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乳腺癌患者血脂管理的证据总结

中国护理管理 2024年第3期24卷 398-404页

作者：张雪慧袁潇逸裘佳佳汤立晨邢唯杰复旦大学护理学院上海市200032 复旦大学附属肿瘤医院护理部复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科

目的:检索、评价并汇总乳腺癌患者血脂管理的证据,为乳腺癌患者的血脂管理提供循证依据。方法:系统检索并筛选各指南网站、专业学会网站及综合数据库中与乳腺癌患者血脂管理相关的文献,检索时限为建库至2023年6月12日。由4名研究者独立... 详细信息

目的:检索、评价并汇总乳腺癌患者血脂管理的证据,为乳腺癌患者的血脂管理提供循证依据。方法:系统检索并筛选各指南网站、专业学会网站及综合数据库中与乳腺癌患者血脂管理相关的文献,检索时限为建库至2023年6月12日。由4名研究者独立完成文献的质量评价及证据提取,汇总并整合证据。结果:共纳入11篇文献,包括2篇指南、4篇专家共识、5篇系统评价,围绕确定调脂目标、调节生活方式、药物降脂管理和定期监测随访4个主题,汇总形成了24条证据。结论:本证据总结对促进乳腺癌患者血脂管理、降低乳腺癌患者心血管风险具有指导意义,为改善乳腺癌患者的疾病预后提供了新的思路。

关键词：乳腺癌血脂管理脂代谢异常循证护理学证据总结

导航模式在提高缺血性脑卒中患者出院准备度中的应用效果

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军事护理 2024年第5期41卷 31-34页

作者：吴品萱费丽张凯丽孙旭杜冰莹海军军医大学第一附属医院神经内科上海200433

目的探讨导航模式在提高缺血性脑卒中患者出院准备度中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2021年5月至2023年4月上海市某三级甲等医院首次住院的129例缺血性脑卒中患者为研究对象,按就诊病区分成对照组和观察组,对照组给予常规出院准... 详细信息

目的探讨导航模式在提高缺血性脑卒中患者出院准备度中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2021年5月至2023年4月上海市某三级甲等医院首次住院的129例缺血性脑卒中患者为研究对象,按就诊病区分成对照组和观察组,对照组给予常规出院准备护理;观察组在对照组基础上,采用导航模式制订出院准备护理方案。比较两组患者干预后出院准备度、服药依从性及非计划再入院的情况。结果干预后,观察组患者的出院准备度量表得分、服药依从性量表得分均高于对照组,非计划再入院率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用导航模式能够提升缺血性脑卒中患者出院应对能力,提高患者的出院准备度和出院后服药依从性,并降低非计划再入院率。

关键词：导航模式出院准备度缺血性脑卒中护理

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2023年全国血吸虫病防治进展

中国血吸虫病防治杂志 2024年第3期36卷 221-227页

作者：张利娟何君逸杨帆党辉李银龙郭苏影李仕祯曹淳力许静李石柱传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室、中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所(国家热带病研究中心)、国家卫生健康委员会寄生虫病原与媒介生物学重点实验室、WHO热带病合作中心、科技部国家级热带病国际联合研究中心上海200025

为了解全国血吸虫病消除工作进展、总结防治经验及存在的问题,本文对2023年全国血吸虫病疫情和监测结果进行了概括分析。截至2023年底,上海、浙江、福建、广东、广西等5个省(直辖市、自治区)继续维持血吸虫病消除状态,四川、江苏省继续... 详细信息

为了解全国血吸虫病消除工作进展、总结防治经验及存在的问题,本文对2023年全国血吸虫病疫情和监测结果进行了概括分析。截至2023年底,上海、浙江、福建、广东、广西等5个省(直辖市、自治区)继续维持血吸虫病消除状态,四川、江苏省继续维持传播阻断标准,云南、湖北省于2020年达到传播阻断标准,安徽、江西、湖南省于2023年新达到传播阻断标准。2023年,全国共有451个血吸虫病流行县(市、区)、26250个流行村,流行村总人口7303.45万人;451个流行县(市、区)中,354个(78.49%)已达到血吸虫病消除标准、97个(21.51%)已达到传播阻断标准。2023年全国共开展居民血吸虫病免疫学检查4216643例,阳性47794例;开展病原学检查184216例,阳性4例;全国尚存晚期血吸虫病患者27768例。2023年全国血吸虫病流行村现有存栏牛539548头,累计开展免疫学检查查病125440头,阳性124头;病原学检查查病133508头,未发现阳性。全国累计开展钉螺调查641339.53 hm^(2),查出有螺面积184819.77 hm^(2),其中新发现有螺面积51.53 hm^(2)、复现有螺面积642.25 hm^(2)。2023年,全国累计治疗血吸虫病患者20198例,人群病原学扩大治疗598183例·次,牛病原学扩大治疗283954头·次;全国累计开展药物灭螺116347.95 hm^(2),实际药物灭螺65690.89 hm^(2),环境改造灭螺1334.62 hm^(2)。2023年,全国血吸虫病监测结果显示人、畜血吸虫感染率均为0,未发现感染性钉螺。疫情数据分析显示,2023年全国所有流行省份均达到血吸虫病传播阻断标准、疫情趋于稳定,血吸虫病病例以晚期病例为主;但钉螺面积居高不下,部分地区牛复养现象严重。需继续加强血吸虫病监测预警,做好重点地区钉螺控制工作。

关键词：血吸虫病疫情消除监测中国

同方期刊数据库

基于移动应用程序的乳腺癌患者体重管理研究范围综述

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中华健康管理学杂志 2024年第4期18卷 295-301页

作者：潘火玲李心钰张锦玉上海中医药大学护理学院上海201203

目的对基于移动应用程序的乳腺癌患者体重管理研究进行范围综述。方法以"乳腺癌""体重管理""体重""breast cancer""mobile health""weight management"等为检索词,检索PubMed、Embase、Cochrane、EBSCOhost、Scopus、Sinomed、维普数据库、万方数据库和中国知网共9个中英文数据库,聚焦基于移动应用程序的乳腺癌患者体重管理相关研究,检索时限为建库至2022年7月29日。对文献进行筛选,并基于奥马哈系统进行数据提取及汇总。结果共纳入7篇文献,均为英文文献。纳入研究应用的移动应用程序各不相同,样本量从10例到356例不等,其中6项研究的干预对象为已经完成手术或放化疗治疗的乳腺癌患者,并未有研究针对化疗期乳腺癌患者。干预形式包括单独的运动或饮食干预、运动和饮食相结合的干预,多数研究干预效果较好。根据奥马哈干预系统提取到最多的干预组件是自我管理建议,有6项研究为患者提供了自我管理建议,所有干预研究均未包含案件管理相关的干预组件。结论基于移动应用程序的乳腺癌患者体重管理干预效果较好,具有可行性,但相关研究数量较少,缺乏针对化疗期患者的干预研究,仍需积极开展。

关键词：乳腺肿瘤移动医疗体重范围综述

针刺治疗中风后中枢性疼痛的系统评价与Meta分析

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Journal of Acupuncture and Tuina Science 2024年第4期22卷 341-352页

作者：程鑫妮张欣纪军 Shanghai University of Traditional Chinese Medicine Shanghai 201203China Shanghai Research Institute of Acupuncture and Meridian Shanghai 200030China

目的:评价针刺治疗中风后中枢性疼痛(CPSP)的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)中针... 详细信息

目的:评价针刺治疗中风后中枢性疼痛(CPSP)的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)中针刺治疗CPSP的随机对照试验文献。检索时间从建库至2023年7月。采用RevMan5.3软件进行meta分析;GRADEprofiler3.6.1软件进行证据质量评价。二分类资料采用相对危险度(RR)进行分析。连续性资料采用均数差(MD)进行分析,置信区间(CI)取95%进行计算。结果:纳入14篇文献,共1045例患者。Meta分析结果表明,与西药治疗CPSP相比,针刺治疗的临床有效率更高[RR=1.09,95%CI(1.01,1.19),Z=2.08,P0.05]。与西药治疗CPSP比较,针刺+西药治疗的临床有效率更高[RR=1.18,95%CI(1.05,1.34),Z=2.75,P研究与验证。

关键词：针刺疗法中风中风后遗症中枢性疼痛 Meta分析系统评价

术中超声造影在肝脏恶性肿瘤手术中的应用价值

维普期刊数据库评论

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中国普通外科杂志 2024年第7期33卷 1051-1058页

作者：杨兴广成剑文许阳孙云帆周俭杨欣荣复旦大学附属中山医院肝肿瘤外科上海200032 大理大学第一附属医院普通外科云南大理671013

背景与目的:目前手术治疗仍然是肝脏恶性肿瘤主要根治性治疗措施之一。但是有时由于肿瘤微小、位置深在、多发或继发性肝癌经药物治疗后形成“消失的肝转移灶”等原因,导致手术时无法准确定位肿瘤或遗漏。本研究探讨术中超声造影(CE-IO... 详细信息

背景与目的:目前手术治疗仍然是肝脏恶性肿瘤主要根治性治疗措施之一。但是有时由于肿瘤微小、位置深在、多发或继发性肝癌经药物治疗后形成“消失的肝转移灶”等原因,导致手术时无法准确定位肿瘤或遗漏。本研究探讨术中超声造影(CE-IOUS)在肝脏恶性肿瘤手术中的应用价值。方法:回顾分析复旦大学附属中山医院2022年9月—2023年2月期间收治且接受手术切除的56例肝恶性肿瘤患者,比较术前增强核磁共振成像(P-MRI),术前超声(P-US)、术中超声(IOUS)和CE-IOUS对肝脏病灶检出率、恶性肿瘤诊断准确率的差异。结果:56例患者共85个病灶,行P-MRI检测到的75个病灶,术后病理诊断为恶性病灶64个,良性病灶11个,遗漏10个;P-US检测到的46个病灶,术后病理诊断为恶性病灶30个,良性病灶16个,遗漏39个;IOUS检测到的64个病灶,术后病理诊断为恶性病灶44个,良性病灶20个,遗漏21个;行CE-IOUS诊断为恶性的78个病灶,术后病理检查为恶性病灶66个,良性病灶12个,遗漏7个。CE-IOUS较P-US及IOUS有较高的病灶检出率,差异有统计学意义(91.8%vs.54.1%,P<0.001;91.8%vs.75.3%,P<0.001);对于肝脏占位的恶性肿瘤诊断准确率,CE-IOUS比P-US及IOUS高(86.8%vs.65.2%,P<0.001;86.8%vs.68.7%,P<0.001)。对于病灶检出率、恶性肿瘤诊断准确率,CE-IOUS和P-MRI差异无统计学意义。结论:利用Sonazoid造影剂进行CE-IOUS较P-US和IOUS具有较高的肿瘤检出率及恶性肿瘤诊断准确率,可用于发现和定位术前无法显示的微小病灶,进而在其引导下进行肿瘤切除或射频消融,提高手术疗效。

关键词：肝肿瘤超声检查,术中造影剂肝切除术

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收腹运动训练在康复中的应用研究进展

中国运动医学杂志 2024年第6期43卷 489-495页

作者：韦秀云刘敏汪伍胡寅虎金娟苏剑清上海市第二康复医院康复治疗部上海200441 上海体育大学竞技体育学院上海200438

近些年来,核心稳定性训练逐渐在不同疾病的临床康复治疗中受到重视,尤其在脑卒中、腰痛、慢性阻塞性肺疾病等患有腹部肌肉损伤的疾病治疗上疗效显著。然而临床上核心稳定性训练的方案繁多,动作并未统一,且患者接受治疗的时间有限。因此... 详细信息

近些年来,核心稳定性训练逐渐在不同疾病的临床康复治疗中受到重视,尤其在脑卒中、腰痛、慢性阻塞性肺疾病等患有腹部肌肉损伤的疾病治疗上疗效显著。然而临床上核心稳定性训练的方案繁多,动作并未统一,且患者接受治疗的时间有限。因此,选择有效且针对性强的核心稳定性训练方法对于患者的康复治疗至关重要。目前,在国外康复领域,收腹运动已作为一种规范性的核心稳定性训练被广泛应用于腰痛的治疗,且对脑卒中患者的平衡能力、肢体功能以及脊髓损伤患者的肺功能均表现出积极影响。但其在国内的研究应用较少,还未引起重视。因此,本文通过对收腹运动的概念、作用机制以及应用进行总结,为收腹运动在国内临床上的推广和应用提供理论参考。

关键词：核心稳定性训练收腹运动康复治疗

微血管侵犯预测在肝胆肿瘤治疗决策中的应用价值

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中华消化外科杂志 2024年第7期23卷 912-918页

作者：伍路张向化夏勇沈锋海军军医大学第三附属医院外四科上海200438

肝胆肿瘤的微血管侵犯(MVI)一般被定义为肝血管腔内的微小转移性瘤灶,体现了肝胆肿瘤的恶性生物学特性,是决定肝胆肿瘤术后早期复发的关键因素之一,对肝胆肿瘤预后有重要影响。探讨基于MVI选择肝胆肿瘤治疗策略的可行性已经成为近年来... 详细信息

肝胆肿瘤的微血管侵犯(MVI)一般被定义为肝血管腔内的微小转移性瘤灶,体现了肝胆肿瘤的恶性生物学特性,是决定肝胆肿瘤术后早期复发的关键因素之一,对肝胆肿瘤预后有重要影响。探讨基于MVI选择肝胆肿瘤治疗策略的可行性已经成为近年来的热点研究方向,可弥补传统分期对肝胆肿瘤生物学特性考量不足的缺陷。当前肝胆肿瘤的MVI诊断仍依赖基于手术切除肿瘤标本的病理学诊断。近年来,基于影像学、血清学等技术的研究进展使得术前预测肝胆肿瘤的MVI风险成为可能。笔者深入探讨MVI预测为导向的肝胆肿瘤治疗决策。

关键词：胆道肿瘤肝肿瘤微血管侵犯治疗预后

2002—2020年上海市青浦区居民伤害死因的特征及趋势

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上海预防医学 2024年第6期36卷 606-610页

作者：王武方利萍晋珊韩荣荣张婕妤徐兴兴上海市青浦区疾病预防控制中心上海201799 上海市疾病预防控制中心上海200336

【目的】分析2002—2020年上海市青浦区居民伤害死因特征及变化趋势,为制定防控措施提供科学的参考依据。【方法】收集2002—2020年青浦区户籍居民伤害死因监测数据,计算粗死亡率(CMR)、标化死亡率、死因顺位等指标。应用Joinpoint回归... 详细信息

【目的】分析2002—2020年上海市青浦区居民伤害死因特征及变化趋势,为制定防控措施提供科学的参考依据。【方法】收集2002—2020年青浦区户籍居民伤害死因监测数据,计算粗死亡率(CMR)、标化死亡率、死因顺位等指标。应用Joinpoint回归模型分析伤害死亡率的变化趋势。【结果】2002—2020年该区居民伤害死亡的年平均CMR为50.27/10万,世界人口年龄标准化死亡率(世标率)为30.08/10万,中国人口年龄标准化死亡率(中标率)为35.58/10万。男性伤害死亡率高于女性(Z年均CMR=54.402,Mantel-Hanszelχ^(2)=1742.509,P<0.01),总体伤害死亡的世标率整体呈下降趋势[平均年度变化百分比AAPC为-4.07%(95%CI:-5.23%~-2.90%),P<0.001]。前4位伤害死因依次为运输事故、非故意跌落、溺水、自杀。0~岁、15~岁、≥65岁年龄组的首位死因分别为溺水、运输事故、非故意跌落。运输事故、溺水、自杀的世标率均呈下降趋势,AAPC分别为-8.22%(95%CI:-10.16%~-6.24%)、-6.99%(95%CI:-9.68%~-4.22%)、-6.21%(95%CI:-9.38%~-2.94%)。【结论】青浦区居民伤害死亡率呈现下降趋势,不同性别和年龄组的伤害死亡分布特征存在差异,应针对不同人群采取相应的防控策略。

关键词：伤害死因监测分布趋势分析 Joinpoint软件

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