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水中52种抗生素全自动固相萃取-超高效液相色谱-串联质谱法测定

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中国公共卫生 2024年第3期40卷 382-388页

作者：郝春慧崔伟骆玲飞李琰上海市闵行区疾病预防控制中心理化检验科上海201101

目的建立饮用水中52种抗生素的全自动固相萃取-超高效液相色谱-串联质谱测定方法。方法水样加磷酸调节p H值至2,采用固相萃取盘膜对水样中的抗生素进行富集净化,用10 m L 5%氨化甲醇分两次洗脱,氮气吹至近干,5%甲醇水溶液定容至1 m L... 详细信息

目的建立饮用水中52种抗生素的全自动固相萃取-超高效液相色谱-串联质谱测定方法。方法水样加磷酸调节p H值至2,采用固相萃取盘膜对水样中的抗生素进行富集净化,用10 m L 5%氨化甲醇分两次洗脱,氮气吹至近干,5%甲醇水溶液定容至1 m L,上机分析。选择ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱(2.1×100 mm,1.7μm)分离,0.1%甲酸水溶液-0.1%甲酸甲醇为流动相进行梯度洗脱,质谱采用正离子扫描多反应监测(MRM)模式。结果在0.1~100μg/L范围内,所得52种目标分析物的回归方程均具有良好线性关系。方法检出限为0.1~0.6 ng/L,加标回收率为65.1%~133.3%,RSD为3.1%~20.5%。结论该方法操作简单、快速,准确度和精密度均较高,适用于同时检测饮用水中52种抗生素。

关键词：固相萃取超高效液相色谱-串联质谱抗生素

上海市闵行区3~6岁儿童屏幕暴露现况及影响因素研究

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中国儿童保健杂志 2024年第1期32卷 26-30页

作者：陈敏张红梅康淑蓉李云上海市闵行区妇幼保健院儿童保健科上海201102 上海市闵行区马桥社区卫生服务中心儿童保健科

目的了解闵行区3~6岁儿童屏幕暴露现况,分析其影响因素,为科学开展儿童屏幕暴露干预提供依据。方法采用多阶段整群抽样法于2022年10月抽取闵行区10个幼儿园30个班级1035名3~6岁儿童,对其抚养人进行在线问卷调查,儿童每天使用视屏产品>1... 详细信息

目的了解闵行区3~6岁儿童屏幕暴露现况,分析其影响因素,为科学开展儿童屏幕暴露干预提供依据。方法采用多阶段整群抽样法于2022年10月抽取闵行区10个幼儿园30个班级1035名3~6岁儿童,对其抚养人进行在线问卷调查,儿童每天使用视屏产品>1h定义为屏幕暴露。采用多因素Logistic回归分析儿童屏幕暴露的影响因素。结果1035名儿童中,有屏幕暴露730人(70.53%),平均每天屏幕暴露时间为(1.67±0.98)h。周末时3、4、5岁和6岁组儿童每日屏幕暴露时间分别为(1.77±1.13)、(1.76±1.04)、(1.98±1.10)、(2.08±1.22)h,差异有统计学意义(F=3.98,P2h(OR=2.10,95%CI:1.35~3.27),抚养人支持儿童使用视屏产品(OR=1.59,95%CI:1.17~2.15),儿童临睡前使用视屏产品(OR=1.94,95%CI:1.32~2.86)和抚养人不陪伴儿童使用视屏产品(OR=1.94,95%CI:1.36~2.77)是3~6岁儿童屏幕暴露的独立危险因素(P科学规范儿童的屏幕暴露行为,增加亲子交流,以减少屏幕暴露对儿童健康的不良影响。

关键词：学龄前儿童屏幕暴露家庭养育环境

心肌代谢显像评价老年患者心室不同部位起搏的心室机械不同步性

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第6期26卷 605-609页

作者：孙晓琰夏凯伦顾祯祺南宇乐李玮林寿莉童加承鹿彤复旦大学附属上海市第五人民医院核医学科 200240

目的应用心肌代谢显像评价心室不同部位起搏对左心室机械不同步性的影响。方法选择2023年1~11月复旦大学附属上海市第五人民医院行永久起搏器置入术的老年患者56例,随机分为左束支区域起搏(LBBAP)组和右心室起搏(RVP)组,各组28例,另选... 详细信息

目的应用心肌代谢显像评价心室不同部位起搏对左心室机械不同步性的影响。方法选择2023年1~11月复旦大学附属上海市第五人民医院行永久起搏器置入术的老年患者56例,随机分为左束支区域起搏(LBBAP)组和右心室起搏(RVP)组,各组28例,另选取28例未行起搏器置入术的老年患者作为对照组。起搏器置入术后1周内行^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射断层显像(PET)/CT心肌代谢显像,进行PET心肌代谢影像分析和左心室机械同步性评价。结果对照组患者左心室射血分数(LVEF)显著高于LBBAP组和RVP组[(67.68±9.61)%vs(62.71±11.33)%vs(57.36±16.07)%,P=0.012];LBBAP组与RVP组LVEF比较无显著差异(P>0.05)。与RVP组比较,LBBAP组角度标准差(PSD)、相位带宽、熵、室壁运动总评分(SMS)、室壁增厚总评分(STS)、室壁运动异常范围占中段心肌表面积的百分比(Mot Ext)、室壁增厚异常范围占中段心肌表面积的百分比(Thk Ext)显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论^(18)F-FDG PET/CT心肌代谢显像对心室不同部位起搏进行左心室机械同步性评价显示,LBBAP左心室同步性参数优于RVP,与对照组相近。

关键词：心脏起搏器人工心肌代谢显像左束支区域起搏右心室起搏

上海市闵行区低剂量螺旋CT肺癌筛查效果评估

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中国肺癌杂志 2024年第1期27卷 13-24页

作者：滕姣玥姚伟元李为希程颖玲李俊许慧琳徐望红复旦大学公共卫生学院上海200032 上海市闵行区疾病预防控制中心上海201103

背景与目的低剂量螺旋计算机断层扫描(low-dose spiral computed tomography,LDCT)已被推荐应用于高危人群的肺癌筛查。我国LDCT筛查研究少,随访时间较短,且高危人群的定义不同。本研究基于上海市闵行区肺癌筛查项目,评估LDCT应用于我... 详细信息

背景与目的低剂量螺旋计算机断层扫描(low-dose spiral computed tomography,LDCT)已被推荐应用于高危人群的肺癌筛查。我国LDCT筛查研究少,随访时间较短,且高危人群的定义不同。本研究基于上海市闵行区肺癌筛查项目,评估LDCT应用于我国人群肺癌筛查的中长期效果。方法上海市闵行区肺癌筛查项目于2013至2017年实施,共纳入26,124名40岁及以上合格参与者,并以同期闵行区全体适龄人群为对照。通过筛查登记系统及与上海市肿瘤登记和死因登记系统链接,获得所有对象至2020年12月31日的肺癌发病及全死因死亡信息。计算筛查人群相比于全人群对照的肺癌标准化发病率比(standardized incidence ratio,SIR)及95%CI,比较筛查人群与非筛查人群中肺癌病例的早期率(0-Ⅰ期)、病理类型及5年观察生存率,分析LDCT筛查与肺癌病例全死因死亡的风险比(hazard ratio,HR)及95%CI。结果筛查人群的肺癌粗发病率为373.3/10万人年(95%CI:343.1-406.1),标化发病率为70.3/10万人年,相比于总人群的SIR为1.8(95%CI:1.6-1.9),且在随访期内随时间推移而下降。筛查组病例中早期肺癌占比49.4%,显著高于同期非筛查病例中的38.4%(P<0.05);肺腺癌占比40.7%,显著高于非筛查病例中的35.9%(P<0.05);5年观察生存率为53.7%,亦显著高于非筛查病例的41.5%(P<0.05)。与同期非筛查病例相比,筛查组病例的全因死亡风险下降30%(HR=0.7,95%CI:0.6-0.8)。结论本次纳入的筛检人群肺癌发病风险较高;LDCT筛查有利于肺癌的早期检出,提高生存率,在降低人群的肺癌疾病负担方面具有一定潜力。

关键词：肺肿瘤低剂量螺旋计算机断层扫描筛查早期诊断

突发公共卫生事件期间药防融合工作质量标准的探讨

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中华全科医师杂志 2024年第8期23卷 881-885页

作者：金蕾杨耀芳汤阳宦红梅沈真原上海市闵行区古美社区卫生服务中心药剂科上海20110 复旦大学附属上海市第五人民医院药剂科上海200240 复旦大学附属上海市公共卫生临床中心感染与免疫科上海201508 上海市闵行区古美社区卫生服务中心办公室上海201102

突发公共卫生事件的应急管理是基层医疗卫生机构管理层必须面对的挑战,而坚持医疗管理标准化是面对这一挑战的有力武器。笔者依托所在医疗卫生机构建立的标准化管理体系,探讨了突发公共卫生事件期间基层医疗卫生机构药防融合工作质量标... 详细信息

突发公共卫生事件的应急管理是基层医疗卫生机构管理层必须面对的挑战,而坚持医疗管理标准化是面对这一挑战的有力武器。笔者依托所在医疗卫生机构建立的标准化管理体系,探讨了突发公共卫生事件期间基层医疗卫生机构药防融合工作质量标准,以期为推进特殊时期的药防融合工作提供参考。

关键词：突发公共卫生事件质量标准药防融合

滋肾养心安神方治疗心肾不交型失眠的疗效及对过度觉醒状态的影响

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现代中西医结合杂志 2024年第12期33卷 1660-1665页

作者：王虹许黎敏王余民马赞颂复旦大学附属上海市第五人民医院/复旦大学社区健康研究中心(筹) 上海200240 上海中医药大学附属龙华医院上海200032

目的观察滋肾养心安神方治疗心肾不交型失眠的疗效及对过度觉醒状态的影响。方法选择2023年4—11月上海市第五人民医院中医科诊治的心肾不交型失眠患者94例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组47例。对照组给予艾司唑仑片口服4周... 详细信息

目的观察滋肾养心安神方治疗心肾不交型失眠的疗效及对过度觉醒状态的影响。方法选择2023年4—11月上海市第五人民医院中医科诊治的心肾不交型失眠患者94例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组47例。对照组给予艾司唑仑片口服4周;治疗组于第1~2周给予艾司唑仑片联合滋肾养心安神方治疗,第3~4周仅给予滋肾养心安神方治疗。观察比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、中医证候评分、过度觉醒量表(HAS)评分、生活质量量表(SF-36)评分,统计2组治疗4周后失眠疗效、中医证候疗效。结果 2组治疗后PSQI各项评分及总分、HAS评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组各项评分均明显低于对照组(P均<0.05)。2组治疗后中医证候中不寐、出汗、心悸、五心烦热、头晕、健忘评分及总评分和治疗组治疗后腰酸、咽干少津、月经不调/梦遗阳痿评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组不寐、出汗、心悸、五心烦热、头晕、腰酸、健忘、咽干少津评分及总评分均明显低于对照组(P均<0.05)。2组治疗后SF-36总分及各项评分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗组治疗后SF-36总分及一般健康状况、健康变化、生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、精力、精神健康评分均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗组失眠总有效率为89.36%(42/47),中医证候总有效率为97.87%(46/47),对照组分别为72.34%(34/47)和8.51%(4/47),治疗组失眠和中医证候总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论滋肾养心安神方治疗心肾不交型失眠疗效显著,可明显改善患者睡眠质量和过度觉醒状态,减轻中医症状,提高生活质量。

关键词：失眠症滋肾养心安神方心肾不交过度觉醒状态

上海市闵行区青少年青春期新媒体健康干预效果评估

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职业与健康 2024年第3期40卷 393-397,403页

作者：徐晓莉丁克颖上海市闵行区疾病预防控制中心综合防制办公室上海201101

目的针对上海市闵行区高年级小学生的青春期健康知识态度行为以及青春期健康信息获取情况开展调查,分析评价新媒体应用于青少年青春期健康干预的效果与满意度,完善干预策略。方法采取随机整群对照试验,于2021年9—12月采用新媒体对抽取... 详细信息

目的针对上海市闵行区高年级小学生的青春期健康知识态度行为以及青春期健康信息获取情况开展调查,分析评价新媒体应用于青少年青春期健康干预的效果与满意度,完善干预策略。方法采取随机整群对照试验,于2021年9—12月采用新媒体对抽取班级内的所有学生进行健康调查与干预。抽取闵行区4所小学的1354名小学高年级学生进行调查干预。结果本次研究共调查1354名闵行区青少年,收回有效问卷1314份,问卷有效率达到97.05%。通过新媒体进行青春期健康干预后,干预组健康知识总得分中位数(9分)明显高于对照组健康知识总得分(7分)(满分10分),差异有统计学意义(Z=-18.148,P闵行区青少年青春期健康干预可行且有效,女性较男性青少年对此次新媒体青春期健康干预满意度更高。建议相关部门充分利用亲子交流和网络媒体相结合的方式,并从多方面为身处信息时代的青少年提供既科学实用又优质专业的健康传播知识,稳步提升青少年的健康水平。

关键词：新媒体青少年青春期健康干预

基于人源性成骨细胞的预血管化细胞膜片构建研究

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临床口腔医学杂志 2024年第3期40卷 145-150页

作者：华洪飞李萌宇王绍义吴情肖国岫复旦大学附属上海市第五人民医院口腔科上海200240 上海交通大学医学院附属第九人民医院(国家口腔疾病临床医学研究中心)口腔医学院口腔外科上海200011

目的:探索新的体外构建血管网络的方法以解决工程化骨组织预血管化的问题。方法:冻存颌骨来源成骨细胞(human osteoblasts,HOBs)和人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)用0,5,25,50μg/mL四氧化三铁纳米颗... 详细信息

目的:探索新的体外构建血管网络的方法以解决工程化骨组织预血管化的问题。方法:冻存颌骨来源成骨细胞(human osteoblasts,HOBs)和人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)用0,5,25,50μg/mL四氧化三铁纳米颗粒(Fe_(3)O_(4) MNPs,magnetic nanoparticles)孵育;CCK-8试剂盒、普鲁士蓝染色检测不同浓度Fe_(3)O_(4) MNPs对冻存颌骨来源HOBs和HUVECs生长、内吞的影响。采用50μg/mL Fe_(3)O_(4) MNPs孵育HOBs和HUVECs,第0,1,3天用活/死细胞双染色试剂盒检测细胞存活情况。采用50μg/mL Fe_(3)O_(4) MNPs孵育HOBs和HUVECs不同时间(0,30 min,1 h,2 h)后,N41超磁铁皿底吸引,鬼笔环肽(phalloidin)细胞骨架染色检测HOBs和HUVECs贴壁成膜情况;采用50μg/mL Fe_(3)O_(4) MNPs孵育HOBs和HUVECs 1 h后,磁性吸引控制依次成膜,设置HOBs+HOBs对照组,HOBs+HUVECs+HOBs预血管化组;3,3-dioctadecyloxacarbocyanine perchlorate(DiO)和1,1′-Dioctadecyl-3,3,3′,3′-tetramethylindocarbocyanine perchlorate(DiL)分别标记HOBs和HUVECs后荧光显微镜观测示踪,第3、7天利用Western blot、免疫荧光染色检测预血管化细胞膜片人骨形态发生蛋白-2(bone morphogenetic protein-2,BMP2)和血管内皮生长因子A(vascular endothelial growth factor-A,VEGF-A)蛋白表达水平及染色阳性分布区域。结果:与细胞对照组相比,5μg/mL组,25μg/mL组,50μg/mL Fe_(3)O_(4) MNPs组HOBs和HUVECs生长无显著差异。与对照组相比,50μg/mL Fe_(3)O_(4) MNPs组HOBs和HUVECs纳米颗粒内吞明显,HOBs和HUVECs存活无差异。与未标记对照组及孵育30 min组相比,50μg/mL Fe_(3)O_(4) MNPs孵育HOBs和HUVECs 1 h和2 h组明显可见较多细胞贴壁成膜。与HOBs+HOBs对照组相比,HOBs+HUVECs+HOBs预血管化组呈现明显三明治状分层结构,膜片厚度明显增加,VEGF-A和BMP2蛋白表达及染色阳性显著增加。结论:通过纳米颗粒标记并磁性吸引成膜,体外形成预血管化成骨细胞膜片,为优化构建预血管化的骨组织提供了新的理论指导。

关键词：成骨细胞人脐静脉内皮细胞预血管化细胞膜片共培养

加味芍药甘草汤联合耳穴埋针对肠燥津亏型老年功能性便秘的疗效观察

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上海医药 2024年第4期45卷 34-37,53页

作者：赵书奇孙粼刘帅朱婷玉上海市闵行区华漕社区卫生服务中心中医科上海201107 上海市中医老年医学研究所上海200031

目的:观察自拟加味芍药甘草汤联合耳穴埋针对肠燥津亏型老年功能性便秘患者的临床疗效并评估生存质量。方法:选取2020年4月至2022年10月就诊于上海市闵行区华漕社区卫生服务中心的111例肠燥津亏型老年功能性便秘患者,按随机数字表法分... 详细信息

目的:观察自拟加味芍药甘草汤联合耳穴埋针对肠燥津亏型老年功能性便秘患者的临床疗效并评估生存质量。方法:选取2020年4月至2022年10月就诊于上海市闵行区华漕社区卫生服务中心的111例肠燥津亏型老年功能性便秘患者,按随机数字表法分成西药组、中药组、针药组各37例。西药组口服莫沙必利每次5 mg,每天3次,连续14 d。中药组口服加味芍药甘草汤每天200 mL,分2次服用,疗程14 d。针药组予加味芍药甘草汤联合耳穴埋针治疗,疗程14 d。三组分别在治疗前及治疗2周后对便秘症状改善程度、有效率、安全性进行对比,采用生存质量自评量表(PAC-QOL)进行评估。结果:针药组有效率91.89%(34/37),中药组有效率89.19%(33/37),两组均高于西药组的78.38%(29/37,P0.05)。干预后,针药组PAC-QOL总评分优于中药组和西药组(P<0.05),在担心与焦虑、满意度两项评分上存在显著性差异(P<0.01)。结论:加味芍药甘草汤联合耳穴埋针对肠燥津亏型老年功能性便秘患者疗效确切,能显著改善患者的腹胀程度,减轻患者焦虑心态,提高疗效满意度。

关键词：功能性便秘芍药甘草汤耳穴肠燥津亏老年人