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广西重症手足口病患儿接受重症监护及出现死亡的危险特征分析

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广西医科大学学报 2024年第7期41卷 1088-1093页

作者：蓝淇元居昱潘沛江郑志刚卢振伟冯军坛彭远军廖艳研王海龙周丽娟梁浩陈敏玫叶力广西医科大学公共卫生学院广西艾滋病防治研究重点实验室南宁530021 广西壮族自治区疾病预防控制中心南宁530028 广西医科大学生命科学研究院中国〔广西〕—东盟新发传染病联合实验室南宁530021 广西中医药大学公共卫生与管理学院流行病学教研室南宁530200 广西壮族自治区妇幼保健院儿童神经内科南宁530000

目的:分析重症手足口病(HFMD)患儿在不同临床症状和体征下,进入重症监护室(ICU)及死亡的风险,为重症HFMD患儿接受重症监护与不同临床转归的危险体征识别提供参考。方法:在2014-2018年间,通过现场调查方法,对广西各县(市、区)重症住院的H... 详细信息

目的:分析重症手足口病(HFMD)患儿在不同临床症状和体征下,进入重症监护室(ICU)及死亡的风险,为重症HFMD患儿接受重症监护与不同临床转归的危险体征识别提供参考。方法:在2014-2018年间,通过现场调查方法,对广西各县(市、区)重症住院的HFMD确诊患儿进行了连续的个案调查;采用Epidata软件对调查资料进行双录入;使用二分类logistic回归分析,比较重症HFMD患儿不同的临床症状和体征与其死亡或被收入ICU的风险(比值比,OR),明确哪些临床症状体征导致患儿更可能进入ICU及更容易死亡。结果:2014—2018年共调查广西各县(市、区)重症HFMD病例1 500例,男女性别比例为1.78∶1;发病年龄中位数为1.85岁(0~11岁)。与未出现这些症状的患儿相比,共济失调、谵妄、口唇紫绀、面色苍灰、嗜睡、无力麻痹、肢体抖动、易惊是患儿进入ICU的危险症状体征(OR分别为4.924、4.515、2.781、2.750、2.311、2.162、2.139、1.361)。血性泡沫痰、呼吸浅促、面色苍灰、口唇紫绀、呕吐是预示死亡风险增加的危险症状(OR分别为19.045、5.438、3.175、3.031、2.621)。结论:重症HFMD患儿如出现共济失调、谵妄、口唇紫绀等症状,其病情进一步发展为危重症的概率更高,并需接受重症监护治疗;如出现血性泡沫痰、呼吸浅促、面色苍灰、口唇紫绀、呕吐等症状时,应重点关注病情是否恶化而导致死亡。

关键词：重症手足口病危险因素重症监护室死亡

广西手足口病与气象因素的相关性研究及发病预测模型构建

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热带医学杂志 2023年第3期23卷 317-320,430页

作者：卢振伟潘沛江郑志刚彭远军廖艳研王海龙钟伟月陈秋利林雪杨雅倩蓝益珍蒋俊俊梁浩叶力广西医科大学公共卫生学院&广西艾滋病防治研究重点实验室广西南宁530021 广西医科大学生命科学研究院&中国(广西)-东盟新发传染病联合实验室广西南宁530021

目的分析广西2015-2018年手足口病发病资料及同期的气象资料,探讨手足口病发病与气象因素之间的关系,并利用求和自回归移动平均模型(ARIMA)预测发病率,为广西手足口病科学防控提供依据。方法收集广西2015-2018年手足口病监测资料及气象... 详细信息

目的分析广西2015-2018年手足口病发病资料及同期的气象资料,探讨手足口病发病与气象因素之间的关系,并利用求和自回归移动平均模型(ARIMA)预测发病率,为广西手足口病科学防控提供依据。方法收集广西2015-2018年手足口病监测资料及气象报告资料,采用Spearman相关分析和多元线性回归分析对手足口病发病率与气象因素进行相关性及回归分析。利用ARIMA时间序列预测模型构建2015-2018年手足口病的发病模型,并对2019年上半年手足口病发病进行预测及验证。结果2015-2018年广西共报告手足口病931914例,年发病例数分别为208634、285809、264285、173186例,年发病率分别为435.02/10万、590.76/10万、541.01/10万、351.58/10万。全年均有病例发生,有明显的季节性特征,主要集中在4-6月和9-10月,月发病率介于1.59/10万~161.90/10万。手足口病月均发病率与月均气温、月均相对湿度、月均降水量及月均日照时数成正相关(r=0.645、0.378、0.549、0.492,P均<0.05),与月均气压成负相关(r=-0.502,P<0.05)。ARIMA时间序列预测模型对2019年上半年的发病率进行拟合预测,预测值与实际值相比绝对误差在0.39~19.85,除个别月份外,整体的预测拟合效果比较理想。结论手足口病与月均气温、月均日照、月均气压、月均相对湿度、月均降水量存在相关性,其中与气温关联较为紧密,提示气温的变化对于手足口病的防控具有一定指示作用。ARIMA模型对于手足口病发病的短期预测可提供较理想的参考依据。

关键词：手足口病气象 ARIMA 发病率

疏肝振痿汤配合性感集中训练治疗心理性勃起功能障碍疗效观察

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山东中医杂志 2016年第11期35卷 960-961,965页

作者：韩崇伟宋全荣厉岩林强日照市人民医院山东日照276826

目的 :探讨应用疏肝振痿汤配合性感集中训练治疗心理性勃起功能障碍的疗效。方法 :将200例心理性勃起功能障碍患者随机分成两组,治疗组120例,内服疏肝振痿汤配合性感集中训练;对照组80例,单纯内服疏肝振痿汤治疗,4周为1疗程,连续治疗2... 详细信息

目的 :探讨应用疏肝振痿汤配合性感集中训练治疗心理性勃起功能障碍的疗效。方法 :将200例心理性勃起功能障碍患者随机分成两组,治疗组120例,内服疏肝振痿汤配合性感集中训练;对照组80例,单纯内服疏肝振痿汤治疗,4周为1疗程,连续治疗2个疗程,比较两组疗效。结果:治疗组56例治愈,53例好转,总有效率90.8%;对照组23例治愈,31例好转,总有效率67.5%,两组总有效率比较差异有明显统计学意义(P<0.01)。结论:以中药疏肝振痿汤配合性感集中训练治疗心理性勃起功能障碍的疗效明显优于单纯内服疏肝振痿汤,是治疗心理性勃起功能障碍的有效方法。

关键词：勃起功能障碍中医药疗法性感集中训练

严重创伤患者紧急救治血液保障模式与输血策略中国专家共识(2024版)

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中华创伤杂志 2024年第10期40卷 865-881页

作者：卢尧李阳张雷英唐昊敬慧丹王耀丽贾向志巴立卞茂红蔡丹蔡辉蔡晓红查占山陈秉宇陈大庆陈凤陈国安陈海鸣陈静陈敏陈青陈舒陈玺程金凤褚晓凌崔红旺崔欣达珍戴莹邓素容董伟群范为民冯珂付丹晖付涌水傅奇傅雪梅甘佳甘新宇高伟巩怀证桂嵘郭庚韩宁郝一文何武兵洪强侯瑞琴侯卫胡婕胡培阳胡熙胡晓玉黄光斌黄婕黄象艳黄远帅浑守永蒋学兵金平赖冬乐爱平黎红梅李碧娟李翠莹李代红李海宏李贺李辉李剑平李宁李喜莹李湘民李小飞李晓娟李志强李忠俊李尊严梁华钦梁晓华廖冬发廖群廖燕林甲进刘春霞刘凤华刘培贤刘铁梅刘小信刘志伟刘中砥陆华栾建凤骆建军骆群吕定丰吕琪吕先萍马爱军马立强马曙轩马现君马小刚马晓莉毛国庆穆士杰聂少林欧阳淑娟欧阳锡林潘春球潘健潘晓华彭磊彭涛钱宝华乔姝秦莉任颖任召祺戎瑞明苏常山孙明伟孙文武孙振威唐海平唐晓峰唐长玖陶翠华田志彬汪娟王宝燕王春燕王革非王海燕王鸿捷王鹏王鹏里王秋实王晓宁王新华王学锋王勇王勇军王远杰王志华韦少俊魏亚明文键波文军吴江吴巨峰夏爱军夏飞夏荣谢珏邢颜超熊雁徐峰徐永柱许永安晏永和燕备战杨江杨江存杨军杨新文杨勇毅姚春艳叶明亮尹昌林尹明尹文于连玲于淑红余泽波郁毅刚喻安永袁红袁燚张婵张进军张军张凯张磊冰张泉张荣江张三明张生吉张硕张伟张伟东张晰张兴文章桂喜章晓军赵国庆赵建鹏赵树铭郑蓓蓓郑山根周华友周吉成周砺宏周谋周小玉周雪莲周源周政周祖皇朱海燕朱培元朱长举祝丽丽王正国蒋建新汪德清兰炯采王全立于洋张连阳文爱清中华医学会临床输血学分会中华医学会创伤学分会创伤急救与多发伤学组中华医学会灾难医学分会青年学组陆军军医大学陆军特色医学中心重庆400042 陆军军医大学陆军特色医学中心创伤与化学中毒全国重点实验室重庆400042 中国人民解放军总医院第一医学中心北京100853 军事医学研究院卫生勤务与血液研究所北京100850 浙江大学医学院附属第二医院杭州310009 安徽医科大学第一附属医院合肥230022 湘潭市中心医院湘潭411100 中国医学科学院北京协和医学院输血研究所成都610052 上海交通大学医学院附属瑞金医院上海200025 海军军医大学第一附属医院上海200433 浙江省人民医院杭州310014 温州医科大学附属第二医院温州325027 内蒙古自治区人民医院呼和浩特010017 武汉市血液中心武汉430030 南昌大学第一附属医院南昌330006 河北医科大学第三医院石家庄050051 乌鲁木齐市血液中心乌鲁木齐830000 南京大学医学院附属鼓楼医院南京210008 浙江省血液中心杭州310052 重庆两江新区人民医院重庆401121 株洲市中心医院株洲412000 福建省疾病预防控制中心福州350012 海南医学院第一附属医院海口570102 贵州省血液中心贵阳550001 西藏自治区血液中心拉萨850000 中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院昆明650000 重庆医科大学附属永川医院重庆402160 昆明医科大学第一附属医院昆明650032 江西省血液中心南昌330052 宁夏医科大学总医院银川750001 福建医科大学附属协和医院福州350001 广州市第一人民医院广州510080 重庆市血液中心重庆400015 成都市血液中心成都610042 中国医学科学院北京协和医院北京100730 中国人民解放军西部战区总医院成都610083 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030 山东省血液中心济南250014 中南大学湘雅三医院长沙410013 山西医科大学第一医院太原030001 上海同济大学附属东方医院上海200120 中国医科大学附属第一医院沈阳110001 福建省立医院福州350001 厦门大学附属第一医院厦门361003 北京大学人民医院北京100044 青海省血液中心西宁810007 浙江省天台县人民医院天台317200 昆明市儿童医院昆明650228 安徽省血液中心合肥230031 重庆大学附属中心医院重庆市急救医疗中心重庆400014 湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院) 长沙410001 中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院济南250031 西南医科大学附属医院泸州646000 山东第一医科大学附属省立医院济南250021 中国人民解放军总医院第六医学中心北京100048 余姚市人民医院余姚315400 厦门医学院附属第二医院厦门361005 重庆市垫江县人民医院重庆408300 中南大学湘雅医院长沙410008 空军军医大学空军特色医学中心北京100142 天津市第一中心医院天津300192 山西省中西医结合医院太原030013 安徽医科大学第二附属医院合肥230601 辽宁省血液中心沈阳110044 中国医学科学院肿瘤医院北京100021 首都医科大学附属北京友谊医院北京100050 兰州大学第二医院兰州730030 上海市第六人民医院上海201599 陆军军医大学第二附属医院重庆400037 北华大学附属医院吉林132000 广州血液中心广州510095 大连市血液中心大连116001 广西医科大学第三附属医院南宁530007 兰州大学第一医院兰州730030 哈尔滨医科大学附属第一医院哈尔滨150010 山西医科大学第二医院太原030000 吉林大学中日联谊医院长春130062 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院) 济南250013 浙江大学医学院附属邵逸夫医院杭州310016 重庆医科大学附属第二医院重庆400010 中国人民解放军东部战区总医院南京210002 中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院杭州310013 中国人民解放军总医院第五医学中心北京100071 宁波大学附属第一医院宁波315010 天津大学应急医学研究院天津300072 郑州大学第一附属医院郑州450052 河北省血液中心石家庄050004 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院福州350025 首都医科大学附属北京儿童医院北京100045 山东大学齐鲁医院济南250012 西藏自治区人民医院拉萨850000 河南省红十字血液中心郑州450012 荆州市中心血站荆州434099 空军军医大学第二附属医院西安710038 株洲市中心血站株洲412007 湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医

严重创伤患者对救治时效性要求极高,输血在此类患者的紧急救治阶段发挥着不可替代的作用。越来越多的循证医学证据和临床经验表明,早期输注低效价O型全血或平衡比例红细胞、血浆和血小板等成分血的止血复苏策略将使严重创伤大出血患者... 详细信息

严重创伤患者对救治时效性要求极高,输血在此类患者的紧急救治阶段发挥着不可替代的作用。越来越多的循证医学证据和临床经验表明,早期输注低效价O型全血或平衡比例红细胞、血浆和血小板等成分血的止血复苏策略将使严重创伤大出血患者获益。然而,当前国内血液保障模式不能完全满足临床对严重创伤患者紧急救治输血的时效性和有效性需求。针对我国严重创伤紧急救治血液保障模式与输血策略中存在的关键问题,中华医学会临床输血学分会、中华医学会创伤学分会创伤急救与多发伤学组和中华医学会灾难医学分会青年学组组织国内输血医学和创伤救治专家,基于循证医学证据并结合Delphi法专家咨询投票,共同制订《严重创伤患者紧急救治血液保障模式与输血策略中国专家共识(2024版)》,从血液保障模式和输血策略两个方面共提出10条推荐意见,为严重创伤紧急救治阶段的输血复苏提供参考,以期进一步提高严重创伤患者的救治成功率。

关键词：创伤和损伤急救输血专家共识

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自拟疏肝振痿方治疗阳痿70例疗效观察

中医药信息 2013年第1期30卷 89-91页

作者：温志鹏尹霖洪志明陈慰填程波敏李时光深圳市中医院广东深圳518033 广州中医药大学广东广州510405

目的:观察自拟疏肝振痿方治疗阳痿的临床疗效。方法:采用简单随机方法将符合诊断标准和纳入标准的70例患者分为治疗组36例,对照组34例。治疗组给予口服疏肝振痿方,对照组口服万艾可片(美国辉瑞公司)。治疗4周后,比较用药前后患者国际勃... 详细信息

目的:观察自拟疏肝振痿方治疗阳痿的临床疗效。方法:采用简单随机方法将符合诊断标准和纳入标准的70例患者分为治疗组36例,对照组34例。治疗组给予口服疏肝振痿方,对照组口服万艾可片(美国辉瑞公司)。治疗4周后,比较用药前后患者国际勃起功能评分表(IIEF-5)评分的变化情况评估疗效。结果:治疗组与对照组治疗前后IIEF-5评分对比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:自拟疏肝振痿方治疗阳痿疗效明显,疏解肝郁,条达肝气,可作为治疗阳痿的法则之一。

关键词：阳痿肝气郁结疏肝振痿方