检索结果-南通市图书馆

基于海上救援的稀疏张量局部LDA特征提取算法

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计算机应用与软件 2024年

作者：李峰陈杰崔家瑞李炳锋胡家庆中国人民解放军海军军医大学卫生勤务学系中国人民解放军海军特色医学中心

为了提高海上救援的高效性，解决对海上的落水人员、船只或其他物资难以区分的问题。该文提出基于海上救援的稀疏张量局部线性判别分析（Sparse Tensor Linear Differential Analysis， STLDA）特征提取算法。该算法首先以张量的形式处... 详细信息

为了提高海上救援的高效性，解决对海上的落水人员、船只或其他物资难以区分的问题。该文提出基于海上救援的稀疏张量局部线性判别分析（Sparse Tensor Linear Differential Analysis， STLDA）特征提取算法。该算法首先以张量的形式处理数据，避免了向量化过程中的信息丢失；通过构建K最近邻图捕捉数据的局部结构，保留重要的局部判别信息；对投影矩阵施加L2，1范数约束，减少噪声对投影方向的影响。为了验证所提STLDA方法的有效性，该文在公共Tiny Person和船型数据集上进行了实验，结果表明STLDA不仅在处理复杂人物数据集时表现出较好的性能，STLDA相比LDA的识别率提高了10%，在处理海上船舰数据集方面，STLDA的识别率提高了15%。

关键词：海上救援线性判别分析 L2,1范数稀疏张量

失血性休克导致器官功能障碍的新研究方向——线粒体质量控制机制

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中华危重病急救医学 2024年第1期36卷 93-97页

作者：张政段红杰柴家科邹晓防韩绍芳白海良张玉方云慧婷孙冉河北北方学院研究生学院河北张家口075000 解放军总医院第四医学中心全军烧伤研究所北京100048

失血性休克(HS)是全球青壮年人群的主要死亡原因之一。HS导致多器官功能障碍是由组织氧供需不平衡引起,与患者的不良预后密切相关。线粒体功能障碍是HS导致多器官功能障碍的重要机制之一,而线粒体质量控制可通过线粒体生物发生、线粒体... 详细信息

失血性休克(HS)是全球青壮年人群的主要死亡原因之一。HS导致多器官功能障碍是由组织氧供需不平衡引起,与患者的不良预后密切相关。线粒体功能障碍是HS导致多器官功能障碍的重要机制之一,而线粒体质量控制可通过线粒体生物发生、线粒体动力学、线粒体自噬、线粒体衍生囊泡和线粒体蛋白稳态等一系列过程调控线粒体功能,调控线粒体质量控制可以改善器官功能障碍。本文就线粒体功能障碍对HS器官功能的影响及线粒体质量控制的可能机制进行综述,以期进一步了解HS的损伤机制并指导临床救治。

关键词：失血性休克多器官功能障碍线粒体质量控制线粒体功能障碍

超声定量评估兔急性冷暴露肾血流动力学参数改变的实验研究

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临床超声医学杂志 2024年第8期26卷 617-622页

作者：李玥曹军英刘晓哲冯千清逄婉玉蒋南张筠于馨金壮北部战区总医院超声诊断科沈阳市110016 东部战区总医院超声诊断科中国医科大学北部战区总医院研究生培养基地锦州医科大学北部战区总医院研究生培养基地

目的探讨超声定量评估兔急性冷暴露肾血流动力学参数改变的应用价值。方法选取18只健康成年雄性新西兰大白兔,按照时间顺序依次分为4个时段进行处理:T1时段(室温)、T2时段(急性冷暴露)、T3时段(复温第1阶段)及T4时段(继续复温至基础体... 详细信息

目的探讨超声定量评估兔急性冷暴露肾血流动力学参数改变的应用价值。方法选取18只健康成年雄性新西兰大白兔,按照时间顺序依次分为4个时段进行处理:T1时段(室温)、T2时段(急性冷暴露)、T3时段(复温第1阶段)及T4时段(继续复温至基础体温),按照急性冷暴露后兔存活或死亡结局分为复温成功组和复温失败组,比较两组各时段兔体温、肾功两项[血清肌酐(CREA)及尿素氮(UREA)],以及右肾动脉超声血流动力学参数[肾段动脉收缩期峰值流速(PSV)及肾动脉主干PSV、时间平均平均流速(TAMEAN)、管径(d)、血流量(VolFlow)]的差异。结果本实验复温成功组13只;复温失败组5只,其中1只于T3时段失败,4只于T4时段失败。①两组体温比较:两组T2时段体温均较T1时段下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);T3时段体温均较T2时段上升,但均未达到T1时段水平,与T1、T2时段比较差异均有统计学意义(均P<0.05);复温成功组T4时段体温较T2、T3时段上升,差异均有统计学意义(均P<0.05),且达到T1时段水平,与T1时段比较差异无统计学意义。两组T1~T3时段体温比较差异均无统计学意义。②两组肾功两项比较:两组T2时段CREA均较T1时段升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组各时段UREA比较差异均无统计学意义。③两组右肾动脉超声血流动力学参数比较:复温成功组T2时段所有右肾动脉超声血流动力学参数均较T1时段减小,差异均有统计学意义(均P<0.001);T3时段肾段动脉PSV及肾动脉主干PSV、TAMEAN均较T2时段增加(均P<0.05),肾动脉主干d、VolFlow均较T2时段增加,但均未达到T1时段水平,与T1时段比较差异均有统计学意义(均P<0.05);T4时段所有右肾动脉超声血流动力学参数均较T2时段增加,且肾动脉主干VolFlow较T3时段增加,差异均有统计学意义(均P<0.05);其余参数各时段两两比较差异均无统计学意义。复温失败组T2时段肾段动脉PSV及肾动脉主干PSV、TAMEAN、VolFlow均较T1时段减小,差异均有统计学意义(均P<0.05);T3时段所有右肾动脉超声血流动力学参数与T1、T2时段比较差异均无统计学意义。复温失败组T3时段肾动脉主干PSV、TAMEAN,以及T2时段和T3时段肾动脉主干d、VolFlow均较复温成功组减小,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组T1~T3时段肾段动脉PSV、T1时段和T2时段肾动脉主干PSV、TAMEAN,以及T1时段肾动脉主干d、VolFlow比较差异均无统计学意义。结论超声在定量评估兔急性冷暴露肾血流动力学参数改变中具有潜在的应用价值。

关键词：超声检查血流动力学急性冷暴露失温兔

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高原缺氧条件下颅内静脉窦血栓形成动物模型的建立与评价

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中华神经医学杂志 2024年第5期23卷 443-449页

作者：艾合买提·哈斯木郑刚张开元侯效胜邹志浩中国人民解放军新疆军区总医院神经外科乌鲁木齐830000

目的通过模拟高原低压缺氧环境,构建高原缺氧条件下颅内静脉窦血栓(CVST)模型,进一步验证高原缺氧条件对CVST形成的作用。方法48只8周龄雄性SD大鼠按照随机数字表法分为4组:假手术组、高原假手术组、CVST组、高原CVST组,每组12只。CVST... 详细信息

目的通过模拟高原低压缺氧环境,构建高原缺氧条件下颅内静脉窦血栓(CVST)模型,进一步验证高原缺氧条件对CVST形成的作用。方法48只8周龄雄性SD大鼠按照随机数字表法分为4组:假手术组、高原假手术组、CVST组、高原CVST组,每组12只。CVST组、高原CVST组大鼠通过氯化铁湿敷法建立CVST模型,高原CVST组大鼠造模后即刻进低压氧舱中饲养2 d,模拟海拔5000 m高原缺氧环境(气压54.047 kPa,氧浓度为10%~11%,18~23℃)。假手术组大鼠仅分离骨瓣和硬脑膜,不使用滤纸贴敷,不进低压氧舱饲养。高原假手术组仅分离骨瓣和硬脑膜,不使用滤纸贴敷,进低压氧舱饲养2 d,模拟海拔5000 m高原缺氧环境。采用多普勒血流仪检测4组大鼠造模前及造模后48 h时颅内静脉窦血流情况。造模后6 h、24 h、48 h每组各取4只大鼠处死后剪出上矢状窦血栓处血管(假手术组、高原假手术组取上矢状窦处同等长度血管)并称重;同时计算每组大鼠脑组织含水量。造模后24 h,取大鼠脑、心脏、肝脏、肺、肾脏组织及静脉血管行HE染色、甲苯胺蓝染色(仅脑组织)。结果(1)多普勒血流仪检测结果显示造模前4组大鼠颅内静脉窦血流信号正常;造模48 h后,假手术组与高原假手术组大鼠颅内静脉窦血流信号正常,CVST组与高原CVST组大鼠颅内静脉窦血流信号明显减弱。(2)直到造模后48 h,假手术组大鼠一直未形成血栓。造模后6 h、24 h及48 h,CVST组[(15.44±1.90)mg、(12.63±1.26)mg、(7.85±0.68)mg]和高原CVST组大鼠血栓重量[(20.38±1.67)mg、(24.93±2.37)mg、(20.90±1.30)mg]均明显高于高原假手术组[(2.55±0.38)mg、(2.19±0.30)mg、(1.75±0.31)mg],高原CVST组大鼠血栓重量均明显高于CVST组,差异均有统计学意义(P0.05)。造模后24 h及48 h,4组大鼠脑含水量整体差异无统计学意义(P>0.05)。(4)术后24 h脑组织HE染色以及甲苯胺蓝染色结果显示高原CVST组大鼠出现局限性梗死、神经细胞水肿以及坏死凋亡等结构改变。4组大鼠心肌、肝脏、肺、肾组织HE染色结果显示无明显病理变化。结论通过氯化铁湿敷及低压氧舱饲养的方法可模拟高原缺氧条件成功建立CVST模型。

关键词：颅内静脉窦血栓高原缺氧氯化铁湿敷

食管癌新辅助治疗疗效评价的网状Meta分析

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年第7期31卷 1035-1042页

作者：高鑫王铄链许帅马文文徐子昂胡尕伟李庆新中国人民解放军联勤保障部队第940医院兰州730050 宁夏医科大学研究生学院银川750004 河北北方学院研究生学院河北张家口075000

目的探讨食管癌最佳的新辅助治疗策略,为临床制定食管癌新辅助治疗方案提供理论基础。方法检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方、维普,检索时限均为建库至2022年5月,由2名研究人员独立进行文... 详细信息

目的探讨食管癌最佳的新辅助治疗策略,为临床制定食管癌新辅助治疗方案提供理论基础。方法检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方、维普,检索时限均为建库至2022年5月,由2名研究人员独立进行文献筛选、数据提取。采用Cochrane偏倚风险评价工具对文献质量进行评价,在RStudio环境下使用R3.6.3软件进行数据分析。结果共纳入24项研究,包括5 286例患者,治疗方法分别为单独接受手术治疗,新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NCT)、新辅助放疗(neoadjuvant radiotherapy,NRT)或新辅助放化疗(neoadjuvant chemoradiotherapy,NCRT)后联合手术治疗。纳入文献的偏倚风险较低。网状Meta分析结果显示,与单纯手术相比,NCRT[HR=0.77,95%CI(0.70,0.85)]和NCT[HR=0.89,95%CI(0.81,0.98)]后联合手术治疗可改善患者总生存期(overall survival,OS)。NCRT还可显著降低食管癌患者局部复发[OR=0.43,95%CI(0.30,0.58)]和远处转移[OR=0.71,95%CI(0.52,0.93)]发生率。但NCRT[RR=1.30,95%CI(0.77,2.20)]会增加患者术后30 d死亡率。结论现有的证据表明NCRT联合手术是治疗可切除食管癌患者的最佳选择,但该治疗方法有增加术后30 d死亡率的风险。未来的研究应侧重于优化NCRT方案,以期在改善患者OS的同时有效降低术后死亡率。此外受纳入研究质量的影响,该结论仍需更多高质量的随机对照试验予以佐证。

关键词：食管癌新辅助治疗化疗放疗放化疗网状Meta分析

急性上消化道出血继发急性肾损伤和病情进展危险因素分析

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肾脏病与透析肾移植杂志 2024年第3期33卷 215-219,232页

作者：王健郁毅刚林庆斌陈玲第九〇九医院(厦门大学附属东南医院)急诊科漳州363000 第九〇九医院(厦门大学附属东南医院)消化内科

目的:探讨急性上消化道出血(AUGIB)患者继发急性肾损伤(AKI)和病情进展的危险因素。方法:回顾性分析厦门大学附属东南医院2021年1月至2023年6月收治的233例上消化道出血患者临床资料,根据入院后是否发生AKI分为AKI组(n=67)和非AKI组(n=1... 详细信息

目的:探讨急性上消化道出血(AUGIB)患者继发急性肾损伤(AKI)和病情进展的危险因素。方法:回顾性分析厦门大学附属东南医院2021年1月至2023年6月收治的233例上消化道出血患者临床资料,根据入院后是否发生AKI分为AKI组(n=67)和非AKI组(n=166),AKI患者根据病情是否进展分为进展组(n=21)和无进展组(n=46)。采用单因素和多因素分析上消化道出血继发急性肾损伤和病情进展的危险因素。结果:233例AUGIB患者中消化道溃疡患者157例、食管胃底静脉曲张42例、急性胃黏膜损伤18例、食管贲门撕裂综合征10例、异物6例。AKI患者67例,发生率为28.76%,其中,21例发生AKI进展,进展率为31.34%。单因素分析发现,冠心病、肝硬化、血小板计数<50×10^(9)/L、血红蛋白计数<60 g/L、血清白蛋白<35 g/L、上消化道出血分级高危及以上AUGIB患者AKI发生率较高(P<0.05)。多因素分析发现,冠心病(OR=2.706,95%CI 1.127~6.494)、血小板计数<50×10^(9)/L(OR=3.570,95%CI 1.249~10.203)、上消化道出血分级高危及以上(OR=3.078,95%CI 1.145~8.227)是AKI发生的独立危险因素。单因素分析发现,67例AUGIB继发AKI患者中,男性、糖尿病、乙型肝炎、肝硬化、既往上消化道出血病史、血小板计数<50×10^(9)/L、血红蛋白计数<60 g/L、血清白蛋白<35 g/L、上消化道出血分级高危及以上患者AKI进展发生率较高(P<0.05)。多因素分析发现,肝硬化(OR=7.975,95%CI 1.400~45.441)、血小板计数<50×10^(9)/L(OR=19.612,95%CI 2.640~145.703)、上消化道出血分级高危及以上(OR=6.814,95%CI 1.183~27.985)是AKI进展的独立危险因素。结论:AUGIB患者要警惕AKI的发生,冠心病、血小板计数<50×10^(9)/L、上消化道出血分级高危及以上是AKI发生的独立危险因素,而肝硬化、血小板计数<50×10^(9)/L、上消化道出血分级高危及以上是AKI进展的独立危险因素。

关键词：急性上消化道出血急性肾损伤并发症危险因素

退行性脊柱畸形患者腰椎活动度评估及与健康生活质量的相关性研究

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颈腰痛杂志 2024年

作者：李凯杨森陈灿喻学科陈春华罗飞陆军军医大学第一附属西南医院骨科陆军第八十三集团军医院骨科

目的：探讨退行性脊柱畸形患者（Degenerative Spinal Deformity，DSD）腰椎活动度与健康相关生活质量（health-related quality of life，HRQoL）的关系。方法：一项前瞻性横断面临床观察研究，入组于2018.05-2021.05来本院的100例受... 详细信息

目的：探讨退行性脊柱畸形患者（Degenerative Spinal Deformity，DSD）腰椎活动度与健康相关生活质量（health-related quality of life，HRQoL）的关系。方法：一项前瞻性横断面临床观察研究，入组于2018.05-2021.05来本院的100例受试者，其中 60例DSD患者作为畸形组（以腰椎侧弯区分左侧凸39例，右侧凸21例），40例同期健康体检者作为对照组，每组再根据年龄段分为中年组（45-64岁）和年老组（65-84岁）。运用手持关节角度仪测量腰椎前屈、后伸和左右侧屈活动度，并采集疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale，VAS），SF36健康问卷(Short Form-36 questionnaire，SF36)，比较DSD组和对照组腰椎活动度及生活质量评分的差异，及DSD中年组和年老组活动度的差异度，并分析DSD活动度对各生活质量指标的影响大小。结果：腰椎各维度活动度一致性均大于0.75，DSD组矢状面活动度、前屈、后伸、冠状面活动度均显著低于对照组，组间差异度分别为20%、22%、19%、9%。DSD组凹侧屈分别差于凸侧屈、对照组左右侧屈（P0.05)，DSD中年组与年老组在前屈、后伸、矢状面、凹侧、凸侧、冠状面活动度的差异度为11%、6%、11%、2%、3%、3%。DSD组SF36评分均显著低于对照组（P<0.05），并且中年组前屈与SF36总分、PF呈显著正相关（r=0.375，r=0.560），矢状面活动度与PF呈显著正相关（r=0.492），年老组后伸与RP呈显著正相关（r=0.399）。结论：DSD组腰椎活动度降低，年老组活动受限明显，在评估人群腰椎活动度时应该考虑年龄因素。DSD凸侧屈较凹侧屈好，可能和椎旁肌退变及代偿机制有关。DSD前屈和后伸活动度不足与PF和RP降低有关，提高DSD患者腰椎屈伸对改善生活质量具有重要意义。

关键词：退行性脊柱畸形腰椎活动度健康相关生活质量

压力感知对消防员创伤后应激障碍症状的影响：一个有调节的中介模型

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中国健康心理学杂志 2024年

作者：陈红怡范新娜吴忠英袁逖飞刘斌宋磊魏蒙杨群空军军医大学军事医学心理学系中国科学院心理研究所上海市精神卫生中心上海交通大学医学院陕西省消防救援总队

目的：考察压力感知与创伤后应激障碍症状之间的关系，以及焦虑的中介作用和领悟社会支持的调节作用。方法：采用压力感知量表（PSS-14）、广泛性焦虑量表(GAD-7、领悟社会支持量表(PSSS)、创伤后应激障碍自评量表(PCL-C)，对4997名消... 详细信息

目的：考察压力感知与创伤后应激障碍症状之间的关系，以及焦虑的中介作用和领悟社会支持的调节作用。方法：采用压力感知量表（PSS-14）、广泛性焦虑量表(GAD-7、领悟社会支持量表(PSSS)、创伤后应激障碍自评量表(PCL-C)，对4997名消防官兵进行调查。结果：①压力感知可以显著正向预测创伤后应激障碍症状(t=43.947， P<0.001)；②焦虑在压力感知和创伤后应激障碍症状之间起部分中介作用，中介效应值为0.273；③压力感知和领悟社会支持的交互项对焦虑(t=-19.235， P<0.001)和创伤后应激障碍症状(t=-9.711， P<0.001)的预测作用显著。结论：压力感知不仅能直接导致消防员出现创伤后应激障碍症状，还能通过增加焦虑情绪间接导致创伤后应激障碍症状。在低领悟社会支持下，压力感知更容易导致消防员出现创伤后应激障碍症状和焦虑情绪，焦虑情绪的增加也更容易使消防员出现创伤后应激障碍症状。

关键词：压力感知领悟社会支持焦虑创伤后应激障碍有调节的中介

火箭推进剂偏二甲肼化验环境浓度监测与结果分析

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化学推进剂与高分子材料 2024年第3期22卷 69-73页

作者：吴冬惠袁巍侯子文王家宾李宏国解放军63600部队医院甘肃兰州732750 解放军63605部队甘肃兰州732750

为掌握偏二甲肼化验时周围环境中偏二甲肼浓度,指导人员开展有效防护、增进职业健康,在化验室对神舟16号任务用偏二甲肼进行质量化验时,利用专业仪器对颗粒物测定、密度测定等化验过程中实验台,实验室内、外走廊等不同点位、不同时段空... 详细信息

为掌握偏二甲肼化验时周围环境中偏二甲肼浓度,指导人员开展有效防护、增进职业健康,在化验室对神舟16号任务用偏二甲肼进行质量化验时,利用专业仪器对颗粒物测定、密度测定等化验过程中实验台,实验室内、外走廊等不同点位、不同时段空气中偏二甲肼浓度进行监测并记录。结果表明,偏二甲肼化验过程中因毒物挥发导致工作台、实验室内空气中偏二甲肼浓度超出国家规定作业场所最高允许浓度,且浓度与化验操作时长、暴露量呈正比。因此,推进剂化验室须建立健康–安全–环境管理体系,加强基础建设,不断创新、改进化验方法,化验时采取相应防护,建立健康档案,增进人员职业健康。

关键词：偏二甲肼化验浓度监测防护职业健康