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便携式耳内镜系统在耳鼻喉科临床教学中的应用效果

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协和医学杂志 2024年

作者：王斌吕威高志强杨华曹克利冯国栋吴海燕商莹莹陈兴明王剑田旭王威清中国医学科学院北京协和医院耳鼻喉科

目的探讨便携式耳内镜系统在耳鼻喉科住院医师临床教学中的应用价值。方法以2022年2—3月和2023年2—3月在北京协和医院耳鼻喉科担任住院医师的研究生为研究对象，采用随机数字表法将其分为试验组和对照组，对照组先采用理论讲解+电... 详细信息

目的探讨便携式耳内镜系统在耳鼻喉科住院医师临床教学中的应用价值。方法以2022年2—3月和2023年2—3月在北京协和医院耳鼻喉科担任住院医师的研究生为研究对象，采用随机数字表法将其分为试验组和对照组，对照组先采用理论讲解+电耳镜系统进行教学，试验组先采用理论讲解+便携式耳内镜系统进行教学，一个月后两组交换教学方式。比较两组住院医师在第一个月临床学习结束后的理论考核成绩、自我评价得分以及2个月临床学习结束后对两种教学方式的满意度。结果共36名住院医师纳入本研究，试验组和对照组各18人。试验组经1个月耳科临床学习后，理论考核成绩显著高于对照组[(93.17±4.16)分比(82.28±4.46)分，P=0.000]；问卷调查结果显示，试验组在耳科疾病学习、临床学习效率、临床资料收集、医患沟通以及设备使用5个维度的自我评价得分均显著高于对照组(P均教学的满意度明显高于电耳镜（57.9%比47.4%，P=0.040）。结论便携式耳内镜系统在耳鼻喉科临床教学中可更形象、直观地展示耳科解剖和疾病，更方便进行临床资料管理，增加住院医师的学习兴趣，充分调动医学生的形象思维，更高效地提高住院医师的岗位胜任力。

关键词：耳内镜教学耳鼻喉科临床

行动研究在护理本科生临床教学中应用的范围综述

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中华护理教育 2024年第6期21卷 751-757页

作者：涂旭莲吴丽萍张菲谢雨斐谢婉北京协和医学院护理学院北京市100144

目的全面综合分析国内外行动研究在护理本科生临床教学中的应用现状,旨在为临床护理教育者开展行动研究提供参考。方法基于Arksey和O'Malley范围综述方法学框架,检索Scopus、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、中国... 详细信息

目的全面综合分析国内外行动研究在护理本科生临床教学中的应用现状,旨在为临床护理教育者开展行动研究提供参考。方法基于Arksey和O'Malley范围综述方法学框架,检索Scopus、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方知识数据服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库9个中英文数据库,检索时限为建库至2024年1月24日,并由2名研究者对行动研究在护理本科生临床教学中应用的研究进行回顾分析及信息提取。结果共纳入18篇文献,行动研究应用于护理本科生临床教学的多个方面,包括创新临床教学及考核方式、构建临床教学指导方案、探究优质教学方法的应用效果;纳入文章的研究模式、观察策略、评价工具等均有一定的差异,且行动研究实施过程中存在不足之处。结论行动研究在国内外护理本科生临床教学中应用广泛,并能切实解决临床教学问题,但行动实施过程规范性欠佳,学生参与度有待加强,行动研究的效果评价亦需要进一步研究。

关键词：教育,护理临床教学范围综述行动研究

高钙血症—甲状腺结节—肾功能不全—双肺结节

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2024年第4期17卷 352-357页

作者：王雪晨齐文婷王鸥卢琳黄慧毛歆歆段炼中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科、国家卫生健康委员会内分泌重点实验室、疑难重症及罕见病全国重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医院病理科北京100730

本文报告1例67岁女性,因“纳差、乏力6个月余,发现血钙升高4个月”于2023年8月就诊于北京协和医院内分泌科。临床表现高钙危象且甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)被抑制,同时伴有肾功能不全、双肺结节、甲状腺结节等多系统受累。经... 详细信息

本文报告1例67岁女性,因“纳差、乏力6个月余,发现血钙升高4个月”于2023年8月就诊于北京协和医院内分泌科。临床表现高钙危象且甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)被抑制,同时伴有肾功能不全、双肺结节、甲状腺结节等多系统受累。经筛查除外肿瘤等其他非PTH依赖性高钙血症病因,结合外院甲状腺手术病理组织学特征诊断为结节病。住院期间予鲑鱼降钙素和地舒单抗降血钙,待诊断明确后予糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗原发病,随访监测患者血钙持续正常,贫血纠正,肾功能改善。

关键词：高钙危象甲状腺肿物肾功能不全结节病

本科护理专业“解决问题,促进健康”课程建设情况分析

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中华护理教育 2024年第2期21卷 179-183页

作者：李小雪邹海欧孔莹杨志凝郭爱敏中国医学科学院北京协和医学院护理学院北京市100144

目的分析“解决问题,促进健康”课程建设情况,结合劳动教育相关要求明确后期建设方向。方法梳理“解决问题,促进健康”课程建设情况,采用ROST内容挖掘系统对1 032项学生项目选题和177条学生项目总结语句进行文本分析。结果历经20余... 详细信息

目的分析“解决问题,促进健康”课程建设情况,结合劳动教育相关要求明确后期建设方向。方法梳理“解决问题,促进健康”课程建设情况,采用ROST内容挖掘系统对1 032项学生项目选题和177条学生项目总结语句进行文本分析。结果历经20余年发展,“解决问题,促进健康”课程现已成为必修课,以项目驱动的方式帮助学生提高社会实践能力。通过对学生项目选题的词频分析发现,“知识”出现的总频次(275次)最高;“老年人”出现的频次升至第二位。学生项目总结语句情感分析结果显示,85.88%(152条)为积极情绪,主要涉及项目对学生自身社会实践能力的积极影响;11.86%为消极情绪,主要为学生所关注的健康问题带来的不良影响或实践过程中的不足之处。结论“解决问题,促进健康”的课程建设在社会性和实践性教育方面已取得了初步成效,但仍有不足。后期需根据教育部关于劳动教育的指导纲要进行改革,可在一定程度上推动护理专业课程劳动教育建设。

关键词：教育护理课程文本分析劳动教育

ICU肠内营养患者喂养不耐受预防及管理的最佳证据总结

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中华现代护理杂志 2024年第10期30卷 1292-1299页

作者：张婉婷徐语同王佳马伟光中国医学科学院北京协和医学院护理学院北京100144

目的总结ICU肠内营养患者喂养不耐受(FI)预防和管理的相关证据,为临床实践提供依据。方法系统检索中英文数据库、指南网及专业协会网站中有关ICU肠内营养患者FI预防和管理的文献,包括临床实践指南、系统评价、证据总结、专家共识、随机... 详细信息

目的总结ICU肠内营养患者喂养不耐受(FI)预防和管理的相关证据,为临床实践提供依据。方法系统检索中英文数据库、指南网及专业协会网站中有关ICU肠内营养患者FI预防和管理的文献,包括临床实践指南、系统评价、证据总结、专家共识、随机对照试验,检索时限为2013年1月1日—2023年3月29日。2名研究者对纳入文献进行质量评价、证据提取与汇总。结果共纳入25篇文献,其中临床实践指南5篇、证据总结3篇、系统评价11篇、专家共识1篇和随机对照试验5篇。从风险评估、预防措施、干预措施和评价4个方面总结了37条证据。结论本研究总结了ICU肠内营养患者FI预防及管理最佳证据,建议医护人员结合临床情境及患者意愿应用证据。

关键词：重症监护病房肠内营养喂养不耐受证据总结

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北京协和医学院护理学院中医针灸学教学改革

基础医学与临床 2024年第1期44卷 136-140页

作者：陈素辉徐虹张亚敏孙华李颖吴群励中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科北京100730

目的对护理学院本科生的中医学针灸教学内容进行改革,检验教学改革成效,为优化课程设置提供建设性资料。方法根据既往问卷调查结果修改“中医学(TCM)”针灸课程教学内容,包括减少枯燥理论知识,增加常用针灸技术及临床案例分析。组织202... 详细信息

目的对护理学院本科生的中医学针灸教学内容进行改革,检验教学改革成效,为优化课程设置提供建设性资料。方法根据既往问卷调查结果修改“中医学(TCM)”针灸课程教学内容,包括减少枯燥理论知识,增加常用针灸技术及临床案例分析。组织2023年北京协和医学院护理学院所有参加中医学授课的本科生填写“针灸课程内容问卷调查表”,内容主要包括课程前学生对针灸的基本认知情况、课程中学生的学习反馈、课程后学生的学习成效及学生对进一步优化针灸课程的改进建议4个方面。结果149名学生参与问卷调查。73.15%的学生对针灸课程感兴趣。62.42%的学生认为最难理解的课程内容是“腧穴各论”部分,71.81%的同学认为最制约学习成效的因素是难以记住经络和穴位。学生最感兴趣的是“针灸治疗概述及常见病的针灸治疗”,占44.3%。通过学习,88.59%的学生愿意向具有适应症的患者推荐针灸治疗。在针灸课程的改进建议方面,学生希望增加课堂实践或操作视频。结论改革后的针灸教学课程内容,突出了课程内容的实用性,提高了学生的学习兴趣和主观能动性,但实践性仍需加强。

关键词：西医高等院校教学改革针灸课程护理本科生

基于小规模限制性在线教学的八年制临床医学生《口腔医学》混合式教学探索

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医学研究杂志 2024年第5期53卷 186-189页

作者：郭春岚李倩张新媛张欣董海涛王木赵斯佳吴效民万阔赵继志中国医学科学院北京协和医院口腔科 100730

目的构建基于小规模限制性在线教学(small private online course,SPOC)的八年制临床医学生《口腔医学》混合式教学模式并探讨其教学效果。方法以2021年6~9月学习《口腔医学》课程的127名八年制临床医学生为一队列,采用SPOC结合“雨课... 详细信息

目的构建基于小规模限制性在线教学(small private online course,SPOC)的八年制临床医学生《口腔医学》混合式教学模式并探讨其教学效果。方法以2021年6~9月学习《口腔医学》课程的127名八年制临床医学生为一队列,采用SPOC结合“雨课堂”的线上、线下混合教学,观察学习过程、评估学习效果及满意度。结果期末考试的优秀率和良好率分别为26.7%和65.4%,优于传统线下教学及全线上教学。93.7%的学生对混合式教学非常满意,80.3%的学生完全认同混合式教学提升自主个性化学习口腔医学知识的意愿。结论基于SPOC的混合式教学符合深度教学与学习路线,有助于学生获得解决与口腔疾病相关的临床问题的能力。

关键词： SPOC 八年制临床医学生口腔医学混合式教学深度学习

中医师承教育在西医院校中医课程教学中的意义及作用

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基础医学与临床 2024年第4期44卷 582-584页

作者：杨丹余姿漫刘奕史晓虎江澜张亚敏景光婵吴群励中国医学科学院/北京协和医学院/北京协和医院中医科北京100730

中医药师承教育是中医教育人才培养的重要途径。院校教育与师承教育相结合的模式被认为是当前最符合中医药教育自身规律的教育模式,西医院校的中医教育现状及存在的主要问题是中西医思维方式的切换难度大、中医临床见习课时有限。文化... 详细信息

中医药师承教育是中医教育人才培养的重要途径。院校教育与师承教育相结合的模式被认为是当前最符合中医药教育自身规律的教育模式,西医院校的中医教育现状及存在的主要问题是中西医思维方式的切换难度大、中医临床见习课时有限。文化传承、经典传承、名师传授、实践导向、个性化教育,是中医师承教育的优势与特点。因此,将中医师承教育融入中医临床见习,是西医学生学习中医一种新型的教育模式,为培养中西医结合高级别人才做出探索与尝试。

关键词：中医师承教育西医院校中医教学

北京协和医院麻醉科进修医师科研规范化培训模式探索

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中国医药导报 2024年第10期21卷 50-53页

作者：马璐璐王锐颖张志永许力中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730

目的评估北京协和医院麻醉科进修医师科研培训效果,探索麻醉科进修医师科研培训模式。方法选取2019年1月至2022年12月在北京协和医院麻醉科进行规范化培训的151名进修医师为研究对象,首先通过问卷调查了解其科研背景和科研需求,根据... 详细信息

目的评估北京协和医院麻醉科进修医师科研培训效果,探索麻醉科进修医师科研培训模式。方法选取2019年1月至2022年12月在北京协和医院麻醉科进行规范化培训的151名进修医师为研究对象,首先通过问卷调查了解其科研背景和科研需求,根据问卷调查的结果,制订全面的培训模式,包括科研经验分享、科研课题参与、学习资源共享、科研脱产训练和专人指导等。共培训6个月,进修结束前通过问卷收集进修医师的反馈。结果共发放151份调查问卷,回收139份有效问卷。临床科研、教学研究和转化医学是进修医师最感兴趣的科研方向。科研基础知识匮乏、缺乏单独的科研时间和缺乏开展科研工作的经验是进修医师在科研工作中遇到的最大困难。而技术支持、专人指导及给予科研时间是进修医生最期待得到的帮助。通过6个月的培训,88.5%的进修医师认为进修课程对其科研水平有提高作用。同时进修医师也希望今后多开展临床科研设计、基础科研和科研论文撰写方面的培训。结论科研培训已成为麻醉科进修医师培训的一部分。针对每位进修医师的特点,因材施教,从而实现其进修学习需求,提高继续教育的培养质量。

关键词：麻醉进修医师科研需求