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2011-2021年铜川市流行性感冒的流行趋势及病原学特点

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医学动物防制 2024年第2期40卷 142-146页

作者：苏翠杨凯翔王君马萍刘新利王学良西安交通大学医学部公共卫生学院陕西西安710061 铜川市疾病预防控制中心陕西省疾病预防控制中心

目的分析2011-2021年铜川市流行性感冒的流行趋势及病原学特点,为铜川市的流感防控提供科学依据。方法通过中国流感监测系统收集2011-2021年铜川市流感样病例、病原学检测和暴发疫情等数据,利用Excel 2010软件和SPSS 22.0软件对数据... 详细信息

目的分析2011-2021年铜川市流行性感冒的流行趋势及病原学特点,为铜川市的流感防控提供科学依据。方法通过中国流感监测系统收集2011-2021年铜川市流感样病例、病原学检测和暴发疫情等数据,利用Excel 2010软件和SPSS 22.0软件对数据进行整理和统计分析。率的比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 2011-2021年铜川市共报告流感样病例(influenza-like illness, ILI)16 537例,占1.13%,报告暴发疫情47起,流感发病呈上升趋势(χ趋势2=786.412,P<0.001),不同监测年的ILI%差异有统计学意义(χ^(2)=3 888.773,P<0.001)。流感疫情呈单峰流行,有明显的季节性,流行高峰为每年的12月至次年1月。15岁以下儿童为高发人群,占74.15%。流感病毒核酸阳性标本1 410份,阳性率为17.50%,以甲型H3N2亚型为主,占34.11%,核酸阳性检出率在不同监测年和年龄分布上差异有统计学意义(χ^(2)=377.51,P<0.001;χ^(2)=202.632,P<0.001)。2011-2021年流感病毒4个亚型交替出现或共同存在,2015和2017年以B型流感病毒为主,其余监测年份以A型流感病毒为主。结论建议每年在流感流行前1个月推广四价流感疫苗接种,并加强学校等场所的流感防控工作。

关键词：流感样病例流感病毒监测流行趋势优势病毒株

新型冠状病毒感染疫情前后成人社区获得性肺炎病原谱变化及分析

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中国临床药理学杂志 2024年第4期40卷 607-610页

作者：程然李璐李晓光路明林菲北京大学第三医院感染疾病科北京100191 北京大学第三医院呼吸与危重症医学科北京100191

目的探讨新型冠状病毒感染疫情前后成人社区获得性肺炎(CAP)患者的病原体分布特点,为CAP诊疗及防控提供理论依据。方法纳入2017年6月至2022年7月就诊于北京大学第三医院发热门诊的CAP患者,按照时间节点(2020-01-24北京进入新型冠状病... 详细信息

目的探讨新型冠状病毒感染疫情前后成人社区获得性肺炎(CAP)患者的病原体分布特点,为CAP诊疗及防控提供理论依据。方法纳入2017年6月至2022年7月就诊于北京大学第三医院发热门诊的CAP患者,按照时间节点(2020-01-24北京进入新型冠状病毒一级防控)分为疫情前组和疫情后组。用实时荧光定量聚合酶链反应检测方法对采集的呼吸道样本进行病原体核酸检测,对病原体的检出情况及分布情况进行分析。结果纳入415例CAP患者,分为疫情前组(312例)和疫情后组(103例)。肺炎支原体、肺炎链球菌、甲型流感病毒是疫情前CAP组患者最常见的3种病原体。而乙型流感病毒、肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌是疫情后社区获得性肺炎中最常见的3种病原体。甲型流感病毒、副流感病毒、肺炎支原体在疫情前的发生率均显著高于疫情后,2组间差异均有统计学意义(均P传染病具有重要意义。

关键词：新型冠状病毒感染发热门诊社区获得性肺炎病原谱

北京市某传染病医院近十年蜱传疾病流行病学及临床特征分析

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中国人兽共患病学报 2024年第4期40卷 315-322页

作者：范子博高旭张媛媛陈志海张伟首都医科大学附属北京地坛医院感染性疾病诊疗中心北京100015 国家传染病医学中心首都医科大学附属北京地坛医院北京100015 传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室北京100015 首都医科大学附属北京地坛医院传染病研究所新发突发传染病研究北京市重点实验室北京100015 北京市感染性疾病研究中心北京100015

目的对蜱传疾病患者流行病学资料、临床特征进行分析,以期为蜱传疾病诊治能力提升提供帮助。方法收集北京地坛医院2013年1月至2023年6月收治的蜱传疾病患者资料,对流行病学和临床特征进行分析。结果共纳入32例蜱传疾病患者临床资料,包... 详细信息

目的对蜱传疾病患者流行病学资料、临床特征进行分析,以期为蜱传疾病诊治能力提升提供帮助。方法收集北京地坛医院2013年1月至2023年6月收治的蜱传疾病患者资料,对流行病学和临床特征进行分析。结果共纳入32例蜱传疾病患者临床资料,包括发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)17例,莱姆病5例,立克次体病10例。发病时间集中在每年的5—10月。北京本土病例14例(43.8%),平谷区占比最高(4例,28.6%),外省输入性病例16例(50.0%),境外旅居患病人员2例(6.3%)。病例年龄21~80岁,平均(50.16±14.61)岁。病例数最多的职业为农民(14例,43.8%)。游走性红斑为莱姆病典型皮损特点,发热多见于SFTS及立克次体病患者,以中度发热为主。WBC及NEUT降低多见于SFTS。SFTS及立克次体病均有EOS降低。PLT减少为SFTS典型特征。立克次体病及SFTS患者表现出明显的肝脏损伤,ALT、AST明显升高。SFTS患者存在明显心肌损伤,CK、CK-MB均有升高。CRP升高主要见于立克次体病。PCT升高最常见于立克次体病,其次为SFTS。结论北京地区蜱传疾病存在逐年上升趋势,多有延误诊断,需提升此类疾病的诊断能力,根据流行病学史和蜱传疾病临床特征进行早期识别,及早行病原学检测,从而提高早期诊断率,实现早诊早治。

关键词：蜱传疾病发热伴血小板减少综合征莱姆病立克次体病流行病学临床特征

急性呼吸道感染病例中人冠状病毒229E感染情况及病毒基因特征分析

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病毒学报 2024年第1期40卷 13-26页

作者：李丰辰蒋豪然夏百成马洪滨朱汝南许晶黄艳智郜振国胡孔新李岩向星宇吴巨龙许红梅张凤王文慧张燕崔爱利中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室国家卫生健康委医学病毒和病毒病重点实验室北京102206 解放军总医院第五医学中心北京100039 首都儿科研究所北京100020 陕西省疾病预防控制中心西安710054 长春市儿童医院长春130051 新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心乌鲁木齐830002 中国检验检疫科学研究院卫生检验与检疫研究所北京100123 河北省疾病预防控制中心石家庄050021 湖南省疾病预防控制中心长沙410005 山东省疾病预防控制中心济南250014 重庆医科大学附属儿童医院重庆400014 青岛市疾病预防控制中心青岛市预防医学研究院青岛266000 河南省疾病预防控制中心郑州450016

为阐明我国全人群急性呼吸道感染(Acute respiratory infection,ARI)病例中人冠状病毒229E(Human coronavirus 229E,HCoV-229E)感染情况及病毒基因特征,本研究对2009-2021年间中国十一省份15,335例ARI监测病例中HCoV-229E核酸阳性病例进行描述性流行病学分析,同时对HCoV-229E阳性病例的临床标本进行S基因扩增和测序,阳性序列用于病毒系统发育和进化分析。本研究中共检测出316例HCoV阳性病例,其中38例为HCoV-229E阳性。HCoV-229E检出率在不同季节中差异无统计学意义(χ^(2)=2.345,P=0.504);男性检出率高于女性(χ^(2)=4.546,P染病例,和HCoV-229E单一感染病例相比,包括肺炎病例在内的下呼吸道感染病例在混合感染病例中比例增高。本研究共获得9条2019-2021年HCoV-229E刺突蛋白(Spike protein,S)基因序列,结合从GenBank中下载的90条HCoV-229E S基因代表性序列共同构建系统发育树。结果表明,全球HCoV-229E序列可划分为Genogroup1~6共6个组,具有明显的时间聚集性。Genogroup 6是目前全球流行的主要优势谱系,位于HCoV-229E系统发育树的末端。本研究所获得的9条HCoV-229E序列均隶属于Genogroup 6,但位于不同分支。S基因分子进化速率约为7.32×10^(-4)替换/位点/年,S蛋白处于负向选择压力下(ω<1),但仍有个别正向选择位点存在,S蛋白多个位点上发生氨基酸突变和N-糖基化位点突变,其中部分突变发生在S蛋白受体结合结构域的3个受体结合环中。本研究通过开展中国内地部分地区ARI病例中HCoV-229E感染情况和病毒基因特征分析,阐述了我国HCoV-229E流行病学特征和病毒分子进化特点,为我国HCoV-229E感染的控制与预防提供基线数据。

关键词：人冠状病毒229E 流行特征系统发育分析分子进化

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江西省吉安市莱姆病疑似病例调查研究

中国人兽共患病学报 2024年第4期40卷 340-345页

作者：刘志云曾予段立科侯学霞张琳贺丽娟郝琴吉安市中心人民医院吉安343000 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室北京102206

目的了解江西省吉安市莱姆病疑似病例中确诊病例情况及其临床表现特征和地区来源分布,为莱姆病及时诊治提供依据。方法2021年12月至2022年8月从吉安市中心人民医院收集了133份莱姆病疑似病例血清,采用国际上通用的“两步法”进行莱姆病... 详细信息

目的了解江西省吉安市莱姆病疑似病例中确诊病例情况及其临床表现特征和地区来源分布,为莱姆病及时诊治提供依据。方法2021年12月至2022年8月从吉安市中心人民医院收集了133份莱姆病疑似病例血清,采用国际上通用的“两步法”进行莱姆病抗体检测,并采用巢式PCR方法检测血清中莱姆病螺旋体的基因,阳性标本进一步测序分析。结果133份莱姆病疑似病例血清中有25份伯氏疏螺旋体检测阳性,总阳性率为18.80%。其中,20份样本抗体检测阳性,阳性率为15.04%;6份样本核酸检测阳性,阳性率为4.51%。6例核酸检测阳性的患者的5S-23S rRNA基因间隔区的序列均与扬子疏螺旋体(Borrelia yangtzensis)的相应序列一致,并且其中1份样本抗体检测也为阳性。25例阳性患者来自吉安市的9个县区,其中吉州区的患者最多,占44%。阳性患者出现莱姆病相关症状,包括关节病变、神经疾病、感染性发热、皮炎或胸痛,其中关节病变的病人最多,占72%。6例扬子疏螺旋体感染者来自吉州区,其中4例表现为关节病变,2例表现为感染性发热。结论本次研究首次证实江西省吉安市存在莱姆病患者,并首次在我国南方的病人体内检测出扬子疏螺旋体。研究提示该地区医务人员在接诊具有关节炎、神经系统等症状的病例时,应考虑患者可能罹患莱姆病。研究表明吉安市存在莱姆病自然疫源地,应进一步开展莱姆病的调查和监测。

关键词：莱姆病扬子疏螺旋体核酸检测抗体检测

江西省吉安市微小扇头蜱携带病原菌检测及其分型研究

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中国媒介生物学及控制杂志 2024年第3期35卷 381-388页

作者：曾予刘志云段立科侯学霞张琳贺丽娟郝琴传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室中国疾病预防控制中心传染病预防控制所螺旋体病控制室北京102206 吉安市中心人民医院(上海市东方医院吉安医院)检验科江西吉安343000

目的了解江西省吉安市寄生蜱种类及其病原菌携带情况。方法2022年6月-2023年6月在吉安市永新、吉安和永丰县的牛体表采集417只寄生蜱,通过形态学和16S rDNA特异基因对其进行种类鉴定。并采用普通PCR和巢式PCR检测蜱体内6类蜱传病原菌携... 详细信息

目的了解江西省吉安市寄生蜱种类及其病原菌携带情况。方法2022年6月-2023年6月在吉安市永新、吉安和永丰县的牛体表采集417只寄生蜱,通过形态学和16S rDNA特异基因对其进行种类鉴定。并采用普通PCR和巢式PCR检测蜱体内6类蜱传病原菌携带状况,包括伯氏疏螺旋体(B.b)、米氏疏螺旋体(B.m)、斑点热群立克次体(SFGR)、查菲埃立克体(EC)、贝纳柯克斯体(C.b)和嗜吞噬细胞无形体(AP),对阳性产物进行测序分析。结果417只寄生蜱均为微小扇头蜱,其中有58只蜱携带蜱传病原菌,总阳性率为13.91%。3县中,永新县检出B.b、SFGR和C.b,其中B.b的阳性率最高,为8.99%;吉安县检出B.b、EC和C.b,其中C.b的阳性率最高,为9.21%;永丰县检出B.b、SFGR、C.b和AP,其中SFGR的阳性率最高,为10.32%。此外,3县蜱均存在多种蜱传病原菌的复合感染现象,均表现为B.b与其他蜱传病原菌的复合感染。系统进化分析表明,吉安市寄生蜱携带Borrelia yangzensis、***和*** 3种基因型的B.b以及Rickettsia slovaca和Candidatus Rickettsia jingxinensis 2种SFGR。结论吉安市不同县寄生蜱携带的病原菌种类和优势基因型各不相同,且存在多种病原菌复合感染现象,提示当地蜱携带病原菌的情况复杂。应进一步开展蜱传疾病的调查和监测工作,为有效防控蜱传疾病提供科学依据。

关键词：蜱蜱传病原菌核酸检测序列分析

焦虑抑郁情绪对原发性肝癌患者预后及免疫的影响

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中西医结合肝病杂志 2024年第8期34卷 677-682页

作者：张晓彤朱帅帅石丹丹张传雷王新亭袁长威陈欣菊河南中医药大学第一临床医学院河南郑州450000 河南中医药大学第一附属医院消化科

目的:探讨焦虑、抑郁情绪对原发性肝癌患者的预后和血浆细胞因子的影响及其作用机制。方法:选取2021年9月至2022年6月在河南中医药大学第一附属医院住院,病程≥6个月经综合介入治疗后达完全缓解(CR)、部分缓解(PR)或病情稳定(SD)的Ⅱ、... 详细信息

目的:探讨焦虑、抑郁情绪对原发性肝癌患者的预后和血浆细胞因子的影响及其作用机制。方法:选取2021年9月至2022年6月在河南中医药大学第一附属医院住院,病程≥6个月经综合介入治疗后达完全缓解(CR)、部分缓解(PR)或病情稳定(SD)的Ⅱ、Ⅲa期原发性肝癌患者90例,依据汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)分为焦虑抑郁组(n=38)以及非焦虑抑郁组(n=52)。随访1年,比较两组患者1年疾病控制率(DCR)。经Logistic回归分析与原发性肝癌患者焦虑抑郁情绪相关的危险因素。收集患者血浆,应用高通量悬液芯片技术检测相关细胞因子,分析焦虑抑郁情绪对肝癌患者免疫的影响。结果:无焦虑抑郁组1年DCR显著高于焦虑抑郁组(P<0.05)。中性粒细胞计数、C反应蛋白(CRP)与肝癌患者焦虑抑郁情绪相关(P<0.05)。6个月时,焦虑抑郁组患者MIF、IL-8、CCL25、IL-16、CXCL6、CXCL13、CCL21、CXCL2、CXCL10、CX3CL1、CCL2、CCL3明显高于非焦虑抑郁组,CCL22明显低于非焦虑抑郁组;组内比较,焦虑抑郁组MIF、IL-6、CXCL5、CXCL9、IL-8、CCL23、IL-10、IL-4、CCL2、GM-CSF明显增高,CXCL12降低,而非焦虑抑郁组MIF、IL-6、CXCL5、CXCL9、IL-8、CCL23、IL-10、IL-4、CCL2、GM-CSF含量明显降低,CXCL12含量增高;横向、纵向比较差异明显的交集因子有MIF、IL-8、CCL2。结论:不良情绪影响肝癌患者预后,焦虑抑郁情绪可能通过调控、免疫相关细胞因子、MIF、IL-8、CCL2来影响患者预后。

关键词：原发性肝癌焦虑抑郁细胞因子组免疫调控

《真实世界针灸临床研究数据管理规范》的编制与解读

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世界中医药 2024年第7期19卷 917-921页

作者：吕晓颖李洪皎王超王启桢岳俐宏刘佳何丽云中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 世界针灸学会联合会北京100061 中国中医科学院望京医院北京100102

随着中医药标准化进程的不断加快和由于真实世界临床研究理念的影响,越来越多的研究者重视从真实世界获得数据,以解决医学问题。针灸临床试验由于实施盲法存在一定困难,使得随机对照研究并不好开展,因而越来越多地转向真实世界研究。真... 详细信息

随着中医药标准化进程的不断加快和由于真实世界临床研究理念的影响,越来越多的研究者重视从真实世界获得数据,以解决医学问题。针灸临床试验由于实施盲法存在一定困难,使得随机对照研究并不好开展,因而越来越多地转向真实世界研究。真实世界数据主要来源于医院信息系统数据、登记研究数据、医保支付数据等多个数据源,相较于“金标准”随机对照试验(Randomized Controlled Trial,RCT),真实世界数据在大多数情况下缺乏记录、采集、存储等流程的研究质量控制,数据质量问题严重影响了临床研究结果的可靠性。数据管理是提高数据质量的重要途径,故《真实世界针灸临床研究数据管理规范》的诞生对于真实世界针灸临床研究的规范性具有重要意义。因此,通过详述该规范的编制原则、方法、过程及具体内容和在编制中的思考过程,希望帮助读者深刻理解该规范的内容,将该规范应用于数据管理实践,提高研究数据质量。

关键词：真实世界针灸临床研究数据管理规范编制标准化解读数据质量

《真实世界针灸临床数据管理规范》的编制与解读

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世界中医药 2024年

作者：吕晓颖李洪皎王超王启桢岳俐宏刘佳何丽云世界针灸学会联合会中国中医科学院中医临床基础医学研究所中国中医科学院望京医院

关键词：真实世界针灸临床研究数据管理规范编制标准化解读数据质量