检索结果-南通市图书馆

北京城北地区0~14岁儿童维生素K营养状况的观察研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国妇幼健康研究 2024年第8期35卷 44-50页

作者：卜祥芳何洋程芬芬万乃君首都医科大学附属北京积水潭医院小儿内科北京100035

目的观察北京城北地区0~14岁儿童维生素K营养状况,为儿童的合理补充维生素K提供理论依据。方法选取2020年11月至2023年3月在北京积水潭医院儿童保健和生长发育门诊就诊的北京城北地区(昌平区、海淀北部地区)儿童274例,采用高效液相色谱... 详细信息

目的观察北京城北地区0~14岁儿童维生素K营养状况,为儿童的合理补充维生素K提供理论依据。方法选取2020年11月至2023年3月在北京积水潭医院儿童保健和生长发育门诊就诊的北京城北地区(昌平区、海淀北部地区)儿童274例,采用高效液相色谱串联质谱法(HPLC-MS/MS)测定维生素K_(1)、维生素K_(2)(MK-4、MK-7)水平;采用超声骨密度仪测定骨密度;按照纳入儿童的不同性别、年龄、季节、身高、体重、体质量指数(BMI)等临床资料,比较分析维生素K水平。结果在274例儿童中,0~14岁儿童维生素K_(1)中位水平为0.39(0.25,0.72)ng/mL,维生素K_(1)缺乏率较低,占2.2%(6/274)。维生素MK-4中位水平为0.06(0.05,0.09)ng/mL,维生素MK-4缺乏率占81.4%(223/274);维生素MK-7中位水平为0.55(0.42,0.74)ng/mL,未检测到MK-7缺乏者,维生素K_(2)缺乏主要以MK-4缺乏为主。不同年龄段儿童血清维生素MK-4缺乏率、血清维生素MK-4水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。不同季节的儿童血清维生素K_(1)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);夏季的血清维生素MK-4、MK-7水平均最高[0.07(0.05,0.09)ng/mL、0.76(0.55,1.07)ng/mL],冬季均最低[0.05(0.05,0.06)ng/mL、0.50(0.40,0.67)ng/mL],不同季节的儿童血清维生素MK-4、MK-7水平比较差异均有统计学意义(H值分别为11.538、24.424,PP_(10)与体重≤P_(10)的儿童血清维生素K_(1)、MK-7水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);体重>P_(10)的儿童血清维生素MK-4水平[0.06(0.06,0.09)ng/mL]高于体重≤P_(10)者[0.05(0.05,0.07)ng/mL],经比较差异有统计学意义(Z=-3.026,P0.05);不同BMI的儿童血清维生素K_(1)、MK-4水平比较差异均有统计学意义(H值分别为6.627、9.582,P0.05)。结论在北京城北地区0~14岁儿童中,维生素K_(2)缺乏率较高,以MK-4缺乏为主,维生素K_(2)水平有季节性差异,肥胖儿童维生素K水平低于正常儿童。

关键词：维生素K_(1) 维生素K_(2) 肥胖儿童

幼年型复发性呼吸道乳头状瘤病患者生长发育、智力水平及心理状态的临床观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国耳鼻咽喉头颈外科 2024年第6期31卷 391-394页

作者：宋佳露肖洋马丽晶王军首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室(首都医科大学)北京100730

目的探讨幼年型复发性呼吸道乳头状瘤病(juvenile-onset recurrent respiratory papillomatosis,JORRP)对生长发育、智力水平及心理状态的影响。方法回顾性分析2023年1~12月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院的40例JORRP患者(观察组)... 详细信息

目的探讨幼年型复发性呼吸道乳头状瘤病(juvenile-onset recurrent respiratory papillomatosis,JORRP)对生长发育、智力水平及心理状态的影响。方法回顾性分析2023年1~12月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院的40例JORRP患者(观察组)与同期体检的40名健康青少年(对照组)的临床资料。应用体重指数(BMI)、瑞文标准推理测验(Raven’s standard progressive matrices,SPM)、自我缺陷感量表(the feelings of inadequacy scale,FIS)评价入组人群的生长发育、智力水平及心理状态。结果观察组BMI为(21.320±3.609)kg/m²,对照组为(22.250±2.685)kg/m²,两组间差异无统计学意义(U=668.000,P>0.05)。SPM分数经过标准表换算后得出,观察组智力水平良好者占5%(2/40)、中等者占55%(22/40)、中下者占35%(14/40)、低下者占5%(2/40),对照组智力水平良好者占5%(2/40)、中等者占90%(36/40)、中下者占5%(2/40),两组间SPM总分、A组知觉辨别能力、D组系列关系能力及E组抽象推理能力得分差异有统计学意义(P0.3,P0.3,P0.05)。结论JORRP不影响患者的生长发育,但能在一定程度上增加患者的自卑感,对患者心理健康造成负面影响。

关键词：喉肿瘤生长发育智力能力幼年型复发性呼吸道乳头状瘤体重指数瑞文标准推理测验缺陷感量表

克拉屈滨联合阿糖胞苷治疗儿童难治复发性朗格罕细胞组织细胞增生症疗效分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国小儿血液与肿瘤杂志 2024年第3期29卷 159-165页

作者：马宏浩魏昂张利平廉红云崔蕾杨颖王冬李理杜俊烨张莉王婵娟赵云泽赵晓曦李志刚张蕊王天有国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心儿童血液病与肿瘤分子分型北京市重点实验室儿科学国家重点学科儿科重大疾病研究教育部重点实验室北京100045 北京市儿科研究所血液疾病研究室

目的分析克拉屈滨(2-CDA)联合阿糖胞苷(Ara-c)治疗儿童难治复发性朗格罕细胞组织细胞增生症(LCH)的疗效以及毒副作用。方法回顾性分析2018年1月—2022年10月期间于首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心确诊的难治复发性LCH患儿,均采... 详细信息

目的分析克拉屈滨(2-CDA)联合阿糖胞苷(Ara-c)治疗儿童难治复发性朗格罕细胞组织细胞增生症(LCH)的疗效以及毒副作用。方法回顾性分析2018年1月—2022年10月期间于首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心确诊的难治复发性LCH患儿,均采用2-CDA联合Ara-C方案化疗。结果患儿共94例,男64例,女30例,中位年龄5.38(0.45-13.61)岁。多系统受累组共78例(82.9%),危险器官受累组共32例(34.0%)。初诊时61例检测了血浆BRAF^(V600E),阳性率49.18%,47例检测了组织BRAF^(V600E),阳性率78.72%。总体治疗反应率为85.1%,44.4%尿崩症好转,3年EFS为(76.7±3.4)%,2年累积进展或复发率为20.2%。骨髓抑制及消化道反应为最常见的不良反应(100%),无化疗相关死亡。发病年龄小(中位年龄<1.63岁)、加用二线药物时年龄偏小(中位年龄<1.82岁)、多系统受累、危险器官受累及BRAF^(V600E)突变的患儿更易出现复发和疾病进展(P=0.016,0.001,0.043和<0.001)。结论2-CDA联合Ara-C可作为难治复发性LCH的挽救二线方案,对LCH垂体受累改善显著。副作用主要是骨髓抑制及胃肠道反应,总体耐受程度好,安全性高,无化疗相关死亡。但远期复发率及缓解率尚需随访观察。

关键词：朗格罕细胞组织细胞增生症难治复发克拉屈滨阿糖胞苷

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童青少年肥胖干预措施的研究进展

中华预防医学杂志 2023年第5期57卷 760-765页

作者：万乃君张田北京积水潭医院儿科北京100035

儿童青少年肥胖已经成为一种全球流行病,干预手段主要包括生活方式干预、药物治疗和手术治疗三个方面。其中生活方式干预,尤其是家庭参与的强化生活方式干预是儿童青少年肥胖的一线治疗方法。药物治疗和外科手术是严重肥胖儿童青少年的... 详细信息

儿童青少年肥胖已经成为一种全球流行病,干预手段主要包括生活方式干预、药物治疗和手术治疗三个方面。其中生活方式干预,尤其是家庭参与的强化生活方式干预是儿童青少年肥胖的一线治疗方法。药物治疗和外科手术是严重肥胖儿童青少年的辅助治疗手段。目前治疗儿童青少年肥胖国内外临床应用最多的药物为二甲双胍,国外应用较多且安全性较高的药物还有奥利司他、利拉鲁肽,其他药物均不推荐。手术治疗作为肥胖的三级预防治疗措施,应在患儿及其家属具有良好的依从性,多学科合作共同配合下进行,常用的术式为袖状胃切除术(SG),Roux-en-Y胃旁路术(RYGB);球囊内镜作为新兴的治疗方式有待进一步关注其疗效及安全性。

关键词：肥胖儿童青少年生活方式干预药物治疗手术治疗

2001—2021年中国儿童青少年过敏性鼻炎患病率的Meta分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华预防医学杂志 2022年第6期56卷 784-793页

作者：王睿坤梁洁琼韩伟王文鹏陆颖霞谷庆隆首都儿科研究所附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科北京100020 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所流行病学与卫生统计学系北京100730 首都儿科研究所流行病学研究室北京100020

目的分析2001—2021年中国儿童青少年过敏性鼻炎(AR)患病率情况,为防治儿童青少年AR提供数据支持。方法以过敏性鼻炎、变应性鼻炎、儿童、青少年、幼儿、患病率、流行病学、allergic rhinitis、children、adolescent、infant、prevalenc... 详细信息

目的分析2001—2021年中国儿童青少年过敏性鼻炎(AR)患病率情况,为防治儿童青少年AR提供数据支持。方法以过敏性鼻炎、变应性鼻炎、儿童、青少年、幼儿、患病率、流行病学、allergic rhinitis、children、adolescent、infant、prevalence、epidemiology为主要检索词,采用主题词与自由词结合的方法,在中国知网、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据库、PubMed、Web of Science、Embase、The Cochrane Library进行检索,并通过追溯纳入文献的参考文献补充收集。检索时间范围为2001年1月1日至2021年12月31日。由两位研究者独立筛选文献、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果最终纳入文献20篇,总样本量为54886例。纳入研究存在较大异质性,按照随机效应模型合并的总患病率为18.46%(95%CI:14.34%~22.59%)。亚组分析显示,2012—2021年合并患病率(19.75%)高于2001—2011年合并患病率(14.81%),差异有统计学意义(P<0.001);地区患病率从高到低依次为:华东(22.77%)、华北(20.82%)、西北(17.77%)、华中(16.62%)、西南(16.33%)、东北(16.16%)、华南(7.29%),差异有统计学意义(P<0.001);男性患病率(20.73%)高于女性患病率(16.34%),差异有统计学意义(P<0.001);汉族患病率(17.31%)高于少数民族患病率(15.93%),差异有统计学意义(P<0.001)。结论中国儿童青少年AR患病率较高,不同时间、地区、性别、民族的儿童青少年AR患病率有差异。

关键词：过敏性鼻炎儿童患病率荟萃分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童内耳畸形相关脑脊液耳漏的影像学特点

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第5期58卷 452-459页

作者：陈敏高军刘薇韩忠龙杨扬邵剑波郑军张杰国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科、儿童耳鼻咽喉头颈外科疾病北京市重点实验室北京100045 国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院影像科北京100045 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730

目的探讨儿童内耳畸形相关脑脊液耳漏的影像学特点。方法回顾分析2016年11月至2021年1月年在北京儿童医院经手术探查确诊的28例内耳畸形相关脑脊液耳漏患儿的临床资料,其中男16例、女12例,年龄8个月~15岁8个月,中位年龄4岁。探查术中观... 详细信息

目的探讨儿童内耳畸形相关脑脊液耳漏的影像学特点。方法回顾分析2016年11月至2021年1月年在北京儿童医院经手术探查确诊的28例内耳畸形相关脑脊液耳漏患儿的临床资料,其中男16例、女12例,年龄8个月~15岁8个月,中位年龄4岁。探查术中观察患儿镫骨形态,分析术前、术后颞骨CT和内耳MRI的影像学特点。结果28例脑脊液耳漏患儿中89.3%(25/28)术中可见镫骨底板骨质缺损。术前颞骨CT显示内耳畸形、鼓膜膨隆、鼓室及乳突软组织影等间接征象;内耳畸形涉及四种耳蜗畸形:不完全分隔Ⅰ型(incomplete partition typeⅠ,IP-Ⅰ)、共同腔畸形、不完全分隔Ⅱ型(incomplete partition typeⅡ,IP-Ⅱ)和耳蜗未发育;100%(28/28)可见前庭扩大畸形;85.7%(24/28)内听道底板骨质缺损。术前内耳MRI检查T2加权像,73.9%(17/23)可见脑脊液耳漏的直接征象:内耳前庭与中耳鼓室两个T2片状高信号之间由点状略低或混杂T2信号相连,冠状位明显;100%(23/23)可见鼓室高T2信号与前、下方咽鼓管相延续的间接征象。填塞有效者,复查高分辨率CT:鼓室、乳突软组织影早至术后1周可减少或消失;复查核磁:术后3 d~1个月鼓室、乳突T2高信号影减少或消失,术后1~4个月前庭内可见中等T2信号软组织填塞影。结论伴前庭扩大的IP-Ⅰ、共同腔畸形、IP-Ⅱ和耳蜗未发育四类内耳畸形可能会导致脑脊液耳漏。结合特殊病史,内耳MRI的T2加权像可为多数内耳畸形伴脑脊液耳漏患儿提供直接诊断依据。颞骨CT及内耳MRI也可用于脑脊液耳漏填塞手术的疗效评估。

关键词：脑脊液耳漏内耳畸形体层摄影术 X线计算机磁共振成像儿童

全身型幼年特发性关节炎及合并巨噬细胞活化综合征诊疗专家共识(2022版)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华实用儿科临床杂志 2022年第20期37卷 1539-1548页

作者：中华医学会儿科学分会风湿病学组中国医师协会风湿免疫科医师分会儿科学组海峡两岸医药卫生交流协会风湿免疫病学专业委员会儿童学组福棠儿童医学发展研究中心风湿免疫专业委员会李彩凤檀晓华邓江红张俊梅不详国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院

全身型幼年特发性关节炎(systemic juvenile idiopathic arthritis,sJIA)是幼年特发性关节炎的一个亚型,是一种以高热和皮疹为主要特征,可伴全身多脏器功能损害的炎症性疾病。巨噬细胞活化综合征(macrophage activation syndrome,MAS)... 详细信息

全身型幼年特发性关节炎(systemic juvenile idiopathic arthritis,sJIA)是幼年特发性关节炎的一个亚型,是一种以高热和皮疹为主要特征,可伴全身多脏器功能损害的炎症性疾病。巨噬细胞活化综合征(macrophage activation syndrome,MAS)是最常继发于sJIA的严重风湿性疾病并发症,进展迅速,诊治不及时可危及生命。sJIA合并MAS的病因目前尚不明确,早期临床特征缺乏特异性,容易漏诊或误诊,延误治疗时机。虽然近年来对sJIA合并MAS的认识逐渐深入,但如何及时、合理诊治该病,仍是儿童风湿病医师面临的挑战。为进一步规范sJIA及其合并MAS的诊断、治疗、减停药方案,改善疾病总体预后,由中华医学会儿科学分会风湿病学组等4个儿童风湿病专业学术组织联合制定《全身型幼年特发性关节炎及合并巨噬细胞活化综合征诊疗专家共识(2022版)》,以更好指导该类疾病的临床诊治。

关键词：全身型幼年特发性关节炎巨噬细胞活化综合征诊断治疗共识

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童自身炎症性疾病诊断与治疗专家共识

中华实用儿科临床杂志 2022年第3期37卷 161-172页

作者：中华医学会儿科学分会风湿病学组中国医师协会风湿免疫科医师分会儿科学组海峡两岸医药卫生交流协会风湿免疫病学专业委员会儿童学组福棠儿童医学发展研究中心风湿免疫专业委员会李彩凤张俊梅邓江红檀晓华不详国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院

自身炎症性疾病(autoinflammatory diseases, AIDs)是由基因突变引起其编码蛋白发生改变, 造成固有免疫系统失调而引起全身炎症反应的一组疾病。这组疾病以反复或持续的炎症反应为特点(急性时相炎症蛋白升高)、缺乏适应性免疫系统的参与... 详细信息

自身炎症性疾病(autoinflammatory diseases, AIDs)是由基因突变引起其编码蛋白发生改变, 造成固有免疫系统失调而引起全身炎症反应的一组疾病。这组疾病以反复或持续的炎症反应为特点(急性时相炎症蛋白升高)、缺乏适应性免疫系统的参与(缺乏自身反应性T淋巴细胞和自身抗体)。AIDs种类繁多, 临床表现和发病机制多样, 根据其临床特点及发病机制分为不同种类。对于起病年龄小、具有反复发作性的发热和其他全身炎症反应表现及家族史的患儿需考虑到AIDs的可能, 明确诊断依赖于病史、临床表现和基因检测结果的综合分析。治疗AIDs的常用药物包括非甾体类抗炎药物、糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂。早期诊断并积极治疗AIDs可有效减轻全身炎症、缓解脏器损伤、降低远期并发症的发生率。为规范AIDs的诊治, 中华医学会儿科学分会风湿病学组等特制定儿童AIDs诊断与治疗专家共识。

关键词：自身炎症性疾病诊断治疗共识

达芬奇机器人在儿童纵隔肿瘤手术中的初步应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华小儿外科杂志 2022年第9期43卷 775-779页

作者：陈诚豪曾骐张娜于洁严冬徐长琪刘鼎义张谦张旭陈天国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院胸外科北京市儿童外科矫形器具工程技术研究中心儿科重大疾病研究教育部重点实验室北京100045

目的总结达芬奇手术机器人在儿童纵隔肿瘤手术中初步应用经验,探讨机器人手术在儿童胸外科疾病中应用的可行性与安全性。方法收集2021年3月至2021年4月在首都医科大学附属北京儿童医院胸外科住院并接受达芬奇机器人辅助下胸腔镜肿瘤切... 详细信息

目的总结达芬奇手术机器人在儿童纵隔肿瘤手术中初步应用经验,探讨机器人手术在儿童胸外科疾病中应用的可行性与安全性。方法收集2021年3月至2021年4月在首都医科大学附属北京儿童医院胸外科住院并接受达芬奇机器人辅助下胸腔镜肿瘤切除术的纵隔肿瘤患儿26例。其中男14例,女12例,平均年龄7.5岁,平均体重32.1 kg。总结分析患儿肿瘤类型、大小、手术切口、手术时间、术中出血等围手术期及随访情况。结果所有手术均顺利完成,无手术死亡。26例患儿中,前纵隔肿瘤6例,中纵隔肿瘤3例,后纵隔肿瘤17例。病理结果显示神经源性肿瘤15例,支气管源性肿瘤4例,脉管源性肿瘤3例,畸胎瘤3例,横纹肌肉瘤1例。1例患儿因术中大出血而中转开胸。肿瘤最长径平均值为6.0 cm,手术采用四切口22例,三切口4例;平均总手术时间为107.3 min,平均术中出血量为26.8 ml,平均住院天数为7.1 d。术后随访1~2个月,患儿均恢复良好,无复发病例。结论在一定的限制条件下,达芬奇手术机器人应用在儿童纵隔肿瘤手术中安全可行。达芬奇手术医生必须具备开放手术的技术基础,以备突发情况的应急处理。

关键词：纵隔肿瘤达芬奇机器人儿童微创手术