检索结果-南通市图书馆

核苷(酸)类似物序贯派格宾治疗慢性乙型肝炎实现功能性治愈的预测因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床肝胆病杂志 2023年第2期39卷 299-306页

作者：臧海洋李伟娜刘守胜周永辛永宁潍坊医学院临床医学院山东潍坊261000 青岛市市立医院感染性疾病科山东青岛266011 青岛市市立医院消化内二科山东青岛266011 青岛市市立医院临床研究中心山东青岛266011 青岛市第六人民医院消化内二科山东青岛266011

目的探究长期核苷(酸)类似物(NUC)抗病毒治疗后序贯派格宾(聚乙二醇干扰素α-2b)治疗的慢性乙型肝炎(CHB)患者实现功能性治愈的独立预测因素。方法以青岛市多家医院2018年—2021年收治的CHB患者共162例为研究对象,所有患者均应用派格... 详细信息

目的探究长期核苷(酸)类似物(NUC)抗病毒治疗后序贯派格宾(聚乙二醇干扰素α-2b)治疗的慢性乙型肝炎(CHB)患者实现功能性治愈的独立预测因素。方法以青岛市多家医院2018年—2021年收治的CHB患者共162例为研究对象,所有患者均应用派格宾治疗至少48周,且在派格宾治疗前经过了1年及以上的NUC治疗。根据派格宾治疗48周时是否实现HBsAg阴转将入组患者分为功能性治愈组(79例)和未治愈组(82例),比较两组患者相关临床指标的差异。定量资料两组间比较采用两独立样本t检验和Mann-Whitney U秩和检验;定性资料两组间比较采用χ~2检验。相关性分析采用Spearman检验。单因素和多因素Logistic回归分析实现功能性治愈的独立预测因素。绘制相关变量的受试者工作特征曲线(ROC曲线),以曲线下面积(AUC)评估变量的预测准确度。结果功能性治愈组患者的基线HBsAg显著低于未治愈组[21.63(3.33~157.60)IU/mL vs 794.70(336.10~1 185.34)IU/mL,Z=-8.869,P1000 IU/mL的比例显著低于未治愈组(0 vs 8.4%,χ~2=5.073,P=0.024),基线总胆红素显著低于未治愈组[12.60(10.12~15.93)μmol/L vs 15.50(11.80~24.10)μmol/L,Z=-3.611,P2倍正常值上限比例显著高于未治愈组(16.5%vs 4.8%,χ~2=5.835,P=0.016)。多因素Logistic回归分析显示,基线HBsAg(OR=0.996,95%CI:0.995~0.997)、派格宾治疗12周HBsAg(OR=0.990,95%CI:0.986~0.994)、派格宾治疗24周HBsAg(OR=0.983,95%CI:0.975~0.991)、基线总胆红素(OR=0.885,95%CI:0.826~0.949)为功能性治愈的独立预测因素(P值均<0.05)。基线HBsAg对应的AUC为0.904,最佳界值为118.24 IU/mL;派格宾治疗12周HBsAg对应的AUC为0.948,最佳界值为73.74 IU/mL;派格宾治疗24周HBsAg对应的AUC为0.975,最佳界值为11.01 IU/mL;基线总胆红素对应的AUC为0.664,最佳界值为19.9μmol/L。结论 NUC序贯派格宾治疗CHB时基线HBsAg、派格宾治疗12周HBsAg、派格宾治疗24周HBsAg以及基线总胆红素水平是派格宾治疗48周时患者实现功能性治愈的独立预测因素。

关键词：乙型肝炎,慢性抗病毒药聚乙二醇干扰素α-2b 乙型肝炎表面抗原

联合应用盐酸坦索罗辛缓释胶囊与前列欣胶囊致急性肝损伤

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

药物不良反应杂志 2020年第8期22卷 484-485页

作者：刘群金文文耿宁林中华辛永宁青岛大学附属青岛市市立医院感染科 266011 青岛大学附属青岛市市立医院消化内二科 266011

1例63岁男性患者因尿急、尿痛,自行口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊(0.2 mg、1次/d)和前列欣胶囊(2 g、3次/d)。服药25 d后,出现皮肤瘙痒、深茶色尿、恶心、乏力、食欲下降,实验室检查示丙氨酸转氨酶(ALT)265 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)163 U/L... 详细信息

1例63岁男性患者因尿急、尿痛,自行口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊(0.2 mg、1次/d)和前列欣胶囊(2 g、3次/d)。服药25 d后,出现皮肤瘙痒、深茶色尿、恶心、乏力、食欲下降,实验室检查示丙氨酸转氨酶(ALT)265 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)163 U/L,总胆红素(TBil)155.1μmol/L,直接胆红素(DBil)74.7μmol/L,间接胆红素(IBil)80.4μmol/L,碱性磷酸酶(ALP)261 U/L,γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)184 U/L。肝穿刺结果提示胆汁淤积型肝损伤。诊断:急性药物性肝损伤,可能与上述2药有关。停用上述2药,口服熊去氧胆酸250 mg、3次/d。停药42 d复查结果示ALT 368 U/L,AST 179 U/L,TBil 504.9μmol/L,DBil 382.8μmol/L,IBil 122.1μmol/L,ALP 201 U/L,γ-GT 58 U/L。停药91d:ALT 78 U/L,AST 62 U/L,TBil 138.1μmol/L,DBil 118.2μmol/L,IBil 20.2μmol/L,ALP 140 U/L,γ-GT 31 U/L。停药135 d肝功能恢复正常。

关键词：化学和药物性肝损伤坦索罗辛前列欣胶囊

Pnpla3 I148M和Tm6sf2 E167K双突变纯合小鼠模型的构建

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床肝胆病杂志 2022年第8期38卷 1784-1789页

作者：王孟轲刘守胜褚雪汝王艺奋辛永宁青岛大学附属青岛市市立医院感染性疾病科山东青岛266071 青岛大学附属青岛市市立医院临床研究中心山东青岛266071 中国海洋大学医药学院山东青岛266071

目的利用Pnpla3^(148M/M)纯合小鼠与Tm6sf2^(167K/K)纯合小鼠杂交方法构建Pnpla3^(148M/M)Tm6sf2^(167K/K)双突变小鼠模型。方法利用Pnpla3Ⅰ148M和Tm6sf2 E 167K单突变纯合小鼠交配出Pnpla3^(148M/M)Tm6sf2^(167K/K)双突变杂合小鼠,再通过自交得到Pnpla3^(148M/M)Tm6sf2^(167K/K)双突变纯合小鼠。选取同窝的Pnpla3^(148M/M)Tm6sf2^(167K/K)(n=6)、Pnpla3^(148M/M)Tm6sf2^(167E)/E(n=6)、Pnpla3^(148I/I) Tm6sf2^(167K/K)(n=6)和野生(Wt)(n=6)雄性小鼠普通饮食喂养8周,在第8周检测小鼠葡萄糖及脂质代谢等指标。多组间比较采用方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验。结果琼脂糖凝胶电泳和核酸测序结果表明Pnpla3^(148M/M)Tm6sf2^(167K/K)双突变小鼠模型构建成功。Pnpla3^(148M/M)Tm6sf2^(167K/K)小鼠体质量与其他3种基因型小鼠比较,差异无统计学意义(P值均>0.05),Pnpla3^(148M/M)Tm6sf2^(167K/K)小鼠肝湿重高于Wt小鼠(P0.05)。Pnpla3^(148M/M)Tm6sf2^(167K/K)双突变小鼠的血浆生化指标与其他三种基因型小鼠比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。肝脏油红O切片染色结果显示Pnpla3^(148M/M)Tm6sf2^(167K/K)双突变小鼠的肝脏较Pnpla3^(148M/M)单突变小鼠和Wt小鼠更容易发生脂质积累。结论Pnpla3^(148M/M)Tm6sf2^(167K/K)双突变小鼠模型构建成功,Pnpla3Ⅰ148M和Tm6sf2 E 167K双突变可引起小鼠葡萄糖代谢异常。

关键词：非酒精性脂肪性肝病点突变模型,动物小鼠

瘦素受体基因K109R多态性对非酒精性脂肪性肝病发病的影响及其与脂肪滋养蛋白3基因1148M多态性的交互作用

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肝脏病杂志 2016年第5期24卷 358-362页

作者：安佰全姜曼程钰婷袁晨芦琳琳辛永宁宣世英南京医科大学青岛临床医学院消化内科 266021 青岛市市立医院消化内二科青岛市消化疾病重点实验室

目的探讨青岛地区汉族人群瘦索受体（LEPR）基因K109R及其与脂肪滋养蛋白3基因（PNPLA3）1148M多态性的交互作用对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）发病风险的影响。方法收集296例NAFLD患者及321例健康对照人群的血液标本，采用PCR及基因型... 详细信息

目的探讨青岛地区汉族人群瘦索受体（LEPR）基因K109R及其与脂肪滋养蛋白3基因（PNPLA3）1148M多态性的交互作用对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）发病风险的影响。方法收集296例NAFLD患者及321例健康对照人群的血液标本，采用PCR及基因型检测的方法对其进行基因分型，运用相关统计学方法对两组人群的基因型、等位基因以及临床资料进行比较。使用广义多因子降微法研究LEPRK109R与PNPLA31148M之间基因的交互作用。结果LEPRK109R基因型及等位基因分布在NAFLD组和正常对照人群之间无明显差异（P〉0．05）。PNPLA31148M基因多态性与NAFLD发病密切相关，携带G突变基因的人群患NAFLD的风险是未携带者的2．07倍[比值比（OR）=2．07，95％可信区间（CI）：1．423～3．013，JP〈0．001]。LEPRK109R与PNPLA31148M联合作用使NAFLD的发病风险明显增加（OR：3．393，95％a：1．856～6．201，P〈0．001）。结论在青岛地区汉族人群中，LEPRK109R基因多态性与NAFLD的发病无明显的相关性，而与PNPLA31148M多态性的交互作用能显著增加NAFLD的发病风险。

关键词：多态胜单核苷酸非酒精性脂肪肝瘦素受体基因脂肪滋养蛋白3基因

KCNJ11 rs5210位点多态性与非酒精性脂肪性肝病及冠心病的遗传易感性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床肝胆病杂志 2021年第6期37卷 1354-1359页

作者：徐艳艳赵真真刘守胜宋欢辛永宁青岛大学附属青岛市市立医院感染性疾病科山东青岛266011 青岛大学附属青岛市市立医院临床研究中心山东青岛266011 大连医科大学临床医学系辽宁大连116000

目的在青岛地区汉族人群中,研究内向整流钾通道蛋白J亚单位11号成员(KCNJ11)基因rs5210位点多态性与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)及冠心病(CAD)的相关性。方法随机纳入2018年12月—2019年9月就诊于青岛市市立医院的246例NAFLD患者为NAFLD... 详细信息

目的在青岛地区汉族人群中,研究内向整流钾通道蛋白J亚单位11号成员(KCNJ11)基因rs5210位点多态性与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)及冠心病(CAD)的相关性。方法随机纳入2018年12月—2019年9月就诊于青岛市市立医院的246例NAFLD患者为NAFLD组,201例CAD患者为CAD组,116例NAFLD合并CAD患者为合并组,342例健康对照人群为对照组。采集空腹静脉血进行生化检测。提取全血基因组DNA,采用PCR的方法进行KCNJ11 rs5210基因型测定。应用χ2检验分析KCNJ11 rs5210基因频率分布是否符合Hardy-Weinberg平衡法则,以确定检验样本是否具有群体代表性。应用χ2检验分析各组之间性别、基因型及等位基因频率的差异性。符合正态分布的计量资料多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验;不符合正态分布计量资料多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验,两两比较采用Bonferroni法。应用非条件logistic回归模型计算比值比(OR)及95%可信区间。结果经测序发现KCNJ11 rs5210具有AA、GA、GG 3种基因型。对照组、NAFLD组、CAD组及合并组之间进行比较rs5210位点等位基因频率和基因型分布均无统计学差异(P值均>0.05)。经校正年龄、性别、BMI,差异亦无统计学意义(P值均>0.05)。全部受试人群中,携带AA基因型受试者ALP水平高于GA基因型(P=0.048);在NAFLD组中,与携带AA基因型受试者相比,GA基因型携带者具有更高的BMI、TBil水平(P值分别为0.042、0.002)。非条件logistic回归分析表明,BMI升高与NAFLD患病风险相关(OR=1.35,P<0.01),HDL降低可提示NAFLD患病风险增加(OR=0.33,P<0.01);FPG升高、HDL降低可提示CAD(OR=1.51,P<0.01;OR=0.11,P<0.01)、NAFLD+CAD(OR=1.46,P<0.01;OR=0.06,P<0.01)患病风险增加。结论青岛地区汉族人群中KCNJ11 rs5210多态性与NAFLD及CAD的发病风险无明显相关性。

关键词：非酒精性脂肪性肝病冠心病基因型

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

热休克蛋白90在HBV复制中的作用

临床肝胆病杂志 2023年第10期39卷 2443-2447页

作者：花胤方海丽刘守胜辛永宁张梅宣世英南京医科大学附属青岛临床医学院青岛市市立医院感染性疾病科山东青岛266011 南京医科大学附属青岛临床医学院青岛市市立医院临床研究中心山东青岛266011 青岛市第八人民医院感染性疾病科山东青岛266000

HBV传播范围广,慢性感染状态多,治愈率低,提高HBV治愈率有助于改善患者的长期预后状况。热休克蛋白90(Hsp90)是广泛存在于生物体内的一种分子伴侣蛋白。近年来越来越多的研究表明,Hsp90与HBV感染有关,在HBV的复制过程中起重要作用,可与... 详细信息

HBV传播范围广,慢性感染状态多,治愈率低,提高HBV治愈率有助于改善患者的长期预后状况。热休克蛋白90(Hsp90)是广泛存在于生物体内的一种分子伴侣蛋白。近年来越来越多的研究表明,Hsp90与HBV感染有关,在HBV的复制过程中起重要作用,可与病毒的特定蛋白相互作用促进病毒复制,也可与宿主自身蛋白相互作用来发挥功能。本文就近年来Hsp90在HBV复制中的作用相关研究进展作一综述,以期为以Hsp90为靶点的抗HBV药物研发与HBV防治提供新的理论指导和方向。

关键词：乙型肝炎病毒 HSP90热休克蛋白质类病毒复制

富马酸丙酚替诺福韦治疗特殊慢性乙型肝炎的相关进展

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床肝胆病杂志 2023年第1期39卷 156-161页

作者：宋玉文沙丽丽陈立震李梦昆王玉荣辛永宁青岛大学附属青岛市市立医院感染性疾病科山东青岛266011 南京医科大学附属青岛临床医学院南京210000

我国HBV感染人数众多,严重危害公共卫生安全。富马酸丙酚替诺福韦(TAF)作为临床一线用药,具有强效、低耐药、骨肾安全等特点。本文归纳总结了TAF在低病毒血症、多重耐药、妊娠期、肝衰竭及肝移植等特殊类型慢性乙型肝炎患者中的作用,分... 详细信息

我国HBV感染人数众多,严重危害公共卫生安全。富马酸丙酚替诺福韦(TAF)作为临床一线用药,具有强效、低耐药、骨肾安全等特点。本文归纳总结了TAF在低病毒血症、多重耐药、妊娠期、肝衰竭及肝移植等特殊类型慢性乙型肝炎患者中的作用,分析表明TAF能够降低低病毒血症患者病毒载量实现病毒学应答、为耐药患者提供新方案、阻断母婴传播、降低终末期肝病患者病死率、改善慢性肾脏病患者肾功能。

关键词：慢性乙型肝炎乙型肝炎病毒富马酸丙酚替诺福韦治疗学

维普期刊数据库博看期刊

瘦素和脂联素在非酒精性脂肪性肝病合并冠心病患者血清中的表达及意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床肝胆病杂志 2020年第11期36卷 2478-2483页

作者：徐振刘守胜谭杰孙宝凯杜水仙辛永宁宣世英潍坊医学院山东潍坊261053 青岛市市立医院感染性疾病科山东青岛266011 青岛市市立医院中心实验室山东青岛266011 青岛市消化疾病重点实验室山东青岛266071

目的测定瘦素(LEP)和脂联素(ADPN)在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并冠心病(CHD)患者血清中的水平,探讨LEP、ADPN与NAFLD、CHD的相关性。方法纳入2018年10月-2019年8月就诊于青岛市市立医院的83例NAFLD患者(NAFLD组),86例NAFLD合并CHD患... 详细信息

目的测定瘦素(LEP)和脂联素(ADPN)在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并冠心病(CHD)患者血清中的水平,探讨LEP、ADPN与NAFLD、CHD的相关性。方法纳入2018年10月-2019年8月就诊于青岛市市立医院的83例NAFLD患者(NAFLD组),86例NAFLD合并CHD患者(合并CHD组)及69例健康体检者(健康对照组)。收集受试者的临床资料和血液标本,应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定受试者血清中LEP及ADPN的水平,应用全自动生化分析仪检测肝功能。符合正态分布的计量资料3组间比较采用方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验;不符合正态分布的计量资料3组间比较采用Kruskal-Wallis H检验。计数资料组间比较采用χ~2检验。LEP、ADPN及其他相关指标与NAFLD和NAFLD合并CHD的关系分析采用logistic回归分析;LEP及ADPN与其他各指标的相关性分析采用Pearson相关分析法。结果 NAFLD组血清中LEP的水平显著高于健康对照组(P <0.05),ADPN的水平显著低于健康对照组(P <0.05);合并CHD组血清中LEP的水平显著高于NAFLD组(P <0.05),ADPN的水平显著低于NAFLD组(P <0.05);合并CHD组血清中LEP的水平显著高于健康对照组(P <0.05),ADPN的水平显著低于健康对照组(P <0.05)。BMI、FBG、TG、HDL、LEP、ADPN均与NAFLD的发病风险相关[OR(95%CI)分别为23.564 (2.696~205.919)、5.559(1.030~29.996)、7.740 (1.379~43.426)、0.072 (0.019~0.268)、17.549 (2.344~131.357)、0.182 (0.043~0.760),P值均<0.05],BMI、LEP、ADPN均与CHD的发病风险相关[OR(95%CI)分别为11.561(4.828~27.682)、19.804(2.476~158.402)、0.025(0.005~0.121),P值均<0.05]。在NAFLD组中,血清ADPN的水平与LDL呈正相关(r=0.251,P=0.022);在合并CHD组中血清中LEP的水平与BMI呈正相关(r=0.241,P=0.025)。结论低脂联素血症和高瘦素血症不仅是NAFLD的危险因素,可能也会增加NAFLD患者发生CHD的风险,且LEP的表达异常与NAFLD发生CHD的风险之间的关系是基于BMI的。

关键词：非酒精性脂肪性肝病冠心病瘦素脂联素

青岛地区汉族人群PNPLA3基因rs738409（C—G）多态性与慢性乙型肝炎的相关性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肝脏病杂志 2014年第5期22卷 340-343页

作者：姜曼辛永宁王卫滨林中华张丁丁李长严姜相君宣世英青岛市市立医院消化内二科 260021 泰山医学院青岛大学医学院

目的探讨PNPLA3基因rs 738409（C—G）多态性与青岛地区汉族人群慢性乙型肝炎的相关性。方法收集185例慢性乙型肝炎（CHB）患者和164名正常人的血液标本，采用多聚酶链反应及DNA测序法分析PNPLA3基因型。计数资料比较进行爿。检验，计... 详细信息

目的探讨PNPLA3基因rs 738409（C—G）多态性与青岛地区汉族人群慢性乙型肝炎的相关性。方法收集185例慢性乙型肝炎（CHB）患者和164名正常人的血液标本，采用多聚酶链反应及DNA测序法分析PNPLA3基因型。计数资料比较进行爿。检验，计量资料进行t检验，非条件logistic回归模型计算比值比（OR）及其95％可信区间（CI）。结果CHB组rs738409G等位基因占31．9％，正常对照组为21．90%,两组等位基因频率差异有统计学意义（P〈0．05）；G等位基因携带者患CHB的风险是C等位基因的1．67倍（OR=1．67，95％CI为1．18～2．34，P=0．003）。经混杂因素校正后，logistic回归模型分析结果显示，与CC纯合子携带者相比，携带危险等位基因G的GG＋AG基因型增加CHB的发生风险，OR=1．76，95％CI为1．14～2．71。结论在青岛地区汉族人群中，PNPLA3基因rs738409G等位基因者患CHB的风险性增加。

关键词：肝炎乙型慢性肝炎病毒乙型多态性单核苷酸 PNPLA3