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High patatin like phospholipase domain containing 8 expression as a biomarker for poor prognosis of colorectal cancer

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World Journal of Gastrointestinal Oncology 2024年第3期16卷 787-797页

作者： Peng-Yang Zhou De-Xiang Zhu Yi-Jiao Chen Qing-Yang Feng Yi-Hao Mao Ao-Bo zhuang Jian-Min Xu Department of General Surgery Zhongshan Hospital Fudan UniversityShanghai 200032China

BACKGROUND Patatin like phospholipase domain containing 8(PNPLA8)has been shown to play a significant role in various cancer entities.Previous studies have focused on its roles as an antioxidant and in lipid peroxidation.However,the role of PNPLA8 in colorectal cancer(CRC)progression is unclear.AIM To explore the prognostic effects of PNPLA8 expression in CRC.METHODS A retrospective cohort containing 751 consecutive CRC patients was enrolled.PNPLA8 expression in tumor samples was evaluated by immunohistochemistry staining and semi-quantitated with immunoreactive scores.CRC patients were divided into high and low PNPLA8 expression groups based on the cut-off va-lues,which were calculated by X-tile software.The prognostic value of PNPLA8 was identified using univariate and multivariate Cox regression analysis.The over-all survival(OS)rates of CRC patients in the study cohort were compared with Kaplan-Meier analysis and Log-rank test.RESULTS PNPLA8 expression was significantly associated with distant metastases in our cohort(P=0.048).CRC patients with high PNPLA8 expression indicated poor OS(median OS=35.3,P=0.005).CRC patients with a higher PNPLA8 expression at either stage I and II or stage III and IV had statistically significant shorter OS.For patients with left-sided colon and rectal cancer,the survival curves of two PN-PLA8-expression groups showed statistically significant differences.Multivariate analysis also confirmed that high PNPLA8 expression was an independent prog-nostic factor for overall survival(hazard ratio HR=1.328,95%ci:1.016-1.734,P=0.038).

关键词： Biomarker Colorectal cancer Expression level Overall survival Patatin like phospholipase domain containing 8 Prognosis

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Drug-eluting bead transarterial chemoembolization as neoadjuvant therapy pre-liver transplantation for advanced-stage hepatocellular carcinoma

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World Journal of Gastrointestinal Oncology 2024年第6期16卷 2476-2486页

作者： Zhao-Dan Ye Li zhuang Meng-Chen Song Zhe Yang Wu Zhang Jing-Feng Zhang Guo-Hong Cao Department of Radiology Shulan(Hangzhou)Hospital Affiliated to Zhejiang Shuren University Shulan International Medical CollegeHangzhou 310022Zhejiang ProvinceChina Department of Hepatobiliary and Pancreatic Surgery Shulan(Hangzhou)Hospital Affiliated to Zhejiang Shuren University Shulan International Medical CollegeHangzhou 310022Zhejiang ProvinceChina Diagnostic and Therapeutic Center for Difficult Diseases Hwa Mei HospitalUniversity of Chinese Academy of SciencesNingbo 315010Zhejiang ProvinceChina

BACKGROUND The objectives of this study were to assess the safety and efficacy of drug-eluting bead transarterial chemoembolization(DEB-TACE)as neoadjuvant therapy before liver transplantation(LT)for advanced-stage hepatocellular carcinoma(HCC)and to analyze the prognostic factors.AIM To determine whether DEB-TACE before LT is superior to LT for advanced-stage HCC.METHODS A total of 99 individuals diagnosed with advanced HCC were studied retrospectively.The participants were categorized into the following two groups based on whether they had received DEB-TACE before LT:DEB-TACE group(n=45)and control group(n=54).The participants were further divided into two subgroups based on the presence or absence of segmental portal vein tumor thrombus(PVTT).The DEB-TACE group consisted of two subgroups:Group A(n=31)without PVTT and group B(n=14)with PVTT.The control group also had two subgroups:Group C(n=37)without PVTT and group D(n=17)with PVTT.Data on patient demographics,disease characteristics,therapy response,and adverse events(AEs)were collected.The overall survival(OS)and recurrence-free survival(RFS)rates were assessed using Kaplan-Meier curves.Univariate and multivariate Cox regression analyses were conducted to determine the parameters that were independently related to OS and RFS.RESULTS The DEB-TACE group exhibited an overall response rate of 86.6%.Following therapy,there was a significant decrease in the median alpha-fetoprotein(AFP)level(275.1 ng/mL vs 41.7 ng/mL,Pci):1.44-5.14,P=0.04

关键词： Hepatocellular carcinoma Liver transplantation Portal vein tumor thrombus Drug-eluting bead transarterial chemoembolization Neoadjuvant treatment

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QCD Approach to B→Dπ Decays and CP Violation

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Communications in Theoretical Physics 2008年第3期49卷 707-716页

作者： SU Fang WU Yue-Liang YANG Ya-Dong zhuang ci Kavli Institute for Theoretical Physics China. Institute of Theoretical Physics the Chinese Academy of Sciences （KITPC/ITP-CAS） Beijing 100080 China Graduate School of the Chinese Academy of Sciences Beijing 100039 China Institute of Particle Physics Huazhong Normal University Wuhan 430079 China

分叉的比率和 B → 的 CP 违背Dπ 腐烂，包括两个允许颜色并且压制颜色的模式，被考虑导致二夸克的三有效水流的所有图在 QCD 框架以内详细调查。一个动态 gluon 团被介绍对待软在同一直线上的近似在端点区域引起的红外线的分叉的内在... 详细信息

分叉的比率和 B → 的 CP 违背Dπ 腐烂，包括两个允许颜色并且压制颜色的模式，被考虑导致二夸克的三有效水流的所有图在 QCD 框架以内详细调查。一个动态 gluon 团被介绍对待软在同一直线上的近似在端点区域引起的红外线的分叉的内在的集体规模，和 Cutkosky 规则被采用处理物理区域的奇特上集体壳的夸克增殖者。什么时候动态 gluon 团 μ g 被认为是通用规模，在 μ g = 从测量得好的 B → 之一的 440 兆电子伏Dπ 腐烂模式。为所有分叉的比率的产生预言与当前的试验性的大小一致。当这些腐烂没有企鹅贡献，没有直接 CP 不对称现象。由于干扰在之间压制 Cabibbo 并且 favourCabibbo 的振幅，导致混合的 CP 违背在 B → 被预言D ± π 腐烂与在 1-σ 水平的试验性的数据一致。更精确的大小将对提取弱角度有用 2 β+γ 。

关键词：量子动力学衰变核物理胶子

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Accurate prediction of myopic progression and high myopia by machine learning

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Precision Clinical Medicine 2024年第1期7卷 14-20页

作者： Jiahui Li Simiao Zeng Zhihuan Li Jie Xu Zhuo Sun Jing Zhao Meiyan Li Zixing Zou Taihua Guan Jin Zeng zhuang Liu Wenchao Xiao Ran Wei Hanpei Miao Ian Ziyar Junxiong Huang Yuanxu Gao Yangfa Zeng Xing-Tao Zhou Kang Zhang Guangzhou Women and Children's Medical Center Guangzhou Medical UniversityGuangzhou 510120China Guangzhou National Laboratory Guangzhou 510o0oChina Zhuhai International Eye Center of the First Affliated Hospital of Faculty of Medicine Macao University of Science and TechnologyZhuhai 519000China Beijing Institute of Ophthalmology Beijing Tongren Eye CenterBeijing Tongren HospitalCapital Medical UniversityBeijing 100069China Key Laboratory of Myopia Ministry of HealthShanghai Key Laboratory of Visual Impairment and RestorationDepartment of OphthalmologyEye InstituteEye and EarNoseand Throat HospitalFudan UniversityShanghai 200031China DongguanPeople's Hospital The First School of Clinical MedicinelSouthern Medical UniversityDongguan 523059China State Key Laboratory of Ophthalmology Zhongshan Ophthalmic CenterSun Yat-sen UniversityGuangzhou 510060China Wenzhou Eye Hospital and Institute for Advanced Study on Eye Health and Diseases Wenzhou Medical UniversityWenzhou 32500oChina

Background Myopia is a leading cause of visual impairment in Asia and worldwide.However,accurately predicting the progression of myopia and the high risk of myopia remains a challenge.This study aims to develop a predictive model for the development of myopia.Methods We first retrospectively gathered 612530 medical records from five independent cohorts,encompassing 227543 patients ranging from infants to young adults.Subsequently,we developed a multivariate linear regression algorithm model to predict the progression of myopia and the risk of high myopia.Result The model to predict the progression of myopia achieved an R^(2) value of 0.964 vs a mean absolute error(MAE)of 0.119D[95%confidence interval(ci):0.119,1.146]in the internal validation set.It demonstrated strong generalizability,maintaining consistent performance across external validation sets:R^(2)=0.950 vs MAE=0.119D(95%ci:0.119,1.136)in validation study 1,R^(2)=0.950 vs MAE=0.121D(95%ci:0.121,1.144)in validation study 2,and R^(2)=0.806 vs MAE=−0.066D(95%ci:−0.066,0.569)in the Shanghai Children Myopia Study.In the Beijing Children Eye Study,the model achieved an R^(2) of 0.749 vs a MAE of 0.178D(95%ci:0.178,1.557).The model to predict the risk of high myopia achieved an area under the curve(AUC)of 0.99 in the internal validation set and consistently high area under the curve values of 0.99,0.99,0.96 and 0.99 in the respective external validation sets.Conclusion Our study demonstrates accurate prediction of myopia progression and risk of high myopia providing valuable insights for tailoring strategies to personalize and optimize the clinical management of myopia in children.

关键词： myopia progression machine learning prevention precision medicine

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围透析期主动脉钙化积分对MHD患者长期生存率的预测价值

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中国血液净化 2024年第2期23卷 111-115页

作者：庄峰王应灯上海交通大学医学院附属第九人民医院肾脏内科上海200011

目的观察维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者不同主动脉钙化积分(aortic calcification index,Aci)心血管不良事件发生率和死亡情况,探讨围透析期患者的Aci与心血管不良事件及死亡率的关系。方法选取2014年7月—2018年... 详细信息

目的观察维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者不同主动脉钙化积分(aortic calcification index,Aci)心血管不良事件发生率和死亡情况,探讨围透析期患者的Aci与心血管不良事件及死亡率的关系。方法选取2014年7月—2018年6月在上海交通大学医学院附属第九人民医院首次开始透析治疗的维持性血液透析患者,根据初始的Aci结果将患者分成高钙化组(Aci≥10%)和低钙化组(0≤Acici:1.107~1.386,Pci:0.203~4.128,P=0.039)与高Aci相关。随访至60个月时,低钙化组患者的生存率为78.2%,高钙化组患者的生存率为57.3%,2组比较有统计学差异(OR=0.359,95%ci:0.186~0.694,P=0.002)。单因素(HR=1.024,95%ci:1.003~1.045,P=0.025)和多因素(HR=1.103,95%ci:0.965~1.201,P=0.039)COX分析显示高Aci与透析患者5年死亡风险增加明显相关。多因素COX分析显示高钙化组是透析患者不良心脑血管事件发生(HR=3.935,95%ci:1.427~10.850,P=0.008)和心血管死亡(HR=6.242,95%ci:0.937~41.583,P=0.050)的危险因素。结论围透析期患者的高主动脉钙化积分与维持性血液透析患者的长期生存率及不良心血管事件相关,需要早期关注慢性肾脏病患者的矿物质骨代谢异常并进行血管钙化监测,早期干预,延长患者透析生存期。

关键词：血液透析主动脉钙化心脑血管事件

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伴有中耳胆脂瘤的重度或极重度感音神经性耳聋患者的人工耳蜗植入

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中国听力语言康复科学杂志 2024年第4期22卷 356-360页

作者：张志利蒋壮李鹏军肖念慈周水洪浙江大学医学院附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科杭州310000

目的探讨在伴有中耳胆脂瘤的重度或极重度感音神经性耳聋患者中行胆脂瘤切除并人工耳蜗植入手术的适应证、手术技巧及术后并发症管理。方法回顾性分析2022年6月~2023年10月我科收治的7名伴有中耳胆脂瘤的极重度感音神经性耳聋患者。总... 详细信息

目的探讨在伴有中耳胆脂瘤的重度或极重度感音神经性耳聋患者中行胆脂瘤切除并人工耳蜗植入手术的适应证、手术技巧及术后并发症管理。方法回顾性分析2022年6月~2023年10月我科收治的7名伴有中耳胆脂瘤的极重度感音神经性耳聋患者。总结手术方案的选择、手术技巧及术后并发症的处理措施,对患者术后康复情况进行跟踪和观察。结果1例患者由于耳蜗骨化程度超过360°,因此仅植入了8个电极,其余患者均成功植入全部电极。截至目前,除首例患者随访6个月,其余患者随访12~20个月,均未出现电极裸露、移位、术腔感染、面瘫或胆脂瘤复发等并发症。1例部分植入电极的患者有听觉,但言语功能不佳,其他患者的听觉功能均得到显著改善,对人工耳蜗装置的使用感到满意。结论对于伴随中耳胆脂瘤及极重度感音神经性耳聋患者,彻底切除胆脂瘤并尽早行人工耳蜗植入是可行的。

关键词：人工耳蜗植入中耳胆脂瘤感音神经性耳聋

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基于深度学习算法的病理学图片淋巴细胞浸润检测

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中国癌症杂志 2024年第4期34卷 409-417页

作者：庄晗胡伟刚章真王佳舟复旦大学附属肿瘤医院放射治疗中心复旦大学上海医学院肿瘤学系上海市放射肿瘤学重点实验室上海市放射治疗临床医学研究中心上海200023

背景与目的:深度学习方法可用来在病理切片上开展淋巴细胞的自动分割和检测。本研究探讨使用变分自编码模型预训练的方法对病理学图片进行淋巴细胞浸润检测的性能,以及去除肿瘤坏死区域对模型性能的影响。方法:使用变分自编码模型(varia... 详细信息

背景与目的:深度学习方法可用来在病理切片上开展淋巴细胞的自动分割和检测。本研究探讨使用变分自编码模型预训练的方法对病理学图片进行淋巴细胞浸润检测的性能,以及去除肿瘤坏死区域对模型性能的影响。方法:使用变分自编码模型(variational auto-encoder,VAE)先在来自肿瘤基因组图谱(the Cancer Genome Atlas, TCGA)数据库中的无标注的TCGA-COAD和TCGA-READ病理切片图像上进行预训练,获得一个自编码预训练模型,再在已标注淋巴细胞的公开数据集上进行淋巴细胞浸润检测的模型训练。为避免与坏死的区域相混淆,还训练了分割肿瘤坏死区域的Unet模型,以去除肿瘤坏死区域对淋巴细胞识别的影响。分析经过变分自编码模型预训练的淋巴细胞浸润检测模型在训练集和测试集上的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)的曲线下面积(area under curve,AUC)及其95%置信区间(confidence interval,ci)。结果:检测模型在训练集上AUC为0.979(95%ci:0.978~0.980),准确率为92.5%(95%ci:92.3%~92.6%),Kappa值为0.849,灵敏度为0.908,特异度为0.941,精确率为0.939,召回率为0.908,F1为0.923。验证集的AUC为0.968(95%ci:0.964~0.972),准确率为91.3%(95%ci:90.6%~92.0%),Kappa值为0.826,灵敏度为0.898,特异度为0.928,精确率为0.925,召回率为0.898,F1为0.912。Resnet18模型在已标注的数据集上直接训练的结果为:验证集的准确率为83.2%(95%ci:82.2%~84.1%),Kappa值为0.664,灵敏度为0.823,特异度为0.840,精确率为0.838,召回率为0.823,F1为0.830。分割肿瘤坏死区域的Unet模型最终在训练集上的DICE值为0.78,在验证集上为0.76。去除坏死区域后本文提出的变分自编码模型预训练的淋巴细胞浸润检测模型的预测性能获得了一定的提升,在验证集上的AUC从0.968(95%ci:0.964~0.972)提升至0.971(95%ci:0.968~0.975)。准确率为92.4%(95%ci:91.7%~93.0%),Kappa值为0.849,灵敏度为0.928,特异度为0.921,精确率为0.921,召回率为0.928,F1为0.925。结论:采用变分自编码模型预训练的方法,对淋巴细胞浸润的病理学图片进行浸润检测,可获得比直接训练更优的模型表现;并且通过Unet去除肿瘤坏死区域的影响能够进一步提高模型的性能。

关键词：淋巴细胞浸润人工智能深度学习

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扩张型心肌病患者长期预后及危险因素分析

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中华心血管病杂志 2024年第4期52卷 384-390页

作者：张舒媛高仕奇王泽源吴铭田庄张抒扬中国医学科学院北京协和医院心内科疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730

目的探讨扩张型心肌病(DCM)患者发生主要不良心血管事件的危险因素和长期预后情况。方法该研究为单中心回顾性队列研究,纳入2013年4月至2023年4月在北京协和医院住院的300例DCM患者,收集患者基本临床资料,并基于超声心动图检查结果将患... 详细信息

目的探讨扩张型心肌病(DCM)患者发生主要不良心血管事件的危险因素和长期预后情况。方法该研究为单中心回顾性队列研究,纳入2013年4月至2023年4月在北京协和医院住院的300例DCM患者,收集患者基本临床资料,并基于超声心动图检查结果将患者分为2组:孤立型DCM和DCM伴左心室心肌致密化不全(LVNC)。通过门诊或电话进行随访,记录患者发生的主要不良心血管事件,包括主要心力衰竭(心衰)事件、严重室性心律失常和心血管死亡。采用单因素和多因素Cox比例风险回归模型分析影响DCM患者预后的相关危险因素,生存分析采用Kaplan-Meier曲线,采用log-rank比较2组患者主要不良心血管事件发生率的差异。结果纳入的300例DCM患者年龄为(47.8±16.8)岁,男性197例(65.7%),其中237例(79.0%)为孤立型DCM,63例(21.0%)为DCM伴LVNC。随访时间为4.0(1.9,6.2)年,共142例(47.3%)发生主要不良心血管事件,其中主要心衰事件有117例(39.0%),严重室性心律失常有20例(6.7%),心血管死亡有53例(17.7%)。多因素Cox比例风险回归模型分析显示,左心室舒张末期内径增加(HR=1.21,95%ci:1.01~1.44,P=0.042),中或重度二尖瓣反流(HR=1.71,95%ci:1.19~2.47,P=0.004),ln(N末端B型利钠肽原)升高(HR=1.30,95%ci:1.10~1.54,P=0.002)是DCM患者发生主要不良心血管事件的独立危险因素,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)/血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)治疗(HR=0.45,95%ci:0.26~0.78,P=0.004)是其独立保护因素。Kaplan-Meier生存分析显示孤立型DCM和DCM伴LVNC患者发生主要不良心血管事件的风险差异无统计学意义(log rank P=0.22)。同样,2组患者主要心衰、严重室性心律失常、心血管死亡等事件的发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论左心室舒张末期内径增加、中或重度二尖瓣反流、N末端B型利钠肽原升高、未服用ACEI/ARB/ARNI是DCM患者发生主要不良心血管事件的独立危险因素。孤立型DCM和DCM伴LVNC患者发生主要不良心血管事件风险无明显差异,提示LVNC可能是一种独特表型,应结合遗传背景对患者进行精准管理。

关键词：心肌病,扩张型心肌致密化不全危险因素心血管事件

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基于计划行为理论的女医学生HPV疫苗接种意愿调查

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医学动物防制 2024年第5期40卷 508-512页

作者：李斯洋陈晨顾晓芬卜雪阳庄玮新疆医科大学第三临床医学院新疆维吾尔自治区乌鲁木齐830000 新疆医科大学公共卫生学院新疆医科大学马克思主义学院

目的了解新疆维吾尔自治区不同特征女医学生人乳头瘤病毒(Human papilloma virus,HPV)疫苗接种意愿及影响因素,为边疆地区大学生群体HPV疫苗推广工作提供科学依据。方法2022年4—5月以计划行为理论模型为依据,采用分层随机抽样法对新疆... 详细信息

目的了解新疆维吾尔自治区不同特征女医学生人乳头瘤病毒(Human papilloma virus,HPV)疫苗接种意愿及影响因素,为边疆地区大学生群体HPV疫苗推广工作提供科学依据。方法2022年4—5月以计划行为理论模型为依据,采用分层随机抽样法对新疆维吾尔自治区女医学生开展问卷调查,运用SPSS 22.0进行单因素和二分类logistic回归分析。结果发放问卷900份,收回有效问卷887份,有效回收率为98.56%。在未接种HPV疫苗的861人中,801人愿意接种HPV疫苗,且对HPV疫苗认知程度越高,获得父母、学校等外部主观规范作用的女医学生更愿意接种疫苗。二分类logistic回归分析显示,年级(OR=2.114,95%ci:1.308~3.417)、是否听说过宫颈癌(OR=2.370,95%ci:1.107~5.074)、是否听说过HPV(OR=4.752,95%ci:2.056~10.984)、是否听说过HPV疫苗(OR=2.685,95%ci:1.281~5.628)、父母态度是否影响HPV疫苗接种意愿(OR=0.246,95%ci:0.128~0.472)是女医学生HPV疫苗接种意愿的影响因素。结论新疆维吾尔自治区女医学生HPV疫苗接种意愿较高,但实际接种率不高,应结合其对HPV疫苗的行为态度和主观规范、感知行为控制方面的特点,充分发挥女医学生群体对其他人群的带动作用,重点引导接种群体形成健康自觉意识,有区别地发挥外部推动作用,进一步消除行动障碍等。

关键词： HPV疫苗女医学生影响因素调查

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MHR、NLR与急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者预后的关系

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中国现代医学杂志 2024年第3期34卷 20-25页

作者：刘伟庄雷李妙男蚌埠市第一人民医院神经内科安徽蚌埠233000 蚌埠医学院第一附属医院心血管内科安徽蚌埠233000

目的探究单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者预后的关系。方法回顾性分析2021年1月—2022年12月蚌埠第一人民医院收治的110例急性缺血性脑卒中患者的病历资料。收集... 详细信息

目的探究单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者预后的关系。方法回顾性分析2021年1月—2022年12月蚌埠第一人民医院收治的110例急性缺血性脑卒中患者的病历资料。收集患者的基线资料,根据患者90 d时电话随访结果分为预后良好组和预后不佳组。采用多因素逐步Logistic回归模型分析影响患者预后的高危因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估MHR、NLR对急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者预后的预测效能。结果110例急性缺血性脑卒中患者预后良好76例(69.09%),预后不佳34例(30.91%)。预后不佳组患者的白细胞计数、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中性粒细胞计数、单核细胞计数、MHR、NLR高于预后良好组(Pci:1.409,12.068)]、NIHSS评分[O^R=4.860(95%ci:1.662,14.218)]、高密度脂蛋白胆固醇[O^R=0.234(95%ci:0.080,0.685)]、中性粒细胞计数[O^R=3.991(95%ci:1.364,11.676)]、单核细胞计数[O^R=3.529(95%ci:1.206,10.325)]、淋巴细胞计数[O^R=0.248(95%ci:0.085,0.724)]、MHR[O^R=3.445(95%ci:1.178,10.079)]、NLR[O^R=4.043(95%ci:1.382,11.829)]均为急性缺血性脑卒中患者预后不佳的影响因素(Pci:0.648,0.926)、79.41%(95%ci:0.616,0.907)、85.29%(95%ci:0.682,0.944);特异性分别为76.32%(95%ci:0.649,0.850)、73.92%(95%ci:0.641,0.835)、88.16%(95%ci:0.782,0.941);曲线下面积分别为0.790(95%ci:0.712,0.869)、0.801(95%ci:0.732,0.891)、0.875(95%ci:0.810,0.940)。结论MHR、NLR水平与急性缺血性脑卒中患者的预后密切相关,且可用于预测患者的短期预后。

关键词：急性缺血性脑卒中静脉溶栓单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值中性粒细胞与淋巴细胞比值预后

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