检索结果-南通市图书馆

国际内科学杂志 2008年第3期35卷 162-166页

作者：王伟王剑廖专叶舟李兆申第二军医大学附属长海医院消化内科上海200433 山东省临沂市肿瘤医院放疗科山东临沂276001

丝氨酸蛋白酶抑制剂KazalⅠ型(SPINK1)基因突变的致病机制复杂,众多学者对其在特发性慢性胰腺炎(ICP)中的作用和临床特点进行了深入研究,中日韩在该方面的初步结果与欧美国家有所不同,仍需进一步探讨。

关键词：丝氨酸蛋白酶抑制剂Kazal I型特发性慢性胰腺炎突变

军队医院执行城市重大活动应急医疗保障任务的实践与思考

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海军医学杂志 2022年第11期43卷 1262-1265页

作者：顾雪辉汪曾祺蒲江廖专钟海忠海军军医大学第一附属医院医务处上海200433 海军军医大学卫生勤务学系军队卫生事业管理学教研室海军军医大学第一附属医院院办上海200433

快速高效的应急医疗保障是各大城市举办重大活动的重要保证。面对城市重大活动应急医学救援的复杂特点,军队医院在执行相关保障任务时具有明显的优势。本研究结合某军队医院常年来承担驻地重大活动应急医疗保障任务积累的经验,对军队医... 详细信息

快速高效的应急医疗保障是各大城市举办重大活动的重要保证。面对城市重大活动应急医学救援的复杂特点,军队医院在执行相关保障任务时具有明显的优势。本研究结合某军队医院常年来承担驻地重大活动应急医疗保障任务积累的经验,对军队医院执行重大活动应急医疗保障任务的组织架构、保障流程、保障准备等方面进行系统整理,并对执行相关任务时如何深化军民融合进行了深入探讨。

关键词：军队医院应急医学救援军民融合

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慢性胰腺炎候选易感基因的研究进展

国际内科学杂志 2009年第1期36卷 45-48,60页

作者：王伟王剑廖专叶骤李兆申第二军医大学附属长海医院消化内科上海200433 山东省临沂市肿瘤医院放疗科山东临沂276001

已发现阳离子胰蛋白酶原(PRSS1)基因、囊性纤维化跨膜传导调节因子(CFTR)基因和胰分泌性胰蛋白酶抑制剂Kazall型(SPINK1)基因突变可显著提高个体对慢性胰腺炎(CP)的易感性。大量研究结果显示CTRC基因很可能为CP易感基因研究的新热点;TNF... 详细信息

已发现阳离子胰蛋白酶原(PRSS1)基因、囊性纤维化跨膜传导调节因子(CFTR)基因和胰分泌性胰蛋白酶抑制剂Kazall型(SPINK1)基因突变可显著提高个体对慢性胰腺炎(CP)的易感性。大量研究结果显示CTRC基因很可能为CP易感基因研究的新热点;TNF-238A基因、UGT1A7基因、CASR基因或乙醇脱氢酶(ADH)、乙醛脱氢酶(ALDH)2及羧基酯脂肪酶(CEL)等与酒精代谢有关的基因等亦被认为有较好研究前景;GSTT-1*A和角蛋白8的作用尚难界定;而血色素沉着症基因(HFE)、二氧化锰超氧化剂物歧化酶(MnSOD)和谷胱甘肽转移酶同工酶(GSTP1)基因很可能与CP无关。但这仅仅是研究的开始,为彻底阐明CP易感基因之谜尚需付出巨大努力。

关键词：易感基因慢性胰腺炎突变

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胶囊内镜在儿童小肠疾病中的临床应用价值

中华消化内镜杂志 2022年第12期39卷 978-982页

作者：杨洪彬任晓侠葛库库张含花高天娇王峰王华廖专方莹西安市儿童医院消化内科西安710003 海军军医大学第一附属医院消化内科上海200433

目的评估胶囊内镜(capsule endoscopy,CE)在儿童患者小肠疾病诊断中的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年10月—2020年9月在西安市儿童医院接受胶囊内镜的113例患儿临床资料,分析胶囊内镜检查的完成率、胃及小肠通过时间、病变检出... 详细信息

目的评估胶囊内镜(capsule endoscopy,CE)在儿童患者小肠疾病诊断中的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年10月—2020年9月在西安市儿童医院接受胶囊内镜的113例患儿临床资料,分析胶囊内镜检查的完成率、胃及小肠通过时间、病变检出率、不良反应和并发症。结果113例患儿中男78例(69.03%)、女35例(30.97%),年龄(99.8±44.7)个月(9~195个月),7岁以下31例(占27.43%);体重最低9 kg,身高最低70 cm。患儿中经口吞入胶囊87例(76.99%),为经口吞入组,最小年龄4岁3个月;经胃镜置入胶囊26例(23.01%),为经胃镜置入组,最大年龄9岁2个月。患儿中以不明原因腹痛(47.79%)及不明原因消化道出血(31.89%)多见。胶囊内镜检查完成率97.35%(110/113),小肠阳性病变检出率31.81%(35/110)。经胃镜置入组小肠通过时间显著长于经口吞入组[(461.04±129.27)min比(288.23±107.84)min,t=5.646,P0.05)。胶囊阳性结果与吞入方式(P=0.401,OR=2.562,95%CI:0.284~23.077)、性别(P=0.154,OR=2.352,95%CI:0.726~7.616)、年龄(P=0.949,OR=1.007,95%CI:0.816~1.242)、检查原因(P=0.246)、小肠通过时间(P=0.219,OR=1.003,95%CI:0.998~1.008)等均无相关性。所有患者在检查中无胶囊滞留等并发症发生。结论胶囊内镜检查在儿童的开展具有无创、快速、简单等优点,能够提升儿童小肠疾病阳性诊断率,可在儿童患者中进一步推广。

关键词：胶囊内窥镜儿童肠疾病

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胰管结石患者内镜治疗体验及需求的质性研究

现代消化及介入诊疗 2024年第5期29卷 519-522,527页

作者：陶红曹裕陈佳云赵琪许方蕾廖专同济大学医学院 200092 海军军医大学第一附属医院消化内科 200092 同济大学附属同济医院 200092

目的深入探究胰管结石患者在接受内镜治疗的感受及需求,为制定个性化方法提供依据。方法采用目的抽样法,选取2023年2-4月在上海市某三甲医院消化内科接受治疗的15例患者进行半结构式访谈,运用colaizzi 7步分析法对资料进行编码和总结,... 详细信息

目的深入探究胰管结石患者在接受内镜治疗的感受及需求,为制定个性化方法提供依据。方法采用目的抽样法,选取2023年2-4月在上海市某三甲医院消化内科接受治疗的15例患者进行半结构式访谈,运用colaizzi 7步分析法对资料进行编码和总结,以提炼出主题。结果患者治疗体验及需求归纳为4个主题。①治疗前疼痛认知及应对管理不足:以持续性或间歇性腹痛为特征;起病位置隐匿,易被误诊;应对方式无效;影响日常生活,降低生活质量。②诊治期生理舒适度的改变:腹部软组织损伤;术后并发症。③治疗后态度发生改变:诊治前期待治疗;未达到预期时失落与怀疑;症状改善后坚定信念;④治疗期间的需求:专业人员的指导;延续性护理支持。结论胰管结石患者在内镜治疗前对疼痛认知不足,治疗过程中态度可能转变,并寻求外部支持。医护人员需关注其生理、心理及社会需求的动态变化,采取相应措施减轻疼痛,提升舒适度,促进患者康复。

关键词：内镜治疗胰管结石体验需求质性研究

基于罗马Ⅳ标准调查长远航官兵功能性胃肠病的发生率及其影响因素

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中华航海医学与高气压医学杂志 2022年第5期29卷 685-690页

作者：陈佳云郭继尧邹文斌陶红王云锋廖专海军军医大学第一附属医院消化内科上海200433

目的了解长远航官兵中功能性胃肠病(FGIDs)的发生情况及其相关影响因素。方法选取某年执行长远航任务的某医院船307名官兵作为研究对象,采用罗马Ⅳ成人FGIDs诊断调查问卷进行调查,利用多因素Logistic回归进行相关影响因素分析。结果共... 详细信息

目的了解长远航官兵中功能性胃肠病(FGIDs)的发生情况及其相关影响因素。方法选取某年执行长远航任务的某医院船307名官兵作为研究对象,采用罗马Ⅳ成人FGIDs诊断调查问卷进行调查,利用多因素Logistic回归进行相关影响因素分析。结果共回收有效问卷300份,合格率为97.7%。长远航官兵FGIDs总发生率为11.0%(33例),其中非特异性功能性肠病发生率最高,为3.33%,其次为功能性消化不良(2.00%)、功能性便秘(1.67%)、功能性腹泻(1.33%)、恶心和呕吐症(1.33%)等。经单因素分析,性别、体质量指数、工作类型、出海次数、居住甲板位置、晕船及进食方便面与FGIDs的发生具有相关性(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析显示,男性是FGIDs发生的保护因素,而体质量指数的降低和频繁进食榨菜是FGIDs发生的危险因素。结论长远航官兵FGIDs发生率较高,其发生率与性别、体质量指数和进食榨菜相关。

关键词：长远航功能性胃肠病流行病学危险因素

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一种新型便携式消化内镜系统的设计与研制

中华航海医学与高气压医学杂志 2022年第2期29卷 157-160页

作者：张婷邹文斌朱春平段晓东姜春晖黄文廖专李兆申海军军医大学附属长海医院消化内科上海200433 解放军91528部队医院内科上海200430 江西省赣州市人民医院消化内科赣州341000 上海安翰医疗技术有限公司上海201209

新型便携式消化内镜系统采用拉杆箱结构, 由储运箱、内镜、注水注气、吸引、能源、图像管理6个模块组成, 不仅能进行常规消化道疾病的诊断, 并且带有活检通道, 具备与普通消化内镜相当的诊疗功能。该系统体积小巧, 展收方便, 可单人携... 详细信息

新型便携式消化内镜系统采用拉杆箱结构, 由储运箱、内镜、注水注气、吸引、能源、图像管理6个模块组成, 不仅能进行常规消化道疾病的诊断, 并且带有活检通道, 具备与普通消化内镜相当的诊疗功能。该系统体积小巧, 展收方便, 可单人携带, 适用于战时战场、平时偏远地区、现场急救等特殊环境。

关键词：便携式消化内镜研制诊断治疗

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疼痛性慢性胰腺炎内镜介入治疗无效因素初探

中华消化内镜杂志 2009年第2期26卷 60-64页

作者：王伟廖专李兆申赖晓伟王新涛邹多武金震东柏建岭第二军医大学附属长海医院消化内科上海200433 南京医科大学流行病与卫生统计学系

目的探索内镜介入治疗疼痛性慢性胰腺炎（CP）无效的风险因素。方法分析随访1997年至2006年仅经内镜治疗且存活的疼痛性慢性胰腺炎资料，根据患者临床特征及相关研究资料选择与治疗无效可能相关的风险因素，利用Cox比例风险模型进行逐... 详细信息

目的探索内镜介入治疗疼痛性慢性胰腺炎（CP）无效的风险因素。方法分析随访1997年至2006年仅经内镜治疗且存活的疼痛性慢性胰腺炎资料，根据患者临床特征及相关研究资料选择与治疗无效可能相关的风险因素，利用Cox比例风险模型进行逐步回归分析。结果患者中男114例、女58例，平均39．4岁，148例（86．0％）内镜治疗有效。多因素Cox比例风险模型逐步回归显示，首发年龄（〉36岁）、治疗前轻中度腹痛、内镜治疗后酒精摄入量无明显减少和饮食不节为内镜治疗无效的预后因素，风险比分别为3．5、2．4、1．9和2．8。结论疼痛性慢性胰腺炎内镜介入治疗后应戒酒和低脂规律饮食，首发年龄大、腹痛程度相对较轻的患者尤其应当注意。

关键词：胰腺炎慢性内窥镜治疗风险因素

基于M-ANNHEIM分类系统的307例慢性胰腺炎临床特征分析

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中华胰腺病杂志 2010年第3期10卷 151-154页

作者：赖晓伟王新涛廖专叶舟李兆申第二军医大学长海医院消化内科上海200433

目的以M-ANNHEIM分类系统为指导,研究慢性胰腺炎（CP）的临床表现、病因、危险因素,探讨M-ANNHEIM分类系统对CP的有效性及临床指导意义.方法收集2007年12月到2009年12月在长海医院住院的CP患者的临床资料,按M-ANNHEIM分类系统进行分类... 详细信息

目的以M-ANNHEIM分类系统为指导,研究慢性胰腺炎（CP）的临床表现、病因、危险因素,探讨M-ANNHEIM分类系统对CP的有效性及临床指导意义.方法收集2007年12月到2009年12月在长海医院住院的CP患者的临床资料,按M-ANNHEIM分类系统进行分类.结果 307例CP患者入组,其中男性214例,女性93例,男∶女=2.3∶1,成人256例,青少年（＜18岁）51例.有饮酒史129例（42.0%）,吸烟110例（35.8%）,血脂升高31例（10.1%）,12例有胰腺分裂、胰腺创伤后胰管瘢痕形成等胰腺导管因素.胰腺钙化231例（75.2%）,外分泌功能不全（脂肪泻）45例（14.7%）,内分泌功能不全（糖尿病）58例（18.9%）,曾行胰腺外科手术者32例（10.4%）,伴有胰腺假性囊肿、胆管梗阻、胰腺癌等严重的器质性并发症者39例（12.7%）.M-ANNHEIM临床分期：0期患者为0,Ⅰ期患者220例（71.7%）,Ⅱ期69例（22.5%）,Ⅲ期12例（3.9%）,Ⅳ期6例.M-ANNHEIM临床特征及严重性评分平均为7.78分.轻度69例（22.5%）,中度174例（56.7%）,进展62例（20.2%）.结论 M-ANNHEIM 分类系统是临床实践的一个简单的、客观的、精确的、有效的和相对非侵害性的分类系统,有助于研究各危险因素对疾病的影响及其交互作用.

关键词：胰腺炎慢性 M-ANNHEIM分类系统危险因素病因

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慢性胰腺炎所致胆总管狭窄的内镜和外科治疗

中华消化内镜杂志 2010年第5期27卷 243-247页

作者：金钢王伟胡先贵李兆申廖专刘枫王丽华邹多武金震东第二军医大学长海医院普通外科上海200433 第二军医大学长海医院消化内科上海200433

目的总结慢性胰腺炎（CP）所致胆总管狭窄（CBDS）患者的治疗方法.方法汇总上海长海医院近10年临床资料,分析CP所致CBDS患者的内镜介入治疗和外科手术方法及其疗效.结果 514例CP,51例（9.9%）发生CBDS.其中成功随访且存活的41例CBDS患... 详细信息

目的总结慢性胰腺炎（CP）所致胆总管狭窄（CBDS）患者的治疗方法.方法汇总上海长海医院近10年临床资料,分析CP所致CBDS患者的内镜介入治疗和外科手术方法及其疗效.结果 514例CP,51例（9.9%）发生CBDS.其中成功随访且存活的41例CBDS患者,男33例,女8例;首发年龄和首次住院年龄分别为（46.3±14.0）岁和（49.8±11.9）岁;随访时间为（42.9±28.3）月.单纯内镜治疗13例,其中胆管支架置入术7例,6例为有胆管炎、胆汁淤积或黄疸患者;内镜＋手术的7例和单纯手术治疗的19例中14例查见胰头占位;未进行内镜和手术治疗2例.至随访结束,患者胆管炎及胆汁淤积或黄疸均消失,无新发及胆汁性肝硬化病例.结论外科手术为治疗CP所致CBDS的主要方法,对不适合手术或拒绝手术的患者,内镜治疗为较好选择,尤其对有黄疸、胆汁淤积和胆管炎者.

关键词：胰腺炎慢性胆总管疾病内窥镜外科手术