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鼠神经生长因子治疗NAION疗效及安全性的Meta分析

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中国中医眼科杂志 2024年第3期34卷 284-290页

作者：王露露张明明李书娇邢凯侯昕玥亢泽峰中国中医科学院眼科医院北京100040

目的对鼠神经生长因子(mNGF)治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)的有效性和安全性进行Meta分析。方法检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库建库至2023年2月报道的m... 详细信息

目的对鼠神经生长因子(mNGF)治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)的有效性和安全性进行Meta分析。方法检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库建库至2023年2月报道的mNGF治疗NAION的随机对照试验(RCT),根据是否使用mNGF治疗分为治疗组和对照组。由2名研究者独立筛选文献、提取资料,评价纳入文献的偏倚风险,采用RevMan 5.3软件对总有效率、视力、视野、电生理P100峰潜时、视神经平均纤维层厚度进行Meta分析,并进行安全性评价。结果共纳入18篇文献,1,507例患者(1,573只眼),其中治疗组759例(797只眼),对照组748例(776只眼)。使用mNGF的治疗组总有效率[OR=4.810,95%CI(3.480,6.650),Z=9.540,P=0.000]、视力[MD=0.120,95%CI(0.080,0.170),Z=5.430,P=0.000]、视野平均缺损度[MD=-1.960,95%CI(-2.560,-1.360),Z=6.400,P=0.000]、电生理P100峰潜时[MD=-8.650,95%CI(-11.610,-5.700),Z=5.740,P=0.000]、视神经平均纤维层厚度[MD=10.420,95%CI(8.300,12.540),Z=9.650,P=0.000]均优于对照组,差异均有统计学意义。不良反应主要为局部注射mNGF后出现的局部刺激、疼痛、硬结,症状较轻。结论MNGF治疗NAION具有一定的疗效,可提高患者总有效率、视力,降低视野平均缺损度和视神经平均纤维层厚度,临床应用安全可靠。

关键词：非动脉炎性前部缺血性视神经病变鼠神经生长因子视力随机对照试验

北京市石景山区预防接种门诊资源配置现状调查

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华南预防医学 2024年第6期50卷 524-527页

作者：孙立昆贾琴李艳辉北京市石景山区疾病预防控制中心北京100043 中国人民解放军总医院京西医疗区

目的分析北京市石景山区免疫规划门诊资源配置情况,为提升预防接种门诊的服务能力提供参考。方法调查北京市石景山区20家预防接种门诊2022年的资源配置情况,采用描述性流行病学方法进行分析。结果石景山区20家接种门诊全都具备各种... 详细信息

目的分析北京市石景山区免疫规划门诊资源配置情况,为提升预防接种门诊的服务能力提供参考。方法调查北京市石景山区20家预防接种门诊2022年的资源配置情况,采用描述性流行病学方法进行分析。结果石景山区20家接种门诊全都具备各种功能分区,各门诊使用面积中位数为160.00(147.50)m^(2)。各门诊电脑、打印机数量的中位数分别为4.00(2.00)、4.00(2.75)台,医用冰箱、普通冰箱、台式医用冰箱、冷藏转运箱数量的中位数分别为4.00(2.00)、4.00(4.50)、3.00(2.00)、3.00(3.00)台。冷藏容积中位数为1 800.00(790.00)L,冷冻容积中位数为141.00(202.00)L。人员配置以女性(96.55%)、30~49岁(66.20%)、本科(60.68%)、护理人员(60.00%)、中级职称(64.13%)为主。服务半径中位数为5.00(2.00)km,石景山区拥有预防接种门诊0.39个/万人,拥有预防接种门诊0.23个/km^(2),拥有预防保健人员2.56人/万人。结论北京市石景山区预防接种门诊能基本满足辖区预防接种服务需求,各种功能、设施设备齐全,但是公共卫生人员不足,职称及专业结构不合理,需加强人员引进,优化各专业人员配置。

关键词：预防接种门诊免疫规划服务能力现况调查

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主动脉夹层临床早期评价技术最新进展

心血管病学进展 2024年第8期45卷 707-711页

作者：温欢张琼阁刘金波王宏宇北京大学首钢医院血管医学中心北京100144 北京市石景山区血管医学重点专科北京100144 北京大学医学部血管健康研究中心北京100144 血管稳态与重构全国重点实验室(北京大学) 北京100191 北京大学临床研究所心脏和血管健康研究中心北京100191 成都医学院心脏和血管健康研究中心四川成都611730 北京大学健康医疗大数据国家研究院智慧化心脏和血管健康数字管理研究中心北京100191

主动脉夹层是一种严重的心血管急症,其涉及主动脉壁结构和血流动力学改变,死亡率极高。临床上早期监测血管功能并识别主动脉夹层,对于改善患者的预后意义重大。目前主动脉夹层检测技术发展迅速,为早期识别主动脉夹层,并减少其潜在并发... 详细信息

主动脉夹层是一种严重的心血管急症,其涉及主动脉壁结构和血流动力学改变,死亡率极高。临床上早期监测血管功能并识别主动脉夹层,对于改善患者的预后意义重大。目前主动脉夹层检测技术发展迅速,为早期识别主动脉夹层,并减少其潜在并发症的发生提供了可能。现就主动脉夹层的临床病理特点、影像学检查技术、生物标志物检查、血管功能检测技术的研究现状及进展予以综述。

关键词：主动脉夹层诊断影像学检查血管功能

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动脉粥样硬化的免疫机制与治疗的研究进展

心血管病学进展 2024年第10期45卷 912-917页

作者：苟于芬王宏宇新疆医科大学第二临床医学院新疆乌鲁木齐830054 北京大学首钢医院血管医学中心北京100144 北京市石景山区血管医学重点学科北京100144 北京大学医学部血管健康研究中心北京100144 血管稳态和重构全国重点实验室(北京大学) 北京100191 北京大学临床研究所心脏和血管健康研究中心北京100191 成都医学院心脏和血管健康研究中心四川成都611730 北京大学健康医疗大数据国家研究院智慧化心脏和血管健康数字管理研究中心北京100191

动脉粥样硬化(AS)是心血管疾病的首要原因,脑梗死、心肌梗死等并发症致残率及致死率高,严重影响人们的生活质量。在AS进程中,炎症是该病发生发展的核心。炎症激活巨噬细胞、中性粒细胞、T淋巴细胞等免疫细胞,并释放γ干扰素、肿瘤坏死因... 详细信息

动脉粥样硬化(AS)是心血管疾病的首要原因,脑梗死、心肌梗死等并发症致残率及致死率高,严重影响人们的生活质量。在AS进程中,炎症是该病发生发展的核心。炎症激活巨噬细胞、中性粒细胞、T淋巴细胞等免疫细胞,并释放γ干扰素、肿瘤坏死因子-α和白细胞介素等炎症因子。这些炎症因子加剧活性氧的生成,活性氧导致斑块内氧化应激和组织损伤,进而破坏血管内皮的完整性及促进泡沫细胞形成、平滑肌细胞增殖和脂质沉积,最终形成斑块。同时,炎症还影响斑块的稳定性,增加斑块破裂的风险。因此,免疫炎症和AS之间存在密切联系,免疫细胞的异常激活和炎症因子的释放使斑块形成进而导致心血管疾病的发生。现对AS的免疫机制及治疗方法做一综述。

关键词：动脉粥样硬化免疫机制免疫细胞免疫治疗

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中医导引术辅助治疗青光眼的可行性分析

中国中医眼科杂志 2024年第10期34卷 962-966页

作者：林冀鲁王影代金刚焦文鑫周芷伊龙思羽中国中医科学院眼科医院北京100040 中国中医科学院医学实验中心北京100091

导引术是中医外治法之一,也是一种无创、非介入的非药物治疗方式,其养生防病的理念符合中医“治未病”思想,此法作为药物治疗的辅助疗法值得引起临床工作者的重视。青光眼是一种以眼压升高及视神经功能损害为特点的疾病,也是眼科常见的... 详细信息

导引术是中医外治法之一,也是一种无创、非介入的非药物治疗方式,其养生防病的理念符合中医“治未病”思想,此法作为药物治疗的辅助疗法值得引起临床工作者的重视。青光眼是一种以眼压升高及视神经功能损害为特点的疾病,也是眼科常见的身心疾病。导引术以意领气、形气相感、动静结合,能在一定程度上缓解青光眼患者焦虑抑郁等不良情绪,并改善其睡眠状况及生存质量,良好的情绪也有利于稳定眼压,延缓病情进展;另一方面此法通过形体运动与局部按摩疏通眼部气血,以利于眼部玄府开阖,神水流通,从而增加气血对目系的濡养。本文以青光眼为例,探讨了中医对青光眼病因病机的认识以及导引术作为辅助疗法治疗青光眼的理论基础,分析导引术治疗青光眼的可行性,并以此为基础探索该病的导引处方,以期为青光眼等情志相关性眼病的防治提供新思路,扩大导引术的临床应用范围。

关键词：导引术青光眼中医辅助治疗

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基于古今医案云平台探讨视神经炎的中医证型及用药规律

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中国中医眼科杂志 2024年第1期34卷 22-28页

作者：林冀鲁焦文鑫周芷伊龙思羽王影中国中医科学院眼科医院北京100040

目的基于古今医案云平台研究视神经炎(ON)的中医证型及用药规律。方法纳入自建库以来至2022年12月31日收录于古今医案云平台、中国知网、万方医学网、维普网及中国生物医学文献服务系统中使用中医药治疗ON的医案及文献。将中医证型、... 详细信息

目的基于古今医案云平台研究视神经炎(ON)的中医证型及用药规律。方法纳入自建库以来至2022年12月31日收录于古今医案云平台、中国知网、万方医学网、维普网及中国生物医学文献服务系统中使用中医药治疗ON的医案及文献。将中医证型、处方组成及治法录入Excel软件并建立数据库,对中药名称规范化处理后,运用古今医案云平台(V2.3.5)的数据挖掘模块对中医证型、中药四气、五味、高频中药使用频次、关联规则等进行分析。结果 (1)一般情况:共纳入医案15个和文献110篇,包含68种证型,“肝郁气滞证”出现频次最高(28次,12.02%);233个中药复方,涉及中药211味,累计频次为2,579次,四气以寒性最多(49味,23.22%);五味以甘味药最多(76味,36.02%);归经以肝经药物最多(73味,34.60%)。(2)高频中药使用频次:用药频次≥30次的中药共21味,排在前5位的分别是当归(165次,70.82%)、茯苓(143次,61.37%)、柴胡(127次,54.51%)、白芍(118次,50.64%)、白术(110次,47.21%)。(3)高频中药关联规则:共得到8类核心药对,排在前5位的分别是“白芍-当归”“柴胡-当归”“白术-当归”“白术-茯苓”“白芍-茯苓”。(4)高频中药聚类分析:聚类分析得到4个药物聚类,功效分别为清热凉血活血、疏肝健脾益气、养阴清心凉血、补肾益气利水。(5)复杂网络分析:提取出的核心处方为丹栀逍遥散加减,涵盖10味中药。结论 ON的中医辨证与“肝”密切相关,中药治疗ON以调肝为主,分别采用疏肝、清肝、养肝之法;且兼顾心脾,补益气血;同时辅以子类药,具有脏窍同治的特点。

关键词：中医视神经炎古今医案云平台用药规律

基于VOSviewer和CiteSpace对中医药治疗视神经炎的可视化分析

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中国中医眼科杂志 2024年第7期34卷 614-621页

作者：林冀鲁王影焦文鑫周芷伊龙思羽中国中医科学院眼科医院北京100040

目的基于VOSviewer和CiteSpace对中医药治疗视神经炎(ON)进行可视化分析,梳理中医药在ON领域的研究现状,宏观把握该领域的研究趋势,为今后中医药在ON方面的相关研究及临床治疗提供参考。方法纳入1949年1月1日-2023年6月30日中国知网、... 详细信息

目的基于VOSviewer和CiteSpace对中医药治疗视神经炎(ON)进行可视化分析,梳理中医药在ON领域的研究现状,宏观把握该领域的研究趋势,为今后中医药在ON方面的相关研究及临床治疗提供参考。方法纳入1949年1月1日-2023年6月30日中国知网、维普网、万方医学网以及PubMed、WOS、Embase网站中中医药治疗ON的相关文献。运用Excel、Origin绘制该领域年发文量统计图及研究类型分布图,VOSviewer、CiteSpace构建文献作者、机构及关键词可视化图谱并对其进行分析。结果本研究共纳入文献280篇,发文量总体呈波动、缓慢递增趋势。已形成以李志英、韦企平、彭清华等为代表的多个核心作者团体;该领域研究机构数目较大且分布广而独立,区域内合作明显,以各地区医院的相互合作为主;关键词共现可见频次较高的关键词为:视神经炎(125次,12.34%)、中西医结合(93次,9.18%)、球后视神经炎(44次,4.34%)、急性视神经炎(36次,3.55%)等;关键词聚类共得到11个聚类;关键词突现显示突现词“激素”“辨证分型”的突现时间最早,“地塞米松”突现值最高,“针灸”突现时间最长。结论中医药领域ON相关研究整体呈渐进演化趋势,处于发展和探索的关键期,中药复方联合糖皮质激素及中医证候学的临床研究居多,但其方法学质量有待提高,中医诊治共识及指南尚未形成;基础研究探索起步较晚,中药、针刺在ON的作用机制将成为未来研究热点。

关键词：视神经炎中医文献计量学 CiteSpace VOSviewer

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不稳定坐位躯干控制训练对髌股疼痛综合征的疗效

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中国康复理论与实践 2022年第7期28卷 770-775页

作者：解焕鑫刘晓磊李强章耀华张鸿悦郭峰张耀国杨华清首都医科大学附属北京康复医院骨科一康复中心北京市100144

目的探讨不稳定坐位躯干控制训练对于髌股疼痛综合征患者疼痛和下肢功能的影响。方法2019年1月至2021年12月,北京康复医院就诊的髌股疼痛综合征患者41例,随机分为对照组(n=20)和试验组(n=21)。两组均行常规康复治疗,试验组加不稳定坐位... 详细信息

目的探讨不稳定坐位躯干控制训练对于髌股疼痛综合征患者疼痛和下肢功能的影响。方法2019年1月至2021年12月,北京康复医院就诊的髌股疼痛综合征患者41例,随机分为对照组(n=20)和试验组(n=21)。两组均行常规康复治疗,试验组加不稳定坐位躯干控制训练,共4周。治疗前后采用疼痛视觉模拟量表(VAS)、膝前痛功能量表(AKPS)进行评定,采用平衡仪测量稳定指数。结果治疗后,两组VAS评分、AKPS评分,以及总体、左右、前后稳定指数均较治疗前显著降低(|t|>12.089,P5.864,P<0.001)。结论不稳定坐位躯干控制训练能够改善髌股疼痛综合征患者的疼痛和膝关节的功能,提高平衡功能。

关键词：髌股疼痛综合征躯干控制训练康复

水动力系统辅助手术治疗乳房内不明人工注射材料伴皮肤破溃2例

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中华整形外科杂志 2022年第6期38卷 653-656页

作者：冯家宜刘跃栾杰中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形中心北京100144

在乳房皮下大量注射人工材料导致皮肤变薄、破溃的病例较为少见,其处理极为困难,现有方法均会破坏血供,难以避免乳头、乳晕及变薄区域皮肤坏死。中国医学科学院整形外科医院乳房整形中心于2021年7月和11月收治2例不明人工材料注射隆乳... 详细信息

在乳房皮下大量注射人工材料导致皮肤变薄、破溃的病例较为少见,其处理极为困难,现有方法均会破坏血供,难以避免乳头、乳晕及变薄区域皮肤坏死。中国医学科学院整形外科医院乳房整形中心于2021年7月和11月收治2例不明人工材料注射隆乳术后出现皮肤变薄和破溃的病例,采用水动力系统喷射装置辅助手术进行治疗,利用水流的冲击作用,可以有效清除散布于皮下浅层及部分深层人工材料的同时,保护乳房皮肤及乳头、乳晕的血供。

关键词：乳房人工材料水动力系统