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浙江省宁波市城市人群膳食多样化评价及其相关因素分析

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西安交通大学学报(医学版) 2024年

作者：邢远何金玉毕四岭陈徐婷时宇党少农西安医学院公共卫生学院清华大学万科公共卫生与健康学院鄞州区卫生健康局西安交通大学医学部公共卫生学院

目的了解宁波市城市家庭膳食多样化特点，分析膳食多样化水平的相关因素。方法依托2021年国家卫生健康委基层卫生健康综合试验区基线调查项目开展。采用多阶段分层整群随机抽样，入户面对面询问调查。调查问卷分为基本情况、膳食知识态... 详细信息

目的了解宁波市城市家庭膳食多样化特点，分析膳食多样化水平的相关因素。方法依托2021年国家卫生健康委基层卫生健康综合试验区基线调查项目开展。采用多阶段分层整群随机抽样，入户面对面询问调查。调查问卷分为基本情况、膳食知识态度、膳食食用频率和24h膳食食用情况四部分。采用广义估计方程分析膳食多样化评分的影响因素。结果共调查632人。9类食物（除外油脂类）中每周食用频率从高至低依次为谷类、蔬菜、水果、鱼类、肉类、蛋类、豆类、乳类。总体膳食多样化评分（DDS）为5.78±1.693。DDS水平不足者占9.0%，DDS水平适中者占62.2%，DDS水平充足者占28.8%。年龄、膳食知识获取态度行为和家庭角色与DDS显著相关。40岁以下组比60岁以上组DDS高0.70（P<0.05），40～59岁比60岁以上组高0.46（P<0.05）；偶尔或从来不主动收集组比经常主动搜集组DDS低0.93（P<0.001）；家庭角色因素中，普通家庭成员比家庭意见领袖DDS高0.32（P<0.05）。结论本地区的膳食模式兼有植物性膳食模式与沿海特色性膳食模式的特点，水果和鱼类的摄入水平较好，豆类和乳类的较少摄入需要引起关注。

关键词：膳食模式膳食调查膳食多样化评分(DDS)

青春期早期青少年身体满意度与抑郁症状的关联

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中国儿童保健杂志 2024年第7期32卷 713-717+738页

作者：尤丽君左霞云余春艳廉启国房宇航涂晓雯楼超华复旦大学公共卫生学院上海市生物医药技术研究院上海市疾病与健康基因组学重点实验室国家卫生健康委生育调节药械重点实验室上海市生物医药技术研究院上海市疾病与健康基因组学重点实验室国家卫生健康委生育调节药械重点实验室

目的探究上海市青春期早期青少年身体满意度与抑郁症状的关联，为青少年心理健康促进提供依据。方法采用分层整群抽样的方法，于2017年11～12月对上海市3所初中的6～8年级1 704名学生进行调查，通过匿名电子问卷收集数据，采用身体满... 详细信息

目的探究上海市青春期早期青少年身体满意度与抑郁症状的关联，为青少年心理健康促进提供依据。方法采用分层整群抽样的方法，于2017年11～12月对上海市3所初中的6～8年级1 704名学生进行调查，通过匿名电子问卷收集数据，采用身体满意度量表和抑郁症状量表收集研究对象的身体满意度和抑郁症状情况。结果青少年身体满意度平均分数为(23.03±4.68)分(得分范围7～35分),青少年身体满意度在不同性别、主要照看人不同教育水平和不同感知的学习成绩之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。青少年抑郁症状平均得分为(15.94±5.05)分(得分范围6～30分),青少年抑郁症状在不同性别、不同年龄、是否独生子女、是否与父母分居、以及不同感知的学习成绩之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归结果显示，身体满意度与抑郁症状得分存在负相关且关联具有统计学意义(β=-0.35,P<0.05)。不同性别青少年身体满意度与抑郁症状得分的关联存在差异(男生：β=-0.30,女生：β=-0.40),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论青春期早期青少年身体满意度与抑郁症状存在负相关，提高身体满意度可能有利于减少青少年的抑郁情绪。

关键词：身体满意度抑郁症状精神卫生青少年

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我国三级综合医院临床学科评价体系构建

医学与社会 2024年第2期37卷 71-77页

作者：吴晓凡林箐洪颖张岩王书平尹悦北京大学第一医院北京100034 国家卫生健康委卫生发展研究中心北京100191 中国医师协会北京100073

目的:探索建立三级综合医院临床学科的评价指标体系,为进一步开展临床学科评估提供参考。方法:通过文献分析、德尔菲法构建三级综合医院临床学科的评价指标体系,使用熵权法确定指标权重。结果:两轮函询问卷回收率均达100%,专家权威系数... 详细信息

目的:探索建立三级综合医院临床学科的评价指标体系,为进一步开展临床学科评估提供参考。方法:通过文献分析、德尔菲法构建三级综合医院临床学科的评价指标体系,使用熵权法确定指标权重。结果:两轮函询问卷回收率均达100%,专家权威系数为0.835,构建的指标体系包括临床学科的资源投入、服务总量、运行效率、人才队伍、市场占有额、疑难程度、学科声誉、教学能力、科研能力等9个维度,共40项二级指标,权重分布在0.0032-0.0914。结论:构建的三级综合医院临床学科评价指标体系具有一定的科学性和可靠性,能够全面、客观地反映三级综合医院临床学科的综合能力。

关键词：医院管理学科评估三级综合医院临床学科

“十四五”时期我国中医类医院卫生人力资源配置公平性及需求预测研究

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中国医院管理 2024年第4期44卷 78-82页

作者：娜地达·阿西木尹悦吴晓凡闫丽娜黄二丹王忠石河子大学医学院新疆石河子832000 北京大学第一医院北京100191 国家卫生健康委卫生发展研究中心北京100191 新疆生产建设兵团医院新疆乌鲁木齐830000

目的评价2012—2021年我国中医类医院卫生人力资源配置的公平性,并预测各类卫生技术人员的数量,为推动我国中医类医院卫生人力资源的合理配置提供参考。方法收集全国中医类医院卫生技术人员的数据,并运用泰尔指数与集聚度分析卫生人力... 详细信息

目的评价2012—2021年我国中医类医院卫生人力资源配置的公平性,并预测各类卫生技术人员的数量,为推动我国中医类医院卫生人力资源的合理配置提供参考。方法收集全国中医类医院卫生技术人员的数据,并运用泰尔指数与集聚度分析卫生人力资源配置的公平性;运用灰色GM(1,1)模型预测我国中医类医院卫生技术人员的需求。结果2012—2021年,我国中医类医院卫生人力资源总体呈增长趋势,按各地区泰尔指数分析,泰尔指数贡献率表明地区间差异是造成人员配置差异的主要因素,按地理配置的中医类医院人员集聚度由大到小分别为东部地区、中部地区、西部地区。结论发挥优质医疗资源扩容作用,促进中医资源合理配置;明确目标责任,促进管理精细化,提高医护人员配置公平性;立足传统优势,拓宽培养思路,有效构建多维度中医药人才培养体系。

关键词：卫生资源配置中医类医院卫生人力资源配置公平性预测模型

世界卫生组织在华合作中心的激励约束机制、存在的问题及对策

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医学与社会 2024年第1期37卷 10-15页

作者：王丹蕾邱五七马琳杜海平中国医学科学院北京协和医学院北京100730 中国医学科学院医学信息研究所北京100020

世界卫生组织在华合作中心作为中国与世界卫生组织开展卫生技术合作的窗口,在维护卫生领域安全、推动卫生健康事业发展、实现卫生领域多边主义、构建人类卫生健康共同体等方面具有不可替代的作用。然而,世界卫生组织在华合作中心存在因... 详细信息

世界卫生组织在华合作中心作为中国与世界卫生组织开展卫生技术合作的窗口,在维护卫生领域安全、推动卫生健康事业发展、实现卫生领域多边主义、构建人类卫生健康共同体等方面具有不可替代的作用。然而,世界卫生组织在华合作中心存在因缺少激励约束机制产生的履职不到位、发挥作用不明显等实际发展问题。对世卫组织在华合作中心的激励约束机制进行梳理,发现当前世卫组织在华合作中心发展存在缺乏激励约束相关制度保障、沟通平台建设不全面、激励方式单一、约束环节缺位等问题,应该在全球层面加强世卫组织对世卫组织在华合作中心的指导与沟通,区域层面发挥世卫组织对世卫组织在华合作中心的引领作用,国家层面完善世卫组织在华合作中心的顶层设计,机构层面建立世卫组织在华合作中心的科学评价体系。

关键词：卫生合作卫生安全世界卫生组织世界卫生组织在华合作中心

四种两性霉素B静脉制剂抗真菌感染的疗效与安全性的网状Meta分析

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中国医院用药评价与分析 2024年第3期24卷 327-332页

作者：王月玥卢金淼张宇朱琳张俊琦王艺李智平国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院临床药学部上海201102 复旦大学附属儿科医院启东分院/启东市妇幼保健院药学部江苏启东226200 郑州大学附属医院南阳市中心医院临床药学室河南南阳473000 国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院神经内科上海201102

目的:通过网状Meta分析,评价四种两性霉素B静脉剂型在治疗真菌感染方面的疗效和安全性。方法:检索中英文电子数据库(PubMed、Scopus、Web of Science、the Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学... 详细信息

目的:通过网状Meta分析,评价四种两性霉素B静脉剂型在治疗真菌感染方面的疗效和安全性。方法:检索中英文电子数据库(PubMed、Scopus、Web of Science、the Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库),纳入比较两性霉素B与三唑类或棘白菌素类药物治疗真菌感染的随机对照试验(RCT)进行网状Meta分析。检索时间为建库至2023年8月5日,文献质量采用GRADE分级。结果:共纳入16篇文献,涉及4365例患者。在疗效方面,两性霉素B脂质体>两性霉素B脱氧胆酸盐>两性霉素B胶体分散体,差异有统计学意义(P0.05);在总不良反应发生率方面,四种两性霉素B静脉剂型的差异无统计学意义(P>0.05)。亚组分析结果显示,两性霉素B脱氧胆酸盐相比两性霉素B胶体分散体具有更高的神经系统毒性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四种两性霉素B静脉剂型中,脂质体剂型的疗效优于脱氧胆酸盐传统剂型;胶体分散体剂型的疗效显著低于传统剂型,同时神经系统毒性也较低。由于研究纳入文献数量有限,可能存在发表偏倚,故仍需更多大样本量、高质量的临床研究进一步证实本研究的结果和结论。

关键词：两性霉素B 脱氧胆酸盐脂质制剂真菌感染疗效安全性网状Meta分析

胰高血糖素样肽-1受体激动剂在儿童患者中的临床应用进展

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中国医院用药评价与分析 2024年第1期24卷 119-123页

作者：王月玥卢金淼朱琳王艺李智平国家儿童医学中心/复旦大学附属儿科医院临床药学部上海201102 复旦大学附属儿科医院启东分院/启东市妇幼保健院药学部江苏启东226200 国家儿童医学中心/复旦大学附属儿科医院神经内科上海201102

胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)在成人2型糖尿病的治疗中已有广泛应用,近年来的研究结果表明,GLP-1RA也可用于儿童肥胖和短肠综合征的治疗。本篇综述主要关注GLP-1RA在儿童患者中的临床应用进展。GLP-1RA通过改善胰岛素敏感性、... 详细信息

胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)在成人2型糖尿病的治疗中已有广泛应用,近年来的研究结果表明,GLP-1RA也可用于儿童肥胖和短肠综合征的治疗。本篇综述主要关注GLP-1RA在儿童患者中的临床应用进展。GLP-1RA通过改善胰岛素敏感性、减轻体重、降低血压和降低代谢综合征发生风险来改善儿童肥胖患者的代谢异常和心血管疾病风险。在短肠综合征中,GLP-1RA可增加肠道对养分的吸收,刺激胰岛素分泌,促进葡萄糖的利用和减少外源性葡萄糖的使用,增加脂肪的利用。GLP-1RA虽在临床应用中具有良好的安全性和耐受性,但也存在低血糖、恶心和呕吐、胰腺炎和甲状腺癌等风险,故需要密切监测患者的不良反应,进一步开展更加系统和深入的研究。

关键词：胰高血糖素样肽-1受体激动剂肥胖儿童短肠综合征安全性

山西省运城市居民年住院次数影响因素分析——基于零膨胀及其相关回归模型

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卫生软科学 2024年第1期38卷 64-69页

作者：尹悦吴晓凡王书平娜地达·阿西木闫丽娜中国医师协会北京100071 北京大学第一医院北京100132 新疆石河子大学医学院新疆石河子832003 国家卫生健康委卫生发展研究中心北京100032

[目的]通过拟合居民年住院次数的最优模型,筛选出影响山西省运城市居民年住院次数的主要影响因素。[方法]分别构建负二项回归、Poisson回归、零膨胀负二项回归和零膨胀Poisson回归4种模型,经比较得出最优模型,并据此开展居民年住院次数... 详细信息

[目的]通过拟合居民年住院次数的最优模型,筛选出影响山西省运城市居民年住院次数的主要影响因素。[方法]分别构建负二项回归、Poisson回归、零膨胀负二项回归和零膨胀Poisson回归4种模型,经比较得出最优模型,并据此开展居民年住院次数的影响因素分析。[结果]近一年内0次住院共计4870例(88.18%)。模型分析显示:性别、年龄、文化程度、居住区域、患有慢性病者、家庭年人均收入及常住人口数是居民年住院次数的影响因素(P<0.05);年龄、职业、家庭常住人口数、患有慢性病情况、吸烟、居住区域及健康知识获取途径是居民住院次数出现零膨胀现象的影响因素(P<0.05)。[结论]山西省运城市居民的年住院次数零膨胀负二项回归模型拟合效果最优。家庭年人均收入处于中等水平、患有慢性病人群就医行为较多;年龄偏大、家庭常住人口数为4~6人、城区居住、患有慢性病及经常吸烟的人群的住院潜在需求更大。

关键词：零膨胀模型负二项回归 Poisson回归住院山西运城

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紧密型县域医共体药物协同政策研究

卫生经济研究 2024年第3期41卷 15-18页

作者：王书平孙雯吴迪甘戈黄二丹张丽芳国家卫生健康委卫生发展研究中心北京100191 广西医科大学附属肿瘤医院广西南宁530000 东南大学附属中大医院江苏南京210000

为提升基层医疗服务能力,促进患者有序就医,国家明确规定紧密型县域医共体实行药物协同政策,但目前大部分紧密型县域医共体存在药物不协同现象,主要归因于基本药物目录、财政投入、医保目录、集采药品使用和药事管理相关规定限制基层用... 详细信息

为提升基层医疗服务能力,促进患者有序就医,国家明确规定紧密型县域医共体实行药物协同政策,但目前大部分紧密型县域医共体存在药物不协同现象,主要归因于基本药物目录、财政投入、医保目录、集采药品使用和药事管理相关规定限制基层用药品种。对此,应从药物管理角度出发,以患者为中心、重大慢性病管理为主导,将紧密型县域医共体视为一个服务整体来管理、监督和考核用药情况,从而更好地落实药物协同政策。

关键词：紧密型县域医共体药品协同管理