检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

溃疡性结肠炎中西医结合诊疗指南

中国中西医结合杂志 2024年

作者：魏玮王化虹杨倩张晓岚沈洪杜宏波宋耿青刘建平舒劲中国中西医结合学会中国中医科学院望京医院北京大学第一医院河北省中医院河北医科大学第二医院江苏省中医院北京中医药大学东直门医院美国凯斯西储大学 MetroHealth医疗中心甘肃省中医院

1前言溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）是一种病因不明的以结直肠黏膜呈连续性、弥漫性炎症改变为特点的慢性非特异性肠道疾病[1]，临床表现为持续或反复发作的腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重或不同程度的全身症状。黏液脓血便...

1前言溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）是一种病因不明的以结直肠黏膜呈连续性、弥漫性炎症改变为特点的慢性非特异性肠道疾病[1]，临床表现为持续或反复发作的腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重或不同程度的全身症状。黏液脓血便是UC最常见的症状。该病多反复发作，迁延难愈，目前其病因未明，缺乏根治疗法，且有明确癌变风险。

关键词：

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

溃疡性结肠炎中西医结合诊疗指南

中国中西医结合杂志 2024年第9期44卷 1029-1035页

作者：中国中西医结合学会魏玮王化虹杨倩张晓岚沈洪杜宏波宋耿青刘建平舒劲不详中国中医科学院望京医院北京大学第一医院河北省中医院河北医科大学第二医院江苏省中医院北京中医药大学东直门医院美国凯斯西储大学MetroHealth医疗中心甘肃省中医院

1前言溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病因不明的以结直肠黏膜呈连续性、弥漫性炎症改变为特点的慢性非特异性肠道疾病^([1]),临床表现为持续或反复发作的腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重或不同程度的全身症状。黏液脓血便... 详细信息

1前言溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病因不明的以结直肠黏膜呈连续性、弥漫性炎症改变为特点的慢性非特异性肠道疾病^([1]),临床表现为持续或反复发作的腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重或不同程度的全身症状。黏液脓血便是UC最常见的症状。该病多反复发作,迁延难愈,目前其病因未明,缺乏根治疗法,且有明确癌变风险。一项系统评价^([2])表明UC患者转化为结直肠癌的10年累积概率为2%,20年为8%,30年为18%,有“绿色癌症”之称。

关键词：弥漫性炎症溃疡性结肠炎黏液脓血便未明中西医结合诊疗结直肠癌肠道疾病病因不明

丹参及其制剂治疗冠心病的药理及机制研究新进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华中医药学刊 2024年

作者：杨荣来王凤荣辽宁中医药大学附属医院心血管科辽宁中医药大学第一临床学院

传统中药丹参及其制剂在临床应用范围广泛，对于冠心病（coronary heart disease， CHD）有良好疗效，其脂溶性成分丹参酮ⅡA具有抗动脉粥样硬化、抗心肌缺血、抗心肌纤维化和抑制心肌肥厚等作用，通过作用于Toll样受体/核转录因子-κB... 详细信息

传统中药丹参及其制剂在临床应用范围广泛，对于冠心病（coronary heart disease， CHD）有良好疗效，其脂溶性成分丹参酮ⅡA具有抗动脉粥样硬化、抗心肌缺血、抗心肌纤维化和抑制心肌肥厚等作用，通过作用于Toll样受体/核转录因子-κB（Toll like receptor 4/Nuclear transcription factor–κB， TLR/NF-κB）、丝裂原活化蛋白激酶（mitogen-activated protein kinase，MAPK）/NF-κB、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B（phosphoinositide 3-kinase/protein kinase B， PI3K/AKT）、雷帕霉素靶蛋白/内皮型一氧化氮合酶（mammalian target of rapamycin/endothelial nitric oxide synthase， mTOR/eNOS）、转化生长因子-β1（Transforming growth factor-β1， TGF-β1）/Smad2/3、应激激活蛋白激酶（stressac-tivated protein kinase， SAPK）/MAPK、胞外信号调节蛋白激酶（extracellular regulated protein kinases， ERK）/核转录因子红细胞系2相关因子2（nuclear factor erythroid-2-related factor 2， Nrf2）、胱抑素C/Wnt（cystatin C/Wnt， Cys-C/ Wnt）等信号转导通路发挥效应；隐丹参酮通过抑制炎性介质预防早期冠脉粥样硬化。水溶性成分丹酚酸A通过调节PI3K/Akt、丝氨酸/苏氨酸激酶（Serine/threonine kinase， GSK-3β）、c-Jun氨基末端激酶（c-Jun N-terminal kinase， JNK）和ERK1/2等通路抑制心肌细胞凋亡，降低炎症水平，改善心肌梗死；丹酚酸B通过抑制TLR4和核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3（nucleotide-binding oligomerization domain-like receptor protein 3， NLRP3）炎性体表达减轻心肌损伤；丹参素通过通过抑制Janus酪氨酸蛋白激酶（Janus tyrosine protein kinase， JAK）/信号转导及转录激活因子（Signal transduction and transcriptional activator， STAT）信号通路改善微循环、抗炎抗氧化、抗内皮损伤和抗血小板聚集。丹参水溶性成分制剂的主要靶点有前列腺素-内过氧化物合酶（2Prostaglandin-endoperoxidase synthase 2， PTGS2）、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶（Caspase-3）、表皮生长因子受体（Epidermal Growth Factor Receptor， EGFR）、基质金属蛋白酶9（matrix metalloproteinase-9， MMP9）、MAPKs、TLR4、JUN、STAT3、TLR/NF-κB、PI3K/ Akt、JAK2/STAT3和Nrf2/血红素加氧酶-1（Heme oxygenase-1， HO-1）等，具有抗炎、改善血液流变性，发挥保护血管内皮、抗血小板聚集等药理作用；复方丹参滴丸具有扩张冠脉、减少心肌耗氧、增加冠脉流量、增强心肌收缩等作用，还具备用量小、不良反应少，对胃肠刺激小等优点；冠心宁片治疗CHD的靶点包括核受体共激活因子2（nuclear receptor coactivator 2， NCOA2）、一氧化氮合酶2 （nitric oxide synthase 2， NOS2）等，主要调控PI3K/Akt、白细胞介素-17（Interleukin-17， IL-17）、低氧诱导因子-1（Hypoxic inducible factor-1， HIF?1）等通路；新加丹参饮具有扩张冠脉，增加血流量，改善微循环等作用；冠心丹参方的主要药理活性在于增加冠脉血流量，降低心肌耗氧，从而改善心肌缺血，提高心功能。

关键词：丹参丹参制剂冠心病药理研究作用机制研究进展

基于中西医临床病证特点的视网膜色素变性动物模型分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实验方剂学杂志 2024年

作者：李晓宇梁丽娜高云温艳东陈结凤朱晓晓齐依娜中国中医科学院眼科医院全国中医药老年眼病防治中心中国中医药循证医学中心眼科疾病项目组

视网膜色素变性（RP）是临床最常见的遗传性致盲眼病，患者视网膜光感受器细胞进行性凋亡伴随视网膜色素上皮（RPE）细胞变性，其发病机制暂不明确，当下西医治疗以基因、干细胞移植等方法为主，但疗效较为有限，而中医药治疗在临床观... 详细信息

视网膜色素变性（RP）是临床最常见的遗传性致盲眼病，患者视网膜光感受器细胞进行性凋亡伴随视网膜色素上皮（RPE）细胞变性，其发病机制暂不明确，当下西医治疗以基因、干细胞移植等方法为主，但疗效较为有限，而中医药治疗在临床观察中显示出有一定的疗效，建立符合中西医病证特点的RP动物模型，有助于共同发挥中、西医治疗的优势，从而拓宽RP治疗方案。该研究对RP已有动物模型的分类、种类、遗传方式与临床吻合度进行整理与总结，发现当下RP模型主要来自于rd小鼠、RCS大鼠等自然动物模型，RPE-65基因敲除小鼠、视紫红质基因敲除小鼠等转基因动物模型，单色光照射、Ｎ-乙基-Ｎ-亚硝基脲（ENU）等化学造模法模型。以上三类模型更多侧重于RP的组织病理学、分子生物学、细胞免疫学等检测指标，对疾病特征观察较为有限，对证候观察基本缺失。RP虽为先天遗传性疾病，其发病进程仍受到环境、体质、情志、养护等后天因素的影响，现有模型未能全面展现疾病特征。故建立基于中西医病证特点的RP动物模型将对今后开展实验与临床研究有积极意义。

关键词：视网膜色素变性中西医病证特点动物模型临床吻合度

基于改良德尔菲法构建《早中期结直肠癌根治术后中西医结合心理康复干预指南》临床问题

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中西医结合杂志 2024年第8期44卷 912-920页

作者：彭蓉晏孙凌云刘稼玺庞英王子旭唐末丁亚丛梁昌昊唐丽丽杨宇飞北京中医药大学研究生院北京100029 中国中医科学院西苑医院肿瘤科北京100091 北京肿瘤医院康复科北京100142 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 北京中医药大学循证医学中心北京100029

目的构建《早中期结直肠癌根治术后中西医结合心理康复干预指南》临床问题,为指南编写提供依据。方法在文献研究、专家访谈基础上拟定临床问题清单,基于改良德尔菲法,发放三轮调查问卷。采用SPSS26.0软件统计分析问卷结果,以积极系数、... 详细信息

目的构建《早中期结直肠癌根治术后中西医结合心理康复干预指南》临床问题,为指南编写提供依据。方法在文献研究、专家访谈基础上拟定临床问题清单,基于改良德尔菲法,发放三轮调查问卷。采用SPSS26.0软件统计分析问卷结果,以积极系数、均值、满分频率、变异系数、格朗巴赫α系数为质量控制评价标准。结果第一轮问卷共115名专家、医护人员、患者参与,积极系数98.29%,格朗巴赫α系数为0.925。15名专家参与第二、三轮问卷及讨论会,积极系数均为100.00%,格朗巴赫α系数分别为0.916、0.925。最终纳入12项临床问题(PICO结构问题)及20项指南重要内容(非PICO结构问题)。临床问题涵盖患者中医特征、中西医干预方式适用范围、中医干预方式(包括针灸、推拿按摩、情志护理、汤药、四诊的医患互动、康复运动等)、介入时机及时长(包括围手术期及术后)及人群(包括患者及其照护者)。结论通过改良德尔菲法进行本指南临床问题筛选研究,为指南编写提供了依据,提示医护患共同参与、多领域专家共识会、非PICO结构化问题有效转化在相关中西医结合肿瘤心理康复指南首次编制具有重要意义。

关键词：指南临床问题构建心理干预中医学中西医结合肿瘤康复结直肠癌

基于中西医临床病证特点的干性年龄相关性黄斑变性动物模型分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实验方剂学杂志 2024年

作者：李晓宇梁丽娜高云李佳豪杨剑英张晓闪毕鸿昊苗梦璐郭惠怡中国中医科学院眼科医院全国中医药老年眼病防治中心中国中医药循证医学中心眼科疾病项目组

目的：年龄相关性黄斑变性（AMD）是导致50岁以上老年人群低视力和盲的主要原因之一，干性AMD（dAMD）是其一种类型，目前尚无明确的治疗方法。笔者基于dAMD的中西医诊断及临床病证特点，根据动物模型的评价方法，对现有dAMD动物模型临... 详细信息

目的：年龄相关性黄斑变性（AMD）是导致50岁以上老年人群低视力和盲的主要原因之一，干性AMD（dAMD）是其一种类型，目前尚无明确的治疗方法。笔者基于dAMD的中西医诊断及临床病证特点，根据动物模型的评价方法，对现有dAMD动物模型临床吻合度进行评价，并提出建议与展望。方法：通过数据库对现有干性年龄相关性黄斑变性动物模型的相关文献进行检索，通过中西医疾病与证候诊断标准对模型特征进行赋值，并对模型特点与临床吻合度进行分析与评价。结果：当下dAMD动物模型主要有补体因子、趋化因子、氧化损伤、脂质/葡萄糖代谢、自然品系等几类，大部分模型可模拟出dAMD主要病理改变，西医临床吻合度赋值约为25%-75%。但对中医相关证候的评价，尤其是对次证的评价缺失，中医临床吻合度较低。结论：现有dAMD多在西医诊断标准指导下建立，复现西医主要疾病特点，对中医证候表现缺乏观察，今后可关注脾虚气弱证与肝肾阴虚证的干预因素与评价体系，与现有dAMD模型相结合，构建基于中西医临床病证特点的dAMD病症结合动物模型。

关键词：干性年龄相关性黄斑变性动物模型中西医病证特点临床吻合度

白头翁汤治疗溃疡性结肠炎的信号通路机制分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

北京中医药 2024年第9期43卷 981-985页

作者：孙巍琪张旖晴魏玮中国中医科学院望京医院脾胃病科北京100102

溃疡性结肠炎(UC)是一种反复发作的炎症性肠病。目前研究认为,其发病与肠道上皮屏障缺陷、肠道菌群失调、免疫应答失调及遗传等因素密切相关。白头翁汤治疗UC具有一定的疗效。白头翁汤及其加减方可通过多种信号通路减少促炎细胞因子的表... 详细信息

溃疡性结肠炎(UC)是一种反复发作的炎症性肠病。目前研究认为,其发病与肠道上皮屏障缺陷、肠道菌群失调、免疫应答失调及遗传等因素密切相关。白头翁汤治疗UC具有一定的疗效。白头翁汤及其加减方可通过多种信号通路减少促炎细胞因子的表达,增加机体抗炎因子,促进肠上皮细胞增殖以加速肠上皮修复,保护肠道黏液屏障,减轻肠道炎症反应,从而减少肠上皮细胞异常增殖,避免“炎-癌”的发生。

关键词：溃疡性结肠炎白头翁汤 IL-6/JAK/STAT3信号通路 mTORC1-STAT3-COX-2信号通路 Notch信号通路

《溃疡性结肠炎中西医结合诊疗专家共识》解读

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中西医结合消化杂志 2024年第8期32卷 674-677页

作者：胡好颖张涛王欣魏玮中国中医科学院望京医院脾胃病科北京100102 成都中医药大学研究生院

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是消化系统难治性疾病之一,2021年由中国中西医结合学会提出并归口,2023年针对UC发布了《溃疡性结肠炎中西医结合诊疗专家共识》。本文结合既往的UC中西医结合诊疗共识,对2023年《溃疡性结肠炎中西... 详细信息

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是消化系统难治性疾病之一,2021年由中国中西医结合学会提出并归口,2023年针对UC发布了《溃疡性结肠炎中西医结合诊疗专家共识》。本文结合既往的UC中西医结合诊疗共识,对2023年《溃疡性结肠炎中西医结合诊疗专家共识》中的中医病名、中西医结合临床定位、病证结合诊断流程、体现脑肠同调、中医辨证分型及治疗策略等亮点部分进行详细解读,以期加深同道对该共识的理解,推动中西医结合治疗UC向规范化、统一化方向发展。

关键词：溃疡性结肠炎中西医结合专家共识解读

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

桥本甲状腺炎的中西医结合诊疗方案

北京中医药 2024年第3期43卷 241-245页

作者：杨涛马思懿姜敏首都医科大学附属北京世纪坛医院中医科北京100038

桥本甲状腺炎是临床较为常见的一种甲状腺自身免疫性疾病。本病属于中医学“瘿病”范畴,以脾肾亏虚、痰气瘀结为主要病机。中医药在改善桥本甲状腺炎患者临床症状和体征方面具有优势,同时还能在一定程度上延缓疾病进展,改善预后。在疾... 详细信息

桥本甲状腺炎是临床较为常见的一种甲状腺自身免疫性疾病。本病属于中医学“瘿病”范畴,以脾肾亏虚、痰气瘀结为主要病机。中医药在改善桥本甲状腺炎患者临床症状和体征方面具有优势,同时还能在一定程度上延缓疾病进展,改善预后。在疾病的不同时期,将中医学与现代医学治疗的优势互补,是本病的更佳治疗策略。该中西医结合诊疗方案由首都医科大学附属北京世纪坛医院中医科牵头,组织中西医内分泌专家,结合文献研究和团队多年临床诊疗经验而形成,为桥本甲状腺炎的中西医结合诊疗提供参考。

关键词：桥本甲状腺炎瘿病中西医结合诊疗方案