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超广域SS-OCTA联合超广角激光扫描眼底成像对糖尿病视网膜病变的诊断价值

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眼科新进展 2024年第4期44卷 291-296页

作者：毛明珠黎梦宇韦丁杨陈丽刘逸李杰钟捷成都中医药大学眼科学院四川省成都市610032 四川省医学科学院·四川省人民医院(电子科技大学附属医院)眼科四川省成都市610072

目的超广域扫频源光学相干断层扫描血管成像(UWF SS-OCTA)联合超广角激光扫描眼底成像(UWF SLO)对糖尿病视网膜病变(DR)患者病变的检出率以及对DR分级诊断价值的研究。方法横断面研究。招募在四川省人民医院眼科就诊的糖尿病患者。所... 详细信息

目的超广域扫频源光学相干断层扫描血管成像(UWF SS-OCTA)联合超广角激光扫描眼底成像(UWF SLO)对糖尿病视网膜病变(DR)患者病变的检出率以及对DR分级诊断价值的研究。方法横断面研究。招募在四川省人民医院眼科就诊的糖尿病患者。所有参与者都接受了UWF SS-OCTA、UWF SLO和荧光素眼底血管造影(FFA)检查,用于检测DR病变,包括微动脉瘤(MA)、视网膜内出血(IRH)、视网膜无灌注区(NPAs)、视网膜内微血管异常(IRMAs)、视网膜静脉串珠(VB)、视网膜新生血管(NVE)、视盘新生血管(NVD)及玻璃体积血(VH)。联合三类影像检查(以下简称三联影像)结果作为标准对照,对比不同影像两两联合对DR病变的检出率及对DR严重度分级的一致性。结果共纳入101例175眼。与三联影像结果相比,UWF SS-OCTA联合UWF SLO对MA、IRH、NPAs、IRMAs、NVE、NVD及VH的检出率分别为91%、83%、77%、69%、27%、10%及12%,Kappa依次为0.812、1.000、1.000、1.000、0.986、0.970及1.000。与三联影像结果相比,UWF SS-OCTA联合UWF SLO对DR的严重度分级具有优异一致性(Kappa=0.943)。结论 UWF SS-OCTA联合UWF SLO能准确识别MA、IRH、NPAs、IRMAs、NVE、NVD及VH,对DR筛查及分级诊断准确性高,适用于临床上对DR的大规模筛查与管理。

关键词：超广域扫频源光学相干断层扫描血管成像超广角激光扫描眼底成像荧光素眼底血管造影糖尿病性视网膜病变

ST段抬高型急性心肌梗死并发心室颤动患者的临床特点探讨

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中国现代药物应用 2024年第3期18卷 43-46页

作者：蔡悦炜张嫄怡肇庆市第二人民医院急诊科 526000 肇庆医学高等专科学校 526000

目的探讨ST段抬高型急性心肌梗死(心梗)并发心室颤动(室颤)患者的临床特点。方法选择276例ST段抬高型急性心梗患者作为研究对象,患者均行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗,根据患者PCI血管开通前是否发生室颤分为室颤组(50例)和非室颤组... 详细信息

目的探讨ST段抬高型急性心肌梗死(心梗)并发心室颤动(室颤)患者的临床特点。方法选择276例ST段抬高型急性心梗患者作为研究对象,患者均行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗,根据患者PCI血管开通前是否发生室颤分为室颤组(50例)和非室颤组(226例)。比较两组临床资料,心梗位置与冠脉病变情况,心功能指标与心损指标,预后。结果室颤组和非室颤组性别和入院时舒张压水平无显著差异(P>0.05)。室颤组患者年龄(69.58±11.02)岁、合并高血压占比72.00%、合并糖尿病占比36.00%、入院时心率(89.36±5.28)次/min、Killip分级>Ⅱ级占比34.00%、合并心房纤颤占比20.00%和入院时收缩压(135.26±25.13)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)显著高于非室颤组的(59.03±13.25)岁、50.44%、22.12%、(78.63±8.23)次/min、19.03%、2.65%、(120.36±14.25)mm Hg(P0.05)。室颤组肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值(356.36±25.13)U/L、血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)(1856.56±425.26)ng/L、血清肌钙蛋白I(cTnI)(15.26±1.25)ng/L显著高于非室颤组的(275.13±31.25)U/L、(958.37±142.01)ng/L、(7.45±1.76)ng/L,左心室舒张末期内径(39.02±4.25)mm、左心房内径(44.07±5.69)mm显著大于非室颤组的(31.25±5.13)、(35.29±7.24)mm,左心室射血分数(46.45±9.68)%、二尖瓣口舒张早期血流速度峰值(E)与舒张晚期血流速度峰值(A)比值(E/A)(0.89±0.17)显著低于非室颤组的(54.02±11.52)%、(1.23±0.24)(P<0.05)。追踪患者预后至2023年5月,室颤组死亡率16.00%(8/50)显著高于非室颤组3.54%(8/226)(χ^(2)=11.640,P<0.05)。结论ST段抬高型急性心梗并发室颤患者存在一定临床特征,应及时识别,尽早干预,以改善患者预后。

关键词：急性心肌梗死心室颤动 ST段抬高型临床特点心功能经皮冠状动脉介入术

An integrative review on the applications of 3D printing in the field of in vitro diagnostics

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Chinese Chemical Letters 2022年第5期33卷 2231-2242页

作者： Jian Yang Yanxiang Cheng Xia Gong Shengzhu yi Cheuk-Wing Li Lelun Jiang Changqing yi Guangdong Provincial Key Laboratory of Sensor Technology and Biomedical Instrument School of Biomedical EngineeringSun Yat-sen UniversityShenzhen 518107China Research Institute of Sun Yat-sen University in Shenzhen Shenzhen 518057China School of Science and Technology Nottingham Trent UniversityClifton LaneNottingham NG118NSUnited Kingdom

Biomedicine is one of the fastest growing areas of additive ***,in the field of in vitro diagnostics(IVD),contributions of 3D printing include i)rapid prototyping and iterative IVD proof-of-concept designing ranging from materials,devices to system integration;ii)conceptual design simpli-fication and improved practicality of IVD products;iii)shifting the IVD applications from centralized labs to point-of-care testing(POCT).In this review,the latest developments of 3D printing and its advantages in IVD applications are summarized.A series of 3D-printed objects for IVD applications,including single-function modules,multi-function devices which integrate several single-function modules for specific an-alytical applications such as sample pre-treatment and chemo-/bio-sensing,and all-in-one systems which integrate multi-function devices and the instrument operating them,are analyzed from the perspective of functional *** current and potential commercial applications of 3D-printed objects in the IVD field are *** features of 3D printing,especially rapid prototyping and low start-up,en-able the easy fabrication of bespoke modules,devices and systems for a range of analytical applications,and broadens the commercial IVD prospects.

关键词： 3D printing In vitro diagnostics Portable sensing device Point-of-care testing Stereolithography(SLA) Digital light projection(DLP) Fused deposition modeling(FDM)

Individualized prostate biopsy strategy for Chinese patients with different prostate-specific antigen levels

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Asian Journal of Andrology 2008年第2期10卷 325-331页

作者： Bo Dai Ding-Wei Ye Yun-yi Kong yi-Jin Shen Bo-Hua Wang Department of Urology Shanghai Medical College Fudan University Shanghai 200032 China Department of Pathology Shanghai Medical College Fudan University Shanghai 200032 China Department of Ultrasound Cancer Hospital Shanghai Medical College Fudan University Shanghai 200032 China Department of Oncology Shanghai Medical College Fudan University Shanghai 200032 China

Aim： To evaluate the best individualized prostate biopsy strategies for Chinese patients with suspected prostate cancer. Methods： The present study included 221 Chinese patients who underwent transrectal ultrasound guided prostate biopsies for the first time. All patients underwent the same 10-core biopsy protocol. In addition to the Hodge sextant technique, four more biopsies were obtained from the base and middle regions of bilateral peripheral zones. The differences between 10-core and sextant strategies in cancer detection among patients with different prostate specific anitgen （PSA） levels were evaluated. The relationship between PSA level, number of positive biopsy cores and organ-confined cancer rate in prostate cancer patients was also analyzed. Results： The overall prostate cancer detection rate was 40.7% in the 221 patients. The 10-core strategy increased cancer detection by 6.67% （6/90） in our patients （P 〈 0.05）. The increased cancer detection rates decreased significantly when the patient PSA level increased from 0-20 ng/mL to 20.1-50 ng/mL and 〉 50 ng/mL （P 〈 0.01）. The number of positive biopsy cores in prostate cancer patients increased significantly with increasing patient PSA level （P 〈 0.01）. The rate of organ-confined prostate cancer decreased significantly with increasing patient PSA level （P 〈 0.01）. Conclusion： The extended 10- core strategy is recommended for Chinese patients with PSA 〈 20 ng/mL and the sextant strategy is recommended for those with PSA〉 50 ng/mL. For patients with PSA ranging from 20.1 ng/mL to 50 ng/mL, the 10-core strategy should be applied in patients with life expectancy 〉 10 years and the sextant strategy should be applied in those with life expectancy 〈 10 years. （Asian J Androl 2008 Mar; 10： 325-331）

关键词： prostate prostatic neoplasms diagnosis biopsy Asian continental ancestry group

氩氦刀冷冻消融术治疗局限性前列腺癌的疗效分析

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国际泌尿系统杂志 2024年第1期44卷 24-27页

作者：尧义郭善明福建医科大学附属闽东医院泌尿外科福安355000

目的探讨氩氦刀冷冻消融术治疗局限性前列腺癌的疗效及安全性。方法回顾性分析2014年1月至2019年12月本院行直肠超声引导下经会阴前列腺氩氦刀冷冻消融的21例局限性前列腺癌患者的临床资料并进行随访研究。评估患者的血清总前列腺特异... 详细信息

目的探讨氩氦刀冷冻消融术治疗局限性前列腺癌的疗效及安全性。方法回顾性分析2014年1月至2019年12月本院行直肠超声引导下经会阴前列腺氩氦刀冷冻消融的21例局限性前列腺癌患者的临床资料并进行随访研究。评估患者的血清总前列腺特异性抗原(tPSA)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、前列腺磁共振成像(MRI)及全身骨扫描, 并记录生化复发及并发症情况。结果术后3个月, 所有患者的血清tPSA、IPSS评分和QOL评分与治疗前比较明显下降, 差异均有统计学意义(均Png/mL vs.(0.096±0.174)ng/mL,P<0.05];术后1年复查前列腺体积由术前(44.85±19.66)mL缩小至术后(19.90±11.63)mL, 差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间, 无死亡病例, 无局部进展或转移, 2例术后出现远期并发症, 1例出现生化复发。结论氩氦刀冷冻消融术治疗局限前列腺癌疗效确切, 且能缓解尿路症状, 改善生活质量, 是治疗局限性前列腺癌的可选择方式。

关键词：前列腺肿瘤氩氦刀冷冻消融术前列腺特异抗原

血清CK-MB水平与急性心肌梗死患者病情严重程度的关系分析

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中国现代药物应用 2024年第16期18卷 41-44页

作者：杨叙利卢佩仪广州市白云区第二人民医院检验科 510450

目的研究血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平与急性心肌梗死(AMI)患者病情严重程度的关系。方法择选98例AMI患者,收集其病例信息作回顾性分析,按照病情严重程度不同将其分为较重组、较轻组,分别为35、63例。对比两组临床资料[年龄、性别、... 详细信息

目的研究血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平与急性心肌梗死(AMI)患者病情严重程度的关系。方法择选98例AMI患者,收集其病例信息作回顾性分析,按照病情严重程度不同将其分为较重组、较轻组,分别为35、63例。对比两组临床资料[年龄、性别、吸烟史、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、心率(HR)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、CK-MB],并对其做Logistic回归分析,分析AMI患者病情严重程度的影响因素。结果两组在年龄、性别、吸烟史、LDL-C、HDL-C、HR上差异不明显(P>0.05);在cTnI、H-FABP、CK-MB上,较重组分别为(25.62±5.24)、(122.18±20.65)、(64.08±12.17)ng/ml,均高于较轻组的(16.41±4.28)、(56.57±23.12)、(25.94±18.54)ng/ml,差异明显(P0.05),CK-MB是AMI疾病严重程度的独立影响因素(OR=2.186,P<0.05)。结论血清CK-MB水平与AMI患者病情严重程度密切相关,CK-MB过高是AMI病情严重的独立危险因素。

关键词：肌酸激酶同工酶急性心肌梗死病情严重程度关系

德清县县域医共体下家庭医生和家庭病房发展的PEST分析及对策研究

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中国社区医师 2024年第17期40卷 167-169页

作者：吴峥明张奕陈奇湖州市德清县人民医院浙江湖州313200

随着人口老龄化的加剧,老年性疾病发病率逐渐增加,传统医疗模式无法满足老年性疾病治疗需求。家庭医生签约服务和县域医共体改革属于分级诊疗中的两项重要措施。家庭医生能为患者提供定期巡诊、咨询服务以及长期的医疗管理和治疗,促进... 详细信息

随着人口老龄化的加剧,老年性疾病发病率逐渐增加,传统医疗模式无法满足老年性疾病治疗需求。家庭医生签约服务和县域医共体改革属于分级诊疗中的两项重要措施。家庭医生能为患者提供定期巡诊、咨询服务以及长期的医疗管理和治疗,促进了医养结合,可有效缓解医疗资源供需矛盾。县域医共体指以县级医院为龙头,整合县乡医疗卫生资源,实施集团化运营管理,着力改革完善县级医院、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)的管理体制和运行机制,形成服务共同体、责任共同体、利益共同体、管理共同体,促进县域内医疗卫生资源合理配置、医共体内人员正常流动、基层医疗服务能力明显提升、就医秩序合理规范。该文应用PEST分析法,从政治因素、经济因素、社会因素和技术因素4个方面分析德清县县域医共体下家庭医生和家庭病房发展现状,提出优化建议和发展对策,为促进分级诊疗和医养结合提供参考。

关键词：县域医共体家庭医生家庭病房 PEST分析

血清基质交感分子1、视黄醇结合蛋白4水平对高血压肾病患者的诊断价值研究

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临床肾脏病杂志 2024年第2期24卷 121-127页

作者：周麟李静李毅赵明三二〇一医院肾脏内科汉中723000 三二〇一医院心内科汉中723000

目的探讨基质交感分子1(matrix sympathetic molecule 1,STIM1)、视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)在高血压肾病患者血清中的表达水平,分析其诊断价值。方法选取2020年3月至2021年3月三二〇一医院收治的高血压肾病患者8... 详细信息

目的探讨基质交感分子1(matrix sympathetic molecule 1,STIM1)、视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)在高血压肾病患者血清中的表达水平,分析其诊断价值。方法选取2020年3月至2021年3月三二〇一医院收治的高血压肾病患者88例为高血压肾病组,单纯高血压患者88例为高血压组,另外选取同期体检健康者88名为健康组。采用酶联免疫法检测血清STIM1和RBP4水平;Pearson法分析血清STIM1和RBP4水平的相关性及其与血压、肾功能指标的相关性;Logistic回归分析高血压肾病的影响因素;受试者工作特征曲线分析血清STIM1、RBP4水平对高血压肾病的诊断价值。结果高血压肾病组尿素氮[(8.26±3.37)mmol/L比(5.46±2.31)mmol/L、(5.63±2.54)mmol/L]、尿酸[(375.53±71.41)μmol/L比(342.80±59.75)μmol/L、(352.68±65.24)μmol/L]、血肌酐[(105.34±34.19)μmol/L比(68.31±20.19)μmol/L、(71.63±22.55)μmol/L]显著高于健康组和高血压组(Png/mL、(51.98±8.70)ng/mL、(66.61±13.79)ng/mL]水平显著依次增高,两两比较差异有统计学意义(P<0.05);高血压肾病组血清中STIM1、RBP4的水平呈正相关;高血压肾病组血清STIM1、RBP4水平与尿素氮、尿酸、血肌酐呈正相关,与eGFR呈负相关(P均<0.05);Logistic多因素回归分析得知STIM1高表达、RBP4高表达、血肌酐、eGFR是影响高血压患者发生高血压肾病的独立危险因素(P<0.05);血清STIM1、RBP4诊断高血压患者发生高血压肾病的曲线下面积为0.798、0.744,二者联合诊断高血压肾病的曲线下面积为0.852,灵敏度为75.29%,特异度为88.21%,二者联合优于血清STIM1、RBP4各自单独诊断(Z联合vsSTIM1=2.219、Z联合vsRBP4=3.385,P均<0.05)。结论血清STIM1、RBP4水平在高血压肾病患者中呈现高表达,二者联合对于高血压肾病具有一定诊断价值。

关键词：基质交感分子1 视黄醇结合蛋白质类高血压肾病诊断

液液微萃取−高效液相色谱法测定水中磺胺类药物的实验设计

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实验科学与技术 2024年第4期22卷 1-6页

作者：梁淑彩廖晓燕刘毅武汉大学药学院武汉430070

基于绿色分析化学理念,设计了液液微萃取-高效液相色谱(HPLC)法测定水中磺胺类药物的实验并应用于本科实践教学。实验中采用较少的萃取溶剂对样品进行前处理,色谱分离时选用乙醇作为绿色有机流动相,通过优化萃取和分离条件,建立了一种... 详细信息

基于绿色分析化学理念,设计了液液微萃取-高效液相色谱(HPLC)法测定水中磺胺类药物的实验并应用于本科实践教学。实验中采用较少的萃取溶剂对样品进行前处理,色谱分离时选用乙醇作为绿色有机流动相,通过优化萃取和分离条件,建立了一种液液微萃取-高效液相色谱联用分析水样中磺胺类药物(磺胺胍(SG)、磺胺嘧啶(SD)、磺胺间二甲氧嘧啶(SDM)、磺胺甲噁唑(SMZ)和酞磺胺噻唑(PST))及其常用配伍药甲氧苄啶(TMP)的新方法。其结果表明测定各药物的线性范围分别为10~1000μg/L(SG、SD、SDM及SMZ)、100~1000μg/L(TMP)和50~1000μg/L(PST),检测限在50~100 ng/L(S/N=3)之间。对湖水样品进行测定,加样回收率在93.6%~105.2%之间。该实验立足于分析化学前沿且难易适中,可以作为化学、药学和环境等专业高年级本科生的研究性实验,有利于学生提高创新能力、低碳意识及综合素质。

关键词：液液微萃取高效液相色谱磺胺类药物研究性实验