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心脏MRI在三尖瓣下移畸形诊断中的价值

中华放射学杂志 2018年第3期52卷 166-171页

作者：程维琴李嘉华黄美萍庄建钟小梅贾乾君刘辉梁长虹南方医科大学第二临床医学院广州510515 广东省华南结构性心脏病重点实验室广东省心血管病研究所广东省人民医院广东省医学科学院心外科广东省华南结构性心脏病重点实验室广东省心血管病研究所广东省人民医院广东省医学科学院介入导管室广东省人民医院广东省医学科学院放射科

目的探讨心脏MRI在三尖瓣下移畸形（EA）诊断中的价值。方法回顾性搜集2014年2月至2017年4月20例手术确诊的20例EA患者，分析所有患者术前的心脏MRI、经胸二维超声心动图（2D TTE）及手术资料，包括三尖瓣瓣叶改变、Carpentier分型、各... 详细信息

目的探讨心脏MRI在三尖瓣下移畸形（EA）诊断中的价值。方法回顾性搜集2014年2月至2017年4月20例手术确诊的20例EA患者，分析所有患者术前的心脏MRI、经胸二维超声心动图（2D TTE）及手术资料，包括三尖瓣瓣叶改变、Carpentier分型、各房室大小和功能、心肌延迟强化、右心与左心容积比及体外循环时间等。采用R×C列表卡方检比较心脏MRI、2D TTE及手术所见对下移瓣叶数、瓣叶发育情况的差异，单样本方差分析比较3种方法测量隔瓣下移距离的差异。以手术结果作为参考标准，计算心脏MRI、2D TTE对瓣叶发育不良的诊断准确率。独立样本t检验比较强化组与无强化组的右心与左心容积比及手术相关资料间的差异。结果（1）心脏MRI、2D TTE及手术结果对EA隔瓣下移距离的测量、各瓣叶是否下移及Carpentier分型的判断等解剖结构的显示差异均无统计学意义。MRI、2D TTE显示的瓣叶发育不良相当于术中所见重度发育不良，而对术中轻中度发育不良病例无法识别，MRI、2D TTE对瓣叶发育不良的总诊断准确率分别为41.3%（19/46）、34.7%（16/46）。（2）功能右心室容积指数缩小1例，正常8例，扩大11例；功能右心室射血分数下降15例。左心室容积指数缩小6例，正常13例，扩大1例；左心室射血分数下降14例。（3）心肌延迟强化8例，无心肌延迟强化12例。强化组的右心与左心容积比（7.12±4.06）高于无强化组（3.84±2.10），差异具有统计学意义（t=－2.37，P〈0.05）。但强化与无强化组的体外循环时间、主动脉阻断时间、气管插管时间、ICU滞留时间以及术后住院时间差异均无统计学意义。结论心脏MRI能较准确评估三尖瓣瓣叶下移、各房室形态结构的改变，定量评估左、右室功能状态，为临床诊断及评估严重程度提供参考。

关键词：三尖瓣下移畸形磁共振成像解剖结构心室功能

左房密度小剂量团注测试在256层CT肺动脉成像中的应用价值

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中国医疗设备 2020年第10期35卷 96-99页

作者：何竹郑君惠何兰钟小梅广东省人民医院(广东省医学科学院)放射科广东广州510080

目的研究左房密度小剂量团注测试结果确定肺动脉CT血管成像(CT Pulmonary Angiography,CTPA)延迟时间及所得图像一致性的可行性。方法前瞻性分析100例临床怀疑肺栓塞的患者,均采用小剂量团注测试法,对照组测试肺动脉主干峰值时间T1,延... 详细信息

目的研究左房密度小剂量团注测试结果确定肺动脉CT血管成像(CT Pulmonary Angiography,CTPA)延迟时间及所得图像一致性的可行性。方法前瞻性分析100例临床怀疑肺栓塞的患者,均采用小剂量团注测试法,对照组测试肺动脉主干峰值时间T1,延迟时间=T1+5 s;试验组测试左房峰值平台末时间T2,延迟时间=T2-扫描时间。比较分析两组肺动脉节段、上腔静脉、左房的CT值、延迟时间以及肺动脉节段的影像质量。结果两组各肺动脉节段、上腔静脉CT值差异及影像图像质量总评分差异均无明显统计学意义(P>0.05);两组左房CT值及延迟时间有显著性差异(P<0.05)。结论应用256层CT行CTPA时,左房密度小剂量团注测试结果可准确计算延迟时间,满足临床诊断要求,值得推广。

关键词：小剂量团注测试体层摄影术对比剂肺动脉肺栓塞

麻痹性痴呆和阿尔茨海默病患者的认知和精神行为症状比较

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中华神经科杂志 2014年第12期47卷 841-846页

作者：陈辛茹宁玉萍施海姗侯乐郑东谭燕钟笑梅罗新妮广州医科大学附属广州市脑科医院神经内科 510370

目的比较麻痹性痴呆（general paresis of insane,GPI）和阿尔茨海默病（Alzheimer＇s disease,AD）患者认知和精神行为症状的异同,为临床鉴别诊断提供线索.方法本研究为病例对照研究.选取广州市脑科医院神经内科住院的GPI患者50例,A... 详细信息

目的比较麻痹性痴呆（general paresis of insane,GPI）和阿尔茨海默病（Alzheimer＇s disease,AD）患者认知和精神行为症状的异同,为临床鉴别诊断提供线索.方法本研究为病例对照研究.选取广州市脑科医院神经内科住院的GPI患者50例,AD患者61例,采用临床痴呆评估量表（CDR）对痴呆程度进行分级,采用简易精神状态检查（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、阿尔茨海默病评定量表认知部分（ADAS-cog）、神经精神问卷（NPI）对两组患者的认知功能和精神行为症状进行评估并比较两组差异.结果（1）认知量表评分：GPI和AD患者的各认知量表总分在不同痴呆程度组间差异有统计学意义,且MMSE总分和MoCA总分均随痴呆程度递减,ADAS-cog总分随痴呆程度递增;GPI组和AD组比较：仅在轻度患者中,GPI组的MMSE总分显著高于AD组（分;GPI：20.63±5.87,AD：14.32±5.05,F=7.697,P=0.008）,ADAS-cog记忆因子分显著低于AD组[GPI：13.66 （8.33）,AD：23.00 （10.50）,Z=-3.205,P=0.001],其余各认知量表评分两组间差异无统计学意义.（2） NPI量表评分：GPI患者不同痴呆程度组间差异有统计学意义,轻度GPI组的NPI总分低于中、重度组患者,而AD患者的NPI总分在不同程度组间差异无统计学意义;GPI组和AD组比较：轻度GPI和AD患者的NPI总分及各因子分差异无统计学意义,中度GPl患者欣快、食欲两因子分显著高于AD患者,重度GPI患者NPI总分、幻觉、妄想、抑郁因子分显著高于AD患者.结论 GPI患者精神行为症状的改变模式与AD患者有明显差异,可为临床鉴别诊断GPI和AD提供重要线索.

关键词：神经梅毒阿尔茨海默病认知障碍神经行为学表现诊断,鉴别

基于COMSOL和NEURON的坐骨神经电刺激模型

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中国医学物理学杂志 2017年第6期34卷 625-631页

作者：钟小媚牟宗鑫牟宗霞暨南大学附属第一医院输血科广东广州510630 山东省莒县人民医院影像科山东日照276800 暨南大学生命科学技术学院生物医学工程系广东广州510632

为研究周围神经在接受电刺激时的兴奋规律,建立了坐骨神经电刺激的仿真模型。利用有限元仿真软件COMSOL对神经和卡肤电极建模并计算神经周围在外加刺激下的电场分布情况,将此电场分布信息导入到神经建模软件NEURON建立的神经模型中作为... 详细信息

为研究周围神经在接受电刺激时的兴奋规律,建立了坐骨神经电刺激的仿真模型。利用有限元仿真软件COMSOL对神经和卡肤电极建模并计算神经周围在外加刺激下的电场分布情况,将此电场分布信息导入到神经建模软件NEURON建立的神经模型中作为细胞外激励源,以分析电刺激下神经的电生理行为。在此模型上分析了刺激电极尺寸和间距、电刺激波形、环境温度和局部温度等参数对坐骨神经纤维兴奋性的影响,为神经功能电刺激的进一步研究及临床应用提供了理论基础。

关键词：有限元 NEURON 坐骨神经神经建模神经功能电刺激

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清洁能源——热源塔热泵技术的工程应用研究

中国洗涤用品工业 2017年第1期 66-70页

作者：周小军孙宏伟钟晓梅常州恒捷能源科技有限公司江苏常州213100 上田环境修复股份有限公司江苏常州213100

本文介绍了热源塔热泵的技术原理和工程应用情况,通过热源塔热泵与风冷热泵进行了经济技术对比分析。研究结果表明,长江流域地区采用热源塔热泵性价比更高,更具有节能环保效益,在该地区建筑节能领域更具有规模化应用前景。

关键词：热源塔热泵清洁能源建筑节能长江流域

钙调蛋白依赖性激酶Ⅱ在脂多糖诱导的脓毒症致急性呼吸窘迫综合征膈肌功能障碍中的作用

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实用医学杂志 2021年第6期37卷 709-712页

作者：钟小妹尹辉明周康仕邱飞高丹雷建明湖南医药学院第一附属医院呼吸科湖南怀化418000

目的研究钙调蛋白依赖性激酶Ⅱ(Calcium/calmodulin-dependent protein kinase Ⅱ,CaMKⅡ)在脂多糖(lipopolysaccharides,LPS)诱导的急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)大鼠膈肌中的表达,并探讨其在LPS致脓毒症诱导的ARDS膈肌功能障碍中的作用。方法采用LPS腹腔注射构建大鼠ARDS模型,通过实时荧光定量聚合式酶链反应(real-time PCR)检测ARDS模型组及正常大鼠组膈肌组织CaMKⅡmRNA的表达情况。结果 (1)CaMKⅡ三种亚型2b、2d、2g在正常大鼠膈肌组织中均有表达,其中CaMKⅡ2b表达最少(P<0.05);(2)CaMKⅡ2b、2d、2g在ARDS组表达均比对照组高(P <0.05),在48 h组均显著上调(P<0.05),其中CaMKⅡ2b亚型表达最高(P<0.05)。结论 CaMKⅡ在大鼠膈肌组织中有表达,并在LPS诱导的ARDS致膈肌功能障碍中发挥重要作用,其中CaMKⅡ2b亚型可能参与主要作用。

关键词：钙调蛋白依赖性激酶Ⅱ 脓毒症膈肌急性呼吸窘迫综合征大鼠

基于循证最佳证据总结对产妇第二产程实施会阴热敷的护理效果

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护理实践与研究 2023年第6期20卷 890-894页

作者：孟祥芹钟晓梅刘嘉陈萍南京医科大学附属苏州医院产房江苏省苏州市215000

目的探讨基于循证证据总结后第二产程实施会阴热敷对产妇分娩的影响。方法选取2021年6月—2022年3月在医院自然分娩待产后宫口开全的产妇400例,按照组间基本特征均衡可比的原则分为观察组和对照组,各200例。剔除研究过程中因胎儿宫内窘... 详细信息

目的探讨基于循证证据总结后第二产程实施会阴热敷对产妇分娩的影响。方法选取2021年6月—2022年3月在医院自然分娩待产后宫口开全的产妇400例,按照组间基本特征均衡可比的原则分为观察组和对照组,各200例。剔除研究过程中因胎儿宫内窘迫、头盆不称等终止自然分娩者,最终收集到观察组192例,对照组189例。对照组在第二产程采用传统分娩方式,观察组在对照组基础上给予会阴热敷,观察两组产妇第二产程时间、住院时间、会阴疼痛得分、会阴损伤率及满意程度,采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、一般自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSES)评价两组产妇的心理状态和自我效能水平。结果观察组在第二产程时间、住院时间短于对照组(P<0.05),会阴疼痛得分、会阴损伤率、SAS得分、SDS得分均低于对照组(P<0.05),GSES得分、满意程度均高于对照组(P<0.05)。结论采用会阴热敷能缩短第二产程及住院时间,降低产妇疼痛感、焦虑及抑郁评分,提高其自我效能感及满意度。

关键词：证据总结自然分娩第二产程会阴热敷焦虑抑郁自我效能

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污染场地修复与绿色建筑中的清洁技术与应用研究

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中国洗涤用品工业 2019年第3期 38-42页

作者：孙宏伟陆全钟晓梅江苏筑原建筑设计有限公司江苏常州213100 南京宇万建设有限公司江苏南京210000 上田环境修复股份有限公司江苏常州213100

污染场地修复和绿色建筑是国家清洁减排行动的重要内容,它有利于推动绿色环保产业转型升级,符合新时代的发展要求。本文介绍了污染场地修复与绿色建筑设计中的清洁技术,并对规模化应用前景进行了探讨。

关键词：清洁技术污染场地绿色建筑

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南药高良姜药名释义

中医文献杂志 2020年第1期38卷 16-19页

作者：蓝晓彤朱俊霞钟小美广州中医药大学广州510006

中医药研究者对中药药用功效如指诸掌,却鲜有知其名谓涵义者。中药学因其药物众多,名称多歧,故中药释名不可或缺。采用文献研究法、分析研究法、训诂法等,参考《本草纲目》《本草药名汇考》等相关文献资料,对本草高良姜各种称谓进行释... 详细信息

中医药研究者对中药药用功效如指诸掌,却鲜有知其名谓涵义者。中药学因其药物众多,名称多歧,故中药释名不可或缺。采用文献研究法、分析研究法、训诂法等,参考《本草纲目》《本草药名汇考》等相关文献资料,对本草高良姜各种称谓进行释义。结果发现,其得名主要与产地、环境、形态、颜色、炮制方法、功效、音近传误以及方言等因素相关。

关键词：南药高良姜释名考订