检索结果-南通市图书馆

ERAS理念下日间手术管理模式在妇科腹腔镜手术患者中的安全性及可行性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

陆军军医大学学报 2024年第14期46卷 1658-1665页

作者：刘华英李玲史元湘荣欣梁小龙王延洲吴治敏陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院妇产科重庆400038

目的探讨快速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念下日间手术管理模式在妇科腹腔镜手术患者中应用的安全性及可行性。方法采用非随机对照研究设计方案。选取2021年1-8月在妇科行腹腔镜手术的患者,双日入院的96例日间腹... 详细信息

目的探讨快速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念下日间手术管理模式在妇科腹腔镜手术患者中应用的安全性及可行性。方法采用非随机对照研究设计方案。选取2021年1-8月在妇科行腹腔镜手术的患者,双日入院的96例日间腹腔镜手术患者收在妇科A区病房为干预组,同期单日入院的92例住院腹腔镜手术患者收在妇科B区病房为对照组。对照组患者入院后完善相关检查,住院期间实施普通住院手术方案;干预组实施基于快速康复外科理念下的日间手术管理模式,组建日间手术团队,优化患者围手术期管理措施,包括院前预康复、术前缩短禁食水时间、多模式镇痛、预防性止吐、术中保暖、深静脉血栓预防、术后即刻进食、即刻活动,出院后随访等。比较2组患者术后主观舒适度、肠道功能恢复情况、社会经济效益、术后并发症及炎性指标的差异。结果干预组患者术后0~6、7~12、13~24 h口渴、饥饿、恶心、疼痛、腹胀、咽部不适评分均低于对照组(P<0.01);住院时间缩短、肠鸣音恢复及首次肛门排气时间明显早于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。2组患者均未发生跌倒、非计划性二次手术、伤口感染等术后并发症。2组患者术后24 h、术后3、7 d检测降钙素原测定(procalcitonin,PCT)、中性粒细胞百分比(neutrophil percentage,Neu%)及白细胞计数(white blood cell count,WBC)等炎性指标均在正常范围。2组患者术后首次下床活动、住院时间、住院费用及患者满意度等差异有统计学意义(P<0.01)。结论基于ERAS理念的妇科腹腔镜日间手术,住院时间更短、医疗费用更低,患者术后康复更快、舒适度及满意率更高。

关键词：日间手术快速康复外科妇科腹腔镜日间病房子宫肌瘤

机器人辅助腹腔镜技术在腹股沟淋巴结切除术中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

机器人外科学杂志（中英文） 2024年第3期5卷 489-494页

作者：李永康梁苗王延洲陈诚重庆市人民医院妇产科重庆401147 陆军军医大学第一附属医院妇产科重庆400038

腹股沟淋巴结切除术是治疗外阴癌及阴茎癌的重要手术方式之一,传统开放手术容易导致皮肤切口愈合不良、淋巴水肿等并发症发生。随着微创技术的发展,腹腔镜腹股沟淋巴结切除术在外阴癌及阴茎癌治疗中广泛应用,并显示出良好的优势。在传... 详细信息

腹股沟淋巴结切除术是治疗外阴癌及阴茎癌的重要手术方式之一,传统开放手术容易导致皮肤切口愈合不良、淋巴水肿等并发症发生。随着微创技术的发展,腹腔镜腹股沟淋巴结切除术在外阴癌及阴茎癌治疗中广泛应用,并显示出良好的优势。在传统腹腔镜发展基础上,机器人手术系统应运而生,并以其独特的优势受到临床医生的青睐。机器人辅助腹腔镜腹股沟淋巴结切除术在外阴癌及阴茎癌治疗中已应用10多年,研究显示其在保证肿瘤治疗效果的同时降低了手术并发症。本文就机器人辅助腹腔镜腹股沟淋巴结切除术的发展历程及在上述两种肿瘤中的应用做一综述。

关键词：机器人辅助手术腹股沟淋巴结清扫术外阴癌阴茎癌

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

聚醚碳酸酯多元醇的发展及其应用

聚氨酯工业 2024年第4期39卷 7-11页

作者：王佼杨晨晨王燕周袁聪吕博学陕西煤业化工技术研究院有限责任公司、国家能源煤炭分质清洁转化重点实验室、陕西省低阶煤分质利用创新中心陕西西安710100

阐述了聚醚碳酸酯多元醇的合成方法,二氧化碳和环氧化物共聚催化剂的发展、制备和改性以及聚合工艺的优化。介绍了聚醚碳酸酯多元醇在聚氨酯中的应用,分析了其市场情况。对聚醚碳酸酯多元醇的未来发展进行了展望。

关键词：二氧化碳 DMC 双金属络合物催化剂聚醚碳酸酯多元醇聚氨酯聚碳酸亚丙酯多元醇

HPV16 E6 下调 DHRS2 表达可介导宫颈上皮细胞的致癌转化

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

陆军军医大学学报 2024年第7期46卷 715-724页

作者：杜秀蓉陶沐珩贾永琴伍婷婷凌开建王延洲梁志清陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院妇产科重庆400038

目的探讨HPV16 E6对宫颈上皮细胞基因及信号通路的影响,筛选与致癌转化相关的基因。方法构建HPV16 E6感染的正常人宫颈上皮细胞(HUCEC)模型,进行转录组测序筛选差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs),并进行基因本体(Gene ... 详细信息

目的探讨HPV16 E6对宫颈上皮细胞基因及信号通路的影响,筛选与致癌转化相关的基因。方法构建HPV16 E6感染的正常人宫颈上皮细胞(HUCEC)模型,进行转录组测序筛选差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs),并进行基因本体(Gene Ontology,GO)和京都基因和基因组(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)富集分析差异信号通路。采用RT-qPCR验证主要差异下调表达基因。对主要差异基因的蛋白结构与HPV16 E6蛋白进行分子对接预测分析,通过RT-qPCR及Western blot验证HUCEC细胞模型中主要差异基因表达情况,并采用RT-qPCR及Western blot实验在宫颈癌细胞系SiHa及CaSki中进一步验证差异基因的表达。结果共筛选出差异表达2倍以上的基因55个。本研究聚焦下调差异基因,结果表明:负调控的差异基因GO功能富集于氧化还原过程;KEGG富集分析主要与碳水化合物代谢及癌症等相关。10个差异基因mRNA下调表达趋势与测序结果基本一致。分子对接预测DHRS2与HPV16 E6蛋白存在相互作用。与对照组比较,HUCEC细胞模型中HPV16 E6下调DHRS2的mRNA(P<0.01)和蛋白(P<0.05)、ETV5的蛋白(P<0.01)表达;在SiHa、CaSki细胞系中,与对照组比较,DHRS2的mRNA及蛋白表达亦明显下调(P<0.05),并与P53蛋白表达趋势正相关。结论HPV16 E6可能通过下调DHRS2表达介导宫颈细胞致癌转化,促进宫颈癌发生。

关键词： HPV16 E6 DHRS 2 宫颈上皮细胞致癌转化宫颈癌

基于MRI和解剖学测量的宫颈癌精准T分期诊断预测研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床解剖学杂志 2024年第4期42卷 382-392页

作者：邹雨忻王瑞伟吴哲侯文静许杉杉樊汝涛王延洲吴毅陆军军医大学生物医学工程与影像医学系数字医学教研室重庆400038 陆军军医大学第一附属医院妇产科重庆400038 金凤实验室渝粤病理科学研究中心重庆401329 自贡市第一人民医院肿瘤科四川643000 陆军军医大学第一附属医院放射科重庆400038

目的确定基于磁共振成像(MRI)的宫颈癌(CC)肿瘤三维重建后的三维形态学参数测量能否精准预测其T分期诊断。方法回顾收集108例经病理证实为宫颈癌患者的术前MRI图像,将其分为T1、T2、T3和T4四组,又将T1和T2分为T1a、T1b、T2a和T2b四组。... 详细信息

目的确定基于磁共振成像(MRI)的宫颈癌(CC)肿瘤三维重建后的三维形态学参数测量能否精准预测其T分期诊断。方法回顾收集108例经病理证实为宫颈癌患者的术前MRI图像,将其分为T1、T2、T3和T4四组,又将T1和T2分为T1a、T1b、T2a和T2b四组。使用Amira2019软件对肿瘤、子宫、阴道、膀胱、尿道和直肠进行分割和三维重建,测量肿瘤的表面积、体积、纵径、前后径、横径、最长径、粗糙程度、质地均一程度和侵犯阴道程度。通过克鲁斯卡尔-沃利斯检验(Kruskal-Wallis test)、卡方检验(χ^(2)-test)、接收者操作特性(ROC)曲线等来评估统计学差异,并根据约登指数计算不同T分期间的临界值。结果肿瘤的表面积、体积、纵径、前后径、横径、最长径和侵犯阴道程度在T1-T4间和T1a-T2b间均有统计学差异(P0.05)。其中,T1-T4肿瘤纵径分别平均为2.82 cm、3.78 cm、4.82 cm和6.61 cm(P<0.001),纵径的临界值分别为3.17 cm、4.24 cm和6.57 cm(AUC=0.699、0.73、0.708)。T1a-T2b肿瘤纵径分别平均为2.31 cm、2.84 cm、3.63 cm和4.09 cm(P=0.008),纵径的临界值分别为2.32 cm、3.12 cm和3.94 cm(AUC=0.597、0.689、0.561)。结论MRI上宫颈癌肿瘤的形态学参数包括表面积、体积、纵径、前后径、横径、最长径和侵犯阴道程度,为预测宫颈癌患者T分期有价值的诊断因素。本研究有助于宫颈癌的精准诊断、预后评估和治疗决策。

关键词：宫颈癌磁共振成像 T分期诊断三维重建

维普期刊数据库博看期刊

合并心肺疾病高龄患者巨大盆腔肿物切除术的麻醉与围术期管理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华麻醉学杂志 2024年第1期44卷 112-116页

作者：舒欣何静易斌尹昌林王延洲李茜尹春琳郭连瑞付文静王东信薛张纲王天龙陆军军医大学第一附属医院麻醉科重庆400038 陆军军医大学第一附属医院重症医学科重庆400038 陆军军医大学第一附属医院妇产科重庆400038 四川大学华西医院麻醉科成都610044 首都医科大学附属宣武医院心血管内科北京100053 首都医科大学宣武医院血管外科北京100053 首都医科大学宣武医院肾脏内科北京100053 北京大学第一医院麻醉科北京100034 复旦大学附属中山医院麻醉科上海200032 首都医科大学宣武医院麻醉手术科北京100053

一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况:患者女性,年龄87岁,身高133 cm,体质量51 kg。因"腹胀1月,发现盆腔肿物1月余"入院。患者1月前无明显诱因出现腹胀,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胸闷、心悸等;CT、超声影像学检查示:腹盆腔巨大囊实性肿... 详细信息

一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况:患者女性,年龄87岁,身高133 cm,体质量51 kg。因"腹胀1月,发现盆腔肿物1月余"入院。患者1月前无明显诱因出现腹胀,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胸闷、心悸等;CT、超声影像学检查示:腹盆腔巨大囊实性肿物,上至剑突下,下至耻骨联合,左右至髂前上棘,邻近腹部脏器向周围推移。拟行腹腔镜探查术、卵巢肿瘤细胞减灭术。

关键词：耻骨联合病史摘要腹部脏器腹腔镜探查术盆腔肿物心肺疾病肿瘤细胞减灭术高龄患者

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

HPV自采样法在宫颈癌筛查中的应用进展

国际检验医学杂志 2024年第18期45卷 2264-2269页

作者：徐燕朱燕妮吴学菊(综述) 王延洲(审校) 中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院妇产科重庆400038

宫颈癌是全球女性中第四大常见癌症,目前有多种筛查方法可供选择,与其他筛查方法相比,人乳头瘤病毒(HPV)的DNA检测被认为是最有效的技术。然而,发展中国家缺乏有组织的宫颈癌筛查计划和设施,导致HPV的有效筛查难以实施,从而延误病情预判... 详细信息

宫颈癌是全球女性中第四大常见癌症,目前有多种筛查方法可供选择,与其他筛查方法相比,人乳头瘤病毒(HPV)的DNA检测被认为是最有效的技术。然而,发展中国家缺乏有组织的宫颈癌筛查计划和设施,导致HPV的有效筛查难以实施,从而延误病情预判,使宫颈癌高发。为提高宫颈癌筛查女性覆盖率,需要一种简单、省时、非侵入性的筛查方法。目前,越来越多的证据支持自我采样法(自采样法)作为初级HPV筛查替代方法的有效性和实用性,该文从阴道样本自我采集、初次排尿样本自我采集和月经血样本自我采集3个层面,对HPV自采样法在宫颈癌筛查中的应用进展进行综述。

关键词：宫颈癌筛查人乳头瘤病毒自采样

MXenes for Solar Cells

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

Nano-Micro Letters 2021年第5期13卷 90-106页

作者： Lujie Yin Yingtao Li Xincheng Yao yanzhou wang Lin Jia Qiming Liu Junshuai Li Yali Li Deyan He Key Laboratory of Special Function Materials and Structure Design of the Ministry of Education and School of Physical Science and TechnologyLanzhou University222 South Tianshui RoadLanzhou 730000People’s Republic of China

Application of two-dimensional MXene materials in photovoltaics has attracted increasing attention since the first report in 2018 due to their metallic electrical conductivity,high carrier mobility,excellent transparency,tunable work function and superior mechanical *** this review,all developments and applications of the Ti3C2Tx MXene(here,it is noteworthy that there are still no reports on other MXenes’application in photovoltaics by far)as additive,electrode and hole/electron transport layer in solar cells are detailedly summarized,and meanwhile,the problems existing in the related studies are also *** view of these problems,some suggestions are given for pushing exploration of the MXenes’application in solar *** is believed that this review can provide a comprehensive and deep understanding into the research status and,moreover,helps widen a new situation for the study of MXenes in photovoltaics.

关键词： Ti3C2Tx MXene Solar cells Additives Hole/electron transport layers Electrodes

Enhancement of photoelectric performance for CsPbI2Br solar cells by the synergistic effect of binary additives

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

Journal of Materiomics 2023年第1期9卷 27-34页

作者： Qiulu Chen Like Lin yanzhou wang Zhe Gao Yujun Fu Qiming Liu Junshuai Li Deyan He School of Materials and Energy LONGi Institute of Future TechnologyLanzhou UniversityLanzhou730000China College of Engineering and Applied Sciences Jiangsu Key Laboratory of Artificial Functional MaterialsCollaborative Innovation Center of Advanced MicrostructuresNanjing UniversityNanjing210093China

CsPbI_(2)Br-based perovskite solar cells(PSCs)have attracted much attention because of their excellent phase stability and appropriate ***,numerous defects of undercoordinated ions or mobile species are the sites of carrier nonradiative recombination,causing a low power conversion efficiency(PCE).In this work,NaCl and nitrogen-doped graphene quantum dots(N-GQDs)as binary additives are introduced into perovskite precursor to obtain high-quality photoactive *** ion(Cl^(-))is incorporated into perovskite due to the same physical and chemical properties as bromine(Br^(-)),that align the energy level of CsPbI_(2)Br,decrease the energy barrier between perovskite and P3HT to promote carrier transport and extraction,hence result in the reduced energy ***,because of its good conductivity,N-GQDs at grain boundaries can rapidly conduct photogenerated electrons to SnO_(2),suppressing carrier recombination at grain ***,the trap state density of the CsPbI_(2)Br film with binary additives is reduced,which could prolong the carrier lifetime,and improve surface *** a result,a PCE of 15.37%for CsPbI_(2)Br PSCs with binary additives is obtained,which shows~22.76%relative increment compare with the pristine ***,a simple and convenient optimization strategy of binary additives for PSCs is proposed in this work.

关键词： All-inorganic perovskite solar cells Synergistic effect Carrier transport Binary additives engineering