检索结果-南通市图书馆

NOTCH3基因C260S位点突变导致CADASIL的临床和影像学特征分析

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北京医学 2024年第5期46卷 380-384页

作者：孔秀云代飞飞王佳伟崔世磊首都医科大学附属北京同仁医院神经内科 100730

目的探讨NOTCH3基因第5外显子C260S位点突变导致的伴有皮层下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy,CADASIL)家系的临床和影像学特征。方法选取2021年12月首都医科大学附属北京同仁医院来自同一家庭的CADASIL患者,对所有患者进行NOTCH3基因测序,回顾性分析患者的临床表现和头颅影像学特征。复习既往文献报道的导致同一位置氨基酸改变的其他突变类型的临床及影像学特征。结果4名家庭成员中,包括先证者(46岁,女)及其两个姐姐(分别为48岁和50岁)和女儿(18岁)。先证者及其父亲、两个姐姐都有偏头痛病史,其中大姐有记忆力减退;先证者患有脑梗死及伴有视觉先兆的偏头痛;先证者女儿体健;先证者父亲因脑梗死去世。4名家庭成员均存在C260S位点的NOTCH3基因突变。既往文献无此位点突变的报道,先证者头颅MRI示右侧脑桥亚急性梗死,颞叶、脑室周围及脑干异常高信号改变,其大姐脑桥可见腔隙性梗死灶。结论NOTCH3基因第5外显子c.778T>A(p.C260S)的罕见突变导致的CADASIL发病时间早,早期会出现认知障碍。合并偏头痛的脑干梗死患者,需警惕CADASIL的可能。

关键词：伴有皮层下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病 NOTCH3 C260S 第5外显子

小檗碱调节Nrf2/HO-1信号通路改善脓毒症肠道损伤

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中国新药与临床杂志 2024年第7期43卷 535-540页

作者：仇先明代文王全珍张飞虎孔立姜志明周蕾山东第一医科大学第一附属医院/山东省千佛山医院重症医学科山东济南250014 滨州医学院附属烟台分院急诊医学科山东烟台264100 山东中医药大学附属医院急诊中心山东济南250014 山东中医药大学第一临床医学院山东济南250399

目的探讨小檗碱改善脓毒症大鼠肠道损伤的作用及其机制。方法将40只雄性健康SD大鼠随机分为假手术组,模型组,小檗碱低、中、高剂量(25、50、100 mg·kg^(-1))组,每组8只,灌胃给予对应剂量7 d后采用盲肠结扎穿孔(CLP)法造脓毒症大鼠模型... 详细信息

目的探讨小檗碱改善脓毒症大鼠肠道损伤的作用及其机制。方法将40只雄性健康SD大鼠随机分为假手术组,模型组,小檗碱低、中、高剂量(25、50、100 mg·kg^(-1))组,每组8只,灌胃给予对应剂量7 d后采用盲肠结扎穿孔(CLP)法造脓毒症大鼠模型。造模后24 h麻醉取血并留取回肠标本,观察大鼠回肠组织光镜下的病理变化并进行病理评分比较。利用ELISA法检测各组大鼠血清血红素加氧酶-1(HO-1)、二胺氧化酶(DAO)、肠脂肪酸结合蛋白(iFABP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β的含量,比色分析法检测大鼠回肠组织中丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性,Western blot法检测回肠组织HO-1、核因子E2相关因子2(Nrf2)及IL-1β蛋白水平。结果与假手术组相比,模型组回肠组织病理学评分显著升高(P<0.01),血清HO-1、IL-1β、IL-6、TNF-α、DAO、iFABP及肠组织MDA含量升高,而肠组织SOD活性降低,Nrf2、HO-1及IL-1β蛋白表达明显升高(P<0.01)。与模型组相比,小檗碱高剂量组回肠组织病理学评分明显降低(P<0.01),血清IL-1β、IL-6、TNF-α、DAO、iFABP及肠组织MDA含量也降低(P<0.05),而血清HO-1含量及肠组织SOD活性升高(P<0.01),Nrf2、HO-1表达上调,IL-1β表达降低(P<0.05)。结论小檗碱能有效改善脓毒症导致的肠损伤,其机制可能与小檗碱上调Nrf2/HO-1表达相关。

关键词：脓毒症肠屏障核因子E2相关因子2 血红素加氧酶-1 小檗碱炎症

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新生儿病房护士对新生儿医源性皮肤损伤及其高危因素认知的现状调查

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天津护理 2024年第2期32卷 159-163页

作者：张晓翠尹雪梅张学颖孔丽天津市中心妇产科医院南开大学附属妇产医院天津市人类发育与生殖调控重点实验室天津300100

目的:分析新生儿病房护士对新生儿医源性皮肤损伤(NISI)及其高危风险因素的认识情况,并了解护士对NISI风险评估相关量表的认知现状,为编制科学实用的NISI风险评估量表提供依据。方法:采用便利抽样法,于2021年11月采用自行编制的问卷对... 详细信息

目的:分析新生儿病房护士对新生儿医源性皮肤损伤(NISI)及其高危风险因素的认识情况,并了解护士对NISI风险评估相关量表的认知现状,为编制科学实用的NISI风险评估量表提供依据。方法:采用便利抽样法,于2021年11月采用自行编制的问卷对天津市205名新生儿病房护士进行问卷调查。结果:新生儿病房护士认为临床最为常见的NISI类型依次为医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)、药物外渗性皮肤损伤和医疗器械相关压力性损伤(MDRPI)。帕累托图和拟合优度检验结果显示,新生儿科病房护士认为MARSI高危因素主要为皮肤状况、粘胶粘贴时间、粘胶剂类型、胎龄及体质量,累计比率为78.53%;药物外渗性皮肤损伤高危因素主要为输注药物性质、置管位置、早产和低体质量及置管类型,累计比率77.62%;MDRPI高危因素主要为胎龄、体质量、活动度、营养及皮肤浸渍,累计比率为79.44%。卡方检验显示,是否在临床使用过NISI风险评估量表对于护士应用NISI风险评估量表的意愿、应用量表对临床工作量的影响评价及应用量表对护理质量的影响评价差异具有统计学意义(χ^(2)=31.886、12.641、8.863,P均<0.01)。结论:新生儿医源性皮肤损伤临床常见类型包括MARSI、药物外渗性皮肤损伤和MDRPI,新生儿科病房护士认为胎龄、体质量是其共同高危因素,但损伤类型不同,其特异性高危风险因素存在差异。NISI风险评估量表在临床的应用可在一定程度上减轻护理工作量、提高护理质量,有必要编制出科学实用的NISI风险评估量表以满足临床需求。

关键词：新生儿皮肤损伤风险评估高危因素

深度学习图像重建在虚拟平扫CT尿路成像中的应用价值

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诊断学理论与实践 2024年第2期23卷 139-145页

作者：钱佳乐范婧朱宏王落桐孔德艳上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科上海200025 GE(中国)CT影像研究中心上海201203

目的:探究深度学习图像重建(deep learning image reconstruction, DLIR)在基于能谱CT虚拟平扫(virtual non-contrast scan, VNC)的CT尿路成像(CT urography, CTU)中的图像质量和肾结石测量精度。方法:回顾性分析2022年9月至2023年4月期间于我院行腹盆平扫和CTU的90例患者的临床和影像学资料。所有患者均在常规行腹盆CT平扫后,进行能谱模式的多期CTU扫描。真实平扫采用ASIR-V 70%权重进行重建(TNC-AR70组)。基于基于实质期及排泌期数据分别获得2组VNC图像,再分别结合DLIR中档和高档权重重建得到4组VNC图像,即实质期-VNC-DLIR中档(venous phase-VNC-DLIR medium, VP-VNC-DM)组、实质期-VNC-DLIR高档(venous phaseVNC-DLIR high, VP-VNC-DH)组、排泌期-VNC-DLIR中档(delay phase-VNC-DLIR medium, DP-VNC-DM)组、排泌期-VNC-DLIR高档(delay phase-VNC-DLIR high,DP-VNC-DH)组。记录平扫、实质期及排泌期的辐射剂量。在5组图像上分别测量CT值、噪声(SD)、信噪比(signal-to-noise ratio, SNR)和对比噪声比(contrast-to-noise ratio, CNR),并进行组间比较。由2位资深放射诊断医师,用李克特五级量表法(Likert Scale)计分方法对图像质量和病灶显示度进行主观评价。此外,以TNC作为标准,采用Bland-Altman分析VNC上肾结石的CT值和体积的测量差异。结果:在客观图像质量评价上,VNC-DH组图像质量优于TNC-AR70,且5组图像间的CT值差异无统计学意义(P>0.05);DP-VNCDH组的图像噪声最低,SNR、CNR最高。在主观评价方面,DP-VNC-DH组的图像质量评分最高,而VP-VNC-DH组在病灶显示度方面表现最佳。在结石的CT值和体积测量上,4组VNC重建图像与真实平扫之间均无统计学差异(P>0.05)。结论:在CTU检查中,基于DLIR重建技术的VNC图像质量优于基于ASIR-V 70%重建的真实平扫,推荐结合使用实质期和排泌期的DLIR-H重建VNC图像代替真实平扫,以减少CTU扫描的辐射剂量。

关键词： CT尿路成像能谱CT 深度学习虚拟平扫肾结石

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波形梁钢护栏纳米锌合金防腐涂层评测研究

山东交通科技 2024年第3期 112-115,129页

作者：孔祥凯邢庆涛张文辉冉德钦山东省交通科学研究院山东济南250031

热镀锌因其优秀的抗腐蚀性能、广泛的环境适应性和良好的经济性被广泛用于交通工程钢构件的防腐蚀处理,但该技术存在高能耗、高污染、镀件尺寸受限、工人劳动环境差等缺点。本研究采用理论分析、试验室测试及工程现场评测相结合的方法,... 详细信息

热镀锌因其优秀的抗腐蚀性能、广泛的环境适应性和良好的经济性被广泛用于交通工程钢构件的防腐蚀处理,但该技术存在高能耗、高污染、镀件尺寸受限、工人劳动环境差等缺点。本研究采用理论分析、试验室测试及工程现场评测相结合的方法,对新型纳米锌合金防腐涂层材料的防腐性能进行评估、测试,并在外观质量、与金属基体附着性、耐盐雾性能方面与传统热镀锌涂层进行比较,结果表明:新型纳米锌合金涂层外观质量良好、成膜致密、涂层厚度均匀,具有优秀的抗腐蚀能力,在国家“双碳”政策背景下,有望成为替代热镀锌涂层最具潜力的新型防腐处理技术。

关键词：波形梁钢护栏纳米锌合金防腐涂层评测

miR-129-3p、miR-129-5p表达对急性心肌梗死合并心力衰竭患者抗心室重构治疗短期预后的预测效能

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心电与循环 2024年第2期43卷 132-135,140页

作者：滕旭升丁颖威王小俊孔来法金华市中心医院急诊医学中心 321000

目的探讨miR-129-3p、miR-129-5p对急性心肌梗死(AMI)合并心力衰竭(HF)患者抗心室重构治疗短期预后的预测效能。方法选取2020年3月至2021年2月金华市中心医院收治的87例AMI合并HF患者为研究对象,比较抗心室重构治疗有效与无效患者治疗... 详细信息

目的探讨miR-129-3p、miR-129-5p对急性心肌梗死(AMI)合并心力衰竭(HF)患者抗心室重构治疗短期预后的预测效能。方法选取2020年3月至2021年2月金华市中心医院收治的87例AMI合并HF患者为研究对象,比较抗心室重构治疗有效与无效患者治疗前及治疗1、2个月后miR-129-3p、miR-129-5p表达水平,采用ROC曲线分析miR-129-3p、miR-129-5p对抗心室重构治疗短期预后的预测效能。结果抗心室重构治疗2个月后有效(显效+有效)62例,为有效组;无效25例,为无效组。治疗2个月后有效率为71.3%。两组患者治疗前miR-129-3p、miR-129-5p表达水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与治疗前比较,两组患者治疗1、2个月后miR-129-3p、miR-129-5p表达水平均明显升高,且有效组均明显高于无效组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。miR-129-3p、miR-129-5p单独及联合预测抗心室重构治疗短期预后的AUC分别为0.816、0.817和0.934。结论miR-129-3p、miR-129-5p检测对AMI合并HF患者抗心室重构治疗短期预后具有一定的预测效能,且两者联合检测效能更优。

关键词：急性心肌梗死心力衰竭心室重构微小RNA 短期预后预测效能

回授法健康管理干预对葡萄膜炎患者抑郁情绪和生活质量的影响

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首都食品与医药 2024年第7期31卷 127-130页

作者：孔秀莲吕惠灵杨铭英周金艳广西中医药大学第一附属医院广西南宁530023

目的研究回授法健康管理干预对葡萄膜炎患者抑郁情绪和生活质量的影响。方法纳入广西中医药大学第一附属医院收治的葡萄膜炎患者(n=80)进行研究,纳入时间为2021年7月-2023年7月。随机分为两组,每组各40例,其中40例患者采用常规护理干预... 详细信息

目的研究回授法健康管理干预对葡萄膜炎患者抑郁情绪和生活质量的影响。方法纳入广西中医药大学第一附属医院收治的葡萄膜炎患者(n=80)进行研究,纳入时间为2021年7月-2023年7月。随机分为两组,每组各40例,其中40例患者采用常规护理干预作为对照组;另40例患者采用回授法健康管理干预作为观察组。观察两组患者的心理状态、生活质量以及并发症情况。结果干预后,SDS评分观察组比对照组低,P<0.05。生活质量各方面评分观察组比对照组高,P<0.05;观察组并发症发生率(5.00%)比对照组(20.00%)低,P<0.05。结论对葡萄膜炎患者给予回授法健康管理干预,可改善患者的心理情绪,提高其生活质量,降低术后并发症发生率,促进患者康复。

关键词：回授法健康管理葡萄膜炎抑郁生活质量

呼吸科住院患者风险感知与创伤后应激障碍的相关性研究

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临床心身疾病杂志 2024年第1期30卷 101-104页

作者：董万里于桂青孔一帆曹学云南阳市中心医院河南南阳473009 南阳理工学院河南南阳473306

目的探究呼吸科住院患者风险感知与创伤后应激障碍(PTSD)的现状,分析其相关性,为患者心理危机早期预防和干预提供理论依据。方法选择南阳市中心医院2023年1月~3月呼吸科住院的发热患者为研究对象,收集患者的一般资料、风险感知量表(PRQ... 详细信息

目的探究呼吸科住院患者风险感知与创伤后应激障碍(PTSD)的现状,分析其相关性,为患者心理危机早期预防和干预提供理论依据。方法选择南阳市中心医院2023年1月~3月呼吸科住院的发热患者为研究对象,收集患者的一般资料、风险感知量表(PRQ)及创伤后应激障碍自评量表(PCL-C)评分,并进行统计学分析。结果共回收182份有效问卷,患者一般资料与PRQ、PCL-C评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者中、重度PTSD发生率为71.98%,回归分析显示,PRQ评分与PCL-C评分呈显著正相关(P<0.01),风险感知可以解释PTSD 39.00%的变化原因。结论呼吸科发热患者PTSD发生率较高,有必要对患者实施风险感知的管理或干预,从而减轻患者心理压力,以降低创伤后应激障碍的发生。

关键词：呼吸科风险感知创伤后应激障碍相关性

Formation and properties of high Fe-content Fe-(B-Si)-Zr bulk amorphous alloys

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International Journal of Minerals,Metallurgy and Materials 2013年第4期20卷 371-374页

作者： Yao-xiang Geng ying-min Wang Jian-bing Qiang Qing Wang Fan-yang kong Gui-feng Zhang Chuang Dong Key Laboratory of Materials Modification (Ministry of Education) Dalian University of Technology

The present work is devoted to the development of Fe-（B-Si）-Zr amorphous alloys with high glass-forming ability and good magnetic properties. Using the cluster-plus-glue-atom model proposed for ideal amorphous structures, [FeFe11B3Si]（Fe1-xZrx） was determined as the cluster formula of Fe-（B-Si）-Zr alloys. The glass formation and thermal stability of the serial alloys, namely, [FeFel^B3Si]（Fel_xZrx）（x = 0, 0.1, 0.2, 0.3, 0.4, 0.5, 0.6, 0.75, and 1.0）, were studied by the combination of copper mold casting, X-ray diffraction, and differential thermal analysis techniques. The maxima of glass-forming ability and thermal stability were found to occur at the compositions of [FeFe11B3Si] （Fe0.6Zr0.4） and [FeFe11B3Si]（Fe0.5Zr0.5）. The alloys can be cast into amorphous rods with 1.5 ram diameter, and upon reheating, the amorphous alloys exhibit a large undercooled liquid span of 37 K. The saturation magnetization of the [FeFe11B3Si]（Fe0.5Zr0.5） amorphous alloy was measured to be 1.4 T.

关键词： amorphous alloys iron zirconium alloys melt spinning glass-forming ability magnetic properties thermal stability