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绝经后女性肌少症与颈动脉斑块发生风险的关系

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护理研究 2024年第13期38卷 2276-2280页

作者：戈凌霞冯健吴良玉刘琴朱小贤夏青上海市保健医疗中心(华东疗养院)体检中心江苏214065 南京医科大学附属无锡人民医院

目的:探讨绝经后女性肌少症与颈动脉斑块发生风险的相关性。方法:采用整群抽样法,选取2022年3月—10月在华东疗养院体检中心进行健康体检的绝经后女性527例为研究对象。采用人体成分分析仪(InBody720)检测人体四肢骨骼肌质量,计算四肢... 详细信息

目的:探讨绝经后女性肌少症与颈动脉斑块发生风险的相关性。方法:采用整群抽样法,选取2022年3月—10月在华东疗养院体检中心进行健康体检的绝经后女性527例为研究对象。采用人体成分分析仪(InBody720)检测人体四肢骨骼肌质量,计算四肢骨骼肌指数(ASMI)并测量握力与步速。收集一般资料及实验室指标,采用多因素Logistic回归分析探讨绝经后女性肌少症与颈动脉斑块发生风险的关系,并采用受试者工作特征(ROC)曲线探讨ASMI对颈动脉斑块发生的预测价值。结果:527例绝经后女性中,172例发生颈动脉斑块,发生率为32.6%。绝经后女性颈动脉斑块组ASMI低于非颈动脉斑块组[5.42(4.88,6.09)kg/m^(2)与6.63(5.73,7.78)kg/m^(2),P动脉斑块组肌少症发生率显著高于非颈动脉斑块组(45.30%与18.00%,P动脉斑块发生风险越高(Pfor trend动脉斑块发生风险[OR=3.486,95%CI(2.237,5.432)]。ROC分析显示,相比于腰围及体质指数,ASMI对颈动脉斑块有更高的预测价值(ROC曲线下面积=0.756)。结论:绝经后女性肌少症增加其颈动脉斑块发生风险,ASMI可作为预测其颈动脉斑块发生的简易指标。

关键词：绝经后女性颈动脉斑块肌少症四肢骨骼肌指数影响因素预测

2021年上海市外卖员健康信息获取行为及影响因素分析

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中国公共卫生 2024年第3期40卷 331-335页

作者：康凯刘洁仪吴贞颐潘新锋丁园郑频频上海市健康促进中心研究与监测评价部上海200040 复旦大学公共卫生学院上海200032

目的了解上海市外卖员健康信息获取行为现况及其影响因素,为制定外卖员群体的健康传播策略提供科学依据。方法于2021年10-12月,采用目的抽样法对上海市16个区的1 065名外卖员进行线上问卷调查。结果收集有效问卷1 027份,其中94.84%... 详细信息

目的了解上海市外卖员健康信息获取行为现况及其影响因素,为制定外卖员群体的健康传播策略提供科学依据。方法于2021年10-12月,采用目的抽样法对上海市16个区的1 065名外卖员进行线上问卷调查。结果收集有效问卷1 027份,其中94.84%的外卖员主动关注健康信息;78.03%主要获取途径为微信、抖音等社交平台;38.40%主要获取形式为图文、漫画;主要关注内容为疾病知识、健康饮食、急救知识等。单因素分析结果显示,性别、文化程度、慢性病患病情况、近1年自评健康状况和外卖配送的工作方式是健康信息获取自主性的影响因素(P 年自评健康状况为一般(OR=7.14,95%CI=2.38~20.01)、较差(OR=6.25,95%CI=1.04~16.67)和差(OR=50.00,95%CI=3.85~137.81)的外卖员健康信息获取的自主性较高。结论是否患有慢性病、近期自评健康状况是外卖员健康信息获取自主行为的主要影响因素;拓宽健康信息渠道、运用新型媒体传播、丰富传播内容形式,有利于促进外卖员群体健康信息获取行为的养成。

关键词：外卖员健康信息健康行为上海

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蚊虫杀虫剂抗性机制及检测方法研究进展

中国病原生物学杂志 2024年第1期19卷 113-119,123页

作者：曹自有冯欣宇尹建海夏志贵中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所国家热带病研究中心世界卫生组织热带病合作中心科技部国家级热带病国际联合研究中心国家卫生健康委寄生虫病原与媒介生物学重点实验室上海200025

蚊虫作为疾病传播媒介,对全球公共卫生产生重大影响。长期以来,化学方法是控制蚊虫种群的主要手段,然而蚊虫对杀虫剂的抗性问题已经引起了广泛关注。本文对蚊虫杀虫剂抗性的产生原因、抗性机制及其检测方法的研究进展进行了全面梳理和... 详细信息

蚊虫作为疾病传播媒介,对全球公共卫生产生重大影响。长期以来,化学方法是控制蚊虫种群的主要手段,然而蚊虫对杀虫剂的抗性问题已经引起了广泛关注。本文对蚊虫杀虫剂抗性的产生原因、抗性机制及其检测方法的研究进展进行了全面梳理和分析。首先,分析了抗性产生的原因,包括杀虫剂使用不当、生物选择压力、环境污染、基因突变和基因流等。其次,探讨了抗性产生的机制,如生物代谢途径的改变、杀虫剂靶点的突变、表达调控、行为抗性、解毒酶活性协同作用和抗性基因多态性等。最后,总结了蚊虫杀虫剂抗性检测方法的研究进展,涉及生物测定法、生化检测法和分子生物学检测法。旨在为蚊虫杀虫剂抗性检测新方法的研究以及杀虫剂抗性监测和管理提供新的理论支持和科学手段。

关键词：疟疾蚊虫杀虫剂抗性检测方法研究进展综述

长三角地区机车乘务员幸福感和睡眠质量与职业紧张的关联

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环境与职业医学 2024年第5期41卷 526-532页

作者：刘燕杨凤靳宇武会栓曹雪玲尹艳上海市疾病预防控制中心健康危险因素监测与控制所上海200336 中国铁路上海局集团有限公司上海铁路疾病预防控制所上海200071 复旦大学公共卫生学院/公共卫生安全教育部重点实验室上海200032

[背景]职业紧张是影响职业人群健康的重要因素,幸福感是近年来关注较多的话题,睡眠质量和幸福感对职业紧张有一定的影响。[目的]了解长三角地区机车乘务员职业紧张的现状,探讨幸福感和睡眠质量对职业紧张的影响,为今后制定机车乘务员职... 详细信息

[背景]职业紧张是影响职业人群健康的重要因素,幸福感是近年来关注较多的话题,睡眠质量和幸福感对职业紧张有一定的影响。[目的]了解长三角地区机车乘务员职业紧张的现状,探讨幸福感和睡眠质量对职业紧张的影响,为今后制定机车乘务员职业紧张的干预措施提供理论依据。[方法]2022年10—12月,采用分层随机抽样的方法进行抽样。采用基于工作要求-自主模型(JDC模型)简明职业紧张问卷中文版、WHO-5幸福感指数量表(WHO-5)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表对机车乘务员职业紧张、幸福感、睡眠质量进行调查。采用多因素logistic回归分析睡眠质量和幸福感对职业紧张的影响,采用相加和相乘交互作用模型分析幸福感和睡眠质量对职业紧张的影响。[结果]共抽取了5个机车车辆单位8243名在职机车乘务员进行问卷调查,最终纳入分析的问卷有7976份。长三角地区机车乘务员中职业紧张者为4633人(58.09%),幸福感低者为4949人(62.05%),睡眠质量差者为4129人(51.77%)。不同年龄、工龄、地区、技术级别、车辆性质、学历、家庭人均月收入、婚姻状况、吸烟、饮酒、每周运动次数、睡眠质量、工作班制、通勤时长的分组,职业紧张分布差异有统计学意义(P三角地区机车乘务员职业紧张发生率与其他行业相比较总体处于中等水平。机车乘务员睡眠质量好对于降低职业紧张发生风险的程度大于幸福感高降低职业紧张发生风险的程度,睡眠质量差和幸福感低产生交互作用时,可进一步增加职业紧张发生的风险。

关键词：长三角地区机车乘务员职业紧张幸福感睡眠质量交互作用

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环境污染与DR的关系研究进展

中华实验眼科杂志 2024年第8期42卷 758-762页

作者：袁天宜(综述) 邹海东(审校) 上海交通大学医学院附属第一人民医院上海市眼病防治中心/上海市眼科医院上海市眼科疾病精准诊疗工程技术研究中心上海200080

糖尿病视网膜病变(DR)是由持续高血糖状态导致的一种慢性进行性视网膜病变,已成为我国人群中重度视力损伤和盲的主要原因之一。然而,目前对于DR发生和发展的相关因素仍未完全明确。目前研究确认的部分环境污染物,如空气颗粒物、硫化氢... 详细信息

糖尿病视网膜病变(DR)是由持续高血糖状态导致的一种慢性进行性视网膜病变,已成为我国人群中重度视力损伤和盲的主要原因之一。然而,目前对于DR发生和发展的相关因素仍未完全明确。目前研究确认的部分环境污染物,如空气颗粒物、硫化氢、钴、镉、铯、邻苯二甲酸酯、甲基乙二醛和2-哌啶酮等,可能会通过氧化应激、炎症反应和血管内皮细胞生长因子的相关通路增加DR的发病风险或加速病程进展。为了明确环境污染物暴露与DR之间的因果关系和剂量-反应关系,仍需要进一步研究探索具体的发病机制,并进行对环境暴露量化测量的纵向研究。本文就包括空气污染、重金属污染和化学污染在内的环境污染物与DR相关的近期流行病学研究结果和病理生理机制进行综述。

关键词：糖尿病视网膜病变环境污染空气污染重金属污染化学污染

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血清中53种全氟和多氟烷基化合物的高通量液质联用检测方法的建立

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环境与职业医学 2024年第4期41卷 375-383,396页

作者：王铮张博雅张济明冯超林元杰邬春华卢大胜周志俊复旦大学公共卫生学院/公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 上海市疾病预防控制中心上海200336

[背景]全氟和多氟烷基化合物(PFAS)广泛用于防油防水剂和涂层,人群接触更广泛,是一类对人体有潜在毒性的持久性有机污染物。建立覆盖范围更广的PFAS定量检测方法对全面反映人体PFAS的暴露负荷具有重要意义。[目的]建立基于超高效液相色... 详细信息

[背景]全氟和多氟烷基化合物(PFAS)广泛用于防油防水剂和涂层,人群接触更广泛,是一类对人体有潜在毒性的持久性有机污染物。建立覆盖范围更广的PFAS定量检测方法对全面反映人体PFAS的暴露负荷具有重要意义。[目的]建立基于超高效液相色谱串联四极杆/静电场轨道离子阱高分辨质谱(UPLC-Q Exactive HRMS)同时测定人血清中53种PFAS的高通量定量检测方法。[方法]比较亲水亲脂(HLB)柱、弱阴离子交换(WAX)柱以及96孔WAX μElution板三种不同SPE柱对PFAS的提取回收率,选取最适预处理条件;比较ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱和Accucore aQ色谱柱以及流动相中甲酸铵浓度(0、2、5和10 mmol·L^(-1))对目标物的保留时间、峰形和响应的影响,选择最适液相条件;比较喷雾电压(-2 kV和-4 kV)对目标物响应的影响,选择合适的质谱条件;从选择性、标准曲线、检出限、精密度、准确度和基质效应等方面对所建方法进行验证;并将所建立的方法应用于142份脐带血清的检测。[结果]三种不同SPE柱比较结果显示,用96孔WAX μElution板对样品预处理,可以获得最好的提取回收率(64%~118%)。目标物用Accucore aQ色谱柱在含5 mmol·L^(-1)甲酸铵的水-甲醇流动相体系下梯度洗脱可以获得最好的分离效果和色谱峰形。离子源喷雾电压设置为–2 kV时目标物源内裂解更少,响应更高。所有目标物在标准曲线范围内具有良好的线性关系,R2> 0.99。方法检出限在0.01~0.50μg·L^(-1)之间,回收率为69%~127%,精密度小于26%。在142份实际样品中检出了31种PFAS,其中14种PFAS的检出率大于50%,中位浓度最高的是全氟辛酸,达4.16μg·L^(-1),其次是6:2氯代多氟烷基醚磺酸和全氟辛烷磺酸,中位浓度分别为3.50μg·L^(-1)和1.59μg·L^(-1)。[结论]本研究基于UPLC-Q Exactive HRMS技术建立的血清中53种PFAS浓度的高通量检测方法具有覆盖范围广,选择性好,操作简便等优点,适用于大样本量的PFAS检测。

关键词：全氟和多氟烷基化合物血清高分辨质谱固相萃取高通量

2019—2022年上海市奉贤区哨点医院致泻性大肠埃希菌的耐药性和同源性

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上海预防医学 2024年第4期36卷 352-358页

作者：赵宏伟谢晓红陶力新沈莉沈春莉刘梅花施媛盛黄妃上海市奉贤区疾病预防控制中心微生物检验科上海201499

【目的】开展上海市奉贤区的致泻性大肠埃希菌(DEC)耐药性和同源性分析,为临床合理用药和风险监测预警提供依据。【方法】收集2019—2022年上海市奉贤区腹泻病检测中分离到的DEC,采用微量肉汤稀释法进行21种抗生素药物敏感试验,采用脉... 详细信息

【目的】开展上海市奉贤区的致泻性大肠埃希菌(DEC)耐药性和同源性分析,为临床合理用药和风险监测预警提供依据。【方法】收集2019—2022年上海市奉贤区腹泻病检测中分离到的DEC,采用微量肉汤稀释法进行21种抗生素药物敏感试验,采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行聚类分型。【结果】腹泻病例DEC检出率为18.99%(131/690)、肠聚集性大肠埃希菌(EAEC)占64.89%(85/131)、肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)占22.14%(29/131)、肠致病性大肠埃希菌(EPEC)占12.21%(16/131)、肠出血性大肠埃希菌(EHEC)占0.76%(1/131),未检出肠侵袭性大肠杆菌(EIEC)。DEC检出具有明显夏季高发的季节性特点。DEC多重耐药率为66.41%,共有65种耐药谱,耐药率最高的5种抗生素是氨苄西林(60.31%)、萘啶酸(51.91%)、头孢唑林(50.38%)、四环素(44.27%)、复方新诺明(35.11%),2019—2022年DEC对左氧氟沙星的耐药率明显升高。85株EAEC聚类分析相似度为58.4%~100.0%,得到69种带型;29株ETEC聚类分析相似度为58.5%~100.0%,得到13种带型,有2种优势带型;16株EPEC聚类分析相似度为53.9%~96.0%,得到15种带型。共发现5组同源性菌株,同源性菌株耐药表型均一致。【结论】上海市奉贤区腹泻病例中DEC流行强度较高,耐药形势严峻,引起暴发感染的风险较高,需要加强监测和防范。

关键词：致泻性大肠埃希菌腹泻脉冲场凝胶电泳多重耐药耐药谱

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上海市2012-2021年梅毒时空分布研究

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中国艾滋病性病 2024年第7期30卷 721-726页

作者：周磊明程华周鑫张泽彧宁镇上海市疾病预防控制中心上海200336

目的了解上海市2012-2021年梅毒发病趋势及其时空分布特征,为完善上海市梅毒防控策略提供科学依据。方法对上海市2012-2021年报告的梅毒病例资料,应用R语言进行全局和局部空间自相关分析,应用SaTScan软件进行时空扫描分析。结果上海... 详细信息

目的了解上海市2012-2021年梅毒发病趋势及其时空分布特征,为完善上海市梅毒防控策略提供科学依据。方法对上海市2012-2021年报告的梅毒病例资料,应用R语言进行全局和局部空间自相关分析,应用SaTScan软件进行时空扫描分析。结果上海市梅毒报告发病率由2012年的57.15/10万下降到2021年的41.49/10万,年均下降3.37%。全局空间自相关分析发现,2012-2021年的全局自相关系数Moran指数均具有统计学意义,上海市梅毒病例报告发病率各年份均呈明显空间聚集性分布。局部空间自相关检验显示,2012-2021年高值聚集区域(热点区域)主要集中在市中心街道、靠近城市边缘的街镇。低值聚集区域(冷点区域)零散地分布在城市北部区域。时空聚集性分析发现,2012-2021年上海市梅毒发病有10个聚集时间段和18个热点区域。结论上海市2012-2021年梅毒报告发病率总体呈下降趋势,梅毒的监测、预警、宣传教育和高危人群干预的工作重点应放在热点区域。

关键词：梅毒空间自相关时空扫描上海

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医防协作:巩固消除疟疾成果的重要保障

中国血吸虫病防治杂志 2024年第2期36卷 111-115页

作者：尹建海张丽夏志贵中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所(国家热带病研究中心)、传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室、国家卫生健康委员会寄生虫病原与媒介生物学重点实验室、WHO热带病合作中心、科技部国家级热带病国际研究中心上海200025

我国消除疟疾后依然面临输入性疟疾病例量大面广、患者及时就诊意识不高、医疗机构诊治能力和疾病预防控制机构监测响应能力不足等挑战。医疗卫生和疾病预防控制机构作为防止疟疾输入再传播的核心技术机构,有必要进一步加强医防协作、... 详细信息

我国消除疟疾后依然面临输入性疟疾病例量大面广、患者及时就诊意识不高、医疗机构诊治能力和疾病预防控制机构监测响应能力不足等挑战。医疗卫生和疾病预防控制机构作为防止疟疾输入再传播的核心技术机构,有必要进一步加强医防协作、不断完善疟疾诊断和质量管理体系、加强病例发现与流行病学调查、完善抗疟药物储备管理机制,让医务人员成为疟疾预防科普的主力军,以提升人群健康素养,整体提升输入性疟疾病例及时发现、规范治疗、有效处置等能力,持续巩固我国消除疟疾成果。

关键词：疟疾输入性疟疾消除再传播医防协作

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