聋发生发展过程中的作用越来越突出,为更好地了解炎症在突发性聋病理过程中的作用,本文综述炎症指标及炎症因... 详细信息

突发性聋是耳鼻咽喉头颈外科常见急症,其发病机制尚不清楚,微循环障碍及炎症是其基本病理过程。近来研究发现炎症反应在突发性聋发生发展过程中的作用越来越突出,为更好地了解炎症在突发性聋病理过程中的作用,本文综述炎症指标及炎症因子与突发性聋的相关性,并对炎症反应介导突发性聋发生发展的可能机制进一综述。

关键词：炎症反应突发性聋炎症指标预后作用机制

自主神经功能对卒中后抑郁患者运动功能的影响

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中国康复理论与实践 2024年第2期30卷 223-231页

作者：张明兰张玲玲王丽莎刘莉高润饶江刘婉夏子安张传文程欣欣南京医科大学附属脑科医院物理诊断科心电图室江苏南京市210029 南京医科大学附属脑科医院康复医学科江苏南京市210029

目的从脑局部一致性(ReHo)的角度探讨自主神经功能对卒中后抑郁(PSD)患者运动功能的影响。方法 2020年1月至12月,选取南京医科大学附属脑科医院住院和门诊脑梗死患者60例,分为对照组(n=30)和PSD组(n=30),采用Fugl-Meyer评定量表(FMA)... 详细信息

目的从脑局部一致性(ReHo)的角度探讨自主神经功能对卒中后抑郁(PSD)患者运动功能的影响。方法 2020年1月至12月,选取南京医科大学附属脑科医院住院和门诊脑梗死患者60例,分为对照组(n=30)和PSD组(n=30),采用Fugl-Meyer评定量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定,并观测心率变异性(HRV)。两组各随机选取10例行静息态磁共振(rs-f MRI)扫描,计算Re Ho。结果 PSD组HRV各指标均低于对照组(|t|>2.092,P50 ms的心搏数占心搏数的百分比(PNN50)、总功率(TP)、极低频功率(VLF)、低频功率(LF)呈正相关(r>0.394,P0.919,P0.769,P<0.001)。与对照组相比,PSD组的右侧直回(142体素,t=6.575)、左侧内侧和旁扣带脑回(204体素,t=4.925)的Re Ho增加(GRF校正,P_(-Voxel)<0.005,P_(-Cluster)<0.05);右侧小脑(191体素,t=-6.487)、左侧颞中回(140体素,t=-5.516)以及左侧中央前回(119体素,t=-4.764) Re Ho降低(GRF校正,P_(-Voxel)<0.005,P_(-Cluster)<0.05)。结论 PSD患者自主神经功能与运动功能障碍相关,自主神经对情绪、认知和运动脑区的调节可能是影响PSD患者运动功能的机制。

关键词：卒中后抑郁心率变异性自主神经功能磁共振局部一致性

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基于正交试验结合AHP-熵权法优化新蒲饮颗粒提取工艺

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时珍国医国药 2024年第5期35卷 1156-1159页

作者：李丽萍王晓丽毛春芹杜秋南京中医药大学附属南京中医院江苏南京210022 南京中医药大学药学院江苏南京210023

目的应用正交设计试验设计,结合层次分析法(AHP)-熵权法优化新蒲饮的提取工艺。方法以小檗碱、菊苣酸、连翘苷、苷草苷及干浸膏为关键质量属性,以加水量、提取时间、提取次数为关键工艺参数,采用正交试验设计优化工艺参数。采用AHP-熵... 详细信息

目的应用正交设计试验设计,结合层次分析法(AHP)-熵权法优化新蒲饮的提取工艺。方法以小檗碱、菊苣酸、连翘苷、苷草苷及干浸膏为关键质量属性,以加水量、提取时间、提取次数为关键工艺参数,采用正交试验设计优化工艺参数。采用AHP-熵权法确定各评价指标的综合权重系数,进行综合评分。结果正交试验设计采用AHP-熵权法建立的工艺评价函数模型:综合评分=C_(ij)小檗碱×70%+C_(ij)菊苣酸×21%+C_(ij)连翘苷×5%+C_(ij)苷草苷×2%+C_(ij)干浸膏×2%,该模型稳定可靠,确定提取工艺为全方饮片加20倍量水,浸泡45min,煎煮2次(第一次为总加水量倍数的60%,第二次为总加水倍数的40%),每次煎煮1.5h。验证试验结果表明,所测得的指标性成分的RSD值均小于3.0%,符合要求,且方法具有适用性。结论筛选的新蒲饮现代提取工艺参数具有可行性,可为新蒲饮后续的开发利用提供理论依据。

关键词：新蒲饮颗粒正交设计提取工艺信息熵权法关键质量参数

白细胞介素-12促进氧化应激参与干燥综合征肝脏病变

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中国免疫学杂志 2024年第3期40卷 461-465页

作者：查洁江婷婷郭俊巧肖帧姚根宏南京鼓楼医院风湿免疫科南京210008 安庆医药高等专科学校基础医学院安庆246052 南京中医药大学中西医结合鼓楼临床医学院南京210008 南京大学金陵学院化学与生命科学学院南京210089

目的:探讨白细胞介素-12(IL-12)对干燥综合征小鼠肝脏病变及氧化应激通路的影响,阐明干燥综合征肝脏病变的可能机制。方法:分别检测NOD、IL-12基因敲除(IL-12KO)NOD和C57BL/6(B6)小鼠的唾液流率、肝功能、肝脏病理、IL-12水平等。取不... 详细信息

目的:探讨白细胞介素-12(IL-12)对干燥综合征小鼠肝脏病变及氧化应激通路的影响,阐明干燥综合征肝脏病变的可能机制。方法:分别检测NOD、IL-12基因敲除(IL-12KO)NOD和C57BL/6(B6)小鼠的唾液流率、肝功能、肝脏病理、IL-12水平等。取不同浓度IL-12及JAK2、TYK2抑制剂作用于小鼠肝癌细胞。测定各组小鼠血清及细胞培养上清的氧化应激指标。结果:与其他两组小鼠相比,NOD小鼠GOT和GPT显著升高(P<0.05),血清GSH-PX、SOD和CAT降低(P<0.05)。不同浓度IL-12处理后,小鼠肝癌细胞CAT、GSH、GSH-PX和SOD有下降趋势,MDA增加。JAK2/TYK2抑制剂能逆转IL-12对肝癌细胞SOD、GSH和MDA的调节(P<0.05)。结论:IL-12可能通过促进干燥综合征肝脏细胞的氧化应激,进而参与干燥综合征肝脏病变过程。

关键词：干燥综合征肝脏病变白细胞介素-12 氧化应激

脑卒中患者运动康复体验质性研究的Meta整合

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中华护理杂志 2024年第11期59卷 1397-1404页

作者：史慧玲王清蒋园园张敏戴雨婷吉康菱南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科南京市210008 南京大学医学院附属鼓楼医院护理部南京市210008

目的系统评价和整合脑卒中患者参与运动康复的真实体验,为进一步开展脑卒中患者运动康复助推策略及相关实践提供参考。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CNAIHL、中国知网、万方数据库、维普数据库、... 详细信息

目的系统评价和整合脑卒中患者参与运动康复的真实体验,为进一步开展脑卒中患者运动康复助推策略及相关实践提供参考。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CNAIHL、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中关于脑卒中患者康复过程的经历、体验及相关心理状态的质性研究,检索时限为建库至2023年8月17日。结果共纳入10篇文献,提炼59个研究结果,归纳为14个新类别,综合成5个整合结果:感知运动康复的益处;运动康复的多元驱动力;在长期康复中逐渐失去耐性;产生新的康复需求并积极应对;开展自我康复困境重重。结论医护人员应关注脑卒中患者运动康复过程中的真实感受、内心需求及运动康复参与的现实困境,针对脑卒中患者制订个性化的运动康复助推策略,实现运动康复科学化、精准化,改善患者远期康复结局。

关键词：脑卒中运动康复质性研究 Meta整合循证护理学

基于脑-肠-菌群轴理论辨证施治阿尔茨海默病

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世界中医药 2024年第2期19卷 244-249,255页

作者：邵阅嘉张敬华南京中医药大学南京210029 南京中医药大学附属南京中医院南京210022

阿尔茨海默病(AD)是一种进行性的、无法治愈的神经退行性疾病,会影响记忆和其他认知功能,影响正常生活,其病理特征与β淀粉样蛋白(Aβ)斑块的沉积、神经纤维缠结的形成、海马和大脑皮质神经元的丢失密切相关。目前,人们逐渐认识到脑-肠... 详细信息

阿尔茨海默病(AD)是一种进行性的、无法治愈的神经退行性疾病,会影响记忆和其他认知功能,影响正常生活,其病理特征与β淀粉样蛋白(Aβ)斑块的沉积、神经纤维缠结的形成、海马和大脑皮质神经元的丢失密切相关。目前,人们逐渐认识到脑-肠-菌群相互联系的改变对神经系统疾病有着潜在影响。中医学传统理论藏象学说,经络学说等都有关于脑肠相互联系的观点。通过中医理论分析脑-肠-菌群轴的辨证思路,探讨目前中医药基于此理论治疗AD的研究进展,为中医药治疗AD未来发展提供新方向。

关键词：阿尔茨海默病中医药脑-肠轴肠道菌群辨证论治

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