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血压水平与脑血管功能积分的关系:24475例队列人群基线数据分析

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中国临床康复 2004年第34期8卷 7658-7660页

作者：王桂清黄久仪曹奕丰沈凤英杨永举王艳上海市脑血管病防治研究所上海市201318

目的:通过对脑血管血液动力学检测结果的分析,探讨血压水平与脑血管功能积分的关系。方法:以24475例队列人群基线调查的血压水平和脑血管血液动力学指标(CVHI)检测值为基础数据,以统一的方法计算脑血管功能积分,以5岁为一个年龄段进行分... 详细信息

目的:通过对脑血管血液动力学检测结果的分析,探讨血压水平与脑血管功能积分的关系。方法:以24475例队列人群基线调查的血压水平和脑血管血液动力学指标(CVHI)检测值为基础数据,以统一的方法计算脑血管功能积分,以5岁为一个年龄段进行分组,每一年龄组按收缩压和舒张压水平各分成6组,描述不同血压水平组间脑血管功能积分值的差异。结果:随着收缩压水平逐渐升高,各年龄组脑血管功能积分值均呈显著的下降趋势,其中位数依次为98.8,96.3,92.5,83.8,72.5,57.5分;随着舒张压水平逐渐升高,各年龄组脑血管功能积分值也呈显著降低趋势,其中位数依次为97.5,95.0,92.5,87.5,77.5,66.3分。当收缩压水平上升至140mmHg(1mmHg=0.133kPa)或舒张压水平上升至90mmHg时,脑血管功能积分值降低的幅度明显增加。结论:收缩压和舒张压水平对脑血管功能积分均呈现连续的影响,当血压水平高于140/90mmHg,脑血管功能积分降低的幅度增大。

关键词：血压水平脑血管功能积分血液动力学高血压脑卒中

缺血性与出血性脑卒中危险因素及血流动力学指标的比较

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上海医学 2006年第11期29卷 813-815页

作者：黄久仪王桂清杨永举沈凤英曹奕丰上海脑血管病防治研究所 201318

脑梗死和脑出血是脑卒中的主要临床类型，约85％以上的脑卒中患者由这两种类型构成。尽管脑卒中的主要危险因素已经确定，但出血性与缺血性脑卒中间危险因素及血流动力学检测指标的差异尚不完全清楚。本研究比较和分析新发生脑卒中患者... 详细信息

脑梗死和脑出血是脑卒中的主要临床类型，约85％以上的脑卒中患者由这两种类型构成。尽管脑卒中的主要危险因素已经确定，但出血性与缺血性脑卒中间危险因素及血流动力学检测指标的差异尚不完全清楚。本研究比较和分析新发生脑卒中患者两种临床类型间危险因素及血流动力学指标，为个体化预防提供理论依据。

关键词：血流动力学指标出血性脑卒中缺血性脑卒中危险因素脑卒中患者临床类型检测指标脑出血

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卒中危险因素聚集对脑血管血流动力学的影响

中华国际医学杂志 2002年第4期2卷 297-300页

作者：沈凤英樊舜英等上海市脑血管病防治研究所，中国上海200433 中国矿大医院

目的探讨卒中危险因素聚集对脑血管血流动力学（CVHD）检测指标的影响。方法以整群抽样的方法抽取东北等地区35岁及以上的人群25355例进行卒中危险因素调查，检测CVHD指标，对检测指标进行积分，分析卒中危险因素对CVHD各检测指标... 详细信息

目的探讨卒中危险因素聚集对脑血管血流动力学（CVHD）检测指标的影响。方法以整群抽样的方法抽取东北等地区35岁及以上的人群25355例进行卒中危险因素调查，检测CVHD指标，对检测指标进行积分，分析卒中危险因素对CVHD各检测指标和总积分的影响。结果卒中危险因素聚集现象随着年龄的增长而增加，男性高于女性；随着危险因素聚集的增加，CVHD积分的异常发生率显著上升，中位数则显著下降；在CVHD各检测指标中，随着危险因素的聚集，平均血流速度、最大血流速度、最小血流速度呈显著下降趋势，而脉搏波速、外周阻力、特异性阻抗、动态阻力、临界压水平以及舒张压与临界压的差值则呈显著升高趋势。结论不同年龄和性别间卒中危险因素聚集的程度有所有同，危险因素的聚集对CVHD总积分和各项检测指标均有不良影响。

关键词：卒中危险因素脑血管血流动力学

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脑卒中发生前血液动力学指标的异常变化

医用生物力学 2007年第3期22卷 287-289,309页

作者：黄久仪曹奕丰杨永举郭吉平王艳沈凤英王桂清上海市脑血管病防治研究所上海201318

目的分析和探讨脑卒中发生前脑血管血液动力学指标的异常变化,为卒中高危状态的识别提供参考。方法在基线调查和检测后,收集前瞻性研究人群中随访新发的脑卒中患者(200例)作为试验组,在同一人群中选择基线调查时病程在1年以内的卒中患者... 详细信息

目的分析和探讨脑卒中发生前脑血管血液动力学指标的异常变化,为卒中高危状态的识别提供参考。方法在基线调查和检测后,收集前瞻性研究人群中随访新发的脑卒中患者(200例)作为试验组,在同一人群中选择基线调查时病程在1年以内的卒中患者(227例)作为对照组,分析和比较两组间脑血管血液动力学指标及其积分值的差异。结果试验组卒中发生前的血液运动学指标普遍低于对照组,血液动力学指标则普遍高于对照组,除最小流速舒张压与临界压的差值外,其他指标两组间有显著的统计学差异(P<0.05)。试验组的血液动力学积分值(51.32±31.37)显著低于对照组(58.44±31.63),P<0.05。结论脑卒中发生前脑血管血液动力学损害程度高于病程1年内的卒中患者,可能是脑卒中的重要预警信号。

关键词：脑卒中血液动力学危险因素

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中国卒中高危人群干预试验效果

中华国际医学杂志 2003年第1期3卷 22-24页

作者：王桂清王耀山等上海市脑血管病防治研究所，中国上海200433 沈阳军区总医院神经内科

目的：用随机双盲法评价复方中药"脑安胶囊"预防卒中的效果。方法：以整群抽样法抽取东北等8个地区10个研究点的25万框架人群，对4793例40岁以上的卒中高危个体，以区组随机的方法分成试验组（2387例）和对照组（2406例）。在一般干预... 详细信息

目的：用随机双盲法评价复方中药"脑安胶囊"预防卒中的效果。方法：以整群抽样法抽取东北等8个地区10个研究点的25万框架人群，对4793例40岁以上的卒中高危个体，以区组随机的方法分成试验组（2387例）和对照组（2406例）。在一般干预措施的基础上，分别以双盲法给予"脑安胶囊"和对照药物单方川芎，随访观察两组的卒中发病和病死率，比较和分析两组的干预效果。结果：干预3年后试验组累积发生卒中患者45人，死亡9人，发病率和病死率分别为650.24/10万和130.05/10万；对照组发生卒中患者94人，死亡33人，发病和病死率分别为1350.05/10万和473.97/10万，干预组的发病和病死率均显著低于对照组（P<0.01）。结论：脑安胶囊使卒中的发病和病死率显著降低。

关键词：卒中高危人群干预试验脑安胶囊

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脑出血和脑梗死患者血液动力学检测比较

中华国际医学杂志 2001年第6期1卷 509-511页

作者：王桂清沈凤英等上海市脑血管病防治研究所，中国上海200433

目的分析和比较脑出血和脑梗死血液动力学检测指标的特征和差异。方法对上海市南汇县和东北等地区卒中监测人群中299例脑出血和662例脑梗死患者进行血液动力学检测，比较两组间脑血液动力学检测总积分值及各单项检测指标的差异，分... 详细信息

目的分析和比较脑出血和脑梗死血液动力学检测指标的特征和差异。方法对上海市南汇县和东北等地区卒中监测人群中299例脑出血和662例脑梗死患者进行血液动力学检测，比较两组间脑血液动力学检测总积分值及各单项检测指标的差异，分析各组单项指标左右侧颈内动脉检测结果的差异。结果脑出血和脑梗死组血液动力学检测积分值的平均水平分别为53．57±30．41和51．22±30．35，＜75分的比例分别为65．89％和71．45％。在反映流速、流量和毛细血管的指标中，脑出血组全部高于脑梗死组，其中最小血流速度有显著差异（P＜0．05），同一组中左侧的检测值均显著高于右侧；在反映大中血管、小血管阻力和弹性的指标中，脑出血组普遍低于脑梗死组，在同一组中，除脑梗死组的临界压和舒张压临界压之差外，左侧检测值均显著低于右侧。结论脑出血和脑梗死的血液动力学检测指标有一定差异，脑出血组的总积分值和各项检测指标值均普遍高于脑梗死组，其中最小流速的差异最大。同一组中，左侧的测定值普遍高于右侧。

关键词：检测比较脑出血脑梗死血液动力学

女性超重、肥胖对脑血管血液动力学的影响及与相关疾病的关系

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中国慢性病预防与控制 2005年第2期13卷 51-53页

作者：王艳黄久仪曹奕丰王桂清上海市脑血管病防治研究所社区预防部上海201318

目的探讨女性超重、肥胖者脑血管血液动力学(CVH D)变化特征及其与高血压、糖尿病、心脏病等相关疾病的关系。方法选择2001年进入卒中队列研究人群的1336例35～65岁女性为研究对象,进行卒中危险因素等基线调查和CVH D检测并积分。将研... 详细信息

目的探讨女性超重、肥胖者脑血管血液动力学(CVH D)变化特征及其与高血压、糖尿病、心脏病等相关疾病的关系。方法选择2001年进入卒中队列研究人群的1336例35～65岁女性为研究对象,进行卒中危险因素等基线调查和CVH D检测并积分。将研究对象按体质指数(BM I)分为体重正常组(BM I0.05)。结论女性随着BM I的增大,CVH D积分水平明显降低,脑血流量减少,血流速度减慢,血管弹性变差,且高血压、心脏病、糖尿病等相关疾病的患病率升高。

关键词：肥胖血液流变学脑血管女性

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血压水平对脑血管血液动力学检测指标的影响

中国慢性病预防与控制 2005年第4期13卷 174-177页

作者：沈凤英黄久仪王桂清杨永举牟维艳王艳郭佐上海市脑血管病防治研究所上海201318

目的探讨不同血压水平对脑血管血流动力学指标(CVHI)的影响。方法在1994年开始建立的24475例卒中队列人群中,选择60～65岁的人群共2987例,分别按基线调查时的收缩压和舒张压水平分成8组,比较不同组间基线调查时检测的CVHI差异。结果脑... 详细信息

目的探讨不同血压水平对脑血管血流动力学指标(CVHI)的影响。方法在1994年开始建立的24475例卒中队列人群中,选择60～65岁的人群共2987例,分别按基线调查时的收缩压和舒张压水平分成8组,比较不同组间基线调查时检测的CVHI差异。结果脑血管平均血流速度(Vmean)、最大血流速度、最小血流速度随着收缩压和舒张压水平的升高而显著降低,Vmean减低最大幅度分别为4.62cm/s和5.74cm/s,脉搏波速、外周阻力(RV)、特异性阻抗、动态阻力、临界压水平以及舒张压与临界压的差值随着收缩压和舒张压水平的升高而显著升高,RV升高最大幅度分别为66.53kPa觹s/m和93.37kPa觹s/m。各组间CVHI的差别均有统计学意义(P<0.01)。结论收缩压和舒张压对CVHI均有显著的影响,随着血压水平的增高,CVHI异常的程度呈现渐进加重的趋势。从脑血管的血液动力学角度,理想的血压水平应不超过130/90mmHg。

关键词：血压血流动力学脑血管疾病

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脑血流动力学与缺血性卒中发病风险的关系

中国慢性病预防与控制 2008年第3期16卷 225-227页

作者：郭吉平黄久仪张凤英杨永举曹奕丰王桂清上海市脑血管病防治研究所上海201318 通钢集团吉林钢铁有限公司职工医院吉林磐石132301

目的探讨脑血管血流动力学指标(CVHI)积分与缺血性脑卒中发病风险的关系。方法以巢式病例-对照研究设计,选择东北地区队列人群中新发生的151例缺血性卒中病例为研究对象,并将年龄、性别作为匹配条件,在同一人群中随机选取同等数量的非... 详细信息

目的探讨脑血管血流动力学指标(CVHI)积分与缺血性脑卒中发病风险的关系。方法以巢式病例-对照研究设计,选择东北地区队列人群中新发生的151例缺血性卒中病例为研究对象,并将年龄、性别作为匹配条件,在同一人群中随机选取同等数量的非卒中个体为对照,分析和比较CVHI积分值降低及卒中常见危险因素暴露与缺血性卒中发病的风险。结果单因素分析显示,CVHI积分、高血压病史、心脏病史、卒中家族史与缺血性卒中发病风险具有显著的病因学联系(P<0.05),其OR(95%CI)分别为6.75(3.93～11.62)、3.44(2.01～5.90)、1.77(1.01～3.10)、2.04(1.12～3.72)。CVHI积分值与缺血性卒中发病风险具有显著的剂量反应关系,随积分值降低,发病风险上升(趋势χ2=48.48,P=0.001)。多因素Logistic回归分析显示,被筛选进入方程的因素分别为CVHI积分、高血压病史、卒中家族史,其中CVHI作用最强,OR(95%CI)为6.122(3.474～10.789)。结论CVHI积分值降低与缺血性卒中发病风险增加密切相关,可能是其独立的预测因子。

关键词：脑血管意外血流动力学危险因素巢式病例对照研究