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谷丙转氨酶持续正常HBeAg阳性慢性HBV感染者肝组织学病变的独立危险因素探讨及无创模型建立

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河南医学研究 2022年第3期31卷 403-409页

作者：刘勇邹亚文孙嬴王雪梅余祖江郑州大学第一附属医院感染科河南郑州450000

目的探讨谷丙转氨酶(ALT)持续正常HBeAg阳性慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者肝组织学发生显著病变的独立危险因素,并进一步构建预测肝组织学病变的无创模型。方法回顾性纳入2016年5月至2020年11月在郑州大学第一附属医院就诊的ALT持续正常H... 详细信息

目的探讨谷丙转氨酶(ALT)持续正常HBeAg阳性慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者肝组织学发生显著病变的独立危险因素,并进一步构建预测肝组织学病变的无创模型。方法回顾性纳入2016年5月至2020年11月在郑州大学第一附属医院就诊的ALT持续正常HBeAg阳性慢性HBV感染者251例。所有入选患者均未曾接受抗病毒治疗,并根据入院时间分为训练队列(n=156)和验证队列(n=95)。根据肝组织病理活检结果,将入组患者分为显著肝组织病变组[炎症活动度≥G_(2)和(或)纤维化程度≥S_(2)]和非显著肝组织病变组(炎症活动度

关键词：慢性乙型肝炎 HBeAg阳性肝组织病变无创模型

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血管活性肠肽在慢性病毒性肝炎发病中的意义

中原医刊 2007年第14期34卷 16-17页

作者：潘延凤江河清武淑环孙长宇余祖江秦涛郑州大学第一附属医院感染科郑州450052 河南省人民医院器官移植中心

目的研究慢性病毒性肝炎患者血浆血管活性肠肽水平（VIP）变化，以及与血清细胞因子的关系，探讨在VIP慢性肝炎发病机制中的作用。方法选择病例共分为两个实验组：组Ⅰ为正常对照组，组Ⅱ为慢性肝炎组（包括18例慢性乙型肝炎患者和20例... 详细信息

目的研究慢性病毒性肝炎患者血浆血管活性肠肽水平（VIP）变化，以及与血清细胞因子的关系，探讨在VIP慢性肝炎发病机制中的作用。方法选择病例共分为两个实验组：组Ⅰ为正常对照组，组Ⅱ为慢性肝炎组（包括18例慢性乙型肝炎患者和20例慢性丙型肝炎患者）。ELISA方法检测血浆中VIP水平，检测血清中IL-6、IL-18、γ干扰素（IFN-γ）水平以及丙型和乙型肝炎病毒标志物；生化分析仪检测肝功能指标；荧光定量聚合酶链和逆转录荧光定量聚合酶链反应检测血浆中HBV DNA和HCV RNA。结果组Ⅰ和组Ⅱ血浆VIP的表达分别为（33±4）pg／mL、（21±5）pg/ml，慢性肝炎患者血浆VIP水平明显降低，差异具有统计学意义（P〈0.01）；血清IL-6、IL-18、IFN-γ水平高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论VIP在慢性病毒性肝炎的病毒清除和肝脏损伤中发挥重要作用，可能通过调节费．痘系统释放细胞因子发挥作用．VIP可以反映体内的免疫状态．

关键词：慢性肝炎血管活性肠肽免疫

HBc-IgM阳性与重症肝炎进展关系的分析

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医药论坛杂志 2003年第7期24卷 5-6页

作者：余祖江阚全程李悦李晓菲江河清郑州大学第一附属医院感染科，郑州 450052 郑州大学第一附属医院药剂科，郑州 450052

目的　探索重症肝炎发生的早期预测和诊断指标。方法　对 2 5例患者检测HBc IgM两次 ,应用统计学方法分析死亡例数、死亡天数 ,作为预后评价的指标。结果　对照组与HBc IgM组死亡率无显著性差异。对照组死亡率为 71 .4 2 % ,HBc IgM组为... 详细信息

目的　探索重症肝炎发生的早期预测和诊断指标。方法　对 2 5例患者检测HBc IgM两次 ,应用统计学方法分析死亡例数、死亡天数 ,作为预后评价的指标。结果　对照组与HBc IgM组死亡率无显著性差异。对照组死亡率为 71 .4 2 % ,HBc IgM组为 72 .72 % ,但两组患者的死亡天数分别为 5 0 .8± 1 0 .4d ,4 2 .2± 8.7d ,两者有极显著的差异 (P <0 .0 1 )。结论　早期检测HBc IgM有着重要的诊断和治疗意义。

关键词： HBc-IgM 阳性重症肝炎诊断

肝细胞肝癌患者血浆纤维蛋白原、D-二聚体改变的临床意义

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河南医学研究 2018年第23期27卷 4232-4234页

作者：史青苗薛晨何玉婷任志刚余祖江郑州大学第一附属医院感染科河南郑州450052

目的探讨肝细胞肝癌患者血浆纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)水平改变的临床意义。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院收治的108例肝细胞肝癌患者(肝细胞肝癌组),另收集同期至门诊就诊的125例乙肝肝硬化患者(乙肝肝硬化组)和125例健康... 详细信息

目的探讨肝细胞肝癌患者血浆纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)水平改变的临床意义。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院收治的108例肝细胞肝癌患者(肝细胞肝癌组),另收集同期至门诊就诊的125例乙肝肝硬化患者(乙肝肝硬化组)和125例健康体检者(健康对照组),对各组病例的血浆FIB及D-D水平进行统计分析。结果肝细胞肝癌组血浆FIB和D-D水平升高,高于乙肝肝硬化组和健康对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);肝细胞肝癌组血浆FIB和D-D水平随着临床TNM分期的增加而逐渐升高,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论肝细胞肝癌患者FIB和D-D水平升高,动态监测相关指标能够有效辅助肝癌诊断治疗及判断预后。

关键词：肝细胞肝癌纤维蛋白原 D-二聚体

基于组织芯片技术研究PIM1在胆囊癌组织中的表达和意义

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河南医学研究 2018年第15期27卷 2696-2699页

作者：薛晨何玉婷史青苗任志刚余祖江郑州大学第一附属医院感染科河南郑州450052

目的探讨丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(PIM1)在胆囊癌组织中的表达水平及其临床意义。方法应用组织芯片技术及蛋白印迹技术检测胆囊癌组织及相邻癌旁组织中PIM1的表达水平,并探讨PIM1表达水平与临床病理特征和总生存期的关系。结果胆囊癌组织... 详细信息

目的探讨丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(PIM1)在胆囊癌组织中的表达水平及其临床意义。方法应用组织芯片技术及蛋白印迹技术检测胆囊癌组织及相邻癌旁组织中PIM1的表达水平,并探讨PIM1表达水平与临床病理特征和总生存期的关系。结果胆囊癌组织中PIM1的表达水平高于相邻癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。TNM分期中Ⅲ、Ⅳ期胆囊癌患者的PIM1表达水平高于Ⅰ、Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05)。发生远处转移患者的PIM1表达水平高于未远处转移的,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素COX回归分析显示,PIM1表达水平、TNM分期、远处转移是影响胆囊癌患者生存的独立因素(P<0.05)。结论胆囊癌组织中PIM1的表达水平高于相邻癌旁组织。PIM1可能在胆囊癌进展过程中扮演着癌基因的角色。

关键词：胆囊癌丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶组织芯片预后

HIV、HCV复合感染患者HAART治疗后CD4+细胞计数和HCV RNA变化的研究

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中国实用医刊 2007年第9期34卷 1-3页

作者：陈媛媛余祖江江河清梁红霞周蓉郑州大学第一附属医院感染科

目的了解河南省某县HIV感染者HIV、HCV复合感染状况以及高效抗逆转录病毒治疗(HAART)后CD4+细胞计数和HCV RNA的变化。方法测定HIV感染者HCV-IgG、CD4+细胞计数、血浆HIV和HCV病毒载量。采用单因素方差分析比较应用HAART后CD4+细胞计数... 详细信息

目的了解河南省某县HIV感染者HIV、HCV复合感染状况以及高效抗逆转录病毒治疗(HAART)后CD4+细胞计数和HCV RNA的变化。方法测定HIV感染者HCV-IgG、CD4+细胞计数、血浆HIV和HCV病毒载量。采用单因素方差分析比较应用HAART后CD4+细胞计数和HCV RNA的变化。结果228名HIV感染者中,HCV-IgG阳性率88.6%(202/228)。在HAART超过6个月且HCV-IgG阳性的病人中,HIV RNA阴性(B组)的CD4+细胞计数显著高于HIV RNA阳性的患者(A组)(P=0.020);而两组的HCV RNA病毒载量差异无统计学意义(P=0.749)。结论河南地区HIV、HCV复合感染在血液传播的HIV感染者中普遍存在。经HAART治疗的患者随着血浆HIV RNA转阴,CD4+细胞计数显著升高,但血浆中HCV RNA的含量无显著变化。

关键词： HIV HCV CD4+细胞抗逆转录病毒治疗

核苷(酸)类似物经治慢性乙型肝炎患者加用聚乙二醇干扰素α治疗的临床治愈效果研究

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中华肝脏病杂志 2023年第12期31卷 1297-1305页

作者：梁晗王晨朱鹏飞曾庆磊黄向博潘延凤潘亚杰胡秋月罗霞陈慧余祖江鲁凤民吕君郑州大学第一附属医院感染病科郑州450052 郑州大学第一附属医院检验科郑州450052 北京大学基础医学院病原生物学系暨感染病学中心北京100191

目的探讨核苷(酸)类似物经治慢性乙型肝炎患者加用聚乙二醇干扰素α治疗后乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)清除情况及其预测因素。方法前瞻性纳入2018至2019年在郑州大学第一附属医院就诊、HBsAg≤1500 IU/ml、乙... 详细信息

目的探讨核苷(酸)类似物经治慢性乙型肝炎患者加用聚乙二醇干扰素α治疗后乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)清除情况及其预测因素。方法前瞻性纳入2018至2019年在郑州大学第一附属医院就诊、HBsAg≤1500 IU/ml、乙型肝炎e抗原阴性、HBV DNA不可测且接受核苷(酸)类似物抗病毒治疗至少1年的慢性乙型肝炎患者,给予加用聚乙二醇干扰素α治疗48周,主要研究终点是72周时HBsAg清除的比例,同时分析HBsAg清除的预测因素。用t检验或非参数检验分析定量数据,Fisher精确检验分析定性数据。结果研究共纳入38例患者,其中13例患者在治疗48周时获得了HBsAg清除,另有6例患者在疗程延长至72周治疗期间获得了HBsAg清除,占全部入组患者的50.00%。比较HBsAg清除组和未清除组间的HBsAg动力学整体上差异有统计学意义(P<0.05)。单因素logistic回归分析结果显示,患者年龄及基线、12周、24周时HBsAg水平和治疗早期HBsAg下降幅度是治疗72周时HBsAg清除的预测因素;多因素logistic回归分析结果显示:年龄(OR值=1.311;P=0.016;95%置信区间:1.051~1.635)和治疗24周时HBsAg水平(OR值=4.481,P=0.004;95%置信区间:1.634~12.290)是HBsAg清除的独立预测因素。结论对核苷(酸)类似物经治、HBsAg≤1500 IU/ml、HBV DNA不可测的乙型肝炎e抗原阴性慢性乙型肝炎患者,加用Peg-IFNα治疗48周可促进HBsAg清除;在48周时未获得HBsAg清除的16例患者,将疗程延至72周后,其中6例患者(37.50%)也获得了HBsAg清除,因此需要根据预测指标定制最佳个体化治疗策略,而并非48周固定疗程;年龄(≤38岁)、基线HBsAg水平(≤2.86 log_(10)IU/ml)、24周时HBsAg水平(≤0.92 log_(10)IU/ml)和12周HBsAg自基线下降幅度(≥0.67 log_(10)IU/ml)提示患者很大可能在联合治疗72周时获得HBsAg清除,其中基于24周时HBsAg水平≤0.92 log_(10) IU/ml的联合指标将识别出85%~100%可能获得HBsAg清除的患者。

关键词：慢性乙型肝炎经治核苷(酸)类似物乙型肝炎表面抗原清除聚乙二醇干扰素α

乙肝相关肝癌患者血清肿瘤坏死因子-α、白介素-6水平测定

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肿瘤基础与临床 2018年第1期31卷 5-6页

作者：梁红霞张红宇张贤强张倩余祖江郑州大学第一附属医院感染科河南郑州450052

目的探讨乙肝相关肝癌患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平及其临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验检测53例乙肝相关肝癌患者和25例健康体检者血清中TNF-α、IL-6水平,并分析两者的相关性。结果乙肝相关肝癌患者血清... 详细信息

目的探讨乙肝相关肝癌患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平及其临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验检测53例乙肝相关肝癌患者和25例健康体检者血清中TNF-α、IL-6水平,并分析两者的相关性。结果乙肝相关肝癌患者血清中TNF-α、IL-6水平分别为(103.25±38.21)、(296.57±87.64)ng·L-1,均高于健康体检者的(25.67±10.23)、(19.35±9.57)ng·L-1,差异均有统计学意义(t=9.953、15.718,P均<0.001)。乙肝相关肝癌患者血清中TNF-α、IL-6水平呈正相关关系(r=0.597,P<0.001)。结论 TNF-α、IL-6在乙肝相关肝癌患者中存在过量表达,可能导致机体的免疫功能异常。

关键词：乙肝肝癌肿瘤坏死因子-α 白介素-6

慢性乙型肝炎患者肝组织病理分级与其他临床指标的关系研究

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河南医学研究 2018年第8期27卷 1364-1366页

作者：胡春玲王佳顾心雨武淑环余祖江李志勤郑州大学第一附属医院感染科河南郑州450052

目的研究慢性乙型肝炎(CHB)患者肝组织病理分级与其他临床指标的关系。方法回顾性分析106例CHB患者,根据年龄≥40岁或年龄0.05);在不同的HBV-DNA水平与HBeAg阳性与否两方面,两组间肝组织纤维化分期与炎症分级比较,差异无统计学意义(P>0.... 详细信息

目的研究慢性乙型肝炎(CHB)患者肝组织病理分级与其他临床指标的关系。方法回顾性分析106例CHB患者,根据年龄≥40岁或年龄0.05);在不同的HBV-DNA水平与HBeAg阳性与否两方面,两组间肝组织纤维化分期与炎症分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在CHB患者中,年龄与血清ALT水平与肝组织病理分期具有一定的相关性。

关键词：慢性乙型肝炎病理炎症纤维化年龄丙氨酸氨基转移酶乙肝病毒脱氧核糖核酸