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医学领域应急科技攻关项目的管理创新机制探究

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中国比较医学杂志 2024年第3期34卷 102-110页

作者：陈昱君苏美洋伊王清玄高苒中国医学科学院医学实验动物研究所北京协和医学院比较医学中心北京100021

目的应急科技攻关项目凸显“应急”和“攻关”两个关键,即如何高效地取得目标成果。承接此类项目的机构需要制定合理的项目管理机制,为应急科技攻关项目的成功落实保驾护航。本文旨在通过调查研究,调研目前医学领域应急科技攻关项目管... 详细信息

目的应急科技攻关项目凸显“应急”和“攻关”两个关键,即如何高效地取得目标成果。承接此类项目的机构需要制定合理的项目管理机制,为应急科技攻关项目的成功落实保驾护航。本文旨在通过调查研究,调研目前医学领域应急科技攻关项目管理存在的问题,分析可改进的措施,提高科研管理的效率和质量。方法本文结合作者实践经验,调查相关单位的科研管理运行现状,并就科管和科研人员最关心的管理环节开展问卷调研。基于调查反映出来的问题,再组织专家座谈进行论证。结果调研发现(1)目前针对应急科技攻关项目的管理规范鲜有制定;(2)科研人员最关注的是行政审批和项目经费的问题;(3)科管人员最关注的是如何在合法合规的前提下,同时满足上级单位的管理以及科研人员的需求。结论应急科技攻关项目与常规科技项目相比有其特殊之处,在立项审批、经费使用、资源分配和安全等方面可以进行管理优化,本研究针对应急科技攻关项目管理提供创新方案,为各科研单位对此类项目的管理提供有益的经验和借鉴。

关键词：项目管理应急调查研究医学

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健康责任伦理视阈:个人对自身健康的责任

医学与哲学 2024年第6期45卷 37-41页

作者：王继超王晓楠翟晓梅中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100730

健康责任是指主体为了客体健康承担的责任。评价健康责任的伦理框架由健康价值、自主选择、无害他人、健康公平、互惠共济和职业责任六项基本原则构成。个人对自身健康的责任有限,并且责任内容应该仅限于指导个人采取健康促进行动,不应... 详细信息

健康责任是指主体为了客体健康承担的责任。评价健康责任的伦理框架由健康价值、自主选择、无害他人、健康公平、互惠共济和职业责任六项基本原则构成。个人对自身健康的责任有限,并且责任内容应该仅限于指导个人采取健康促进行动,不应包括对个体不利健康行为进行追责。明确健康责任的根本目的是促进责任主体做出负责任的行动,从而促进个体和群体的健康。建议在使用伦理的话语讨论健康责任议题时,关注信息对实现公共卫生目标的可能影响。

关键词：个人健康责任健康责任伦理框架健康伦理

IDO1介导的色氨酸代谢在脓毒症中的研究进展

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药学学报 2024年第2期59卷 289-297页

作者：赵晓迪马铖延崔华清王雨辰陈晓光张森中国医学科学院北京协和医学院药物研究所天然药物活性物质与功能国家重点实验室北京100050 中国医学科学院北京协和医学院医学实验动物研究所北京100021

脓毒症是由感染引起的全身炎症反应导致的器官功能障碍,过度炎症和免疫抑制交织存在,严重者甚至可发展为多器官功能衰竭。研究表明,吲哚胺-2,3-双加氧酶1(indoleamine 2,3-dioxygenase 1,IDO1)介导的色氨酸代谢参与了脓毒症的发生发展过... 详细信息

脓毒症是由感染引起的全身炎症反应导致的器官功能障碍,过度炎症和免疫抑制交织存在,严重者甚至可发展为多器官功能衰竭。研究表明,吲哚胺-2,3-双加氧酶1(indoleamine 2,3-dioxygenase 1,IDO1)介导的色氨酸代谢参与了脓毒症的发生发展过程,血浆犬尿氨酸水平和犬尿氨酸/色氨酸(kynurenine/tryptophan,Kyn/Trp)比值升高是败血症发展的早期指标。本文系统总结了IDO1在脓毒症急性炎症期、后期免疫抑制及器官损害过程中所发挥的作用,主要包括对炎症状态、免疫细胞功能、血压及其他环节的调节,同时对靶向IDO1药物临床前研究进行了分析。深入了解和研究IDO1可能有助于从全新的角度认识脓毒症和多器官损害的发病机制及临床意义,并为探索其防治方法提供新的研究思路。

关键词：脓毒症吲哚胺-2,3-双加氧酶1 免疫激活炎症低血压

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新型还原响应纳米四价铂抗卵巢癌作用研究

中华肿瘤杂志 2024年第1期46卷 76-85页

作者：侯弘毅唐东升张亚男王焜煜奥妙雒海瑕李斌国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院妇科北京100021 北京大学人民医院妇产科北京100044 北京分子科学国家研究中心、中国科学院化学研究所高分子物理化学实验室北京100190

目的探讨新型还原响应纳米四价铂[NP@Pt(Ⅳ)]的抗卵巢癌作用。方法合成还原响应的聚合物载体, 与四价铂[Pt(Ⅳ)]组装形成NP@Pt(Ⅳ)。电感耦合等离子体质谱检测NP@Pt(Ⅳ)在还原环境下的铂释放情况, 以及经顺铂、Pt(Ⅳ)和NP@Pt(Ⅳ)处理后... 详细信息

目的探讨新型还原响应纳米四价铂[NP@Pt(Ⅳ)]的抗卵巢癌作用。方法合成还原响应的聚合物载体, 与四价铂[Pt(Ⅳ)]组装形成NP@Pt(Ⅳ)。电感耦合等离子体质谱检测NP@Pt(Ⅳ)在还原环境下的铂释放情况, 以及经顺铂、Pt(Ⅳ)和NP@Pt(Ⅳ)处理后卵巢癌ES2细胞中的铂含量。四甲基偶氮唑蓝和流式细胞术检测顺铂、Pt(Ⅳ)和NP@Pt(Ⅳ)对卵巢癌细胞增殖抑制能力的影响。收集2022年10—12月于中国医学科学院肿瘤医院手术治疗的原发性高级别浆液性卵巢癌患者的原发卵巢癌组织, 采用动物活体成像观察花菁染料(Cy)7.5标记的NP@Pt(Ⅳ)在高级别浆液性卵巢癌人源性肿瘤异种移植(PDX)小鼠体内的生物分布。PDX小鼠尾静脉注射磷酸盐缓冲液(对照组)、顺铂(顺铂组)和NP@Pt(Ⅳ), 测量各组小鼠的肿瘤体积和重量, 采用HE染色、TUNEL荧光染色和Ki-67免疫组化染色检测肿瘤组织的坏死、凋亡和细胞增殖情况。测量各组小鼠的体重变化和主要器官的HE染色情况。结果 NP@Pt(Ⅳ)在还原环境中48 h后的铂释放量为76.29%, 高于非还原环境中的26.82%(P0.05]。小鼠心脏、肝脏、脾脏、肺、肾脏主要脏器HE染色未见明显异常。结论 NP@Pt(Ⅳ)可靶向蓄积于肿瘤组织, 促进铂在卵巢癌细胞内的累积, 具有较强的抗卵巢癌作用。

关键词：卵巢肿瘤顺铂四价铂纳米递送还原响应铂耐药

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蜜环菌DNA分子序列杂合特性及其本质

菌物学报 2024年第10期 117-132页

作者：李寿建刘幽言许欣蕾刘柳李兵郭顺星中国医学科学院北京协和医学院药用植物研究所

蜜环菌是蜜环菌属真菌的统称，由于其既是严重的林木病害病原真菌，又具有重要的食药用价值，因此一直受到广泛重视。蜜环菌属物种形态分类困难，在近50年蜜环菌一直采用基于交配验证的生物种鉴定方法。但随着分子序列在物种鉴定中广泛... 详细信息

蜜环菌是蜜环菌属真菌的统称，由于其既是严重的林木病害病原真菌，又具有重要的食药用价值，因此一直受到广泛重视。蜜环菌属物种形态分类困难，在近50年蜜环菌一直采用基于交配验证的生物种鉴定方法。但随着分子序列在物种鉴定中广泛应用和优势显现，开始有学者进行蜜环菌的分子鉴定，并初步发现蜜环菌分子序列存在杂合，而DNA分子序列杂合会影响蜜环菌物种鉴定的准确性。为揭示蜜环菌DNA分子序列杂合现状及其本质，本研究随机选取了猪苓和天麻共生蜜环菌各20株，以及野外子实体分离获得的蜜环菌40株进行了ITS、IGS、tef-1α、β-tubulin和LSU 5个DNA片段的序列扩增、测序和分析，揭示了蜜环菌的高比例序列杂合特性，在测序的400条序列中有高达74.25%的序列存在杂合，包括超过50%的存在杂合位点的序列和近20%的移码双峰序列。同时对不同分子片段和不同类型的蜜环菌中的序列杂合情况进行了统计，发现不同分子序列、不同类型蜜环菌的序列杂合占比均超过了65%，甚至有些序列杂合占比高达80% - 90%。通过对不同菌株的共37株单倍体菌株分子序列测序分析，揭示了蜜环菌分子序列的杂合特性主要因其两套单倍体基因组之间的序列差异造成，同时存在少量菌株IGS序列移码双峰是由于IGS序列多拷贝之间的序列差异造成。本研究系统揭示了蜜环菌DNA分子序列存在高度杂合，并揭示了其造成序列杂合的本质，为深入开展蜜环菌的分子鉴定、分子系统学研究和遗传育种提供了指导。

关键词：单倍体菌株内转录间隔区转录间隔区翻译延长因子1α β微管蛋白核糖体大亚基猪苓天麻共生

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创新驱动发展形势下研究型肿瘤专科医院临床科室科研绩效考核指标体系的评价与优化

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中国肿瘤 2024年第10期 854-861页

作者：姚丽波代敏国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院

[目的]在创新驱动发展的形势下，对医院临床科室科研绩效考核指标体系进行分析、评价与优化，以期对肿瘤专科医院构建科学合理的科研绩效考核指标体系进行探索。[方法]将优化后的指标体系在2022年科研绩效考核中进行应用，使用实际考核... 详细信息

[目的]在创新驱动发展的形势下，对医院临床科室科研绩效考核指标体系进行分析、评价与优化，以期对肿瘤专科医院构建科学合理的科研绩效考核指标体系进行探索。[方法]将优化后的指标体系在2022年科研绩效考核中进行应用，使用实际考核结果分析该指标体系的信度、结构效度、内容效度和区分度，以便进一步对该指标体系进行分析、评价与优化。采用Cronbach’s α系数评价信度，探索性因子分析进行结构效度分析，鉴别指数进行区分度分析。[结果]指标体系整体的Cronbach’s α系数为0.919，信度非常好。探索性因子分析显示，KMO值为0.762,Bartlett球形检验P值为科研水平，与调整前指标体系对比有提升。建议设立一级指标“科研核心竞争力”和“科研积极程度”，删除二级指标“卓越期刊”。该指标体系切实构建出适应创新驱动发展要求的科学评价体系。

关键词：科研绩效考核研究型肿瘤专科医院临床科室指标体系优化医学高质量发展

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叙事医学本土化的探索与实践——北京协和医学院叙事医学论坛会议纪要

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医学与哲学 2024年第10期45卷 78-80页

作者：周家欣何仲刘欢韩永卿林梦岚李飞中国医学科学院/北京协和医学院人文和社会科学学院北京100730

2023年11月23日,由北京协和医学院马克思主义学院人文和社会科学学院(以下简称“马院人文学院”)举办的第七期“北京协和医学院叙事医学论坛”在北京成功召开,来自北京、浙江、江苏等地的多所医学院校与医疗机构的专家学者参与了本次论... 详细信息

2023年11月23日,由北京协和医学院马克思主义学院人文和社会科学学院(以下简称“马院人文学院”)举办的第七期“北京协和医学院叙事医学论坛”在北京成功召开,来自北京、浙江、江苏等地的多所医学院校与医疗机构的专家学者参与了本次论坛的研讨。

关键词：北京协和医学院叙事医学社会科学学院人文学院医学院校医疗机构会议纪要探索与实践

恶性肿瘤诊疗中实施医患共同决策的困境与前景

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中国医药导报 2024年第19期21卷 62-66页

作者：侯睿中国医学科学院北京协和医院基本外科北京100730

近年来医患共同决策(SDM)理念逐渐兴起,越来越多的恶性肿瘤患者愿意积极参与临床决策,结合自身价值需求,同医师共同讨论、制订精准而个体化的诊疗方案。SDM模式不仅无损于治疗结局,还能提高患者满意度、治疗依从性、生活质量、心理状态... 详细信息

近年来医患共同决策(SDM)理念逐渐兴起,越来越多的恶性肿瘤患者愿意积极参与临床决策,结合自身价值需求,同医师共同讨论、制订精准而个体化的诊疗方案。SDM模式不仅无损于治疗结局,还能提高患者满意度、治疗依从性、生活质量、心理状态、自我效能及更少的住院费用。然而囿于医患关系紧张,医生理念/知识更新缓慢、沟通能力欠缺,患者经济、社会背景差异及家属干预等多方面因素,SDM在中国面临诸多困境与挑战,在肿瘤患者诊疗中尚未广泛有效实施。

关键词：恶性肿瘤医患共同决策手术生活质量

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我国罕见病药品不良反应的监测与管理现状

中国医药生物技术 2024年第4期19卷 367-370页

作者：冯昊金晔程浩茅越佳张抒扬中国医学科学院北京协和医院北京100730 中国药科大学南京211198 北海康成(北京)医药科技有限公司北京100102

罕见病是指发病率较低的疾病,通常由基因缺陷引起[1-2]。治疗这些疾病通常需要使用罕见病治疗药品。随着我国对罕见病的关注不断增加,罕见病治疗药品在临床的应用也在逐步加快和增多。然而,由于该类药品上市时间较短,国内用药经验有限,... 详细信息

罕见病是指发病率较低的疾病,通常由基因缺陷引起[1-2]。治疗这些疾病通常需要使用罕见病治疗药品。随着我国对罕见病的关注不断增加,罕见病治疗药品在临床的应用也在逐步加快和增多。然而,由于该类药品上市时间较短,国内用药经验有限,其安全性问题引起了关注。本文旨在讨论我国罕见病治疗药品不良反应的监测和管理现状及存在问题,并提出相关应对措施和建议。

关键词：罕见病用药经验药品不良反应基因缺陷监测与管理安全性问题应对措施和建议