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攒竹、鱼腰透刺配合申脉直刺对面神经炎患者眼轮匝肌的影响

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针刺研究 2020年第9期45卷 735-739页

作者：徐立伟权兴苗宋春侠刘玉兰徐鸿雁承德医学院附属医院中医科河北承德067000

目的:探讨攒竹、鱼腰透刺配合申脉直刺对面神经炎患者眼睑闭合不全的疗效。方法:将64例符合纳入标准的面神经炎患者随机分为治疗组、对照组,每组32例。治疗组患侧攒竹、鱼腰透刺,配合双侧申脉直刺,患侧阳白四透,地仓、颊车透刺,迎香与... 详细信息

目的:探讨攒竹、鱼腰透刺配合申脉直刺对面神经炎患者眼睑闭合不全的疗效。方法:将64例符合纳入标准的面神经炎患者随机分为治疗组、对照组,每组32例。治疗组患侧攒竹、鱼腰透刺,配合双侧申脉直刺,患侧阳白四透,地仓、颊车透刺,迎香与下关之间排刺,翳风、健侧合谷直刺,每次留针10~30 min,每日1次,10 d为1个疗程,共治疗2个疗程;对照组给予醋酸泼尼松30 mg/d,连用5 d减至10 mg/d,再连续服用1周后停用,肌肉注射维生素B120.5 mg、维生素B10.1 g,1次/d,10 d后改为口服维生素B110 mg/次,3次/d,共10 d。记录治疗前后House-Brackmann(H-B)面神经功能分级、上下眼睑距离、手法肌力分级、眼睑闭合程度、肌电图来分析比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率96.9%(31/32),优于对照组的84.4%(27/32,P<0.05)。治疗后,治疗组上下眼睑距离、眼睑闭合程度评分、运动神经传导潜伏期、患侧瞬目反射潜伏期均显著低于治疗前(P<0.01),手法肌力分级、运动神经传导波幅较治疗前均升高(P<0.05);对照组上下眼睑距离、眼睑闭合程度评分、运动神经传导潜伏期、患侧瞬目反射潜伏期均显著低于治疗前(P<0.01),手法肌力分级较治疗前改善(P<0.05);治疗后,治疗组上下眼睑距离、眼睑闭合程度评分、运动神经传导潜伏期、患侧瞬目反射潜伏期均低于对照组(P<0.05,P<0.01),手法肌力分级、运动神经传导波幅均高于对照组(P<0.05)。结论:攒竹、鱼腰透刺,配合申脉直刺能够更好地促进面神经炎患者眼轮匝肌的恢复,减少并发症的出现,具有很好的临床疗效。

关键词：攒竹鱼腰申脉面神经炎眼轮匝肌

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针药并施治疗顽固性失眠案2则

江西中医药大学学报 2016年第3期28卷 53-54,64页

作者：沈攀攀张异宋瑶林咸明浙江中医药大学杭州310053

选取林咸明教授临床诊治顽固性失眠验案2则。案1属肝郁化火案、治以丹栀逍遥散加减;案2属气滞血瘀案,治以血府逐瘀汤加减;同时配合针刺,选择耳穴心、肺、神门,体穴迎香、神门、足三里等,针药结合,使失眠得愈。两案中患者都存在病情较长... 详细信息

选取林咸明教授临床诊治顽固性失眠验案2则。案1属肝郁化火案、治以丹栀逍遥散加减;案2属气滞血瘀案,治以血府逐瘀汤加减;同时配合针刺,选择耳穴心、肺、神门,体穴迎香、神门、足三里等,针药结合,使失眠得愈。两案中患者都存在病情较长、服用西药镇静安眠的特点。通过对2则顽固性失眠的验案进行分析,以示林咸明教授泻火、调神的治疗理念,以期为临床治疗顽固性失眠提供参考。

关键词：顽固性失眠针药结合医案

针刺预防治疗中重度季节性变应性鼻炎:随机对照试验

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中国针灸 2023年第2期43卷 123-127页

作者：宋婷婷景向红郭玮韩冠雄杜朔赵吉平首都医科大学附属北京安贞医院中医理疗科北京100029 北京中医药大学东直门医院针灸科北京100700 中国中医科学院针灸研究所

目的:观察针刺预防治疗中重度季节性变应性鼻炎(SAR)的临床疗效。方法:将105例中重度SAR患者随机分为观察组(53例,脱落3例)和对照组(52例,脱落4例)。观察组于患者发作期前4周予针刺预防治疗,穴取印堂、迎香、合谷、足三里、风池、肺俞等... 详细信息

目的:观察针刺预防治疗中重度季节性变应性鼻炎(SAR)的临床疗效。方法:将105例中重度SAR患者随机分为观察组(53例,脱落3例)和对照组(52例,脱落4例)。观察组于患者发作期前4周予针刺预防治疗,穴取印堂、迎香、合谷、足三里、风池、肺俞等,隔日1次,每周3次,连续治疗4周;对照组发作期前不予任何干预,两组发作期均可适当予应急药物。于发作期结束后记录两组患者发作率,观察两组患者治疗前及治疗后发作期第1、2、4、6周的鼻结膜炎患者生活质量问卷(RQLQ)及鼻症状总分(TNSS)评分,于发作期第1~6周记录两组应急药物评分(RMS)。结果:观察组发作率为84.0%(42/50),低于对照组的100.0%(48/48,P<0.05)。治疗后,观察组发作期各时间点RQLQ、TNSS评分均较治疗前降低(P<0.01),且均低于对照组(P<0.01);观察组发作期各时间点RMS评分均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:针刺预防治疗可在一定程度上降低中重度SAR发作率,减轻患者发作症状,提高患者生活质量,减少应急药物使用量。

关键词：季节性变应性鼻炎中重度针刺预防治疗随机对照试验

清肺化痰通窍方联合中医外治法治疗儿童腺样体肥大肺热壅鼻证多中心随机对照研究

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中国中西医结合杂志 2022年第3期42卷 322-326页

作者：宋瑶刘秀秀毛黎明李俊霞顾静雯杨周剑姜之炎上海中医药大学附属龙华医院儿科上海200032 上海市嘉定区中医医院儿科上海201800 上海市奉贤区中医院儿科上海201400 上海市第七人民医院儿科上海200137 上海市浦东新区中医院儿科上海201209

目的观察清肺化痰通窍方联合中医外治疗法治疗儿童腺样体肥大肺热壅鼻证的临床疗效。方法本研究为多中心、随机对照临床试验,将150例腺样体肥大患儿随机分为治疗组和对照组,每组75例。治疗组采用清肺化痰通窍方联合外治疗法(迎香穴按摩)... 详细信息

目的观察清肺化痰通窍方联合中医外治疗法治疗儿童腺样体肥大肺热壅鼻证的临床疗效。方法本研究为多中心、随机对照临床试验,将150例腺样体肥大患儿随机分为治疗组和对照组,每组75例。治疗组采用清肺化痰通窍方联合外治疗法(迎香穴按摩);对照组采用孟鲁司特钠咀嚼片联合中药安慰剂。每组疗程均为3个月。观察治疗前后中医证候积分变化及临床疗效。结果与本组治疗前比较,治疗后两组患儿鼻塞、打鼾、张口呼吸主要症状积分,精神、面色、睡眠次要症状积分以及腺样体/鼻咽腔(A/N)值均明显下降(P<0.01),且治疗组患儿低于对照组(P<0.05)。治疗组临床总有效率、中医证候疗效总有效率优于对照组(97.33%vs.93.33%,98.67%vs.94.67%,Z=-3.467、-3.864,P<0.05)。结论清肺化痰通窍方联合外治疗法治疗儿童腺样体肥大肺热壅鼻证可有效改善患儿的临床症状。

关键词：腺样体肥大儿童外治法疗效随机对照研究

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针灸治疗变应性鼻炎选穴规律探析与疗效评价

针刺研究 2023年第1期48卷 44-52页

作者：陆晋贤宋全枚张学成陆永辉王镜宇贾红玲张永臣山东中医药大学针灸推拿学院济南250014 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 山东省中医药研究院脉学研究所济南250014 山东中医药大学第二附属医院针灸科济南250001 山东中医药大学附属医院针灸科济南250014

目的:运用数据挖掘技术探析针灸治疗变应性鼻炎(AR)的选穴规律并对比不同取穴方式的疗效。方法:检索近20年针灸治疗AR的相关文献,根据纳入、排除标准筛选文献并建立AR数据库。分别统计高频腧穴与特定穴信息,对比不同取穴方式的疗效,应用... 详细信息

目的:运用数据挖掘技术探析针灸治疗变应性鼻炎(AR)的选穴规律并对比不同取穴方式的疗效。方法:检索近20年针灸治疗AR的相关文献,根据纳入、排除标准筛选文献并建立AR数据库。分别统计高频腧穴与特定穴信息,对比不同取穴方式的疗效,应用SPSS26.0软件进行因子分析、聚类分析及QUEST决策树模型识别。结果:共纳入289篇文献,收录384条针灸处方。涉及腧穴99个,总频次为2430次,迎香、印堂与合谷为频次排前3位的腧穴。经脉以足太阳膀胱经、手阳明大肠经和督脉为主,交会穴是应用频次最高的特定穴。单穴、局部选穴及循经配伍治疗AR总有效率均较高,迎香是最主要的单穴处方。因子分析提取出9个腧穴配伍单元公因子,聚类分析得到2类腧穴配伍关联聚类处方,以迎香为因变量的决策树模拟出3条精简选穴决策路径。结论:针灸治疗AR以局部选穴与循经配伍为主,注重祛邪和扶正相结合的选穴原则,并提倡配穴方式的多样化,因子分析、聚类分析与QUEST决策树的联合应用为AR的临床选穴提供了3种方向,助力转化医学的枢纽作用。

关键词：变应性鼻炎针灸数据挖掘选穴规律疗效评价

针刺人迎穴为主配合星状神经节阻滞术治疗周围性面瘫：随机对照研究

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中国针灸 2012年第1期32卷 21-25页

作者：杨松柏梅志刚蔡三金孙承红陈建华陈玲周创三峡大学中医临床医学院宜昌市中医医院湖北宜昌443003 三峡大学医学院

目的:探寻治疗周围性面瘫的较佳疗法。方法:120例患者随机分为常规针刺组(穴取阳白、四白、迎香为主)、人迎针刺组(人迎穴为主针刺)以及术针组(人迎穴为主针刺配合星状神经节阻滞术),每组40例。每天治疗1次,7次为一疗程,3个疗程后,比较... 详细信息

目的:探寻治疗周围性面瘫的较佳疗法。方法:120例患者随机分为常规针刺组(穴取阳白、四白、迎香为主)、人迎针刺组(人迎穴为主针刺)以及术针组(人迎穴为主针刺配合星状神经节阻滞术),每组40例。每天治疗1次,7次为一疗程,3个疗程后,比较3组治疗前后的面神经直接刺激诱发电位(ENoG)潜伏期和波幅,以及瞬目反射(BR)的R1值、R2值,并评定临床总疗效。结果:3组治疗均能显著缩短ENoG潜伏期,且诱发电位波幅显著升高;治疗后术针组ENoG潜伏期较常规针刺组显著降低(P<0.05),人迎针刺组诱发电位波幅较其他两组升高(均P<0.05);各组治疗后R1、R2值显著缩短,人迎针刺组和术针组治疗前后R1差值、R2差值均显著大于常规针刺组(均P<0.05),且术针组R1差值显著大于人迎针刺组(P<0.05);术针组临床愈显率为87.5%(35/40),优于人迎针刺组的77.5%(31/40),且显著高于常规针刺组的65.0%(26/40)(P<0.05)。结论:与常规针刺比较,人迎针刺组和术针组治疗周围性面瘫疗效更优,且术针组较人迎针刺组能更好地恢复受损面神经的早发反射功能。

关键词：周围性面瘫针刺疗法穴,人迎星状神经节阻滞术

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针刺结合管灸治疗顽固性面瘫的临床观察

中医药导报 2021年第11期27卷 113-116页

作者：熊中豪宋娜周熙田丰玮苟春雁重庆市中医院重庆400021

目的:观察针刺结合管灸治疗顽固性面瘫的临床疗效。方法:将符合纳入标准的100例顽固性面瘫患者(2个月≤病程≤1年)随机分为治疗组和对照组各50例,两组患者均常规针刺患侧阳白、太阳、迎香、地仓、下关、颊车、翳风,以及健侧合谷,治疗组... 详细信息

目的:观察针刺结合管灸治疗顽固性面瘫的临床疗效。方法:将符合纳入标准的100例顽固性面瘫患者(2个月≤病程≤1年)随机分为治疗组和对照组各50例,两组患者均常规针刺患侧阳白、太阳、迎香、地仓、下关、颊车、翳风,以及健侧合谷,治疗组患者在常规针刺后将管灸器插入患侧外耳道1 cm,点燃艾绒,充分燃烧20 min。对照组患者予患侧阳白、下关、地仓、颊车隔姜灸,每穴灸3壮。两组均每日治疗1次,每周治疗5次,连续治疗4周。在治疗前后采集House-Brackmann评分量表,并统计面瘫合并症。结果:治疗组总有效率为91.30%(42/46),对照组总有效率为68.09%(32/47),治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组新发面瘫合并症(面肌联动、面肌痉挛、面肌倒错、鳄鱼泪)发生率(10.87%,5/46)低于对照组(40.43%,21/47),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺结合管灸可改善顽固性面瘫症状,降低后遗症发生率,提高临床疗效。

关键词：顽固性面瘫针刺管灸针灸后遗症临床疗效

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迎香透刺鼻通法治疗干眼的临床疗效分析

中国中医眼科杂志 2023年第10期33卷 916-921页

作者：常春丽刘静陈泽秦高伟黄家兰王松武汉市中医医院武汉430010

目的观察迎香透刺鼻通法治疗干眼的临床疗效。方法纳入2020年3月—2022年3月武汉市中医医院诊治的干眼患者90例(180只眼),证属肺阴不足证,根据治疗方案不同分为对照组和观察组各45例(90只眼)。对照组予0.1%玻璃酸钠滴眼液联合针刺治疗... 详细信息

目的观察迎香透刺鼻通法治疗干眼的临床疗效。方法纳入2020年3月—2022年3月武汉市中医医院诊治的干眼患者90例(180只眼),证属肺阴不足证,根据治疗方案不同分为对照组和观察组各45例(90只眼)。对照组予0.1%玻璃酸钠滴眼液联合针刺治疗。观察组在对照组的基础上联合迎香透刺鼻通法治疗。2组均治疗14 d。分别于治疗前和治疗后检测2组患者的中医证候积分、眼表疾病指数(OSDI)评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SⅠT)、角膜荧光染色(FL)评分、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)。记录以上数据并做统计分析。结果2组治疗前中医证候积分、OSDI评分、BUT、SⅠT、FL评分、IL-1β、IL-6和hs-CRP比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(1)中医证候积分:2组治疗后中医证候积分均较治疗前降低(t观察组=87.408,t对照组=67.091,均P=0.000)。治疗后2组间比较,观察组较对照组降低(t=12.357,P=0.000)。(2)干眼指标:2组治疗后,BUT(t观察组=97.153,t对照组=93.519,均P=0.000)、SⅠT(t观察组=101.560,t对照组=74.021,均P=0.000)均较治疗前升高,FL(t观察组=59.418,t对照组=40.207,均P=0.000)、OSDI评分(t观察组=43.839,t对照组=19.948,均P=0.000)均较治疗前降低。治疗后2组间比较,观察组BUT(t=17.851,P=0.000)、SⅠT(t=20.995,P=0.000)均高于对照组,FL(t=13.071,P=0.000)、OSDI评分(t=8.576,P=0.000)均低于对照组。(3)炎症因子:2组治疗后IL-1β(t观察组=173.191,t对照组=36.212,均P=0.000)、IL-6(t观察组=99.879,t对照组=58.046,均P=0.000)、hs-CRP(t观察组=109.941,t对照组=85.140,均P=0.000)均较治疗前降低。治疗后2组间比较,观察组IL-1β(t=15.481,P=0.000)、IL-6(t=21.248,P=0.000)、hs-CRP(t=20.247,P=0.000)均较对照组降低。(4)临床疗效:观察组总有效率高于对照组(χ2=5.884,P=0.015)。以上比较差异均有统计学意义。结论迎香透刺鼻通法治疗干眼可有效改善患者临床症状,降低中医证候积分及OSDI评分,提高泪腺功能,减轻炎症反应,安全有效。

关键词：干眼迎香透刺鼻通泪腺功能证候积分眼表疾病指数评分

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基于CiteSpace和VOSviewer的针刺治疗变应性鼻炎可视化分析

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中医药导报 2022年第8期28卷 183-191,196页

作者：董海航宋晶璇庞博许博洋吕中茜刘延祥天津中医药大学针灸推拿学院天津301617 天津中医药大学中医学院天津301617 天津中医药大学循证医学中心天津301617 北京大学第三临床医学院北京100191

目的:探讨针刺治疗变应性鼻炎的研究热点、发展方向与研究趋势。方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献库和WOS、PubMed数据库收录的以针刺为主治疗变应性鼻炎的相关文献,检索时限为2001年1月1日至2021年12月31... 详细信息

目的:探讨针刺治疗变应性鼻炎的研究热点、发展方向与研究趋势。方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献库和WOS、PubMed数据库收录的以针刺为主治疗变应性鼻炎的相关文献,检索时限为2001年1月1日至2021年12月31日。应用Cite Space与VOSviewer软件进行关键词共现、关键词聚类、关键词时间线、关键词突现、国家、机构、作者合作与共被引文献分析,绘制可视化图谱。结果:共纳入中文文献742篇,英文文献145篇,中国是发文量最高的国家,美国、韩国、澳大利亚、英国的学术交流更加丰富。成都中医药大学和查理特医科大学分别是中英文领域主要的研究机构。形成了以张勤修、杨莎莎和BRINKHAUS B为首的3个主要研究团队。关键词聚类生成中文关键词聚类15个,英文关键词聚类8个。不同选穴与针法的作用机制与临床研究、虚寒证的防治是本领域尚需解决的关键问题。当前研究热点主要集中在5个方面:毫针刺、穴位埋线、穴位注射等不同针法的疗效评价;针刺调节神经-免疫-内分泌系统干预变应性鼻炎的机制研究;蝶腭穴、迎香、足三里为代表的选穴规律;以虚寒证为代表的中医辨证防治;以生活质量量表为代表的疗效指标分析。结论:本领域的研究呈渐进演化的趋势,处于发展和探索的关键期,但临床研究质量有待提高,经验总结有待完善,文献研究不够充分,网络式的机制研究较少。不同选穴与针法的作用机制与临床研究、虚寒证的防治将成为针刺治疗变应性鼻炎的研究前沿。

关键词：变应性鼻炎针刺研究热点知识图谱可视化分析 CiteSpace VOSviewer