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取卵日血清孕酮水平与ICSI周期可用胚胎数及妊娠结局的关系

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生殖与避孕 2008年第11期28卷 686-689,685页

作者：牛志宏冯云张爱军孙贻娟张慧琴上海交通大学医学院附属瑞金医院生殖中心上海200025 复旦大学上海200032 上海市计划生育科研所上海200032

目的:探讨ICSI周期取卵日血清孕酮水平与可用胚胎数及妊娠结局的关系。方法:对289例超促排卵后经ICSI助孕的患者资料进行回顾性分析。结果:在预测取卵后d3可用胚胎数方面,取卵日血清孕酮水平与注射hCG日E2水平的相对风险度分别为1.83和1... 详细信息

目的:探讨ICSI周期取卵日血清孕酮水平与可用胚胎数及妊娠结局的关系。方法:对289例超促排卵后经ICSI助孕的患者资料进行回顾性分析。结果:在预测取卵后d3可用胚胎数方面,取卵日血清孕酮水平与注射hCG日E2水平的相对风险度分别为1.83和1.39。使用受试者工作曲线,界定出预测取卵后d3可用胚胎数目<4的取卵日孕酮浓度是11.7ng/ml。取卵日孕酮水平较高的患者获得了更多的可用胚胎且差异显著,但妊娠结局并无差异。结论:取卵日血清孕酮水平与可用胚胎数目相关,但不影响新鲜ICSI周期妊娠结局。

关键词：孕酮卵胞浆内单精子注射(ICSI) 卵子质量妊娠

表皮生长因子样因子在LH峰效应中的作用及临床研究进展

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生殖与避孕 2014年第6期34卷 497-500页

作者：王光演牛志宏冯云上海交通大学医学院附属瑞金医院生殖中心上海200025

表皮生长因子样因子(epidermal growth factor-like factor)——双调蛋白(amphiregulin,Areg)、上皮调节蛋白(epiregulin,Ereg)和细胞调节素(betacellulin,BTC)通过旁分泌和自分泌方式介导黄体生成素(luteinizing hormone,LH)峰效应,从... 详细信息

关键词：黄体生成素(LH)峰双调蛋白(Areg) 上皮调节蛋白(Ereg) 细胞调节素(BTC)

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子宫内膜容受性的无创性评价

生殖与避孕 2013年第2期33卷 114-117页

作者：张平贵牛志宏冯云上海交通大学医学院附属瑞金医院生殖医学中心上海200025

子宫内膜容受性是胚胎着床、成功妊娠的必要条件。对子宫内膜容受性进行评估是辅助生育技术中重要的一环。其评价指标有很多,目前应用较为广泛的包括内膜活检、超声检查、内分泌检查和内膜分泌物分析等。内膜活检法因其创伤性使临床应... 详细信息

子宫内膜容受性是胚胎着床、成功妊娠的必要条件。对子宫内膜容受性进行评估是辅助生育技术中重要的一环。其评价指标有很多,目前应用较为广泛的包括内膜活检、超声检查、内分泌检查和内膜分泌物分析等。内膜活检法因其创伤性使临床应用受到限制;超声虽能简便有效地预测内膜容受性,但存在很大的争议;激素及分子生物学指标从分子生物学方面阐明了影响内膜容受性的重要因素,具有其独特的临床应用价值;内膜分泌物分析在评价子宫内膜容受性方面,具有无创性、信息量大等优势,近年来正在成为生殖领域研究的热点。

关键词：内膜容受性胚胎种植无创性体外受精

rFSH联合HP-hMG超促排卵方案中血清β-hCG水平与超促排卵结局关系初探

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生殖与避孕 2012年第9期32卷 578-581,588页

作者：牛志宏冯云陈骞张爱军孙贻娟上海交通大学医学院附属瑞金医院生殖医学中心上海200025

目的:探讨人重组促卵泡素(rFSH)联合高纯尿促性素(HP-hMG)促排卵方案中hCG注射日血清β-hCG水平与促排卵结局的关系。方法:共129个促排周期纳入研究,其中67个长方案周期,62个拮抗剂方案周期。各个方案中,患者根据hCG注射日血清β-hCG水... 详细信息

目的:探讨人重组促卵泡素(rFSH)联合高纯尿促性素(HP-hMG)促排卵方案中hCG注射日血清β-hCG水平与促排卵结局的关系。方法:共129个促排周期纳入研究,其中67个长方案周期,62个拮抗剂方案周期。各个方案中,患者根据hCG注射日血清β-hCG水平分为平均水平组。结果:长方案和拮抗剂方案组的患者hCG注射日血清平均β-hCG分别为0.9mIU/ml和1.1 mIU/ml。各个方案中,平均水平组患者的临床特征、促排卵特征和获卵数、受精率、卵裂率均无统计学差异(P>0.05)。长方案中,血清β-hCG≥0.9mIU/ml的患者较<0.9 mIU/ml的患者获得可用胚胎率更高(62.1%vs 53.6%,P=0.05);拮抗剂方案中,血清β-hCG≥1.1 mIU/ml的患者较<1.1 mIU/ml的患者获得可用胚胎率更高(57.8%vs 46.7%,P=0.06)。结论:在人重组促卵泡素联合高纯尿促性素促排卵方案中注射hCG日血清β-hCG水平与可用胚胎率可能存在正相关关系。

关键词：促排卵 β-hCG 体外受精胚胎

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冻融胚胎移植周期中胚胎因素的分析研究

生殖与避孕 2007年第9期27卷 577-580页

作者：孙贻娟冯云张爱军牛志宏陆小溦上海交通大学医学院附属瑞金医院妇产科生殖医学中心上海200025

目的:分析冻融胚胎移植周期中胚胎卵裂球损伤程度与有丝分裂的恢复对于临床结局的影响。方法:171例患者共进行冻融胚胎移植206个周期,采用慢速冷冻法冻存d3胚胎,快速解冻法复苏后继续培养4h后移植,根据复苏后卵裂球的损伤程度分为完整... 详细信息

目的:分析冻融胚胎移植周期中胚胎卵裂球损伤程度与有丝分裂的恢复对于临床结局的影响。方法:171例患者共进行冻融胚胎移植206个周期,采用慢速冷冻法冻存d3胚胎,快速解冻法复苏后继续培养4h后移植,根据复苏后卵裂球的损伤程度分为完整组、混合组和损伤组,另根据复苏后4h胚胎进行分裂的情况分为分裂组,混合组和未分裂组,比较各组间的临床妊娠率和单胚着床率。结果:206个周期共复苏胚胎632枚,复苏存活率85.44%(540/632),移植胚胎508个,周期妊娠率36.41%(75/206),单胚着床率19.88%(101/508),完整组与损伤组间、分裂组与未分裂组间的临床妊娠率和单胚着床率都有显著性差异(P<0.05)。结论:冻融胚胎移植周期中胚胎卵裂球的损伤程度与有丝分裂的恢复是影响临床结局的重要因素。

关键词：冻融胚胎胚胎分裂

体外受精周期卵巢储备功能正常采用激动剂长方案与拮抗剂方案促排卵的临床结局比较

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生殖与避孕 2012年第12期32卷 848-851,804页

作者：牛志宏张平贵陈骞张爱军冯云上海交通大学医学院附属瑞金医院生殖医学中心上海200025

目的:探讨卵巢储备功能正常者采用激动剂长方案和拮抗剂方案促排卵对体外受精周期妊娠结局的影响。方法:回顾性分析卵巢储备功能正常者进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的265个周期。根据促排卵方案不同将其分为:激动剂长方案促排卵组(长... 详细信息

目的:探讨卵巢储备功能正常者采用激动剂长方案和拮抗剂方案促排卵对体外受精周期妊娠结局的影响。方法:回顾性分析卵巢储备功能正常者进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的265个周期。根据促排卵方案不同将其分为:激动剂长方案促排卵组(长方案组,157个周期),拮抗剂方案组(拮抗剂组,108个周期)。结果:患者的年龄、不孕年限、体质量指数(BMI)、基础性激素水平等一般情况组间均无统计学差异(P>0.05)。hCG注射日直径14 mm以上的卵泡数、hCG注射日E2水平、平均移植胚胎数及胚胎质量、受精率、生化妊娠率、早期流产率等组间均亦无统计学差异(P>0.05);但获卵数(12.6±4.6 vs 10.8±4.6)、可用胚胎数(5.0±3.0 vs 4.2±2.7)、胚胎种植率(29.87%vs 20.98%)、临床妊娠率(42.76%vs 28.70%)长方案组明显高于拮抗剂组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卵巢储备功能正常者拮抗剂促排卵,其胚胎种植率、临床妊娠率明显低于长方案组。

关键词：控制性促排卵(COS) 卵巢反应 IVF-ET 种植率妊娠结局

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不同助孕方式后的妊娠和子代结局分析

生殖与避孕 2010年第2期30卷 98-104页

作者：陆小溦张爱军孙贻娟牛志宏陈骞冯云上海交通大学医学院附属瑞金医院生殖医学中心上海200025

目的:探讨妊娠和子代结局与助孕方式的相关性。方法:回顾性统计分析2002.03～2008.07期间本中心所有ARTs助孕并妊娠的周期。按IUI、IVF-ET等助孕方式分组,比较妊娠、子代情况。结果:临床妊娠683个周期,新生儿701例,出生缺陷15例,出生缺... 详细信息

目的:探讨妊娠和子代结局与助孕方式的相关性。方法:回顾性统计分析2002.03～2008.07期间本中心所有ARTs助孕并妊娠的周期。按IUI、IVF-ET等助孕方式分组,比较妊娠、子代情况。结果:临床妊娠683个周期,新生儿701例,出生缺陷15例,出生缺陷率各种助孕方式间无统计学差异。早期流产率ICSI方式高于常规IVF方式;常规IVF的宫外孕率高于ICSI;出生多胎率IVF-ET组高于IUI组,P均<0.05。IVF-ET与IUI比、常规IVF与ICSI比,多胎比单胎均有更高的剖宫产率,P<0.05或P<0.01。出生婴儿男女比例为1∶1.03,单胎比多胎有更高的男孩比例,P<0.05。IVF-ET与IUI比,多胎比单胎早产率高,P<0.05或P<0.01。结论:ICSI和FET操作未明显增加新生儿出生缺陷风险,但其子代遗传风险可能偏高;常规IVF比ICSI有更高的宫外孕和剖宫产风险;IVF-ET产科风险高于IUI。

关键词：辅助生育技术(ARTs) 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 冻融胚胎移植(FET) 新生儿

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Linux操作系统下声卡编程的实验

物理实验 2003年第9期23卷 11-13,16页

作者：王继业陈志红钮金真中央民族大学物理与电子工程系北京100081

介绍了针对物理与电子专业的 L

关键词： Linux操作系统声卡编程音频信号实验

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人废弃胚胎单卵裂球体外发育潜能研究

生殖与避孕 2010年第3期30卷 164-169页

作者：纪冬梅孙贻娟张爱军陆小溦牛志宏冯云上海交通大学医学院附属瑞金医院妇产科生殖医学中心上海200025

目的:探讨体外受精治疗周期废弃胚胎来源的单卵裂球体外发育潜能。方法:收集21例患者授精培养后第3日不适于移植和冷冻的废弃胚胎共60枚,其中2-细胞期胚胎10枚,3-细胞期胚胎8枚,4-细胞期胚胎26枚,5-细胞期胚胎12枚,6-细胞期胚胎4枚。采... 详细信息

目的:探讨体外受精治疗周期废弃胚胎来源的单卵裂球体外发育潜能。方法:收集21例患者授精培养后第3日不适于移植和冷冻的废弃胚胎共60枚,其中2-细胞期胚胎10枚,3-细胞期胚胎8枚,4-细胞期胚胎26枚,5-细胞期胚胎12枚,6-细胞期胚胎4枚。采用化学法去除透明带并分割胚胎获得单卵裂球,继续体外培养,每24h观察卵裂球发育情况。结果:60枚胚胎共获得229枚单卵裂球。以分割取得单卵裂球日作为第1日(d1),继续培养,其发育似乎遵循d2分裂、d3紧密化、d4出现囊胚腔、d5扩张,延续分割前的程序,但提前进入紧密化期,致使囊胚细胞数少,囊胚期体积亦比正常胚胎小。其中,4-细胞期废弃胚胎来源的卵裂球分裂率、紧密化率、囊胚形成率显著高于来自其它细胞数的单卵裂球(P<0.05),且其大部分内细胞团(ICM)细胞的碱性磷酸酶(AKP)表达呈阳性。结论:废弃胚胎来源的单卵裂球能在体外继续发育至囊胚,发育潜能与供体胚胎发育质量密切相关,其发育似乎延续原有供体卵裂球的节律,而形成囊胚所需时间明显缩短,细胞数亦明显减少,但囊胚ICM细胞显示AKP阳性,深信其利用价值会得到进一步证实。

关键词：废弃胚胎单卵裂球发育潜能