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肾移植后早期间质性肺炎的临床病程进展规律及治疗30例

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中华器官移植杂志 2014年第5期35卷 282-286页

作者：王筱啸陈松喻俊朱兰林正斌陈刚华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所武汉430030 武汉医药卫生学会联合办公室

目的探讨肾移植后间质性肺炎的临床病程规律、治疗原则及影响转归的主要因素。方法回顾性分析2006年11月至2013年12月间诊治的30例肾移植后早期间质性肺炎患者的临床资料，对其临床表现、病程进展规律、治疗措施及临床转归进行分析。结... 详细信息

目的探讨肾移植后间质性肺炎的临床病程规律、治疗原则及影响转归的主要因素。方法回顾性分析2006年11月至2013年12月间诊治的30例肾移植后早期间质性肺炎患者的临床资料，对其临床表现、病程进展规律、治疗措施及临床转归进行分析。结果30例患者中有29例于肾移植后246个月内发病，其病程进展具有较一致的规律性，整个病程时间为（34．9±7．5）d，通过每周肺部CT检查，发现起病到病程高峰的时间为（14．8±1．9）d，病程达到高峰后一般维持（7．3±3．6）d，即会出现明显的病程好转。若病程高峰时的肺部CT表现严重，且维持时间长而未出现病程好转，则往往预后较差。病程恢复时间为（13．1±3．7）d。治疗上通过使用皮质激素、抗生素和抗真菌药物进行优化调整，结合营养支持、提高免疫力以及大幅减量或停用免疫抑制剂等措施，病程高峰期胸部CT表现程度为较轻及中度的23例患者均治愈出院，胸部CT表现较重的7例患者中3例治愈，4例死亡。结论肾移植后早期间质性肺炎具有比较规律的病程进展特点。治疗上，对目前的大多数文献报道的治疗方案，包括对于甲泼尼龙的使用、抗生素的使用、抗真菌药物的使用、营养支持和免疫抑制剂的使用等方面进行进一步的优化调整，在避免过度医疗的情况下可取得良好的治疗效果。

关键词：肾移植间质性肺炎巨细胞病毒

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柔性底盘自走式高地隙喷杆喷雾机的设计

农机化研究 2018年第9期40卷 44-48页

作者：朱勇刘忠军尹素珍赵郑斌张铁现代农装科技股份有限公司北京100083

针对我国中小型植保机操作舒适性差、路况颠簸机架开焊的现状,设计了一种旱田专用的柔性底盘自走式喷杆喷雾机。高地隙喷杆喷雾机主要由底盘、动力系统、喷药系统及液压系统等部件组成。喷雾机前桥采用单轴铰接柔性减震,后轮采用独立柔... 详细信息

针对我国中小型植保机操作舒适性差、路况颠簸机架开焊的现状,设计了一种旱田专用的柔性底盘自走式喷杆喷雾机。高地隙喷杆喷雾机主要由底盘、动力系统、喷药系统及液压系统等部件组成。喷雾机前桥采用单轴铰接柔性减震,后轮采用独立柔性弹簧双轴减震机构;传动系统采用后轮链式两轮驱动,喷药系统采用全液压控制喷药及喷杆折叠。试验表明:该机作业效率高、可靠性强、操作方便,在满足农业要求的同时解决了颠簸机架开焊的问题。

关键词：高地隙喷药底盘自走式喷雾机

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二惯量系统谐振在线抑制及相位补偿

湖北工业大学学报 2020年第4期35卷 34-38页

作者：廖政斌王泽飞祝珊湖北工业大学太阳能高效利用及储能运行控制湖北省重点实验室湖北武汉430068 国网湖北省咸宁市咸安区供电公司湖北咸宁437000

由于交流伺服系统机械传动装置的刚度有限,弹性传动装置在交流伺服系统中会产生谐振,严重影响了系统的稳定性与快速性。针对典型交流伺服系统的机械传动装置,建立二惯量系统模型,分析谐振产生的原因及其影响,并设计一种自适应陷波滤波... 详细信息

由于交流伺服系统机械传动装置的刚度有限,弹性传动装置在交流伺服系统中会产生谐振,严重影响了系统的稳定性与快速性。针对典型交流伺服系统的机械传动装置,建立二惯量系统模型,分析谐振产生的原因及其影响,并设计一种自适应陷波滤波器对系统谐振进行抑制;由于陷波滤波器的加入,系统相位出现滞后,导致系统的带宽频率降低,影响系统响应的快速性;因此使用一种相位补偿方法,减小系统的相位滞后,提高系统带宽频率。通过仿真验证了考虑相位补偿自适应陷波滤波器对二惯量系统谐振抑制的有效性。

关键词：交流伺服系统二惯量系统谐振抑制自适应陷波滤波器相位补偿

聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林治疗肾移植后丙型肝炎9例的效果及安全性

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中华器官移植杂志 2014年第7期35卷 416-420页

作者：王筱啸朱兰喻俊陈松林正斌陈刚华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生和计划生育委员会器官移植重点实验室武汉430030 武汉医药卫生学会联合办公室

目的探讨聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林治疗肾移植后丙型肝炎的疗效及安全性.方法对9例肾移植术后1年以上、合并丙型肝炎、血肌酐稳定在正常范围的受者,采用聚乙二醇干扰素α-2b（50 μg皮下注射,每周1次）联合利巴韦林（400～600m... 详细信息

目的探讨聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林治疗肾移植后丙型肝炎的疗效及安全性.方法对9例肾移植术后1年以上、合并丙型肝炎、血肌酐稳定在正常范围的受者,采用聚乙二醇干扰素α-2b（50 μg皮下注射,每周1次）联合利巴韦林（400～600mg/d口服）治疗.每月检测丙型肝炎病毒（HCV） RNA,HCV RNA转阴后继续巩固治疗3～9个月.观测病毒学应答情况,同时观察肝肾功能、血常规变化及治疗过程中的不良反应.结果 9例受者的总疗程为4～20个月,其中6例（66.7％）获得满意的持续病毒学应答（完全应答）,随访至停用干扰素治疗后6个月未出现复发;2例在获得快速病毒学应答后,于巩固治疗3个月停止治疗后复发;1例在治疗8个月的过程中未见明显病毒学应答.治疗中所有受者的血肌酐水平均在正常范围内波动,所有受者均未出现急性排斥反应迹象.治疗过程中的主要不良反应包括流感样症候群（发热、肌肉酸痛、食欲不振等）、一过性骨髓抑制以及贫血等.所有不良反应未经处理或经对症处理后均可缓解或耐受.结论聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林治疗肾移植后合并丙型肝炎的移植肾功能稳定受者有确切疗效,对移植肾功能无明显影响,无严重不良反应,较为安全.

关键词：肾移植丙型肝炎治疗结果

念青唐古拉弧背断隆东段始新世花岗岩类成矿意义

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金属矿山 2011年第7期40卷 110-113,138页

作者：雷传扬汪雄武张俊成苟正彬朱斯豹成都理工大学地球科学学院

通过对念青唐古拉弧背断隆东段始新世花岗岩类进行岩石学特征研究及全岩地球化学分析,结果表明该套花岗岩类稀土配分模式呈以Eu为界左陡右缓的右倾式特征;花岗岩类形成于碰撞晚期短暂应力松弛、伸展的构造环境,由俯冲消减过程中幔源物... 详细信息

通过对念青唐古拉弧背断隆东段始新世花岗岩类进行岩石学特征研究及全岩地球化学分析,结果表明该套花岗岩类稀土配分模式呈以Eu为界左陡右缓的右倾式特征;花岗岩类形成于碰撞晚期短暂应力松弛、伸展的构造环境,由俯冲消减过程中幔源物质和壳源物质的同熔作用及增厚地壳的硅铝质部分熔融形成,此外俯冲板片上部的深海沉积物也参与了岩浆的形成;围岩是中酸性火山碎屑岩和含粉砂板岩、砂岩、灰岩,大小构造发育,有利于形成与斑岩有关的浅成低温热液矿床、斑岩型矿床及矽卡岩型矿床。

关键词：念青唐古拉弧背断隆东段始新世花岗岩类成矿意义

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新疆皮山地区地震动衰减关系研究

中国地震 2017年第1期33卷 81-90页

作者：李文倩魏斌何金刚张振斌朱皓清新疆维吾尔自治区地震局

利用2015年7月3日皮山M_S6.5地震序列的波形资料,采用微遗传算法反演得到震源区的5个介质参数,即应力降Δσ为75.95bars,品质因子Q_0为186.33,η值为0.26,几何衰减分段点R_1为72.18km,R_2为139.70km;并由此计算得到的傅氏谱再配合随机... 详细信息

利用2015年7月3日皮山M_S6.5地震序列的波形资料,采用微遗传算法反演得到震源区的5个介质参数,即应力降Δσ为75.95bars,品质因子Q_0为186.33,η值为0.26,几何衰减分段点R_1为72.18km,R_2为139.70km;并由此计算得到的傅氏谱再配合随机相位谱,进而得到地震动时程,建立了震源区地震动衰减关系。由于缺乏强震记录,本文还收集了2008年10月5日乌恰M_S6.9地震、2008年10月6日阿克陶M_S6.2地震、2012年3月9日洛浦M_S6.0地震的强震数据,将计算结果与经验性衰减关系以及3次强震记录进行比较后发现,皮山地震、洛浦地震的强震数据普遍高于经验性衰减关系,乌恰地震的强震数据与俞言祥等文中的衰减关系吻合较好,在远场低于本文的计算结果。

关键词：地震序列小震数据震源区参数微遗传反演地震动衰减关系

利用2018年伽师小震群强震动记录分析区域场地特征

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地震地磁观测与研究 2019年第6期40卷 22-27页

作者：张振斌王宝柱朱皓清新疆维吾尔自治区地震局

2018年9月伽师地区发生震群事件,连续发生18次M>3.0地震,最大震级M 5.5,获取大量强震动记录,初步分析此次震群强震动记录特征、记录峰值比、场地地震反应,结果发现:加速度记录峰值在震中距30 km范围内衰减较快,震中距30-100 km范围内衰... 详细信息

2018年9月伽师地区发生震群事件,连续发生18次M>3.0地震,最大震级M 5.5,获取大量强震动记录,初步分析此次震群强震动记录特征、记录峰值比、场地地震反应,结果发现:加速度记录峰值在震中距30 km范围内衰减较快,震中距30-100 km范围内衰减平缓;强震动加速度记录峰值水平向与垂直向比值为1-3,均值约1.5;场地共振频率为0.48-1.56 Hz,平均放大倍数为8.4-9.5。

关键词：伽师地震场地特征谱比率

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肾移植术后新生HLA-DQ抗体的临床意义

中华医学杂志 2014年第42期94卷 3284-3288页

作者：朱兰陈刚谢林汪芯王大卫林正斌明长生陈孝平陈知水华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所卫生部/教育部重点实验室武汉430030

目的探讨临床肾移植术后新生HLA-DQ抗体的产生规律及临床意义.方法入选2012年1月至2013年12月期间在华中科技大学同济医学院附属同济医院长期随访的175例初次肾移植受者,移植前微量淋巴毒和群体反应性抗体（PRA）均为阴性,入组时间在... 详细信息

目的探讨临床肾移植术后新生HLA-DQ抗体的产生规律及临床意义.方法入选2012年1月至2013年12月期间在华中科技大学同济医学院附属同济医院长期随访的175例初次肾移植受者,移植前微量淋巴毒和群体反应性抗体（PRA）均为阴性,入组时间在肾移植术后6～18年（平均10年）.根据入组时移植肾功能分为3组：（1）移植肾功能正常的对照组（n=94）：血肌酐＜120 μmol/L;（2）慢性移植肾功能减退组（n=54）：血肌酐持续＞150μmol/L达6个月以上,但尚未透析;（3）移植肾失功能组（n=27）：患者恢复血液透析.所有病例在入组时收集血清,采用流式PRA或Luminex方法进行HLA抗体初筛,抗体阳性者进一步行Luminex单抗原包被的微球法检测分别针对HLA-A、B、DR、DQ位点的抗体水平.结果（1） HLA抗体的出现与慢性移植肾功能不全密切相关.慢性移植肾功能减退组HLA抗体阳性的出现率为48％（26/54）,移植肾失功能组为52％（14/27）,而对照组的HLA抗体阳性率只有17％（16/94）（P＜0.01）.（2）在3组HLA抗体阳性的病例中,相比于HLA-DR、HLA-Ⅰ类抗体,HLA-DQ抗体的出现频率均最高,在对照组、慢性移植肾功能减退组、移植肾失功能组分别为14/16、24/26及14/14,此外,HLA-DQ抗体的平均荧光强度也最高.（3） HLA-DQ抗体在对照组的HLA抗体阳性病例中以单独出现为主（10/16）,而在慢性移植肾功能减退组和移植肾失功能组都多数伴随有HLA-DR抗体和Ⅰ类抗体（17/26、14/14）,显示单独出现的HLA-DQ抗体与慢性移植肾功能不全没有直接相关性,而DQ抗体合并DR和（或）Ⅰ类抗体同时出现与慢性移植肾功能减退和失功能有关（均P＜0.05）.结论从移植肾功能状态而言,HLA-DQ抗体往往先于其他位点的抗体出现.在临床移植肾功能尚稳定时,早期发现HLA-DQ抗体对预警免疫系统的特异性激活及后者所致的慢性移植肾功能减退或失功能具有重要意义.监测HLA-DQ抗体将为早期干预治疗和去除免疫危险因素提供第一时机.

关键词：肾移植移植物排斥 HLA-DQ抗体同种异体抗体慢性移植肾功能不全

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两种方法制备心搏骤停兔模型的比较

中国比较医学杂志 2019年第9期29卷 87-91,113页

作者：李湘民姚政彬朱浙祥佘长寿粟枫黄国庆中南大学湘雅医院急诊科长沙410008 湖南省人民医院急诊科长沙410005

目的比较氯化钾致颤与经食道-胸壁电致颤两种心搏骤停(cardiac arrest,CA)兔模型在心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)过程中生理指标的特点。方法按随机数字表法将新西兰大白兔分为氯化钾致颤组(10%氯化钾0.3 mL/kg脉冲式静... 详细信息

目的比较氯化钾致颤与经食道-胸壁电致颤两种心搏骤停(cardiac arrest,CA)兔模型在心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)过程中生理指标的特点。方法按随机数字表法将新西兰大白兔分为氯化钾致颤组(10%氯化钾0.3 mL/kg脉冲式静脉注射诱发心搏骤停)和电致颤组(经食道-胸壁用35 mA交流电诱发心搏骤停),每组10只。心搏骤停5 min后进行心肺复苏。比较两组诱发心搏骤停时间、心肺复苏时间、自主循环恢复(restoration of spontaneous circulation,ROSC)情况、自主循环恢复后1 h动脉血气和血乳酸(Lac)水平,以及复苏后72 h存活情况。结果20只动物均成功诱发心搏骤停。与电致颤组比较,氯化钾致颤组诱导心搏骤停时间[(9.90±2.47)s与(27.40±6.48)s比较]和心肺复苏时间[(61.61±26.51)s与(132.00±18.55)s比较]均明显缩短(P<0.01)。氯化钾致颤组和电致颤组均有9只动物自主循环恢复,72 h分别存活8只、5只。与电致颤组比较,氯化钾致颤组自主循环恢复后1 h动脉血气pH值[(7.38±0.06)与(7.29±0.11)相比]和HCO3^-浓度[(21.86±3.65)mmol/L与(18.32±2.61)mmol/L相比]均明显升高(P<0.05),Lac水平[(1.77±0.77)mmol/L与(5.39±3.40)mmol/L相比]明显降低(P<0.01),氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、K+浓度差异均无统计学意义。结论与经食道-胸壁交流电刺激方法相比,氯化钾脉冲式注射可更便捷诱发兔心搏骤停,且复苏后机体内环境更为稳定,存活率更高。

关键词：心搏骤停心肺复苏自主循环恢复电刺激氯化钾动物模型