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早期类风湿关节炎分类标准及其诊断意义的探讨

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中华风湿病学杂志 2012年第10期16卷 651-656页

作者：赵金霞苏茵刘湘源叶华李茹邹庆华方勇飞刘花香李兴福郭嘉隆毕黎琦顾菲孙凌云梅轶芳张志毅陈丽娜朱平李光韬张卓莉冷晓梅赵岩姜莉邹和建赵毅刘毅李蕾王洪源栗占国北京大学人民医院风湿免疫科 100044 北京大学第三医院风湿免疫科第三军医大学西南医院风湿免疫科山东大学齐鲁医院风湿免疫科吉林大学中日联谊医院风湿免疫科南京大学医学院附属鼓楼医院风湿免疫科哈尔滨医科大学第一附属医院风湿免疫科第四军医大学西京医院风湿免疫科北京大学第一医院风湿免疫科中国医学科学院北京协和医院风湿免疫科复旦大学附属华山医院风湿科四川大学华西医院风湿免疫科北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系

目的通过分析早期炎性关节炎患者的临床、实验室以及影像学特征，提出早期类风湿关节炎（ERA）分类标准，并评价其在早期RA分类诊断中的价值。方法入选病程〈1年、年龄〉16岁的明确关节炎的患者。详细记录其发病情况，包括关节肿痛部位... 详细信息

目的通过分析早期炎性关节炎患者的临床、实验室以及影像学特征，提出早期类风湿关节炎（ERA）分类标准，并评价其在早期RA分类诊断中的价值。方法入选病程〈1年、年龄〉16岁的明确关节炎的患者。详细记录其发病情况，包括关节肿痛部位、持续时间、对称性、晨僵时间、皮下结节等，检测其血清中抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、类风湿因子（RF）、红细胞沉降率（ESR）以及C反应蛋白（CRP）等指标，并记录关节影像学改变的特点。经风湿病专科医师进行临床诊断，未确诊的患者每3个月随访1次，共随访1年。分析入选时各项指标，将敏感性和特异性较高的指标纳入新的早期RA分类标准，并建立计分法的早期RA分类标准。采用t检验彭检验和Logistic回归分析进行统计分析。结果①共纳入病程〈1年的早期关节炎患者803例，经1年随访，514例确诊为早期RA，251例确诊为其他风湿性疾病，38例仍未能确诊。②将对早期RA分类诊断敏感性或特异性较高的指标纳入新的早期RA分类标准（称为早期RA分类标准），其在早期RA分类诊断中的敏感性为84．4％，明显优于1987年美国风湿病学会（ACR）分类标准的58．0％，而特异性差异无统计学意义，分别为87．4％与93．6％。③与2010年ACR／欧洲抗风湿联盟（EULAR）分类标准复杂的评分系统相比，早期RA分类标准更简便实用，且其敏感性和特异性均较高于文献报道的2010年ACR／EULAR分类标准。④通过Logistic回归分析建立计分法的早期RA分类标准，该标准在早期RA诊断中的敏感性为86．4％，明显优于1987年ACR分类标准的58．0％。结论早期RA分类标准在早期RA诊断中的临床价值明显优于1987年ACR分类标准，与2010年ACRfEULAR的RA分类标准相比，更简便实用，有利于早期RA的临床诊断。

关键词：关节炎类风湿早期诊断分类标准

营养不良GLIM诊断标准第一步是营养筛查及按中国疾病代码填写营养风险、营养不良于出院病案首页等注意事项

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中华临床营养杂志 2020年第5期28卷 257-267页

作者：蒋朱明张献娜王怡吴河水李乃适赵彬康维明于康潘宏铭朱明炜许静涌杨剑伍晓汀潘勤吴燕郝春满谢浩芬路潜岳向峰李卫李小萌成小如赵延延王杨蔡威王莹吴江杨桦许红霞陈鄢津叶欣李卓郭淑丽孙文彦赵敏孙海岚曾敏婕关珂王岩张明贾晓巍高素婷中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科、病案科、内分泌科、药科、临床营养科 100730 华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科武汉430022 浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤内科、药科杭州310016 北京医院普通外科 100730 重庆医科大学附属第三医院临床营养科 401120 四川大学华西医院胃肠外科成都610041 首都医科大学附属北京天坛医院消化内科、临床营养科 100070 浙江宁波市第一医院护理部 315010 北京大学护理学院内外科护理学教研室 100191 郑州大学第一附属医院药学部 450052 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院医学研究统计中心 100037 上海交通大学新华医院儿科研究所、消化内科、儿外科 200092 复旦大学上海华东医院临床营养科 200040 第三军医大学新桥医院普外科 400037 陆军特色医学中心临床营养科重庆400042 天津南开医院胃肠外科 300100 解放军总医院第六医学中心营养科北京100048 重庆市妇幼保健院营养科 401147 湖南省人民医院消化内科长沙410021 河南省人民医院临床营养科郑州450003 首都医科大学良乡教学医院北京100069 北京大学深圳医院临床营养科深圳518035 人民卫生出版社智数科技公司北京100021 全国名词审定委员会编辑部北京100717

多年来,全球肠外肠内营养学界同道们都在寻求营养不良诊断标准的统一,既需要确定营养不良诊断标准,也需要考虑营养不良指标在不同国家、不同种族的正常值和按临床研究得到的切割点(cut-off point)。全球(营养)领导层倡议营养不良(Global... 详细信息

多年来,全球肠外肠内营养学界同道们都在寻求营养不良诊断标准的统一,既需要确定营养不良诊断标准,也需要考虑营养不良指标在不同国家、不同种族的正常值和按临床研究得到的切割点(cut-off point)。全球(营养)领导层倡议营养不良(Global Leadership Initiative on Malnutrition,GLIM)诊断标准于2018年9月在美国肠外肠内营养学会(American Society for Parenteral and Enteral Nutrition,ASPEN)和欧洲临床营养和代谢学会(European Society for Clinical Nutrition and Metabolism,ESPEN)网站发表。2019年初在纸质版杂志《JPEN》及《Clinical Nutrition》发表。GLIM在《全国科学技术名词审定委员会-肠外肠内营养学分名词-2019》有记载。GLIM中的某些阈值可能会随着时间的推移而有演变,但是从主观评定营养不良(如SGA、PG-SGA),发展到用表现型指标、病因型指标诊断营养不良的方向是正确的。高质量的前瞻性临床有效性验证报告和前瞻性多中心临床应用数据分析,将是GLIM改进的基础。2016年《疾病分类与代码》GB/T(中国ICD-10扩充版)及2019年《关于全国三级公立医院绩效考核通知〔2019〕》以及国家医保局信息业务数据库等三个方面文件均收录了营养风险、营养不良、重度(严重)营养不良作为疾病名称。目前临床各学科都在推行个体化医疗,但是临床各科室的实际情况不同。对肠外肠内营养支持疗法的临床应用来说,与对癌症患者的精准医疗、靶向治疗是有很大的距离。2004年12月,中华医学会肠外肠内营养学分会(Chinese Society for Parenteral and Enteral Nutritional,CSPEN)常委会组建营养风险-不足-营养支持-结局-成本效果比(Nutritional risk-undernutrition-support-outcome-cost effectiveness ratio,NUSOC)多中心分享数据库协作组,该协作组的目标是分出哪些患者需要肠外肠内营养支持疗法,合理应用前提下让患者受益。中国的疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)正在用采集大数据办法来完善DRG(初级阶段DIP,即按病种打包)的制定,就需要让大数据收集系统看到有代码的营养风险和营养不良两个疾病名称,需要填写在出院病案的首页。

关键词：营养风险 NRS 2002 营养风险筛查营养不良 GLIM、营养不良诊断转化医学3T模式肠外肠内营养学转化医学T3转化

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新型冠状病毒感染者抗病毒治疗专家共识

中华临床感染病杂志 2023年第1期16卷 10-20页

作者：张福杰王卓王全红毛青白劲松叶寒辉田佳向天新安纪红余祖江杨文杰杨兴祥张晓菊张捷张丽娜李兴旺李家斌李满祥李智伟周厚荣施毅徐晓玲唐小平唐红阎锡新黄文祥黄朝林董亮谢宝松蒋建东熊滨魏雪梅盛吉芳金荣华首都医科大学附属北京地坛医院感染科 100015 上海长海医院药剂科 200433 山西医科大学附属肺科医院结核内科太原030000 陆军军医大学第一附属医院感染科重庆400000 昆明市第三人民医院感染科 650000 福建医科大学孟超肝胆医院感染科福州350000 海南省人民医院重症医学科海口570100 南昌大学第一附属医院感染科 330000 内蒙古自治区人民医院感染科呼和浩特010010 郑州大学第一附属医院感染科 450000 天津市第一中心医院感染科 300000 四川省人民医院感染科成都610000 河南省人民医院呼吸与危重症医学科郑州450000 吉林大学第二医院呼吸与危重症医学科长春132000 中南大学湘雅医院重症医学科长沙410000 安徽医科大学第一附属医院感染科合肥230022 西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科 710000 中国医科大学附属盛京医院感染科沈阳110000 贵州省人民医院全科医学科贵阳550000 南京大学医学院附属金陵医院呼吸与危重症医学科 210000 中国科学技术大学附属第一医院呼吸与危重症医学科合肥230000 广州医科大学感染科 510000 四川大学华西医院感染科成都610000 河北医科大学第二医院呼吸与危重症医学科石家庄050000 重庆医科大学附属第一医院老年病科 400000 武汉市金银潭医院感染科 430000 山东第一医科大学第一附属医院呼吸内科济南250000 福建省立医院呼吸内科福州350000 中国医学科学院药物研究院北京100000 广西壮族自治区人民医院重症医学科南宁530000 新疆维吾尔自治区人民医院呼吸与危重医学症科乌鲁木齐830000 浙江大学医学院附属第一医院感染科杭州310003

新型冠状病毒感染(COVID-19)由一种名为严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2,简称新冠病毒)引起,至今仍在全球范围内不断蔓延,对人类健康和生命造成了严重威胁。中和抗体和针对病毒复制周期的小分子抑制剂是我国目前推荐的针对... 详细信息

新型冠状病毒感染(COVID-19)由一种名为严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2,简称新冠病毒)引起,至今仍在全球范围内不断蔓延,对人类健康和生命造成了严重威胁。中和抗体和针对病毒复制周期的小分子抑制剂是我国目前推荐的针对新冠病毒的主要抗病毒治疗方案。为进一步促进抗新冠病毒药物在临床合理应用,国家传染病医学中心(首都医科大学附属北京地坛医院和浙江大学医学院附属第一医院)组织国内感染、呼吸、重症、药学专家对相关资料进行整理和分析,在《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》基础上结合我国针对COVID-19的诊疗经验,编写了简单实用、可操作性强的《新型冠状病毒感染者抗病毒治疗专家共识》,以期提高临床医师对抗新冠病毒药物的认识,为临床医师规范用药提供建议。

关键词：冠状病毒新型冠状病毒感染抗病毒治疗早期专家共识

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中国地层花粉数据集

植物生态学报 2023年第10期47卷 1453-1463页

作者：周伯睿廖梦娜李凯徐德宇陈海燕倪健曹现勇孔昭宸许清海张芸 Ulrike HERZSCHUH 蔡永立陈碧珊陈敬安陈陵康程波高洋黄赐璇黄小忠李升峰李文漪廖淦标刘光琇刘平妹刘兴起马春梅宋长青孙湘君唐领余王曼华王永波夏玉梅徐家声阎顺羊向东姚轶锋叶传永张志勇赵增友郑卓朱诚浙江师范大学化学与生命科学学院浙江金华321004 浙江金华山亚热带森林生态系统野外科学观测研究站浙江金华321004 中国科学院青藏高原研究所青藏高原地球系统科学国家重点实验室北京100101 中国科学院植物研究所植被与环境变化国家重点实验室北京100093 河北师范大学资源与环境科学学院石家庄050027 Alfred Wegener Institute Helmholtz Centre for Polar and Marine Research Potsdam 14473Germany 上海交通大学设计学院上海200240 岭南师范学院地理科学学院广东湛江524048 中国科学院地球化学研究所环境地球化学国家重点实验室贵阳550081 广东石油化工学院理学院广东茂名525000 华中师范大学城市与环境科学学院武汉430079 贵州师范大学喀斯特研究院贵阳550001 中国科学院地理科学与自然资源研究所北京100101 兰州大学环境资源学院兰州730000 南京大学地理与海洋科学学院南京210023 Department of Oceanography and Coastal Sciences Louisiana State UniversityBaton RougeLA 70803USA 中国科学院西北生态环境资源研究院兰州730000 台湾大学地质科学系中国台北10617 首都师范大学资源环境与旅游学院北京100048 北京师范大学地表过程与资源生态国家重点实验室北京100875 同济大学海洋与地球科学学院上海200092 中国科学院南京地质古生物研究所南京210008 鲁东大学资源与环境工程学院山东烟台264025 中国科学院东北地理与农业生态研究所长春130102 自然资源部第一海洋研究所山东青岛266061 中国科学院新疆生态与地理研究所乌鲁木齐830011 中国科学院南京地理与湖泊研究所南京210008 中国科学院植物研究所系统与进化植物学国家重点实验室北京100093 中国地质科学院矿产资源研究所北京100037 中国科学院庐山植物园江西九江332900 西南大学地理科学学院重庆400715 中山大学地球科学与工程学院广州510275

地层孢粉数据是古植被和古气候重建等古环境研究的重要基础。孢粉数据库推动古环境研究从点到区域和全球尺度,从定性到定量,从而实现在大空间尺度和长时间序列上探索植被、气候和人类干扰的相互关系,以更好地理解地球系统的演变。该数... 详细信息

地层孢粉数据是古植被和古气候重建等古环境研究的重要基础。孢粉数据库推动古环境研究从点到区域和全球尺度,从定性到定量,从而实现在大空间尺度和长时间序列上探索植被、气候和人类干扰的相互关系,以更好地理解地球系统的演变。该数据集整合了全国第四纪末期(5万年以来)共372个地层花粉序列,涵盖790个花粉类群,样点分布于中国30个省级行政区与领海。数据集包含地层花粉采样点的地名、经纬度坐标和海拔高度、数据来源、样品类型、沉积物长度、样品数量、测年方法及测年数量、时间跨度和参考文献,以及每个采样点的花粉含量百分比。数据主要来源于20世纪80年代至今。采样点集中分布在温带和亚热带森林、温带草原和荒漠以及青藏高原高寒植被区域;在深海到青藏高原不同海拔高度都有分布,但集中在海拔2000 m之下。按照数据来源区分,原始数据样点178个,占47.8%;数值化数据194个,占52.2%。按照样品类型分类,多数样点为湖泊样品(151个)、冲积物/洪积物样品(99个)与泥炭样品(67个),占总样点数的85.2%。年代测定的主要方法为放射性碳同位素手段(占样品总数的93.8%),大部分记录有2-10个测年数据。采样点的平均花粉类群数量是19个,以4-30个花粉类群的采样点最多。代表性花粉类群(松属(Pinus)、栎属(Quercus)、蒿属(Artemisia)、禾本科)含量的时空分布格局表明,从末次盛冰期到全新世,这些花粉科属的分布范围扩大,含量也增加,但分布区域具有分异。半个多世纪以来,孢粉学工作者建立中国大部分地区的地层花粉记录,为探究古环境演变及其气候变化、人类活动驱动机制奠定了重要的基础。

关键词：花粉数据库地层花粉第四纪末期古植被古气候

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基于伏邪理论探讨幽门螺旋杆菌感染

TMR经典中医研究 2021年第3期4卷 20-24页

作者：张轶斐李志红张含方俐晖李亚可廖翊如叶王宇张雪卓胡皓冉郭志玲北京中医药大学东直门医院中国北京100700 黑龙江省中医药科学院中国黑龙江哈尔滨150036 浙江中医药大学中国浙江杭州310000 北京中医药大学中国北京100029

幽门螺旋杆菌是临床常见感染之一。本文通过梳理古今伏邪相关理论,并将伏邪理论与现代感染病学知识进行联系,得出伏邪与幽门螺旋杆菌都具有潜伏性、消耗性、复发性等特性;伏邪的发病和幽门螺旋杆菌的感染都与机体正邪状态相关;伏邪“直... 详细信息

幽门螺旋杆菌是临床常见感染之一。本文通过梳理古今伏邪相关理论,并将伏邪理论与现代感染病学知识进行联系,得出伏邪与幽门螺旋杆菌都具有潜伏性、消耗性、复发性等特性;伏邪的发病和幽门螺旋杆菌的感染都与机体正邪状态相关;伏邪“直中”胃腑与幽门螺旋杆菌经消化道感染的发病方式相类似等结论。探讨幽门螺旋杆菌与伏邪的关系可为中医学深入认识及防治幽门螺旋杆菌相关性疾病提供新的诊疗思路。

关键词：伏邪感染性疾病病原携带者幽门螺旋杆菌理论探讨

Optimization of performance of the KM2A full array using the Crab Nebula

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Chinese Physics C 2024年第6期48卷 169-178页

作者：曹臻 F.Aharonian 安琪阿西克古白云翔包逸炜 D.Bastieri 毕效军毕玉江蔡金庭曹晴曹文羽曹喆常进常劲帆陈尚明陈恩生陈亮陈林陈龙陈明君陈玛丽陈起辉陈素弘陈天禄陈阳程宁程耀东崔明阳崔树旺崔晓红崔昱东戴本忠代洪亮戴子高单增罗布 D.della Volpe 董绪强段凯凯樊军辉范一中方军方堃冯存峰封莉冯少辉丰晓婷冯有亮 S.Gabici 高博高川东高林青高启高卫高伟康葛茂茂耿利斯 G.Giacinti 龚光华苟全补顾旻皓郭福来郭晓磊郭义庆郭莹莹韩毅昂何会海贺昊宁何佳银何新波何钰 M.Heller 贺远强侯博文侯超侯贤胡红波胡铨胡世聪黄代绘黄天奇黄文俊黄性涛黄晓渊黄勇黄志成季筱璐贾焕玉贾康江琨姜晓巍姜泽军金敏康明铭柯通 D.Kuleshov.K.Kurinov 李兵兵李澄李骢李丹李飞李海波李会财李华阳李军李剑李捷李凯李文龙李文莲李秀荣李昕李一卓李哲黎卓梁恩维梁云峰林苏杰刘冰刘成刘栋刘虎刘海东刘佳刘江来刘金艳刘茂元柳若愚刘四明刘伟刘怡刘以农鲁睿罗晴吕洪魁马伯强马玲玲马欣华毛基荣闵振 W.Mitthumsiri 穆慧君南云程 A.Neronov 区子维庞彬宇 P.Pattarakijwanich 裴致远齐孟尧祁业情乔冰强秦家军 D.Ruffolo A.Sáiz D.Semikoz 邵澄宇邵琅 O.Shchegolev 盛祥东舒富文宋慧超 Yu.V.Stenkin V.Stepanov 苏扬孙秦宁孙晓娜孙志斌谭柏轩唐庆文唐泽波田文武王超王昌贝王广威王洪光王惠惠王建成汪凯王利苹王玲玉王培汉王冉王为王祥高王祥玉王阳王玉东王岩谨王忠海王仲翔王振王铮韦大明魏俊杰魏永健文韬吴超勇吴含荣武莎吴雪峰吴雨生席邵强夏捷夏君集项光漫肖迪泫肖刚辛广广辛玉良邢祎熊峥徐东莲徐仁峰徐仁新徐伟立薛良闫大海颜景志颜田杨朝文杨帆杨冯帆杨何文杨佳盈杨莉莉杨明洁杨睿智杨深邦姚玉华姚志国叶一锰尹丽巧尹娜游晓浩游智勇于艳红袁强岳华曾厚敦曾婷轩曾玮查敏张彬彬张丰张海明张恒英张建立张丽霞张力张鹏飞张佩佩张瑞张少博张少如张寿山张潇张笑鹏张云峰张毅张勇赵兵赵静赵雷赵立志赵世平郑福周斌周浩周佳能周猛周平周荣周勋秀祝成光祝凤荣朱辉朱科军左雄 LHAASO Collaboration Key Laboratory of Particle Astrophyics&Experimental Physics Division&Computing Center Institute of High Energy PhysicsChinese Academy of SciencesBeijing 100049China University of Chinese Academy of Sciences Beijing 100049China Tianfu Cosmic Ray Research Center Chengdu 610000China Dublin Institute for Advanced Studies 31 Fitzwilliam Place2 DublinIreland Max-Planck-Institut for Nuclear Physics P.O.Box 10398069029 HeidelbergGermany State Key Laboratory of Particle Detection and Electronics China University of Science and Technology of China Hefei 230026China School of Physical Science and Technology&School of Information Science and Technology Southwest Jiaotong UniversityChengdu 610031China School of Astronomy and Space Science Nanjing UniversityNanjing 210023China Center for Astrophysics Guangzhou UniversityGuangzhou 510006China Hebei Normal University Shijiazhuang 050024China Key Laboratory of Dark Matter and Space Astronomy&Key Laboratory of Radio Astronomy Purple Mountain ObservatoryChinese Academy of SciencesNanjing 210023China Tsung-Dao Lee Institute&School of Physics and Astronomy Shanghai Jiao Tong UniversityShanghai 200240China Key Laboratory for Research in Galaxies and Cosmology Shanghai Astronomical ObservatoryChinese Academy of SciencesShanghai 200030China Key Laboratory of Cosmic Rays(Tibet University) Ministry of EducationLhasa 850000TibetChina National Astronomical Observatories Chinese Academy of SciencesBeijing 100101China School of Physics and Astronomy(Zhuhai)&School of Physics(Guangzhou)&Sino-French Institute of Nuclear Engineering and Technology(Zhuhai) Sun Yat-sen UniversityZhuhai 519000&Guangzhou 510275China School of Physics and Astronomy Yunnan UniversityKunming 650091China Département de Physique Nucléaire et Corpusculaire Facultéde SciencesUniversitéde Genève24 Quai Ernest Ansermet1211 GenevaSwitzerland Institute of Frontier and Interdisciplinary Science Shandong UniversityQingdao 266237China APC Universit'e Paris Cit'eCNRS/IN2P3CEA/IRFUObservat

The full array of the Large High Altitude Air Shower Observatory(LHAASO)has been in operation since July *** its kilometer-square array(KM2A),we optimized the selection criteria for very high and ultrahigh energyγ-rays using data collected from August 2021 to August 2022,resulting in an improvement in significance of the detection in the Crab Nebula of approximately 15%,compared with that of previous *** the implementation of these new selection criteria,the angular resolution was also significantly improved by approximately 10%at tens of *** aspects of the full KM2A array performance,such as the pointing error,were also calibrated using the Crab *** resulting energy spectrum of the Crab Nebula in the energy range of 10-1000 TeV are well fitted by a log-parabola model,which is consistent with the previous results from LHAASO and other experiments.

关键词： γ-ray Crab Nebula significance

柳氮磺吡啶在我国类风湿关节炎患者的用药现况调查

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北京大学学报（医学版） 2012年第2期44卷 188-194页

作者：刘田王秀茹安媛周云杉张晓盈段天骄朱佳鑫李晓峰王莉枝王彩虹王永福杨荣王国春卢昕朱平陈丽娜靳洪涛刘湘源孙琳陈海英崔刘福舒荣刘白鹭张卓莉李光韬李振彬杨静李俊芳贾彬张风肖陶杰梅韩淑玲林金盈韦美秋刘晓敏柯丹胡绍先叶丛杨岫岩李昊黄慈波高明赖蓓李兴福宋立军王轶王晓元穆荣苏茵栗占国北京大学人民医院风湿免疫科北京100044 北京大学首钢医院多顶街社区卫生中心全科山西医科大学第二医院风湿免疫科太原030001 包头医学院第一附属医院风湿免疫科包头014010 中日友好医院风湿免疫科北京100029 第四军医大学西京医院风湿免疫科西安710032 河北医科大学第二医院风湿免疫科石家庄050000 北京大学第三医院风湿免疫科北京100191 河北医科大学第三医院风湿免疫科石家庄050051 华北煤炭医学院附属开滦医院风湿免疫科唐山063000 北京大学第一医院风湿免疫科北京100034 白求恩国际和平医院风湿免疫科石家庄050082 河北邯郸中心医院风湿免疫科邯郸056001 河北省人民医院风湿免疫科石家庄050051 北京大学首钢医院风湿免疫科北京100144 广西壮族自治区人民医院风湿免疫科南宁530021 北京顺义区医院风湿免疫科北京101300 华中科技大学同济医学院附属同济医院风湿免疫科武汉430030 中山医科大学附属第一医院风湿免疫科广州510080 北京医院风湿免疫科北京100730 山东大学齐鲁医院风湿免疫科济南250012 兰州大学第二医院风湿免疫科兰州730030

目的:调查和分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者治疗中柳氮磺吡啶(sulphasalazine,SSZ)的使用及其不良反应发生情况。方法:采用流行病学现况调查的研究方法,对北京大学人民医院等全国21家三级甲等医院2009年7月至2010年12... 详细信息

目的:调查和分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者治疗中柳氮磺吡啶(sulphasalazine,SSZ)的使用及其不良反应发生情况。方法:采用流行病学现况调查的研究方法,对北京大学人民医院等全国21家三级甲等医院2009年7月至2010年12月于风湿免疫科门诊及病房就诊的1 096例RA患者进行问卷调查,并详细记录患者的一般资料和临床特点,分析其中160例使用SSZ患者的临床特点、副作用发生情况、SSZ使用现况及联合用药种类和时间等数据。结果:160例患者使用SSZ治疗,使用比例为14.6%。该组患者男女之比为1∶7,平均发病年龄为(46.1±15.0)岁,平均病程为(9.9±7.8)年。SSZ平均用量为(1.87±0.52)g/d,平均用药时间为(26.3±14.6)月。所有患者仅有17%(27/160)使用SSZ单药治疗,其余患者均曾联合应用其他缓解病情抗风湿药(diseasemodifying antirheumatic drugs,DMARDs),其中甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)是最常应用的联合治疗药物,占63.1%,平均联合使用MTX时间(28.2±12.3)月;其次为来氟米特(36.2%)和羟氯喹(18.1%);SSZ+MTX是最常见的联合治疗方案(36.2%)。应用SSZ患者的疗效指标优于未应用者。调查时有41.9%(67/160)的患者曾使用SSZ治疗,但因药物不良反应或其他原因而停药。有17.5%(28/160)的患者因不良反应停药,其中因胃肠道反应停药比率(8.8%)最高,其次为皮疹(3.8%)和肝功能异常(3.1%)。结论:与其他国家相比,SSZ在我国应用率偏低,且平均用量上较临床规范用量偏小。SSZ治疗RA不良反应程度较轻,在临床应用中相对比较安全。

关键词：柳氮磺吡啶关节炎,类风湿横断面研究

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医疗机构胰岛素安全使用管理规范

中国药学杂志 2022年第9期57卷 765-772页

作者：张晶晶钱玉兰李海龙门鹏万旭谢诚杭永付蔡本志陈万生丁玉峰董梅方平飞郭瑞臣郭玉金李朋梅刘茂柏麻静邱峰邵华施毕旻王卓武新安向大雄徐贵丽颜小锋袁涛张波张峻何忠芳侯幸赟金瑶李平利梁栋楼刘砚韬柳汝明王丽叶梦寒俞凌燕于洋原海燕张镭张学丽张玉梅郑斌吴斌赵荣生朱珠张伶俐缪丽燕苏州大学附属第一医院江苏苏州215006 四川大学华西第二医院成都610041 北京协和医院北京100730 北京大学第三医院北京100191 上海交通大学附属仁济医院上海200025 哈尔滨医科大学附属第二医院哈尔滨150001 海军军医大学第二附属医院上海200003 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院哈尔滨150081 中南大学附属湘雅二医院长沙410011 山东大学齐鲁医院济南250012 济宁市第一人民医院山东济宁272011 中日友好医院北京100029 福建医科大学附属协和医院福州350001 重庆医科大学附属第一医院重庆400016 东南大学附属中大医院南京210009 海军军医大学第一附属医院上海200002 兰州大学第一医院兰州730000 解放军联勤保障部队920医院昆明650032 浙江大学医学院附属第二医院杭州310009 昆明医科大学第一附属医院昆明650032

国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation,IDF)最新报告显示,2019年全球约4.63亿20~79岁成人患糖尿病,其年龄标化患病率高达8.3%,预计2030年和2045年上升为9.2%和9.6%[1]。最新全国流行病学调查结果显示,我国大陆地区糖尿病... 详细信息

国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation,IDF)最新报告显示,2019年全球约4.63亿20~79岁成人患糖尿病,其年龄标化患病率高达8.3%,预计2030年和2045年上升为9.2%和9.6%[1]。最新全国流行病学调查结果显示,我国大陆地区糖尿病总体患病率为12.8%,糖尿病前期患病率为35.2%。胰岛素是治疗糖尿病的重要药物,在我国的使用非常广泛[2]。

关键词：胰岛素安全使用管理规范

全国多中心类风湿关节炎患者门诊用药费用的调查

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中华风湿病学杂志 2010年第6期14卷 368-372页

作者：王秀茹苏茵安媛周云杉王莉枝王彩虹李小峰陈丽娜朱平卢昕王国春靳洪涛杨荣王永福李光韬张卓莉孙琳刘湘源陶杰梅张风肖杨静李振彬韦美秋林金盈舒荣崔刘福柯丹刘晓敏叶丛胡绍先李昊杨岫岩赖蓓高明黄慈波宋立军李兴福栗占国 100041北京大学人民医院风湿免疫科山西医科大学第二医院风湿免疫科第四军医大学西京医院风湿免疫科卫生部中日友好医院风湿免疫科河北医科大学第二附属医院风湿免疫科包头医学院第一附属医院风湿免疫科北京大学第一医院风湿免疫科北京大学第三医院风湿免疫科河北省人民医院风湿免疫科白求恩国际和平医院风湿免疫科广西壮族自治区人民医院风湿免疫科河北省唐山市开滦医院风湿免疫科北京市顺义区人民医院风湿免疫科华中科技大学同济医学院附属同济医院中山医科大学第一附属医院风湿免疫科北京医院风湿免疫科山东大学齐鲁医院风湿免疫科

目的了解我国类风湿关节炎（RA）患者的门诊药费情况,分析药费的影响因素和不同人群药费的差别.方法面对面调查646例RA患者的回顾性用药情况,同时记录患者的一般资料、临床特点及关节功能状态评分.将其中病程1年以上并且药费资料完整... 详细信息

目的了解我国类风湿关节炎（RA）患者的门诊药费情况,分析药费的影响因素和不同人群药费的差别.方法面对面调查646例RA患者的回顾性用药情况,同时记录患者的一般资料、临床特点及关节功能状态评分.将其中病程1年以上并且药费资料完整的435例纳入分析,根据用药情况估计过去1年的药费,分析了药费与人口学特征、临床特点的关系,并评估不同药物的性价比.结果 ①RA患者过去1年内的人均门诊药费为人民币（8018±17 238）元,其中改善病情药的费用人均（1610±2138）元,占总药费的20%;生物制剂人均（3975±17 071）元,占总药费的49%;非甾体抗炎药的人均费用为（353±829）元,占总药费的4%;植物药人均费用为（1769±3528）元,占总药费的22%;人均激素费用为（48±160）元,外用药（74±386）元,各占药费的1%.②门诊药费相关因素分析显示,伴有关节外表现（OR：2.180,95%CI：1.335～3.558,P=0.002）、患者功能状态差（OR：1.373,95%CI：1.012～1.863,P=0.04.1）为导致药费增高的相关因素.③不同人群的药费分析提示大学以上学历、脑力劳动、月收入〉3000元、享受公费医疗的人群的改善病情抗风湿药（DMARDs）的费用高,门诊患者及功能状态好的患者的DMARDs的费用高.④不同药物的性价比分析显示DMARDs药物的性价比更高.结论 RA患者每年药费高,其中生物制剂、改善病情药及植物药占药费的主要部分,伴有关节外表现和患者功能状态差是高药费的相关因素.人群的学历、收入、付费方式均影响各项药费的分布.DMARDs药物的性价比更高.

关键词：关节炎,类风湿药费支出数据收集