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基于AGREE-HS评价的应急卫生系统指南参与人员特点

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中国实验方剂学杂志 2024年第22期 157-163页

作者：李安张格知陈雪刘芳绮郑丹平柏伟宣杨伟卫东锋史楠楠刘孟宇中国中医科学院中医临床基础医学研究所甘肃中医药大学中西医结合学院中国中医科学院中医基础理论研究所

应急卫生系统指南（HSG）的制定方法至关重要，直接关系到在紧急情况下的响应效率和效果。一个科学、系统、易于执行的指南可以帮助各级卫生机构快速协调资源、规范应急流程、保障公众健康。该研究使用卫生系统指南研究与评估系统（AGRE... 详细信息

应急卫生系统指南（HSG）的制定方法至关重要，直接关系到在紧急情况下的响应效率和效果。一个科学、系统、易于执行的指南可以帮助各级卫生机构快速协调资源、规范应急流程、保障公众健康。该研究使用卫生系统指南研究与评估系统（AGREE-HS）评价工具，分析以新型冠状病毒感染（COVID-19）指南为代表的应急HSG在制定参与人员方面的特点。结果显示，纳入的34篇指南中，参与人员条目得分最低，特别是在该条目下的5个评价标准中，标准1“开发小组多样性”得分最高[（3.13±1.55）分]，标准5“预防资助机构影响”得分最低[（1.21±0.47）分]。在标准5已采取预防措施以避免或尽量减少资助机构的影响得分差异方面，WHO制订的6篇标准HSG与4篇应急HSG之间差异具有统计学意义（P<0.05）。在标准1～5开发小组成员、背景、利益冲突及预防措施方面，6篇WHO标准HSG与34篇应急HSG差异具有统计学意义（P<0.05），由WHO制定的指南与不同国家制定的指南差异均具有统计学意义（P<0.05）。在制定应急卫生系统指南时，参与人员受指南制定时限性、参与形式、证据有限和预期结果不确定性等多因素影响。应急HSG制定的参与人员具有弱化小组成员构成的广泛性、机构的多源性、利益冲突性等多方面要求，强调在紧急情境下提供迅速、实用指导的政府官员、专业人员等关键角色的参与。

关键词：应急卫生系统指南卫生系统指南研究与评估系统(AGREE-HS) 评价参与人员

运用宏基因组技术研究施加中药渣有机肥对丹参及土壤微生物群落的影响

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中国中药杂志 2024年第5期49卷 1206-1216页

作者：王紫涵刘莎杨光陆祖瑜朱荣清李颖申业康利平陈美兰中国中医科学院、中药资源中心、道地药材品质保障与资源持续利用全国重点实验室北京100700

土壤微生物组是土壤健康的关键性评价指标,前期的研究表明中药渣有机肥能够提高栽培中药材的产量和质量,但是中药渣有机肥对于土壤微生物组的影响相关的报道很少。基于此该研究在评价中药渣有机肥对栽培丹参产量和质量影响的基础上,采... 详细信息

土壤微生物组是土壤健康的关键性评价指标,前期的研究表明中药渣有机肥能够提高栽培中药材的产量和质量,但是中药渣有机肥对于土壤微生物组的影响相关的报道很少。基于此该研究在评价中药渣有机肥对栽培丹参产量和质量影响的基础上,采用宏基因组测序技术研究中药渣有机肥对栽培丹参根际微生物组群落以及功能的影响。实验结果表明①施用中药渣有机肥促进了丹参生长以及有效成分的积累,其中丹参地上干重、地下干重、地上鲜重、地下鲜重的提高幅度为371.4%、288.3%、313.4%、151.9%;迷迭香酸和丹酚酸B的提高幅度为887.0%、183.0%。②施用中药渣有机肥显著改变了栽培丹参根际细菌和真菌群落结构,微生物的群落组成具有显著性的区别。③施用中药渣有机肥能够显著提高多亚硝化螺菌Nitrosospira multiformis、枯草芽孢杆菌Bacillus subtilis、产酶溶杆菌Lysobacter enzymogenes以及木霉菌Trichoderma等土壤有益菌的相对丰度。④KEGG功能预测分析表明,施加有机肥后的土壤环境中更容易富集与代谢相关的微生物;施加中药渣有机肥后还可增加与硝化作用、反硝化作用相关的功能基因的丰度。该研究结果为今后中药渣有机肥在中药材栽培中的应用提供指导,丰富了中药材绿色栽培技术的内容。

关键词：丹参中药渣有机肥土壤微生物群落结构多样性宏基因组

基于“态靶同调”理论针刺联合凯格尔运动治疗阴道松弛症：随机对照试验

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中国针灸 2024年

作者：赵瑜敬丰云舒杜欣毕红王扬范秀华中国中医科学院广安门医院妇科中国中医科学院广安门医院心理科中国中医科学院广安门医院针灸科

目的：观察“态靶同调”理论指导下针刺联合凯格尔运动治疗治疗阴道松弛症的临床疗效。方法：将66例阴道松弛症患者随机分为观察组（33例，脱落2例，中止1例）和对照组（33例，脱落5例）。观察组予针刺联合凯格尔运动治疗，针刺穴取双... 详细信息

目的：观察“态靶同调”理论指导下针刺联合凯格尔运动治疗治疗阴道松弛症的临床疗效。方法：将66例阴道松弛症患者随机分为观察组（33例，脱落2例，中止1例）和对照组（33例，脱落5例）。观察组予针刺联合凯格尔运动治疗，针刺穴取双侧次髎、中髎、三阴交等；对照组仅进行凯格尔运动。针刺与凯格尔运动均隔日1次，每周3次，连续治疗12周。于治疗前及治疗后，观察两组患者阴道松弛度问卷（VLQ）评分、盆底肌力（阴道静息压、阴道收缩压、阴道收缩持续时间）、阴道松弛度、性生活满意度问卷（SSQ）评级。结果：治疗后，观察组患者VLQ评分、阴道静息压、阴道收缩压、阴道收缩持续时间、SSQ评级较治疗前升高或改善(P＜0.05)，且观察组优于对照组(P＜0.05)；治疗后，两组患者阴道松弛度较治疗前改善不明显(P＞0.05)。结论：“态靶同调”理论指导下的针刺联合凯格尔运动可有效增强盆底肌力量，改善阴道松弛症状，提高性生活满意度，疗效优于单纯凯格尔运动。

关键词：阴道松弛症态靶同调针刺凯格尔运动随机对照试验

基于知识元理论的古代针灸医案标引模板构建探析

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中国针灸 2024年第9期44卷 1077-1085页

作者：王琨翎子杨峰刘文文宋冰心张煜刘霞中国中医科学院针灸研究所北京100700

古代针灸医案不仅具有历史文献价值,更具有重要的临床意义。为提高古代针灸医案的利用率,以指导针灸理论挖掘及临床应用,本研究基于知识元理论,结合针灸古籍细粒度标引需求,构建了“古代针灸医案”标引模板。该模板包含2个层次、7种类别... 详细信息

古代针灸医案不仅具有历史文献价值,更具有重要的临床意义。为提高古代针灸医案的利用率,以指导针灸理论挖掘及临床应用,本研究基于知识元理论,结合针灸古籍细粒度标引需求,构建了“古代针灸医案”标引模板。该模板包含2个层次、7种类别、28个知识元数据、31种语义类型、15种语义关联,这些元数据构建古代针灸医案知识的相互关联,用于对针灸医案类古籍文献的细粒度标引。

关键词：针灸古籍医案知识元理论古籍数字化

丹酚酸B调控Piezo1通道保护心肌梗死后心力衰竭大鼠血管舒缩功能

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中国中药杂志 2024年第20期 5566-5576页

作者：杨丽丽曹策康静刘子馨孟红旭刘建勋李磊中国中医科学院西苑医院基础医学研究所中药药理北京市重点实验室国家中医心血管疾病临床医学研究中心黑龙江中医药大学

基于机械敏感性离子通道Piezo1探讨丹酚酸B调节心肌梗死后心力衰竭大鼠血管舒缩功能。采用冠状动脉左前降支结扎法制备大鼠心肌梗死后心力衰竭模型。造模成功后，将大鼠随机分为模型组、丹酚酸B组(0.5 g·kg-1),另设假手术组，灌胃14 d... 详细信息

基于机械敏感性离子通道Piezo1探讨丹酚酸B调节心肌梗死后心力衰竭大鼠血管舒缩功能。采用冠状动脉左前降支结扎法制备大鼠心肌梗死后心力衰竭模型。造模成功后，将大鼠随机分为模型组、丹酚酸B组(0.5 g·kg-1),另设假手术组，灌胃14 d,每天1次。实验结束时，超声心动图检测大鼠左室射血分数（LVEF）、左心室短轴缩短率（LVFS）、每搏输出量（SV）、心输出量（CO）等心功能指标；生化分析法检测血清肌酸激酶（CK）、肌酸激酶MB同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）活性；酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测血清心房钠尿肽（ANP）、脑利钠肽（BNP）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）含量；2,3,5-三苯基氯化四氮唑（TTC）染色法观察心肌梗死面积；取胸主动脉进行离体血管环实验，测定各组内皮依赖性舒张作用（EDD）及非内皮依赖性舒张作用（EID）,检测Piezo1通道激动剂（Yoda1）及抑制剂（Dooku1）对EDD及EID的影响；Masson染色观察胸主动脉结构变化；免疫荧光染色检测大鼠胸主动脉Piezo1及CD31蛋白表达；Western blot检测血管Piezo1表达水平。结果显示，与模型组相比，丹酚酸B组LVEF、LVFS、CO、SV等明显升高，心肌梗死面积减低，血清CK、CK-MB、LDH活性降低，ANP、BNP、AngⅡ含量下调；改善胸主动脉EDD及EID,增加心肌梗死后心力衰竭大鼠血管内皮细胞Piezo1表达进而增加Yoda1对EDD的反应性，上调血管平滑肌细胞Piezo1表达，增加Dooku1对EID的反应性。综上，丹酚酸B能够改善心肌梗死后心力衰竭大鼠心功能、保护心肌梗死后心力衰竭大鼠血管舒缩功能，其作用可能与Piezo1在血管内皮细胞及平滑肌细胞的表达有关。

关键词： Piezo1 丹酚酸B 心肌梗死后心力衰竭内皮依赖性血管舒张非内皮依赖性舒张

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莲NnOMT和NnNMT基因家族的鉴定与分析

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中国实验方剂学杂志 2024年第3期30卷 152-160页

作者：陈竹荫俞越童郝晨阳刘鸣茹陈莎中国中医科学院中药研究所中药鉴定与安全性评估北京市重点实验室北京100700

目的:莲苄基异喹啉生物碱(BIAs)的生物合成途径的解析具有重要的理论和经济价值,为了更好地促进莲BIAs生物合成途径的解析,本研究对莲氧甲基转移酶(NnOMT)、莲氮甲基转移酶(NnNMT)基因家族进行鉴定和生物信息学分析。方法:在莲全基因组... 详细信息

目的:莲苄基异喹啉生物碱(BIAs)的生物合成途径的解析具有重要的理论和经济价值,为了更好地促进莲BIAs生物合成途径的解析,本研究对莲氧甲基转移酶(NnOMT)、莲氮甲基转移酶(NnNMT)基因家族进行鉴定和生物信息学分析。方法:在莲全基因组的基础上,利用UniPort、美国国家生物技术信息中心(NCBI)数据库对莲NnOMT、NnNMT基因家族进行鉴定,分析其理化性质及亚细胞定位。利用TBtools、MEME、MEGA 11.0、FigTree 1.4.4等工具对前期鉴定出的NnOMT、NnNMT基因的系统发育、序列特征、基因结构、功能注释、顺式作用元件等进行分析。结果:共鉴定出61个莲NnOMT、NnNMT基因,编码的氨基酸数目介于168~580 aa,等电点范围为4.76~9.16,相对分子质量为18699.52~64934.53 Da,大部分表现为酸性且多为亲水蛋白,含有10个保守基序;京都基因与基因组百科全书(KEGG)分析共富集到12个通路,包括新陈代谢、异喹啉生物碱生物合成、苯丙烷的生物合成等;基因本体(GO)富集结果可视化显示,61个莲NnOMT、NnNMT基因共注释到32个类别,其中包括16项分子功能,如谷氨酸合成酶还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NADH)活性、外肽酶活性,以及16项生物过程,如四氯化碳代谢过程、厌氧四氯化碳代谢过程、对外源生物刺激的反应。在莲NnOMT、NnNMT基因的启动子区存在多种顺式作用元件,主要为启动子和增强子区响应元件、光响应和茉莉酸甲酯响应元件。结论:该研究基于莲的基因组数据对61个莲NnOMT、NnNMT基因进行了全面的生物信息学分析,为莲NnOMT、NnNMT基因家族的基因结构和功能研究奠定了基础,并为莲BIAs的生物合成途径解析提供了参考。

关键词：莲氧甲基转移酶(OMT) 氮甲基转移酶(NMT) 生物信息学功能分析基因家族异喹啉生物碱

痰瘀同治方基于TGF-β信号通路维持血管稳态治疗动脉粥样硬化的机制研究

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中国中药杂志 2024年

作者：崔晓珊张会雨陈原原李亮高佳明郝伟谢成志刘建勋付建华郭浩中国中医科学院西苑医院基础医学研究所国家中医心血管病临床医学研究中心

以转化生长因子-β（TGF-β）/ SMAD 家族成员 2/3（Smad2/3）信号通路为切入点，探讨痰瘀同治方治疗小鼠动脉粥样硬化（AS）的可能作用机制及组方配伍意义。8只C57BL/6J小鼠作为正常组，给予普通饲料喂养，35只同品系ApoE-/-小鼠通过... 详细信息

以转化生长因子-β（TGF-β）/ SMAD 家族成员 2/3（Smad2/3）信号通路为切入点，探讨痰瘀同治方治疗小鼠动脉粥样硬化（AS）的可能作用机制及组方配伍意义。8只C57BL/6J小鼠作为正常组，给予普通饲料喂养，35只同品系ApoE-/-小鼠通过高脂饲料喂养8周制备AS模型。造模成功后随机分为模型组、痰瘀同治组(18.2 mg·kg-1)、化痰组(10.4mg·kg-1)、祛瘀组(7.8 mg·kg-1)各8只。除正常组外，其余各组均采用高脂饲料连续8周喂养制备AS模型，之后各组小鼠均灌胃8周。采用ELISA检测总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）以及白细胞介素1β（IL-1β）、白细胞介素18（IL-18）水平；HE染色、油红O染色及Russell-Movat五色染观察小鼠主动脉组织的病理学形态变化，并计算主动脉斑块面积占比、红染脂质面积占比、胶原纤维及弹力纤维占比；免疫荧光法检测基质金属蛋白酶2（MMP2）及组织金属蛋白酶抑制物-2（TIMP2）蛋白表达水平；Western blot检测主动脉TGF-β1、TGF-β2、Smad2/3、Smad7的蛋白表达；实时荧光PCR法检测小鼠主动脉组织转化生长因子-β受体（TGF-βR）、TGF-β1、Smad2/3、Smad7、细胞黏附分子-1（ICAM-1）、血管细胞黏附分子-1（VCAM-1） mRNA表达量。结果显示，与正常组比较，模型组血浆TC、LDL-C升高，HDL-C显著降低；血浆IL-1β、IL-18显著升高；主动脉斑块面积占比、红染脂质面积占比及胶原纤维占比增加;主动脉弓中MMP2表达显著上调， TIMP2表达显著下调;主动脉组织TGF-βR、TGF-β1、p-Smad2/3蛋白及mRNA表达水平显著升高，Smad7表达水平降低；与模型组比较，痰瘀同治组血浆TC、LDL-C显著降低，HDL-C显著升高；血浆IL-1β、IL-18显著降低；主动脉斑块明显缩小，主动脉斑块病变程度显著减小；主动脉弓中MMP2表达明显下调；ICAM-1、VCAM-1 mRNA表达水平显著降低；主动脉组织TGF-β1、p-Smad2/3蛋白及mRNA表达水平显著降低，Smad7蛋白表达水平不同程度升高；与痰瘀同治组比较，祛瘀组LDL-C显著升高，血浆IL-1β、IL-18升高；化痰组主动脉弓中MMP2表达上调， TIMP2表达下调。综上，痰瘀同治方基于痰毒、瘀血致病组方配伍而成，化痰组主要发挥调节血脂代谢、调控炎症因子等作用，而祛瘀组主要发挥维持血管壁通透性、抑制斑块发展、稳定斑块的作用，全方维持血管稳态，其作用机制可能涉及抑制主动脉中TGF-β1的表达，减少Smad2/3的磷酸化，同时提高Smad7的表达水平。

关键词：动脉粥样硬化痰瘀同治方血管稳态转化生长因子-β Smad2/3 Smad7

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三黄泻心汤保护大鼠应激性胃溃疡的作用机制

中国实验方剂学杂志 2024年第10期30卷 45-53页

作者：钟易林谢冉李嘉萌刘霜李珺莹臧梦楠刘星刘劲松隋峰王朋倩安徽中医药大学药学院合肥230012 中国中医科学院中药研究所北京100700

目的:通过网络药理学、分子对接及动物实验探讨探讨三黄泻心汤(SHXXT)保护大鼠应激性胃溃疡(SGU)的分子作用机制。方法:从中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、中医药综合数据库(TCMID)、在线中医药生物信息学分析工具(BATMAN-TCM)... 详细信息

目的:通过网络药理学、分子对接及动物实验探讨探讨三黄泻心汤(SHXXT)保护大鼠应激性胃溃疡(SGU)的分子作用机制。方法:从中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、中医药综合数据库(TCMID)、在线中医药生物信息学分析工具(BATMAN-TCM)及Swiss Target Prediction数据库搜集和筛选SHXXT中活性成分及相应靶点;从在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)、药物靶标数据库(TTD)、GeneCards数据库及PharmGKB数据库中筛选SGU相关靶点;通过Cytoscape 3.9.1软件构建中药-活性成分-靶点(H-C-T)网络;通过蛋白质相互作用平台(STRING)数据库对药物和疾病交集靶点进行蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)分析;通过生物学信息注释数据库(DAVID)进行基因本体(GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析;采用AutodockVina 1.2.2分子对接软件对活性成分与关键靶点进行验证,并通过动物实验进一步验证实验结果。结果:筛选获得55种活性成分,预测得到SHXXT保护SGU的潜在靶基因255个,PPI分析表明蛋白激酶B(Akt)、第10号染色体上缺失与张力蛋白同源的磷酸酶(PTEN)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、环氧合酶-2(COX-2)为SHXXT保护SGU的核心靶点,GO和KEGG分析显示SHXXT可能通过调节磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/Akt信号通路和炎症进程等多种生物过程影响SGU过程。分子对接结果显示,活性成分和关键靶点均有良好的结合能力。动物实验表明,与空白组比较,模型组大鼠溃疡指数(UI)显著升高(P<0.01),血清中TNF-α、IL-1β水平显著升高(P<0.01),胃黏膜组织中PTEN的磷酸化水平显著下调(P<0.01),PI3K、核转录因子-κB(NF-κB)、Akt的磷酸化水平显著上调(P<0.01)。与模型组比较,给药组大鼠UI显著降低(P<0.01),血清中TNF-α、IL-1β水平显著降低(P<0.01),胃黏膜组织中PTEN的磷酸化水平显著上调(P<0.05),PI3K、Akt、NF-κB的磷酸化水平明显下调(P<0.05)。结论:应用网络药理学预测、分子对接模拟及动物实验验证等方法证实SHXXT调控PI3K/Akt/NF-κB信号通路调节大鼠炎症反应,进而保护SGU大鼠胃黏膜。

关键词：网络药理学三黄泻心汤分子对接应激性胃溃疡磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/核转录因子(NF)-κB信号通路

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民国时期北京四大名医的中医教育理念

中国实验方剂学杂志 2024年第13期30卷 202-208页

作者：张乐李雅婧施兰君廖星王乐中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 中国中医科学院研究生院北京100700 中国中医科学院中医基础理论研究所北京100700

对比民国时期北京四大名医(萧龙友、施今墨、孔伯华、汪逢春)的中医教育理念,梳理他们在中医教育理念上的共性,寻找当代中医教育人才培养与成长的“根系”与继续发展的方向与途径,提升中医传承发展的质量。该研究基于澳大利亚乔安娜·... 详细信息

对比民国时期北京四大名医(萧龙友、施今墨、孔伯华、汪逢春)的中医教育理念,梳理他们在中医教育理念上的共性,寻找当代中医教育人才培养与成长的“根系”与继续发展的方向与途径,提升中医传承发展的质量。该研究基于澳大利亚乔安娜·布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心研制的文本和专家意见系统综述方法(SrTO)进行资料整理与分析,共纳入相关论著14本,期刊论文115篇,文件7项。对四位中医师在中医院校教育、师承教育、继续教育、学术研究、执业考试等主题相关的教育理念和实践行动进行分析,进而总结该时期不同教育形式之间的联系与共性,形成基于SrTO的NOTARI总结表。研究结果表明,四位民国末期、中华人民共和国成立初期的北京名中医、中医教育家,在教学上注重经典,不离临床,强调以德树人,维系传统师承模式,创办中医药学校,并对院校课程设置、教材和书籍的编写提出全新要求。他们倡导打破中西医门户之见,培养中西汇通的人才,推进中医药教学考试制度的规范化,参与科研著书。四位中医师跨越了传统中医师仅收授数个徒弟的局限,促进了中医药“教育-临床-科研”一体的新模式产生,也深刻影响当代的中医院校与师承等教育模式。

关键词：中医教育家萧龙友施今墨孔伯华汪逢春民国教育理念