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2017-2019年中国基层医疗机构处方用药分析

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中国社会医学杂志 2024年第3期41卷 350-354页

作者：张宇晴巩志文余俊璇李灿朱玥桢于爱晨范平安胡琳王芳傅孟元管晓东史录文北京大学药学院药事管理与临床药学系北京100191 北京大学医药管理国际研究中心北京100191 北京市东城区社区卫生服务管理中心北京100010

目的分析2017-2019年中国基层医疗机构的处方用药现状,为进一步改善我国基层医疗机构合理用药提供依据。方法通过二阶段结构性抽样方法设计并实施全国基层医疗机构门诊处方调查。采用WHO/INRUD用药评价指标,应用描述性统计、Wilcoxon... 详细信息

目的分析2017-2019年中国基层医疗机构的处方用药现状,为进一步改善我国基层医疗机构合理用药提供依据。方法通过二阶段结构性抽样方法设计并实施全国基层医疗机构门诊处方调查。采用WHO/INRUD用药评价指标,应用描述性统计、Wilcoxon秩和检验、卡方检验分析方法,分析基层医疗机构用药现状和变化趋势。结果研究共纳入2017-2019年6个省、31个地市的269家基层医疗机构的64.2万张门诊处方。处方分析结果显示,2017-2019年,除每处方药物费用呈显著上升趋势外,每处方药品数、抗菌药物处方率、注射剂处方率和激素处方率均呈显著下降趋势;所有抗菌药物处方中包含共计25.6万个抗菌药物,其中82.2%为广谱抗菌药物;城乡间用药指标值差异较小。结论中国基层医疗机构用药整体情况持续改善、城乡差距缩小,但药物使用合理性和抗菌药物种类选择方面仍有待进一步改善。

关键词：基层医疗机构药物使用处方用药

基于经食管超声心动图及经胸右心声学造影的模型预测卵圆孔未闭相关脑卒中风险的临床价值

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临床超声医学杂志 2024年第4期26卷 310-316页

作者：许敏廖依依左浩李春荣亚妮管雪余璞高云华徐亚丽陆军军医大学第二附属医院超声科重庆市400037 重庆市长寿区人民医院超声科

目的应用经食管超声心动图(TEE)观察卵圆孔未闭(PFO)的解剖特征,联合经胸右心声学造影(cTTE)评估PFO所致右向左分流(RLS),构建PFO相关脑卒中风险预测模型并探讨其预测效能。方法选取我院经TEE联合cTTE确诊为PFO合并RLS的中青年患者105例... 详细信息

目的应用经食管超声心动图(TEE)观察卵圆孔未闭(PFO)的解剖特征,联合经胸右心声学造影(cTTE)评估PFO所致右向左分流(RLS),构建PFO相关脑卒中风险预测模型并探讨其预测效能。方法选取我院经TEE联合cTTE确诊为PFO合并RLS的中青年患者105例,根据是否合并缺血性脑卒中分为卒中组47例和非卒中组58例。应用TEE观察是否合并希阿里氏网或下腔静脉瓣、房间隔瘤,测量房间隔活动度、PFO通道长度、PFO与下腔静脉角度,于Valsalva动作下测量PFO左房侧开口径、右房侧开口径;cTTE检查时依据静止的单帧图像上左心腔内最大微泡数量对静息状态及Valsalva动作下RLS进行分级,比较两组上述检查结果和临床资料的差异。采用二元Logistic回归分析预测中青年PFO相关脑卒中发生的独立影响因素,并建立风险预测模型;采用Hosmer-Lemeshow检验评价该模型的拟合度;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价该模型的区分度。结果两组年龄、男性占比、合并房间隔瘤占比、PFO左房侧开口径及右房侧开口径比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组合并阿里氏网或下腔静脉瓣占比、房间隔活动度、PFO通道长度、PFO与下腔静脉角度,以及静息状态和Valsalva动作下RLS分级、中大量分流(RLSⅡ、Ⅲ级)占比及静息状态下存在RLS占比比较,差异均无统计学意义。二元Logistic回归分析显示,性别、PFO左房侧开口径均为预测PFO相关脑卒中发生的独立影响因素(均P<0.05)。由此构建的风险预测模型经Hosmer-Lemeshow检验显示其拟合度好(χ^(2)=1.295,P=0.972);ROC曲线显示其具有较高的区分度(曲线下面积=0.728,P<0.001)。结论TEE联合cTTE可准确识别PFO的解剖及分流特征,基于二者构建的风险预测模型在中青年PFO相关脑卒中发生风险中有一定的预测价值。

关键词：超声心动描记术,经食管经胸右心声学造影卵圆孔未闭脑卒中

混合导通模式并网逆变器的直接电荷量控制方法

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中国电机工程学报 2022年第14期42卷 5242-5253页

作者：赵普张宇关清心强电磁工程与新技术国家重点实验室(华中科技大学电气与电子工程学院) 湖北省武汉市430074

逆变器的不连续导通模式(discontinuous conduction mode,DCM)所需滤波电感量小,可以实现开关管的软开通,因而能够有效地提高逆变器的效率及功率密度。但是,DCM下电流应力较高。针对这一问题,该文采用T型三电平电路构建LCL型并网逆变器... 详细信息

逆变器的不连续导通模式(discontinuous conduction mode,DCM)所需滤波电感量小,可以实现开关管的软开通,因而能够有效地提高逆变器的效率及功率密度。但是,DCM下电流应力较高。针对这一问题,该文采用T型三电平电路构建LCL型并网逆变器,并使逆变侧电感工作于混合导通模式(mixed conduction mode,MCM)。逆变器在负载电流较小时工作于DCM,在负载电流较大时工作于梯形导通模式(trapezium conduction mode,TPCM),从而在实现软开关的同时,有效地减小了电流应力。DCM与TPCM都可以实现固定开关频率,但基于传统的状态平均模型难以实现控制器的设计。该文提出一种以桥臂输出的电荷量作为控制变量的电荷量模型。该模型为线性化的二阶模型,大大简化控制器的设计。基于该模型,该文提出了一种定开关频率的直接电荷量控制方法。最后,通过仿真和实验,验证所提出的建模与控制方法的优越性。

关键词：不连续导通模式 T型三电平电路梯形导通模式电荷量模型直接电荷量控制 LCL滤波器

Grape Seed Procyanidin Extract Reduces Arsenic- Induced Renal Inflammatory Injury in Male Mice

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Biomedical and Environmental Sciences 2017年第7期30卷 535-539页

作者： WANG Cheng LI Jun SONG guan Ling NIU Qiang XU Shang Zhi FENG Gang Ling WANG Hai Xia LI yu LI Shu Gang LI Feng Department of Public Health and Key Laboratory of Xinjiang Endemic and Ethnic Diseases (Ministry of Education) Shihezi University School of Medicine Shihezi 832002 Xinjiang China Department of Medical Imageing of the First Affiliated Hospital Shihezi University School of Medicine Shihezi 832002 Xinjiang China Department of Pathology and Key Laboratory of Xinjiang Endemic and Ethnic Diseases {Ministry of Education) Shihezi University School of Medicine Shihezi 832002 Xinjiang China Department of Pathology of Beijing chaoyang hospital the Capital Medical University Beijing 100020 China

The aim of the present study is to evaluate the ability and mechanism by which grape seed procyanidin extract （GSPE） relieves arsenic trioxide （As2O3）-induced renal inflammatory injury. Therefore, male Kunming mice were treated with As2O3 and/or GSPE by gavage for 5 weeks. Mice were then sacrificed and inflammatory cytokines of kidneys were examined by ELISA, whereas the expression levels of molecules involved in the nuclear factor （NF）-KB signaling pathway were evaluated by both qRT-PCR and Western blot. Our results indicate that GSPE prevents As2O3-mediated renal inflammatory injury by inhibiting activation of the NF-KB signaling pathway and inflammatory cytokine production, while promoting expression of anti-inflammatory cytokines.

关键词： in were Grape Seed Procyanidin Extract Reduces Arsenic-Induced Renal Inflammatory Injury in Male Mice GSPE IKK NF of Figure As

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基于人脸朝向的非穿戴自然人机交互

电子学报 2015年第8期43卷 1583-1588页

作者：李雨龙管业鹏上海大学通信与信息工程学院上海200444 新型显示技术及应用集成教育部重点实验室上海200072

提出了一种新颖的基于人脸朝向的非穿戴人机交互新方法.采用主动形状模型确定人脸面部轮廓特征点,克服光照和人脸姿态变化影响,在简化冗余信息的同时,降低计算复杂度.基于最大三角化划分面部轮廓特征,在此基础上,基于Kinect摄像机将构... 详细信息

提出了一种新颖的基于人脸朝向的非穿戴人机交互新方法.采用主动形状模型确定人脸面部轮廓特征点,克服光照和人脸姿态变化影响,在简化冗余信息的同时,降低计算复杂度.基于最大三角化划分面部轮廓特征,在此基础上,基于Kinect摄像机将构建的二维人脸模型映射至三维空间,动态求解面部朝向的法向量,通过图像帧间的均值滤波确定空间交互目标.用户无需佩带任何标记,且其活动不受约束,满足人机交互舒适性、多元性要求,实现非穿戴自然人机交互.通过实验对比,验证了本文方法有效、可行.

关键词：人机交互人脸朝向非穿戴面部几何模型

新型畜禽免疫增强剂天花粉多糖的制备工艺优化

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河南农业科学 2018年第11期47卷 142-147页

作者：谌馥佳沈泽钰管玉李纳崔霄霄叶建春燕照玲李恩中黄淮学院生物与食品工程学院河南驻马店463000 信阳师范学院化学化工学院河南信阳464000 河南省农业科学院农业经济与信息研究所河南郑州450002

采用响应面试验优化超声波辅助水浴法提取天花粉多糖的制备工艺,并考察天花粉多糖对肉仔鸡免疫器官指数的影响,为新型畜禽免疫增强剂天花粉多糖的开发利用奠定理论基础。提取试验中以超声提取时间、提取温度、液料比为自变量,天花粉多... 详细信息

采用响应面试验优化超声波辅助水浴法提取天花粉多糖的制备工艺,并考察天花粉多糖对肉仔鸡免疫器官指数的影响,为新型畜禽免疫增强剂天花粉多糖的开发利用奠定理论基础。提取试验中以超声提取时间、提取温度、液料比为自变量,天花粉多糖得率为响应值,做三因素三水平响应面回归分析,然后分析各因素的显著性和彼此的交互作用,优化得出天花粉多糖超声波辅助水浴法提取的最佳工艺是:超声时间30 min、提取温度60℃、液料比30 mL/g;该条件下多糖的得率为3.29%,与理论预测值无显著差异。对天花粉多糖进行免疫学方面的试验研究,结果表明,天花粉多糖能显著提高肉仔鸡的脾脏指数,从而提高肉仔鸡的免疫机能。

关键词：超声波提取天花粉多糖响应面分析畜禽免疫增强剂免疫器官指数

Epigenetic Silencing of Eyes Absent 4 Gene by Acute Myeloid Leukemia 1-Eight-twenty-one Oncoprotein Contributes to Leukemogenesis in t（8;21） Acute Myeloid Leukemia

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Chinese Medical Journal 2016年第11期129卷 1355-1362页

作者： Sai Huang Meng-Meng Jiang Guo-Feng Chen Kun Qian Hong-Hao Gao Wei guan Jin-Long Shi An-Qi Liu Jing Liu Bian-Hong Wang Yong-Hui Li Li yu Department of Hematology Chinese PLA General Hospital Beijing 100853 China State Key Laboratory of Cancer Biology First Hospital Affiliated to The Fourth Military Medical University Xi'an Shaanxi 710032 China

Background： The acute myeloid leukemia 1 （AML1）-eight-twenty-one （ETO） fusion protein generated by the t（8;2 1）（q22;q22） translocation is considered to display a crucial role in leukemogenesis in AML. By focusing on the anti-leukemia effects of eyes absent 4 （EYA4） gene on AML cells, we investigated the biologic and molecular mechanism associated with AML 1 -ETO expressed in t（8;21） AML. Methods： Qualitative polymerase chain reaction （PCR）, quantitative reverse transcription PCR （RT-PCR）, and Western blotting analysis were used to observe the mRNA and protein expression levels of EYA4 in cell lines. Different plasmids （including mutant plasmids） of dual luciferase reporter vector were built to study the binding status of AML1-ETO to the promoter region of EYA4. Chromatin immunoprecipitation assay was used to study the epigenetic silencing mechanism of EYA4. Bisulfite sequencing was applied to detect the methylation status in EYA4 promoter region. The influence ofEYA4 gene in the cell proliferation, apoptosis, and cell clone-forming ability was detected by the technique of Cell Counting Kit-8, flow cytometry, and clonogenic assay. Results： EYA4 gene was hyperrnethylated in AMLI-ETO＋ patients and its expression was down-regulated by 6-fold in Kasumi-1 and SKNO-1 cells, compared to HL-60 and SKNO-1-siA/E cells, respectively. We demonstrated that AML1-ETO triggered the epigenetic silencing of EYA 4 gene by binding at AML 1-binding sites and recruiting histone deacetylase 1 and DNA methyltransferases. Enhanced EYA4 expression levels inhibited cellular proliferation and suppressed cell colony formation in AMLI-ETO cell lines. We also found EYA4 transfection increased apoptosis of Kasumi- 1 and SKNO-1 cells by 1.6-fold and 1.4-fold compared to negative control, respectively. Conclusions： Our study identified EYA4 gene as targets for AML1-ETO and indicated it as a novel tumor suppressor gene. In addition, we provided evidence that EYA4 gene might be a novel therapeutic targ

关键词： Acute Myeloid Gene 1-Eight-twenty-one Acute Myeloid Leukemia Epigenetics Eyes Absent 4

ALOX15-launched PUFA-phospholipids peroxidation increases the susceptibility of ferroptosis in ischemia-induced myocardial damage

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Signal Transduction and Targeted Therapy 2022年第9期7卷 3523-3535页

作者： Xiao-Hui Ma Jiang-Han-Zi Liu Chun-yu Liu Wan-Yang Sun Wen-Jun Duan guan Wang Hiroshi Kuriara Rong-Rong He Yi-Fang Li Yang Chen Hongcai Shang guangdong Engineering Research Center of Chinese Medicine&Disease Susceptibilty Jinan UniversityGuangzhou 510632China guangdong Province Key Laboratory of Pharmacodynamic Constituents of TCM and New Drugs Research College of PharmacyJinan UniversityGuangzhou 510632China international Cooperative Laboratory of Traditional Chinese Medicine Modernization and Innovative Drug Development of Chinese Ministry of Education(MOE) Jinan UniversityGuangzhou 510632China institute of Traditional Chinese Medicine Xinjiang Medical UniversityUrumqi 830054China Sinnovation Center of Nursing Research Nursing Key Laboratory of Sichuan ProvinceState Key Laboratory of Biotherapy and Cancer CenterWest China HospitalSichuan UniversityChengdu 610041China College of Pharmacy Guangzhou University of Chinese Medicine Guangzhou 510405China Key Laboratory of Chinese Internal Medicine of Ministry of Education Dongzhimen HospitalBeijing University of Chinese Medicine100700 BeijingChina

Myocardial ischemia/reperfusion(/R)injury is a classic type of cardiovascular disease characterized by injury to cardiomyocytes leading to various forms of cell *** is believed that irreversible myocardial damage resulted from I/R occurs due to oxidative stress evoked during the reperfusion *** we demonstrate that ischemia triggers a specific redox reaction of polyunsaturated fatty acids(PUFA)-phospholipids in myocardial cells,which acts as a priming signaling that initiates the outbreak of robust oxidative damage in the reperfusion *** animal and in vitro models,the crucial lipid species in I/R injury were identifed to be oxidized PUFAs enriched *** multi-omics,arachidonic acid 15-lipoxygenase-1(ALOx15)was identified as the primary mediator of ischemia-provoked phospholipid peroxidation,which was further confirmed using chemogenetic ***,our results reveal that ALOx15 induction in the ischemia phase acts as a"burning point"to ignite phospholipid oxidization into ferroptotic *** finding characterizes a novel molecular mechanism for myocardial ischemia injury and offers a potential therapeutic target for early intervention of V/R injury.

关键词： peroxidation ischemia damage

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基于自适应组合模型的超短期风速预测

电力系统保护与控制 2022年第4期50卷 120-128页

作者：关永锋喻敏胡佳冶金工业过程系统科学湖北省重点实验室(武汉科技大学) 湖北武汉430081 武汉科技大学理学院湖北武汉430065

风电场的风速预测对电力系统的稳定及安全运行有着重大的影响。考虑到风速序列具有间歇性和随机性等特征,提出一种基于参数优化的变分模态分解及极限学习机的组合模型,将其用于超短期风速预测。首先,采用变分模态分解算法将风速序列分... 详细信息

风电场的风速预测对电力系统的稳定及安全运行有着重大的影响。考虑到风速序列具有间歇性和随机性等特征,提出一种基于参数优化的变分模态分解及极限学习机的组合模型,将其用于超短期风速预测。首先,采用变分模态分解算法将风速序列分解为一系列的平稳分量。以正交性为适应度函数,利用网格优化算法搜索变分模态分解的关键参数值——分解层数和惩罚因子,确保分解出来各模态分量之间的信息正交性,抑制耦合分量的产生。然后,利用极限学习机对各分量进行预测。针对极限学习机预测不稳定的问题,采用粒子群算法对其初始权值及阈值进行参数优化,对于该模型的输入维数则运用自回归差分移动平均模型的定阶结果进行自适应确定。最后,叠加各分量的预测值作为最终的预测结果。实验结果表明,所提出的组合模型在预测精度上显著优于其他基准模型。

关键词：参数优化的变分模态分解自回归差分移动平均模型粒子群优化算法极限学习机超短期风速预测