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多焦点人工晶状体植入术后视觉质量的临床观察

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中华眼科杂志 2009年第2期45卷 122-126页

作者：蓝婕黄钰森谢立信山东省眼科研究所青岛眼科医院青岛266071

目的评价衍射型多焦点人工晶状体（MIOL）植入术后患者的视觉质量。方法非随机化对照研究。65例（80只眼）行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术的患者，分为MIOL植入组（多焦组）41例（50只眼）和单焦点人上品状体（SIOL）植入组... 详细信息

目的评价衍射型多焦点人工晶状体（MIOL）植入术后患者的视觉质量。方法非随机化对照研究。65例（80只眼）行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术的患者，分为MIOL植入组（多焦组）41例（50只眼）和单焦点人上品状体（SIOL）植入组（单焦组）24例（30只眼）。术后3个月观察记录裸眼远、中、近视力，最佳矫正远、中、近视力，远视力最佳矫正后中间视力及近视力；对比敏感度；波前像差；并对术后患者主观视觉质量进行问卷调查。对分类变量资料进行x^2检验，对计量资料进行独立样本t检验。结果多焦组与单焦组在术后裸眼远（t=0．79，P=0．44）、中视力（t=1．49，P=0．15），最佳矫正远（t=0．19，P=0．85）、中（t=1．77，P=0．09）、近视力（t=0．01，P=0．99）及远视力最佳矫正后中间视力（t=1．57，P=0．13）比较，差异无统计学意义；多焦组裸眼近视力、远视力最佳矫正后近视力优于单焦组，分别为0．82±0．20、0．33±0．14（t=8．99，P=0．00）；0．83±0．17、0．32±0．11（t=9．83，P=0．00）；多焦组在明适应高空间频率（18e／d）（明亮有眩光，t=2．33，P=0．03；明亮无眩光，t=2．80，P=0．01）、暗适应有眩光中空间频率（6c／d）对比敏感度下降差异有统计学意义（t=3．14，P=0．01）；多焦组总像芹与球差均小于单焦组（t=3．74，P=0．00；t=3．56，P=0．00）；多焦、单焦组术后脱镜率分别为70．73％（29／41）和8．33％（2／24）（x^2=23．63，P=0．00）；两组均存在轻中度的眩光和光晕感（x^2=0．50，P=0．78）：中度视觉干扰现象在多焦组为24％（12／50），单焦组为26．67％（8／30），两组尢患者存在严重的眩光与光晕感。结论与SIOL相比，除了对比敏感度有所下降，MIOL能提供令人满意的术后功能性远、近视力，患者能获得较高的视觉质量。

关键词：晶体,人工晶体植入,眼内治疗结果白内障

髓内钉与钢板治疗肱骨干骨折患者的疗效及安全性比较

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吉林大学学报（医学版） 2011年第2期37卷 342-344页

作者：李丹王刚谷贵山王铁军孙大辉吉林大学第一医院放射科吉林长春130021 吉林大学第一医院骨科吉林长春130021

目的:通过对新鲜肱骨干骨折患者分别采用顺行交锁髓内钉和锁定加压钢板治疗,比较两种方法的疗效及安全性。方法:42例新鲜肱骨干骨折患者随机分为髓内钉固定组和钢板固定组,分别采用两种方法治疗,术后随访时间10～25个月,平均13个月。随... 详细信息

目的:通过对新鲜肱骨干骨折患者分别采用顺行交锁髓内钉和锁定加压钢板治疗,比较两种方法的疗效及安全性。方法:42例新鲜肱骨干骨折患者随机分为髓内钉固定组和钢板固定组,分别采用两种方法治疗,术后随访时间10～25个月,平均13个月。随访期间失访患者7例,得到随访患者35例(髓内钉组21例,钢板组14例),比较两组患者的术后功能恢复情况、愈合时间及并发症发生率。结果:钢板固定组的优良率(92.8%)高于髓内钉固定组(71.5%)(P16周)患者10例(47.6%),钢板组延迟愈合患者3例(21.4%),延迟愈合率组间差异有统计学意义(P<0.05)。髓内钉组无桡神经损伤、无感染;钢板组桡神经一过性损伤1例(7.1%),发生感染1例(7.1%)。结论:新鲜肱骨干骨折患者采用交锁髓内钉固定和钢板固定均可达到治疗目的,钢板固定后功能恢复优于髓内钉固定,钢板固定后延迟愈合患者比例低于髓内钉固定患者,临床可根据骨折的部位和类型选择内固定;在适应证相同的情况下,建议使用钢板内固定治疗新鲜肱骨干骨折。

关键词：肱骨干骨折内固定髓内钉钢板延迟愈合功能

nCPAP通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并冠心病内皮功能的影响

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中华内科杂志 2006年第3期45卷 188-191页

作者：张锦谭海石学宁郑西卫李玉梅李寿芬马自云宁夏医学院附属医院呼吸内科银川750004 宁夏医学院附属医院综合病房银川750004 宁夏卫生厅保健局

目的探讨经鼻持续气道正压(nCPAP)通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并冠心病内皮功能的影响。方法选OSAHS(OSAHS组)、冠心病(冠心病组)、OSAHS合并冠心病(OSAHS合并冠心病组)及对照(对照组)者各20例,行多导睡眠图监测,计... 详细信息

目的探讨经鼻持续气道正压(nCPAP)通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并冠心病内皮功能的影响。方法选OSAHS(OSAHS组)、冠心病(冠心病组)、OSAHS合并冠心病(OSAHS合并冠心病组)及对照(对照组)者各20例,行多导睡眠图监测,计算平均脉搏血氧饱和度(MSpO2)、SpO2≤90%的累积时间占总睡眠时间百分比(CT90);对OSAHS、OSAHS合并冠心病者行nCPAP通气治疗,观察MSpO2、CT90的变化。测4组受试者血清NO、血浆内皮素-1(ET-1)水平。结果(1)logistic回归分析显示,OSAHS是冠心病发生的重要原因之一。(2)与对照组和冠心病组相比,OSAHS组、OSAHS合并冠心病组CT90、ET-1升高,MSpO2、NO下降,差异有统计学意义(P0.05);但ET-1高于后者,NO低于后者,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)OSAHS组NO水平与MSpO2呈正相关,与CT90呈负相关;ET-1水平与MSpO2呈负相关,与CT90呈正相关。(4)nCPAP通气治疗后,OSAHS组、OSAHS合并冠心病组MSpO2、NO较治疗前均升高,CT90、ET-1均降低(P<0.01)。结论OSAHS是冠心病的重要危险因素之一。OSAHS可引起内皮功能不全,OSAHS合并冠心病时内皮功能损害更显著,血管内皮功能的损害可能是OSAHS形成或加重冠心病的机制之一。nCPAP通气治疗可改善OSAHS患者血管内皮功能,与夜间低氧血症的改善相关。

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性冠状动脉疾病内皮缩血管肽-1 一氧化氮正压呼吸

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者动脉粥样硬化无创检测指标分析

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中华结核和呼吸杂志 2006年第6期29卷 395-398页

作者：田建立张蕴王铮曹丽陈宝元天津医科大学总医院老年病研究室 300052 天津医科大学总医院呼吸科 300052

目的检测血流介导的血管扩张(FMD)、脉搏波传导速度(PWV)和颈动脉内膜中层厚度(CIMT),探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与动脉粥样硬化之间的关系。方法对76例OSAHS患者(OSAHS组)及76例年龄、性别、体重指数与之相匹配患者(... 详细信息

目的检测血流介导的血管扩张(FMD)、脉搏波传导速度(PWV)和颈动脉内膜中层厚度(CIMT),探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与动脉粥样硬化之间的关系。方法对76例OSAHS患者(OSAHS组)及76例年龄、性别、体重指数与之相匹配患者(对照组)进行FMD、PWV和CIMT检测,对两组间FMD、PWV和CIMT值进行比较,对OSAHS组睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)与FMD、PWV和CIMT之间关系进行相关性分析。结果OSAHS组PWV[(1720±247)cm/s]、CIMT[(1.10±0.34)mm]显著高于对照组[(1469±172)cm/s、(0.80±0.18)mm],FMD[(5.8±1.7)%]显著低于对照组[(8.9±1.4)%,P均<0.01];比较两组中所有伴高血压者,OSAHS组PWV、CIMT[(1850±244)cm/s、(1.24±0.35)mm]仍显著高于对照组[(1655±161)cm/s、(0.99±0.18)mm,P=0.001、0.003],FMD[(5.2±1.7)%]显著低于对照组[(7.5±1.1)%,P<0.01];OSAHS组AHI值与PWV、CIMT值呈正相关(r=0.883、0.698,P均<0.01),与FMD值呈负相关(r=-0.711,P<0.01)。结论OSAHS患者存在更为明显的内皮功能障碍及动脉粥样硬化,且与OSAHS严重程度有关。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征动脉硬化

缺血性脑卒中急性期CT灌注成像与临床的相关性

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中华神经科杂志 2005年第7期38卷 418-420页

作者：刘银红陈涓刘芳侯世芳盛爱珍刘明秦绍森郑剑晖北京医院神经内科 100730 北京医院放射科 100730

目的探讨CT灌注成像(CTP)对缺血性卒中急性期的诊断价值,并观察影像学检查与临床的相关性。方法31例急性半球梗死者在发病24h内行头颅CT和CTP检查,同时进行美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS),其中18例在发病后12～72h内行头颅MRI+... 详细信息

目的探讨CT灌注成像(CTP)对缺血性卒中急性期的诊断价值,并观察影像学检查与临床的相关性。方法31例急性半球梗死者在发病24h内行头颅CT和CTP检查,同时进行美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS),其中18例在发病后12～72h内行头颅MRI+弥散成像(DWI),25例于发病后14～80d复查CT,同时进行NIHSS评分。结果24h内CT和CTP诊断敏感度分别为25.8%和90.3%,6h内CTP诊断敏感度88.2%。DWI上高信号的范围与局部脑血容量(CBV)的缺损程度间有相关关系;最初NIHSS评分与灌注缺损面积及灌注缺损程度无相关关系,而最终NIHSS评分与DWI异常面积和梗死面积有相关关系。结论CTP对超早期半球缺血有诊断价值,能发现缺血半暗带,可成为急性半球缺血的常规检查。最终的神经功能缺损与DWI异常面积和最后梗死面积相关。

关键词：缺血性脑卒中急性期 CT灌注成像神经功能缺损诊断

老年轻度认知功能损害患者认知水平的随访研究

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中华医学杂志 2011年第1期91卷 37-39页

作者：高中宝王炜赵杏丽尚延昌柏秀娟吴卫平解放军总医院南楼临床部神经内科北京100853

目的随访观察老年轻度认知功能损害（MCI）患者认知水平的变化特点.方法以2008年某军队干休所MCI患者47例及正常对照21名为研究对象,随访一年,在初次确诊以及一年后分别进行蒙特利尔认知评估表（MoCA）中文版、简易精神状态检查表（M... 详细信息

目的随访观察老年轻度认知功能损害（MCI）患者认知水平的变化特点.方法以2008年某军队干休所MCI患者47例及正常对照21名为研究对象,随访一年,在初次确诊以及一年后分别进行蒙特利尔认知评估表（MoCA）中文版、简易精神状态检查表（MMSE）和画钟测验（CDT）等神经心理评估.结果随访一年后,MCI组MMSE量表总分、MoCA量表总分及视空间、延迟回忆分项得分和CDT得分与基线得分比较均有不同程度下降,其中MoCA量表总分及延迟回忆分项得分随访后与基线间差异有统计学意义（P=0.041,P=0.003）;正常对照组MoCA量表总分、定向力、视空间、延迟回忆分项得分以及CDT得分也有不同程度下降,但差异无统计学意义.结论延迟回忆受损是老年MCI患者认知水平变化的早期特征性表现.

关键词：轻度认知损害认知神经心理学随访研究

肠脂肪酸结合蛋白在急腹症患者中鉴别急性肠缺血的价值

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中华内科杂志 2012年第9期51卷 690-693页

作者：石卉吴本俨刘文徽苏斌斌李婷婷解放军总医院南楼消化内科北京100853

目的评估肠脂肪酸结合蛋白（I-FABP）在急腹症患者中鉴别急性肠缺血的价值。方法2009年11月至2011年8月解放军总医院151例住院急腹症患者及17例健康对照者纳入本研究，测定其血清I-FABP水平，根据ROC曲线计算I-FABP诊断急性肠缺血的临... 详细信息

目的评估肠脂肪酸结合蛋白（I-FABP）在急腹症患者中鉴别急性肠缺血的价值。方法2009年11月至2011年8月解放军总医院151例住院急腹症患者及17例健康对照者纳入本研究，测定其血清I-FABP水平，根据ROC曲线计算I-FABP诊断急性肠缺血的临界值、敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比、阳性预测值、阴性预测值，评估其诊断及鉴别诊断价值。结果151例急腹症患者中急性肠缺血24例，非肠缺血127例。肠缺血组的I-FABP水平[（109．67±48．82）μg/L]明显高于非肠缺血组[（36．78±11．25）μg/L]和健康对照组[（8．33±6．25）μg/L]，P值均〈0．01。I-FABP的诊断临界值为87．52μg/L，I-FABP诊断急性肠缺血的敏感度为0．762，阴性预测值为0．963，阳性似然比3．05，阴性似然比0．24。结论血清I-FABP用于鉴别急腹症中急性肠缺血患者具有临床诊断价值。

关键词：急腹症诊断鉴别肠缺血肠脂肪酸结合蛋白

高效液相色谱检查中药及保健品中添加苯巴比妥等8种镇静催眠药的研究

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中国药学杂志 2012年第6期47卷 462-466页

作者：金鹏飞王志宏王伟夫邹定马捷胡欣卫生部北京医院药学部北京100730 总参谋部警卫局卫生保健处北京100017

目的应用高效液相色谱-二极管阵列检测器(HPLC-DAD),建立中药及保健品中添加的苯巴比妥、咪达唑仑、艾司唑仑、奥沙西泮、硝西泮、阿普唑仑、氯硝西泮和地西泮的检查方法。方法采用Alltima C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以10 mmol.L-... 详细信息

目的应用高效液相色谱-二极管阵列检测器(HPLC-DAD),建立中药及保健品中添加的苯巴比妥、咪达唑仑、艾司唑仑、奥沙西泮、硝西泮、阿普唑仑、氯硝西泮和地西泮的检查方法。方法采用Alltima C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以10 mmol.L-1磷酸二氢铵溶液(磷酸调至pH 2.7)-乙腈(65∶35)或10 mmol.L-1磷酸二氢铵溶液(磷酸调至pH 2.7)-甲醇(40∶60)为流动相,流速0.5 ***-1,检测波长220 nm。结果苯巴比妥、咪达唑仑、艾司唑仑、奥沙西泮、硝西泮、阿普唑仑、氯硝西泮和地西泮在5～320 mg.L-1内线性关系良好,线性相关系数(r)都大于0.999 7;灵敏度高,最低检测限都在4.3～13.0 ***-1之间;回收率良好,低、中、高3个浓度的回收率都在98.08%～102.1%之间;精密度良好,相对标准偏差(RSD)均小于1.58%;稳定性良好,12 h内峰面积和保留时间的相对标准偏差(RSD)均小于1.05%和0.54%。对19种不同剂型样品的检测结果显示:在两种保健品胶囊中检出硝西泮。结论该方法快速、灵敏、易推广,可作为中药及保健品中非法添加8种镇静催眠药的检查方法。

关键词：高效液相色谱-二极管阵列检测器中药保健品镇静催眠药苯巴比妥苯二氮 咪达唑仑艾司唑仑

老年高血压病中医证型分布规律及相关因素分析

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中国中西医结合杂志 2014年第5期34卷 536-540页

作者：侯丕华陈改玲谷万里王大伟王晓峰赵晓华许滔史载祥卫生部中日友好医院干部保健科北京100029 卫生部中日友好医院心脏病中心北京100029 山东省聊城市中医院中医科山东聊城252000 广东省中医院中医内科广州510120 新疆医科大学附属中医医院新疆维吾尔自治区中医医院心内科乌鲁木齐830000 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市中医院中医科乌鲁木齐830000 贵阳中医学院第二附属医院心内科贵阳550003

目的探讨老年高血压病的中医证型分布规律及各证型动态血压曲线、颈动脉粥样硬化、年龄分布。方法选择全国七省市1 311例老年高血压病患者，观察老年高血压病症候特点、分级分布、证型分布规律，比较各证型动态血压曲线分布、颈动脉硬... 详细信息

目的探讨老年高血压病的中医证型分布规律及各证型动态血压曲线、颈动脉粥样硬化、年龄分布。方法选择全国七省市1 311例老年高血压病患者，观察老年高血压病症候特点、分级分布、证型分布规律，比较各证型动态血压曲线分布、颈动脉硬化分布、年龄分布。结果中医辨证共4个主要证型，共736例（56.15%），分别为痰湿壅盛（210例，16.02%）、阴虚阳亢（177例，13.50%）、肝肾阴虚（79例，6.03%）和气阴两虚型（252例，19.22%），另有瘀血阻络和痰瘀互阻两个亚型。211例患者完成24 h动态血压检测， 152例（72.38%）患者血压昼夜节律异常，以阴虚阳亢、痰湿壅盛和气阴两虚兼夹瘀血阻络型多见；660例主要证型患者行颈动脉彩超检测，痰湿壅盛和气阴两虚兼夹瘀血阻络和痰瘀互阻型，颈动脉粥样硬化发病率较高，分别为182例（27.58%）和322例（48.79%）；60～79岁的患者以阴虚阳亢型为主，而80岁以上患者以气阴两虚和肝肾阴虚型为主。结论痰湿壅盛、阴虚阳亢、肝肾阴虚和气阴两虚是老年高血压病的主要证型，不同中医证型血压昼夜节律变化、颈动脉粥样硬化和年龄分布有一定差异。

关键词：老年高血压病中医证型分布规律相关因素