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缺氧诱导SD大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞内炎症反应及番茄红素的干预作用

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中国中西医结合外科杂志 2024年

作者：张鑫富一家黄文杰吕伯东浙江中医药大学第二临床医学院浙江大学医学院附属第二医院泌尿外科

目的：探索缺氧对SD大鼠海绵体平滑肌细胞（CCSMCs）内炎症反应的诱导作用及番茄红素调节效应。方法：分离SD大鼠原代CCSMCs并连续观察第4代海绵体平滑肌细胞内的形态稳定性；为了验证所培养的CCSMCs的纯度，进行了琢-平滑肌肌动蛋白（... 详细信息

目的：探索缺氧对SD大鼠海绵体平滑肌细胞（CCSMCs）内炎症反应的诱导作用及番茄红素调节效应。方法：分离SD大鼠原代CCSMCs并连续观察第4代海绵体平滑肌细胞内的形态稳定性；为了验证所培养的CCSMCs的纯度，进行了琢-平滑肌肌动蛋白（琢-SMA）和波形蛋白（desmin）的免疫荧光染色；不同浓度的CoCl2和番茄红素单独或联合干预海绵体平滑肌细胞24 h后，使用细胞计数试剂盒-8(CCK8)检测细胞活力；设立3个细胞处理组别：对照组、缺氧组（CoCl2 200滋mol/L）和番茄红素治疗组（40滋mol/L）；培养24 h后，应用蛋白质印迹法（Western blotting）和反转录定量聚合酶链式反应（RT-qPCR）检测缺氧诱导因子1琢（HIF-1琢）、肿瘤坏死因子琢（TNF-琢）、白细胞介素（IL）-6、IL-18、IL-1茁水平。结果：提取的SD大鼠海绵体平滑肌细胞在培养至第4代时依旧保持了形态上的均一性，经琢-SMA和Desmin染色均显示出纯度较高的阳性反应。200滋mol/LCoCl2处理后CCSMCs的活力下降到50%，且Western blotting和RT-qPCR检测细胞内HIF-1琢、TNF-琢、IL-6、IL-18的水平均呈上升趋势（约0.05）,IL-1茁的m RNA表达亦显著升高（约0.05），但蛋白表达量仅有升高趋势(>0.05);40滋mol/L番茄红素能将CCSMCs的活力得以提升至正常状态的80%，同时显著降低HIF-1琢、TNF-琢、IL-18的蛋白表达量和TNF-琢、IL-18、IL-1茁的m RNA表达量（约0.05）,IL-6的蛋白、mRNA及IL-1茁的蛋白表达量仅有下降趋势(P>0.05)。结论：缺氧条件下，CCSMCs中炎症因子表达上调，番茄红素能有效抑制炎症因子表达。

关键词：缺氧海绵体平滑肌细胞炎症因子番茄红素

医务社会工作者参与社区高尿酸血症管理的作用研究

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江苏卫生事业管理 2024年第3期35卷 450-454页

作者：邵洲杰叶云丁晓晓宁波市北仑区人民医院检验科浙江宁波315800

目的:探讨医务社会工作者参与社区高尿酸血症管理的作用。方法:回顾性选取2021年7月-2022年6月在宁波市北仑区人民医院肾内科就诊的高尿酸血症患者360例,随机分为观察组和对照组。对照组患者行常规疾病管理,观察组患者采用医务社会工作... 详细信息

目的:探讨医务社会工作者参与社区高尿酸血症管理的作用。方法:回顾性选取2021年7月-2022年6月在宁波市北仑区人民医院肾内科就诊的高尿酸血症患者360例,随机分为观察组和对照组。对照组患者行常规疾病管理,观察组患者采用医务社会工作者参与管理。对比两组患者管理前后的血尿酸水平、血压、BMI、尿四蛋白等指标,以及患者健康管理理念掌握度、平均就诊费用、对医院满意度等情况。结果:观察组和对照组管理后尿酸水平、血压、BMI、尿四蛋白指标均有改善,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组的血尿酸水平、血压、BMI、尿四蛋白指标改善幅度均好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组管理前后健康管理理念掌握度、平均就诊费用降幅、对医院满意度均有改善,且观察组健康管理理念掌握度、平均就诊费用降幅、对医院满意度改善幅度均好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:医务社会工作者参与管理不仅有助于控制高尿酸血症的发生,减少并发症,提高患者生活质量,而且减轻了家庭和社会的负担,具有重要的社会意义和经济效益,该管理模式值得推广。

关键词：医务社会工作者高尿酸血症社会意义

冠心宁片对冠心病血瘀证氯吡格雷抵抗的调节作用分析

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解放军药学学报 2024年第3期37卷 251-254页

作者：向会陆萍郑巍王翔陆军第72集团军医院浙江湖州313000

目的分析冠心宁片对冠心病重度血瘀证患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后氯吡格雷抵抗的调节作用。方法选取某医院2022年7月-2023年7月收治的冠心病重度血瘀证经皮冠状动脉介入术后伴氯吡格雷抵抗的患者,分为对照组(n=47)与观察组(n=47)。... 详细信息

目的分析冠心宁片对冠心病重度血瘀证患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后氯吡格雷抵抗的调节作用。方法选取某医院2022年7月-2023年7月收治的冠心病重度血瘀证经皮冠状动脉介入术后伴氯吡格雷抵抗的患者,分为对照组(n=47)与观察组(n=47)。对照组给予阿司匹林+氯吡格雷治疗,观察组给予阿司匹林+氯吡格雷+冠心宁片治疗。观察并记录两组患者的治疗效果、血液流变学指标、血小板抑制率、残余血小板纤维蛋白凝块强度及不良反应发生情况,并进行统计学分析。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(χ^(2)=4.374,P临床症状改善明显,有效调节氯吡格雷抵抗,值得临床推广。

关键词：冠心宁片冠心病氯吡格雷抵抗血瘀证

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DRG绩效改革下医院精细化管理实践与思考

中国医院 2024年第3期28卷 15-18页

作者：林振威吴风琴程斌虞丽娟陈洁王亚平浙江省肿瘤医院浙江省杭州市310022 浙江省省级医院管理中心浙江省杭州市310002

相较于按项目付费,DRG付费改革对医院产生重大影响。为此,样本医院主动求变,进行绩效改革,加强成本管控,建立协同机制,定期进行宣教,构建信息平台,引导合理诊疗,加强事前审核,保证合理入组,促进了医院精细化管理和高质量发展。因此,DRG... 详细信息

相较于按项目付费,DRG付费改革对医院产生重大影响。为此,样本医院主动求变,进行绩效改革,加强成本管控,建立协同机制,定期进行宣教,构建信息平台,引导合理诊疗,加强事前审核,保证合理入组,促进了医院精细化管理和高质量发展。因此,DRG改革下,医院要以保证医疗质量为前提,加强管理MDT建设,调动临床医务人员的积极性,做好精细化管理,并以此促进医院结构转型,引领医院向高效节约型医院发展。

关键词：疾病诊断相关组绩效改革精细化管理

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肺癌化疗药物相关不良反应回顾性分析

现代实用医学 2024年第2期36卷 243-246页

作者：徐春霞姜小琴毛瑜江山市人民医院浙江省江山324100

据2020年全球数据统计,肺癌发病率位居第二,死亡率位居第一[1]。而国内的情况则更加严峻,其发病率和死亡率均为第一[2]。化疗是肺癌治疗的主要手段之一,而化疗药物毒性大,极易发生药物不良反应,成为除疾病本身之外影响肺癌患者生存质量... 详细信息

据2020年全球数据统计,肺癌发病率位居第二,死亡率位居第一[1]。而国内的情况则更加严峻,其发病率和死亡率均为第一[2]。化疗是肺癌治疗的主要手段之一,而化疗药物毒性大,极易发生药物不良反应,成为除疾病本身之外影响肺癌患者生存质量的又一重大因素[3]。

关键词：肺癌化疗药物不良反应质量评估

不同年龄段儿童动态脑电图痫样放电阳性率的变化规律研究

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中国妇幼保健 2024年第15期39卷 2834-2838页

作者：郑华燕伍晓蕾戴芬江山市人民医院(浙江大学医学院附属邵逸夫医院江山分院)脑电图室浙江江山324100

目的探讨不同年龄段儿童24 h动态脑电图痫样放电阳性率变化规律。方法选取2021年6月-2023年6月江山市人民医院小儿神经内科收治的100例癫痫患儿,按照年龄分为0.05)。各组患儿痫样放电总发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),爆发性高... 详细信息

目的探讨不同年龄段儿童24 h动态脑电图痫样放电阳性率变化规律。方法选取2021年6月-2023年6月江山市人民医院小儿神经内科收治的100例癫痫患儿,按照年龄分为0.05)。各组患儿痫样放电总发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),爆发性高波幅及痫样放电总发生率以13~18岁组最低。<1岁组、1~3岁组、4~6岁组、7~12岁组、13~18岁组患儿≥1次/月痫样放电发作频率分别为25.00%、55.00%、40.00%、65.00%、20.00%,13~18岁组患儿痫样放电发作频率明显降低(P<0.05)。各组患儿睡眠期痫样放电检出率最高(均P<0.05)。各组患儿非快速眼动睡眠(NREM)期中S1、S2期痫样放电指数明显高于S3、S4、快速眼动睡眠(REM)期。结论痫样放电阳性率以13~18岁组最低,痫样放电发作频率随着年龄增加而减少,各组患儿睡眠期痫样放电检出率均高于清醒期,且NREM睡眠中S1、S2期高于S3、S4及REM期。

关键词：儿童癫痫动态脑电图痫样放电阳性率

复方氨基酸胶囊治疗维持性血液透析患者营养不良及钙磷代谢障碍的有效性和安全性

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上海交通大学学报（医学版） 2024年第8期44卷 1023-1029页

作者：吴望舒王旻洲宋阿会赵冰茹鲁嘉越洪文凯顾乐怡谢可炜陆任华上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科上海200127

目的·探索复方氨基酸胶囊治疗维持性血液透析患者营养不良及钙磷代谢障碍的有效性和安全性。方法·采用前瞻性、随机、对照、单中心的研究设计,40例上海交通大学医学院附属仁济医院的维持性血液透析患者随机分入治疗组(n=21)和对照组(n... 详细信息

目的·探索复方氨基酸胶囊治疗维持性血液透析患者营养不良及钙磷代谢障碍的有效性和安全性。方法·采用前瞻性、随机、对照、单中心的研究设计,40例上海交通大学医学院附属仁济医院的维持性血液透析患者随机分入治疗组(n=21)和对照组(n=19),治疗组在维持性血液透析常规治疗的基础上予口服复方氨基酸胶囊,对照组无特殊营养干预,每3月检测1次2组患者的血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、铁蛋白,血钙、血磷、1, 25-二羟维生素D3[1, 25-(OH)_(2)-D_(3)]和全段甲状旁腺激素水平,并记录死亡、心脑血管意外、血管通路失功等不良事件的发生情况,共随访9个月。结果·治疗组血清白蛋白和前白蛋白水平在第6月和第9月时较基线升高(白蛋白t=3.574、5.599,均P<0.05;前白蛋白t/Z=-2.485、2.921,均P<0.05),对照组白蛋白在第9月开始升高,但增幅显著小于治疗组(t=3.877,P=0.001),前白蛋白水平则无明显变化。治疗组血红蛋白和铁蛋白水平在第3月即出现升高(血红蛋白t=2.192,铁蛋白t=2.994,均P<0.05)。治疗组血磷在第3月和第9月时较基线明显降低(t/Z=-2.743、-2.103,均P<0.05),而对照组血磷在第3月和第6月时无明显变化,第9月时较基线升高(Z=-2.178,P=0.029)。治疗组血钙和1, 25-(OH)_(2)-D_(3)水平在第3月和第6月均较基线升高(血钙t=4.581、4.922,均P=0.000;1, 25-(OH)_(2)-D_(3)t/Z=4.504、-2.374,均P<0.05),对照组血钙增幅显著小于同时期治疗组,1, 25-(OH)_(2)-D_(3)水平则无明显变化。2组患者的血全段甲状旁腺素水平、不良事件发生率及其他实验室指标在随访期内无统计学差异。结论·复方氨基酸胶囊在改善维持性血液透析患者营养状况、调节钙磷代谢方面有一定的疗效,且安全性高。

关键词：肾透析营养障碍钙代谢障碍磷代谢障碍复方氨基酸胶囊

基于LC-MS/MS的头孢他啶-阿维巴坦钠的血药浓度测定研究

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抗感染药学 2024年第7期21卷 672-676,713页

作者：王银辉张小丽范炜斌杨利婷林彬长兴县人民医院浙江湖州313100 湖州市智能药学与个体化治疗重点实验室浙江湖州313100 温州医科大学仁济学院浙江温州325000

目的:建立基于液相色谱串联质谱法(liquid chromatography-tandem mass spectrometry,LC-MS/MS)的头孢他啶-阿维巴坦钠的血药浓度测定方法,为临床头孢他啶-阿维巴坦钠的安全、合理用药提供参考。方法:以ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱(2.1... 详细信息

目的:建立基于液相色谱串联质谱法(liquid chromatography-tandem mass spectrometry,LC-MS/MS)的头孢他啶-阿维巴坦钠的血药浓度测定方法,为临床头孢他啶-阿维巴坦钠的安全、合理用药提供参考。方法:以ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱(2.1 mm×50 mm,1.7μm)、10 mmol/L乙酸铵(A)-100%乙腈(B)流动相、0.3 mL/min流速、正负离子切换多反应监测模式等为条件,建立LC-MS/MS的头孢他啶-阿维巴坦钠的血药浓度测定方法,并检验该测定方法的专属性、精密度、准确度、回收率、稳定性。结果:头孢他啶和阿维巴坦的保留时间分别为0.89 min和0.46 min,血浆中内源性物质对头孢他啶和阿维巴坦的检测无过多干扰;头孢他啶的线性方程为y=537.989x+56.4496(r=0.9953),其在0.5~200μg/mL浓度范围内具有较好的线性表现;阿维巴坦的线性方程为y=1788.74x+25.2269(r=0.9980),其在0.05~25μg/mL浓度范围内具有较好的线性表现;高、中、低浓度的头孢他啶和阿维巴坦样品的批内、批间精密度均在15.00%以内,而其准确度则均在±15.00%之间;而该方法中头孢他啶和阿维巴坦的回收率均在80.00%以上;此外,在样品在室温下放置6 h、在进样盘中放置24 h、在4℃下放置24 h和反复冻融(-80℃→25℃)3次等情况下,高、中、低浓度的头孢他啶和阿维巴坦样品的测量偏差均在±15.00%之间。结论:该方法具有较好的专属性和较大的线性范围,并且精密度、准确度、稳定性均较好,可以为临床患者头孢他啶-阿维巴坦钠的个体化用药提供依据。

关键词：头孢他啶-阿维巴坦钠血药浓度液相色谱串联质谱法(LC-MS/MS)

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原发性肺球孢子菌病1例

温州医科大学学报 2024年第1期54卷 61-63页

作者：高美玲戴威桂再欢全多多林慧李慧莹戴元荣温州医科大学附属第二医院育英儿童医院呼吸内科浙江温州325035 温州医科大学附属第二医院育英儿童医院神经康复科浙江温州325035 温州医科大学附属第二医院育英儿童医院病理科浙江温州325035

球孢子菌病,也被称为山谷热,是由粗球孢子菌或波萨达斯球孢子菌引起的真菌感染性疾病,约40%的病例可出现临床症状,最常见的表现为局限性的肺部感染^([1]),约1%的患者可发生播散性感染影响全身多个器官系统,包括皮肤、淋巴结、骨骼和中... 详细信息

球孢子菌病,也被称为山谷热,是由粗球孢子菌或波萨达斯球孢子菌引起的真菌感染性疾病,约40%的病例可出现临床症状,最常见的表现为局限性的肺部感染^([1]),约1%的患者可发生播散性感染影响全身多个器官系统,包括皮肤、淋巴结、骨骼和中枢神经系统等^([2])。球孢子菌病在我国较为罕见.

关键词：肺球孢子菌病肺结节诊断治疗