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校企政合作视角下的农文旅人才培养路径探索

现代职业教育 2025年第2期 41-44页

作者：张晖北京农业职业学院

随着乡村振兴战略的不断推进，农文旅产业融合发展成为趋势。然而，该产业面临人才短缺、人才培养与产业需求脱节等问题，制约了进一步发展。校企政合作作为一种创新模式，对于走出农文旅人才培养困境具有重要意义。基于此，分析了当前... 详细信息

随着乡村振兴战略的不断推进，农文旅产业融合发展成为趋势。然而，该产业面临人才短缺、人才培养与产业需求脱节等问题，制约了进一步发展。校企政合作作为一种创新模式，对于走出农文旅人才培养困境具有重要意义。基于此，分析了当前农文旅人才的需求，阐述了校企政合作的优势与意义，介绍了合作模式与机制，提出了人才培养的有效策略，包括加强课程体系建设、创新教学方法、建设师资队伍、完善人才评价与考核体系等，旨在为农文旅人才培养提供参考，推动农文旅产业的可持续发展。

关键词：校企政合作农文旅人才培养人才需求考核机制校企合作

不同基础疾病患者住院期间深静脉血栓形成发生情况比较

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中华内科杂志 2018年第6期57卷 429-434页

作者：孙明利王兴河黄俊王进王勇首都医科大学附属北京世纪坛医院药物Ⅰ期临床研究试验室 100038 首都医科大学附属北京世纪坛医院统计室 100038 首都医科大学附属北京世纪坛医院呼吸内科 100038

目的比较不同基础疾病患者住院期间深静脉血栓形成（deep venous thrombosis,DVT）发生情况,提高临床医师对DVT的认识.方法回顾性分析首都医科大学附属北京世纪坛医院2007-2016年以非DVT入院患者住院期间诊断为DVT患者的临床资料,DVT... 详细信息

目的比较不同基础疾病患者住院期间深静脉血栓形成（deep venous thrombosis,DVT）发生情况,提高临床医师对DVT的认识.方法回顾性分析首都医科大学附属北京世纪坛医院2007-2016年以非DVT入院患者住院期间诊断为DVT患者的临床资料,DVT经加压超声成像（CUS）或彩色多普勒血流显像（CDFI）、CT静脉造影（CTV）、磁共振静脉造影（MRV）、下肢深静脉核素显像（RDV）、静脉造影（CV）确诊.用卡方分析住院患者发生DVT的危险因素.结果该时间段以非DVT入院患者共305 922例,其中5 063例（1.65％）诊断DVT,累及5 204个不同部位;其年龄1～103（74.1±15.9）岁;男性占54.36％（2 752例）.与未发生DVT患者比较,DVT患者年龄大、住院时间长（P＜0.001）.按照DVT发生率和OR值排列,各系统以呼吸系统疾患（6.83％,OR=5.498,95％CI 5.151～5.868）最高和最大,病种中以呼吸衰竭（9.53％,OR=7.444,95％CI6.912～8.018）最高和最大,多种内科重大疾病OR值高于外伤或骨折/手术或有创操作.按照DVT患者基础疾病百分率排列依次为：炎症性疾病（71.54％）、高血压（55.56％）、结构性心脏病（54.93％）等.DVT发生部位以下肢深静脉为最常见（83.78％,4 360/5 063）.结论住院患者基础疾病中内科多种疾病对DVT危险程度较创伤或骨折/手术或有创操作大.建议临床加强对内科重大疾病患者的DVT筛查.

关键词：静脉血栓形成住院病人基础疾病

8O岁及以上男性低骨量和跌倒及脆性骨折的相关因素研究

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中华老年医学杂志 2017年第8期36卷 868-871页

作者：周健秦明照刘谦刘金平首都医科大学附属北京同仁医院老年医学科 100730

目的观察80岁及以上生活自理的男性人群骨质疏松、骨量减少、跌倒和脆性骨折的现状并分析相关因素。方法前瞻性研究，连续入选年龄≥80岁自理能力良好男性184例。问卷包括生活习惯、基础疾病、相关症状和服药情况。检测骨密度、握力、... 详细信息

目的观察80岁及以上生活自理的男性人群骨质疏松、骨量减少、跌倒和脆性骨折的现状并分析相关因素。方法前瞻性研究，连续入选年龄≥80岁自理能力良好男性184例。问卷包括生活习惯、基础疾病、相关症状和服药情况。检测骨密度、握力、步速、计时起走测试、站起试验、骨转换标志物、相关激素水平、生化指标。二元Logistic回归分析骨质疏松、骨量减少、跌倒和脆性骨折相关因素。结果184例入选者骨质疏松症患病率为12．5％（23例）、骨量减少45．1％（83例）。骨质疏松组较骨量正常组的身高、体重和体质指数低，I型前胶原氨基末端肽、I型胶原羧基末端肽含量高（P〈0．05或P％0．01）；骨质疏松和骨量减少组的雌二醇水平低于骨量正常组（P〈0．05）。骨质疏松和低骨量与吸烟、体重减轻和S-CTx值升高相关（OR值分别为3．607、0．823和12．427，均P〈0．05）。80岁后有跌倒史者占55．4％（102例），脆性骨折发病率12．0％（22例），骨质疏松、骨量减少、骨量正常组分别为17．4％（4／23）、18．1％（15／83）和3．8％（3／78）。脆性骨折的发生与全髋骨密度值减低和80岁后跌倒相关（0R值分别为0．017和13．126，均P％0．05）。结论80岁及以上生活自理男性人群骨质疏松的初级预防和二级预防需要从生活指导、跌倒预防和药物治疗等多方面进行综合干预。

关键词：骨质疏松骨折意外跌倒

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冠心病与认知功能障碍

中华老年医学杂志 2017年第1期36卷 14-16页

作者：赵慧刘丽张铁梅首都医科大学附属北京天坛医院老年病科北京100050

冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）与痴呆为老年人常见的共病。Soneira和Scott的研究结果表明，心血管疾病患者脑组织中存在老年斑的分布（senile plaques，SP），这一点与阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）患者一致；然而，... 详细信息

冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）与痴呆为老年人常见的共病。Soneira和Scott的研究结果表明，心血管疾病患者脑组织中存在老年斑的分布（senile plaques，SP），这一点与阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）患者一致；然而，在神经元纤维缠结的数量方面，心血管疾病患者与对照组比较并未显示出明显的差别。SP与神经元纤维缠结作为AD典型的病理特征，其在心血管病患者与AD患者中所表现出的异同提示，

关键词：冠心病认知障碍

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住院老年病人营养状况与衰弱相关性研究

首都医科大学学报 2017年第3期38卷 377-380页

作者：吕卫华王青赵清华吴薇翟雪靓张少景符琳琳首都医科大学附属复兴医院干保科北京100038

目的探讨老年住院病人营养状况与衰弱之间的关系,为营养干预改善老年衰弱状况提供依据。方法选取年龄≥65岁的老年住院病人371例,根据Fried衰弱表型评估(Fried's Cardiovascular Health Study index,CHS index)得分将病人分为无衰弱组... 详细信息

目的探讨老年住院病人营养状况与衰弱之间的关系,为营养干预改善老年衰弱状况提供依据。方法选取年龄≥65岁的老年住院病人371例,根据Fried衰弱表型评估(Fried's Cardiovascular Health Study index,CHS index)得分将病人分为无衰弱组、衰弱前期组及衰弱组,采用营养风险筛查(Mini Nutritional Assessment-Short Form,MNA-SF)及生物化学测定方法评估病人营养状态,分析营养状况对衰弱的影响。结果从无衰弱组到衰弱组MNA-SF分值、血红蛋白、白蛋白浓度逐渐降低,差异有统计学意义(P2.4%、38.3%、58.0%,差异有统计学意义(P<0.01);Spearman相关分析显示,MNA-SF评分与衰弱呈负相关(r=-0.388,P<0.01),营养不良和营养不良风险与衰弱呈正相关(r=0.334,P<0.01);Logistic回归分析显示,校正年龄、性别、血红蛋白、白蛋白、共病、多重用药等因素后,营养不良增加衰弱的发生风险(OR=7.650,95%CI:3.58~16.3,P<0.01)。结论老年住院病人衰弱状态与营养状况相关,营养不良可能是衰弱的重要危险因素。

关键词：老年衰弱营养不良营养状况衰弱表型评估

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老年冠心病合并糖尿病患者的血糖波动性

中华医学杂志 2017年第20期97卷 1562-1567页

作者：刘静刘芳会赵一楠颜迪恩高秀莹文丽娜魏嘉洁苏申慧周迎生首都医科大学附属北京安贞医院内分泌代谢科北京市心肺血管疾病研究所 100029

目的探索不同糖化血红蛋白（HbA1c）水平的老年冠心病合并糖尿病患者血糖波动性及低血糖发生率。方法入选2013年6月至2016年3月北京安贞医院门诊冠心病合并2型糖尿病患者89例，男58例，女31例，年龄69．0（66．0，73．0）岁，分为A组（H... 详细信息

目的探索不同糖化血红蛋白（HbA1c）水平的老年冠心病合并糖尿病患者血糖波动性及低血糖发生率。方法入选2013年6月至2016年3月北京安贞医院门诊冠心病合并2型糖尿病患者89例，男58例，女31例，年龄69．0（66．0，73．0）岁，分为A组（HbA1c〈6．5％，／2=25）、B组（I-IbMC36．5％，n=64），均佩戴72h动态血糖监测系统（CGMS）。根据CGMS监测结果分析组间血糖波动参数、低血糖（≤3．9mmol／L）发生率。结果相对于B组患者，A组糖尿病病程短[8．0（3．5，15．0）比15．0（8．0，20．0）年，Z=-2．222，P=0．026]，CGMS计算得出血糖标准差、平均血糖波动幅度（MAGE）、日间血糖平均绝对差（MODD）均较低（P=0．001、0．003、0．001），但低血糖发生率较高[56．0％（14／25）比32．8％（21／64），Х^2=4．051，P=0．044]。与非低血糖者相比，低血糖者体现日内血糖波动幅度的血糖标准差[1．8（1．4，2．4）mmol／L比1．4（1．1，1．8）mmol／L，Z=-3．198，P=0．001]和MAGE值[6．0（3．2，7．4）mmol／L比3．9（2．7，4．8）mmol／L，Z=-2．768，P=0．006]更大，而表示13间血糖波动幅度的MODD两组比较差异无统计学意义。结论老年冠心病合并糖尿病患者严格控制血糖时低血糖发生率显著增加，低血糖者日内血糖波动大。

关键词：糖尿病 2型低血糖老年人冠状动脉疾病横断面研究

不同肾功能老年患者血清维生素D水平与动脉僵硬度的相关性

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中华老年医学杂志 2016年第7期35卷 716-719页

作者：常晶侯原平吴金玲李胜利叶静孙倩美首都医科大学附属北京朝阳医院综合科 100020

目的探讨老年患者伴有肾功能减退时血清维生素D水平与动脉僵硬度的变化。方法采用横断面调查研究方法，检测住院老年患者（年龄≥60岁）人院时血清肌酐及维生素D等指标，计算肾小球滤过率（eGFR），并根据eGFR分为肾功良好组（eGFR≥60m... 详细信息

目的探讨老年患者伴有肾功能减退时血清维生素D水平与动脉僵硬度的变化。方法采用横断面调查研究方法，检测住院老年患者（年龄≥60岁）人院时血清肌酐及维生素D等指标，计算肾小球滤过率（eGFR），并根据eGFR分为肾功良好组（eGFR≥60ml／min，对照组）和肾功减退组（eGFR％60ml／min）；采用肢体动脉搏动波检测仪测定肢体动脉搏动波评价患者动脉僵硬度，比较两组患者维生素D及动脉僵硬度的差异。结果入选患者256例，年龄60～92岁，平均（74．5±9．4）岁，男性172例，女性84例。对照组143例，肾功减退组113例，两组患者年龄、性别、BMI、生化血脂等基线临床资料差异无统计学意义。肾功减退组与对照组比较，血清维生素D水平显著降低[（12．31±9．56）μg／L比（20．76±12．97）μg／L，t=17．51，P〈0．053，颈股动脉脉搏波传导速度明显升高[（15．1±3．8）m／S比（12．9±2．9）m／S，t=4．83，P=0．029]。在校正年龄、性别等相关因素后分析结果显示，动脉僵硬度与维生素D水平呈显著负相关（r=-0．59，P〈0．05）。结论老年患者伴随肾功能受损时血清维生素D水平降低，动脉僵硬度增加。

关键词：肾功能试验维生素D 动脉硬化

老年患者椎体脆性压缩性骨折、爆裂性骨折、多发性骨折骨转换生化标志物的早期变化

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中国老年学杂志 2016年第12期36卷 3000-3004页

作者：李新萍李晓玉范斌刘晓艳孙宇庆张萍北京积水潭医院干部科内分泌专业组北京100035 北京积水潭医院脊柱外科

目的探讨老年患者原发性骨质疏松椎体脆性压缩性骨折以及非骨质疏松患者椎体暴力作用下爆裂性骨折、暴力作用下含椎体骨折的多发性骨折之间骨转换生化标志物早期的变化规律及异同。方法收集在北京积水潭医院骨科住院的原发性骨质疏松... 详细信息

目的探讨老年患者原发性骨质疏松椎体脆性压缩性骨折以及非骨质疏松患者椎体暴力作用下爆裂性骨折、暴力作用下含椎体骨折的多发性骨折之间骨转换生化标志物早期的变化规律及异同。方法收集在北京积水潭医院骨科住院的原发性骨质疏松椎体压缩性骨折患者,暴力作用下非骨质疏松的椎体爆裂性骨折以及暴力作用下含有椎体骨折的多发性骨折患者,明确骨折日期,检测血清1型前胶原氰基末端前肽（P1NP）、1型胶原交联羧基末端肽（CTX）、25羟维生素D〔25（OH）D〕水平以及定量计算机断层扫描（QCT）检查。结果单纯椎体骨折后,P1NP在第2周即达到高峰,升高幅度为基线值1.5倍,之后基本维持在该水平,直至5 w仍未下降;CTX在椎体压缩性骨折后第2周、在椎体爆裂性骨折第3周达到高峰,升高幅度为基线值1.5倍左右,之后并未下降;多发性骨折组则似有持续的上升,在5 w内仍未观察到峰值。C反应蛋白（CRP）在各种骨折后1 w内迅速升高,压缩组和爆裂组升高幅度至基线值1~2倍左右,多发性骨折组有近10倍左右升高;但基本在第2周可降至正常范围。椎体压缩性骨折组和椎体爆裂性骨折组在P1NP、CTX、CRP的变化上并未见有明显差别。结论椎体骨折后骨代谢标记物的变化有一定规律,该指标对评估椎体骨愈合的进程、延迟愈合或不愈合的风险,干预骨愈合的措施方面的作用均值得期待。

关键词：骨质疏松椎体压缩性骨折椎体爆裂性骨折骨代谢标记物椎体定量CT

血糖波动对急性心肌梗死患者左心功能的影响研究

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中国全科医学 2017年第10期20卷 1181-1185页

作者：杨红霞米树华苏工田磊周芸张涛首都医科大学附属北京安贞医院特需医疗科北京市100029

目的探讨血糖波动对急性心肌梗死(AMI)患者左心功能的影响。方法选取2014年10月—2015年12月在首都医科大学附属北京安贞医院住院的首次AMI、择期冠状动脉造影患者207例,采用动态血糖监测系统(CGMS)测量日内平均血糖波动幅度(MAGE),根据... 详细信息

目的探讨血糖波动对急性心肌梗死(AMI)患者左心功能的影响。方法选取2014年10月—2015年12月在首都医科大学附属北京安贞医院住院的首次AMI、择期冠状动脉造影患者207例,采用动态血糖监测系统(CGMS)测量日内平均血糖波动幅度(MAGE),根据MAGE水平分为低MAGE组(n=132)和高MAGE组(n=75)。收集患者的一般资资料[包括性别、年龄、既往史、糖尿病病程、BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、ST段抬高型心肌梗死发生情况、Killip分级]、实验室检查结果 [包括空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)]及超声心动图检查结果 [包括左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]。结果两组男性比例、年龄、BMI、SBP、DBP、高血压发生率、ST段抬高型心肌梗死发生率间差异无统计学意义(P>0.05);而HR、糖尿病发生率、糖尿病病程间差异有统计学意义(P29、0.28、0.29,P<0.05)。多因素线性回归分析结果显示,MAGE水平是LVEF的独立危险因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,MAGE水平是Killip分级的独立危险因素(P<0.05)。结论血糖波动幅度较大与AMI患者左心功能的恶化明显相关。

关键词：心肌梗死血糖心室功能,左