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Chinese expert consensus on conversion therapy for hepatocellular carcinoma(2021 edition)

Hepatobiliary Surgery and Nutrition 2022年第2期11卷 227-252,I0011-I0014页

作者： Hui-Chuan Sun Jian Zhou Zheng Wang Xiufeng Liu Qing Xie Weidong Jia Ming Zhao Xinyu Bi Gong Li Xueli Bai Yuan Ji Li Xu Xiao-Dong Zhu Dousheng Bai Yajin Chen Yongjun Chen Chaoliu Dai Rongping Guo Wenzhi Guo Chunyi Hao Tao Huang Zhiyong Huang Deyu Li Gang Li Tao Li Xiangcheng Li Guangming Li Xiao Liang Jingfeng Liu Fubao Liu Shichun Lu Zheng Lu Weifu Lv Yilei Mao Guoliang Shao Yinghong Shi Tianqiang Song Guang Tan Yunqiang Tang Kaishan Tao Chidan Wan Guangyi Wang Lu Wang Shunxiang Wang Tianfu Wen Baocai Xing Bangde Xiang sheng yan Dinghua yang Guowen Yin Tao Yin Zhenyu Yin Zhengping Yu Bixiang Zhang Jialin Zhang Shuijun Zhang Ti Zhang Yamin Zhang Yubao Zhang Aibin Zhang Haitao Zhao Ledu Zhou Wu Zhang Zhenyu Zhu Shukui Qin Feng shen Xiujun Cai Gaojun Teng Jianqiang Cai Minshan Chen Qiang Li Lianxin Liu Weilin Wang Tingbo Liang Jiahong Dong Xiaoping Chen Xuehao Wang Shusen Zheng Jia Fan 无 Department of Liver Surgery and Transplantation Liver Cancer InstituteZhongshan HospitalFudan UniversityShanghaiChina Department of medical Oncology of PLA Cancer Center Jinling HospitalNanjingChina Department of Infectious Disease Ruijin HospitalShanghai Jiao Tong University School of MedicineShanghaiChina Department of Liver Surgery The First Affiliated Hospital of USTCHefeiChina Minimally Invasive Interventional Division Sun Yat-sen University Cancer CenterGuangzhouChina Department of Hepatobiliary Surgery National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer/Cancer HospitalChinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical CollegeBeijingChina Department of Radiation Oncology Beijing Tsinghua Changgung HospitalBeijingChina Department of Hepatobiliary and Pancreatic Surgery the First Affiliated HospitalSchool of MedicineZhejiang UniversityHangzhouChina Department of Pathology Fudan University Shanghai Cancer CentreShanghaiChina Department of Liver Surgery Sun Yat-sen University Cancer CentreGuangzhouChina Department of Hepatobiliary Surgery Clinical Medical CollegeYangzhou UniversityYangzhouChina Department of Hepatobiliopancreatic Surgery Sun Yat-sen Memorial HospitalSun Yat-sen UniversityGuangzhouChina Division of Hepatobiliary Surgery Department of General SurgeryRuijin HospitalShanghai Jiaotong University School of MedicineShanghaiChina Department of Hepatobiliary and Splenic Surgery Shengjing Hospital Affiliated to China Medical UniversityShenyangChina The Department of Hepatobiliary Oncology of Sun Yat-sen university Cancer Center State Key Laboratory of Oncology in South ChinaCollaborative Innovation Center for Cancer MedicineGuangzhouChina Department of Hepatobiliary and Pancreatic Surgery The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityZhengzhouChina Key Laboratory of Carcinogenesis and Translational Research(Ministry of Education) Sarcoma CenterPeking University Cancer Hospital and InstituteBeijingChina Department of Hepatobili

Recent advances in systemic and locoregional treatments for patients with unresectable or advanced hepatocellular carcinoma(HCC)have resulted in improved response *** has provided an opportunity for selected patients with initially unresectable HCC to achieve adequate tumor downstaging to undergo surgical resection,a‘conversion therapy’***,conversion therapy is a new approach to the treatment of HCC and its practice and treatment protocols are still being *** the evidence for conversion therapy in HCC and develop consensus statements to guide clinical *** review:Many research centers in china have accumulated significant experience implementing HCC conversion *** findings and data have shown that conversion therapy represents an important strategy to maximize the survival of selected patients with intermediate stage to advanced HCC;however,there are still many urgent clinical and scientific challenges for this therapeutic strategy and its related *** order to summarize and learn from past experience and review current challenges,the Chinese Expert Consensus on Conversion Therapy for Hepatocellular Carcinoma(2021 Edition)was developed based on a review of preliminary experience and clinical data from Chinese and non-Chinese studies in this field and combined with recommendations for clinical *** consensus statements on the implementation of conversion therapy for HCC were *** statements generated in this review are based on a review of clinical evidence and real clinical experience and will help guide future progress in conversion therapy for patients with HCC.

关键词： Hepatocellular carcinoma(HCC) conversion therapy surgical resection systematic treatment locoregional treatment consensus china

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老年骨质疏松性肩关节周围骨折诊疗中国专家共识(2023版)

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中华创伤杂志 2023年第4期39卷 289-298页

作者：胡衍王栋梁陈晓施忠民周凤金张建政陈雁西曹烈虎王思成王剑飞王宏亮冯勇应志敏胡成栋韩庆林李明陈晓涛顾峥嵘黄标通熊蠡茗张云飞王志伟禹宝庆王勇张磊杨雷童培建刘曦明周强牛丰杨伟国张文财陈世杰贾金鹏杨强沈涛于斌张鹏张勇苗军孙廓林浩东俞银贤王金武陶坤万大千王蕾马昕易诚青刘宏建张堃刘国辉张殿英侯志勇翁习生张英泽苏佳灿中华医学会骨科学分会青年骨质疏松学组中国老年学和老年医学学会老年病学分会骨科专家委员会中国医师协会骨科医师分会青年委员会骨质疏松学组上海中西医结合学会骨质疏松专业委员会上海交通大学医学院附属新华医院上海200092 上海交通大学附属第六人民医院上海200233 西安交通大学附属红会医院西安710054 中国人民解放军总医院第七医学中心北京100007 复旦大学附属中山医院上海200032 上海市宝山区罗店医院上海201908 上海中冶医院上海200941 延安大学附属医院延安716000 阜阳市人民医院阜阳236000 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022 浙江大学医学院附属第二医院杭州310009 邯郸市中心医院邯郸056001 南通大学附属医院南通226001 宁波市第六医院宁波315040 青海省人民医院西宁810000 上海大学转化医学研究院上海200444 空军军医大学唐都医院西安710038 东方肝胆外科医院上海200433 上海市浦东新区人民医院上海200135 温州市中西医结合医院温州325001 上海中医药大学附属曙光医院上海201203 温州医科大学附属第二医院骨科温州325027 浙江省中医院杭州310003 解放军中部战区总医院武汉430000 重庆医科大学附属第三医院重庆401120 吉林大学白求恩第一医院长春130062 香港大学李嘉诚医学院中国香港999077 暨南大学附属第一医院广州510630 中南大学湘雅三医院长沙410013 中国人民解放军总医院第一医学中心北京100048 天津医院天津300211 中国医科大学附属盛京医院沈阳110004 北京协和医院北京100032 山东第一医科大学附属省立医院济南250021 南昌大学第二附属医院南昌330006 上海市第一人民医院上海200080 上海交通大学医学院附属第九人民医院上海200011 上海市第十人民医院上海200072 同济大学附属同济医院上海200065 上海交通大学医学院附属瑞金医院上海200025 复旦大学附属华山医院上海200040 复旦大学附属浦东医院上海200135 郑州大学第一附属医院郑州450001 北京大学人民医院北京100044 河北医科大学第三医院石家庄050051 不详

肩关节周围骨折是老年人最常见的骨折类型之一,术后常出现内固定失败、肱骨头缺血坏死、上肢功能障碍等不良事件,严重危害老年人群运动健康。相比骨量正常的肩关节周围骨折类型,骨质疏松性骨折类型复杂、愈合慢、康复效果差,临床处理更... 详细信息

肩关节周围骨折是老年人最常见的骨折类型之一,术后常出现内固定失败、肱骨头缺血坏死、上肢功能障碍等不良事件,严重危害老年人群运动健康。相比骨量正常的肩关节周围骨折类型,骨质疏松性骨折类型复杂、愈合慢、康复效果差,临床处理更为棘手,且目前国内尚无该类骨折诊疗的指南或共识。为此,中华医学会骨科学分会青年骨质疏松学组、中国老年学和老年医学学会老年病学分会骨科专家委员会、中国医师协会骨科医师分会青年委员会骨质疏松学组、上海中西医结合学会骨质疏松专业委员会组织相关专家制订《老年骨质疏松性肩关节周围骨折诊疗中国专家共识(2023版)》,从骨质疏松性肩关节周围骨折的诊断、治疗策略等方面提出9条推荐意见,旨在推广规范化、系统化、个性化诊疗理念,改善老龄化背景下骨质疏松性肩关节周围骨折患者功能预后与生活质量。

关键词：老年人骨质疏松肩骨折康复共识

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CACA guidelines for holistic integrative management of rectal cancer

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Holistic Integrative Oncology 2023年第1期2卷 1-31页

作者： Committee of Colorectal Cancer Society Chinese Anti-Cancer Association Guiyu Wang Daiming Fan Jin Gu Kefeng Ding Xuedong Fang Lin shen Zhongfa Xu Jianmin Xu Jianchun Cai Lianming Cai Sanjun Cai Gong Chen Jiansi Chen Longwei Cheng Yong Cheng Pan Chi Binbin Cui Guanghai Dai Chuangang Fu yanhong Gu Guodong He Junhong Hu Jing Huang Rui Huang Zhongcheng Huang Zheng Jiang Zhigang Jie Haixing Ju Hai Li Jian Li Jun Li Ming Li Yaoping Li Yunfeng Li Guole Lin Haiying Liu Ming Liu Qian Liu Zhizhong Pan Yifan peng Niansong Qian Meng Qiu Li Ren Yueming Sun Jianqiang Tang Qingchao Tang Yuan Tang Kaixiong Tao Min Tao Haijiang Wang Meng Wang Zejun Wang Zhengguang Wang Ziqiang Wang Ziwei Wang Shaozhong Wei Baocai Xing Bin Xiong Ye Xu Su yan Bin yang Chunkang yang Qinghua Yao Yingjiang Ye Ying Yuan Guozhi Zhang Haizeng Zhang Hongmei Zhang Zhen Zhang Yunshi Zhong Ji Zhu Yuan Zhu Yuping Zhu Shuangmei Zou Yuliuming Wang Jingfang Lv Enrui Liu Ming yang Qian Zhang Weiyuan Zhang Lin Zhang Jun Luo Zhaoxu Zheng Zhixun Zhao Zheng Liu Jinhua Tao Haiyang Huang Tianli Chen Xishan Wang 不详 Department of Colorectal Cancer Surgery The Second Affiliated Hospital of Harbin Medical UniversityHarbinChina State key Laboratory of Cancer Biology National Clinical Research Center for Digestive Diseases and Xijing Hospital of Digestive DiseasesFourth Military Medical UniversityXi’anChina Department of Gastrointestinal SurgeryⅢ Peking University Cancer HospitalBeijingChina Department of Gastrointestinal Surgery Peking University Shougang HospitalBeijingChina Department of Colorectal Surgery and Oncology(Key Laboratory of Cancer Prevention and Intervention China National Ministry of EducationKey Laboratory of Molecular Biology in Medical SciencesZhejiang Provincial Clinical Research Center for CANCER)The Second Affiliated HospitalZhejiang University School of MedicineHangzhouZhejiangChina Department of Gastrointestinal and Colorectal Surgery The China-Japan Union Hospital of Jilin University(The Third Hospital of Jilin University)ChangchunChina Department of Gastrointestinal Oncology Key laboratory of Carcinogenesis and Translational Research(Ministry of Education/Beijing)Peking University Cancer Hospital&InstituteBeijingChina Gastrointestinal Department of The Third Affiliated hospital of Shandong First medical university TaianShandongChina Department of Colorectal Surgery Zhongshan Hospital Fudan UniversityShanghaiChina shanghai Engineering Research Center of Colorectal Cancer Minimally Invasive Technology ShanghaiChina Zhongshan hospital Xiamen university XiamenChina Department of Abdominal Oncology Surgery Ganzhou Cancer HospitalGanzhouJiangxiChina Fudan university shanghai Cancer Center ShanghaiChina Department of colorectal surgery Sun Yat-sen University Cancer CenterGuangzhouChina Guangxi medical university Cancer hospital NanningChina Jilin Cancer hospital ChangchunChina Department of Gastrointestinal Surgery the First Affiliated Hospital of Chongqing Medical UniversityChongqingChina Department of Colorectal Surgery Fujian Medical University Union HospitalFuzhou

Purpose Colorectal cancer is a common malignant tumor *** china,the ratio of rectal cancer to coloncancer in terms of incidence is close to 1:*** rectal cancer accounts for more than half of all cases of rectal *** recent years,the proportion of rectal cancer has trended downward,however the incidence of rectal cancer inyounger adults is *** CACA Guidelines for Holistic Integrative Management of Rectal Cancer were editedto help improve the diagnosis and comprehensive treatment in *** This guideline has been prepared by consensuses reached by the CACA Committee of Colorectal CancerSociety,based on a careful review of the latest evidence including china’s studies,and referred to domestic and internationalrelative guidelines,also considered china’s specific national conditions and clinical *** The CACA Guidelines for Holistic Integrative Management of Rectal Cancer include the epidemiology of rectalcancer,prevention and screening,diagnosis,treatment of nonmetastatic and metastatic rectal cancer,follow-up,and whole-course rehabilitation *** Committee of Colorectal Cancer Society,Chinese Anti-Cancer Association,standardizes the diagnosisand treatment of rectal cancer in china through the formulation of the CACA Guidelines.

关键词： Rectal cancer Guideline Screening Diagnosis Treatment Rehabilitation management Holistic integrative medicine

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International guideline on natural orifice specimen extraction surgery(NOSES)for colorectal cancer(2023 version)

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Holistic Integrative Oncology 2023年第1期2卷 93-100页

作者： Zheng Liu Xu Guan Mingguang Zhang Xiyue Hu Ming yang Junge Bai Jun Li Shaojun Yu Kefeng Ding Qingsi He Liang Kang Dan Ma Chuangang Fu Junhong Hu Ye Wei Donghui Sun Gang Yu Songbing He Changyou Wang yanwei Gao Guiyu Wang Hongliang Yao Jian peng yangchun Zheng Bo Jiang Taiyuan Li Zhiguo Xiong Xuejun Sun Zhenning Wang William Meng William Tzu-Liang Chen Ming-Yin shen John H.Marks Charles A.Ternent Darcy DShaw Jim SKhan Petr Tsarkov Inna Tulina Sergey Efetov Joaquim Manuel da Costa Pereira Fernanda Nogueira Ricardo Escalante Joel Leroy Avanish Saklani Audrius Dulskas Cuneyt Kayaalp Atsushi Nishimura Kay Uehara Woo-Yong Lee Sang-Hoo Kim Suk-Hwan Lee Xishan Wang Committee of Colorectal Cancer Society Chinese Anti-Cancer Association International NOSES Alliance Department of Colorectal Surgery National Cancer CenterNational Clinical Research Center for Cancer/Cancer HospitalChinese Academy of Medical Science and Peking Union Medical CollegeBeijing 100021China Department of Colorectal Surgery The Second Affiliated HospitalZhejiang University School of MedicineHangzhouChina Department of General Surgery Shandong University Qilu HospitalJinanShandongChina Department of Colorectal Surgery The Sixth Affiliated HospitalSun Yat-Sen UniversityGuangzhouChina Department of General Surgery Xinqiao HospitalThird Military Medical UniversityChongqingChina Department of Gastrointestinal Surgery Shanghai East HospitalTongji University School of MedicineShanghaiChina Department of Anorectal Surgery First Affiliated HospitalZhengzhou UniversityZhengzhouHenanChina Department of General Surgery Zhongshan HospitalFudan UniversityShanghaiChina Department of Gastric and Colorectal Surgery Jilin University First HospitalChangchunChina Department of General Surgery Qilu Hospital(Qingdao)Cheeloo College of MedicineShandong UniversityJinanChina Department of General Surgery the First Affiliated Hospital of Soochow UniversitySuzhouJiangsuChina Affiliated hospital of North china university of Science and Technology TangshanHebeiChina Inner Mongolia Autonomous Region People’s hospital HuhhotInner Mongolia Autonomous RegionChina Department of Colorectal Cancer Surgery the Second Affiliated Hospital of Harbin Medical UniversityHarbinHeilongjiangChina Department of General Surgery The Second Xiangya HospitalCentral South UniversityChangshaHunanChina Department of General Surgery Xiangya HospitalCentral South UniversityChangshaChina Department of Gastrointestinal Surgery Sichuan Cancer HospitalChengduChina Department of Colorectal and Anal Surgery Shanxi Cancer HospitalTaiyuanShanxiChina Department of General Surgery The First Affiliated Hospital of Nanchang UniversityNanchangChina Department of Gastrointestinal Surgery Hubei Provincial Cancer Hosp

Purpose In recent years,natural orifice specimen extraction surgery(NOSES)has gained widespread attention as an alternative *** the safety and feasibility of NOSES have been well documented,many questions remain open for *** aim of this guideline is to provide more evidence for the promotion of *** This guideline has been prepared by the CACA Committee of Colorectal Cancer Society and the International NOSES Alliance,based on the latest *** The guideline on NOSES for colorectal cancer include the definition,classification,technology requirement,indications,technical difficulties and clinical *** The guideline provides a full introduction of the theoretical and technical aspects of NOSES for colorectal cancer which will beneficial to development of NOSES.

关键词： Colorectal cancer Guideline Treatment Surgery Holistic integrative medicine Natural orifice specimen extraction surgery

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中国胃肠间质瘤患者伊马替尼服药依从性的多中心横断面调查

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中华胃肠外科杂志 2021年第9期24卷 775-782页

作者：张鹏张军张波杨文昶胡俊波孙小峰翟刚钱浩然李勇徐皓丰帆吴星烨刘合利刘洪俊邱海波伍小军周岩冰沈坤堂寇有为符洋揭志刚邹小明曹晖高志冬陶凯雄华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科武汉430022 重庆医科大学附属第一医院胃肠外科 400016 四川大学华西医院胃肠外科成都610041 华中科技大学同济医学院附属同济医院胃肠外科武汉430030 江苏省肿瘤医院江苏省肿瘤防治研究所南京医科大学附属肿瘤医院肿瘤内科210009 山西省肿瘤医院普通外一科太原030013 浙江大学医学院附属邵逸夫医院普通外科杭州310016 河北医科大学第四医院外三科石家庄050011 南京医科大学第一附属医院胃外科 210029 空军军医大学第一附属医院消化外科西安710032 中南大学湘雅医院胃肠外科长沙410008 山东第一医科大学附属省立医院胃肠外科济南250021 中山大学肿瘤防治中心胃外科广州510060 中山大学肿瘤防治中心结直肠外科广州510060 青岛大学附属医院胃肠外科 266003 复旦大学附属中山医院普通外科上海200032 中国医科大学附属盛京医院胃肠外科沈阳110004 郑州大学第一附属医院胃肠外科 450052 南昌大学第一附属医院普通外科 330006 哈尔滨医科大学附属第二医院普通外科 150086 上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科 200127 北京大学人民医院胃肠外科 100044

目的分析国内胃肠间质瘤(GIST)患者伊马替尼服药依从性现状及其影响因素。方法采用横断面调查方法进行问卷调查。调查时间为2020年10月1日至11月31日;调查对象为在具有GIST诊疗资质的公立三级甲等综合医院和肿瘤专科医院诊治,且正在服... 详细信息

目的分析国内胃肠间质瘤(GIST)患者伊马替尼服药依从性现状及其影响因素。方法采用横断面调查方法进行问卷调查。调查时间为2020年10月1日至11月31日;调查对象为在具有GIST诊疗资质的公立三级甲等综合医院和肿瘤专科医院诊治,且正在服用伊马替尼的GIST患者,排除未得到病理确诊者和未曾服用伊马替尼者,或既往服用伊马替尼但当前已停药者。使用“问卷星”网络平台设计中国GIST患者伊马替尼服药依从性调查问卷,通过微信方式向调查对象发送问卷链接,问卷内容包括患者基本信息、用药情况及Morisky服药依从性量表。结果共回收2162份来自全国31个省、自治区、直辖市的GIST患者调查问卷,其中有效问卷2005份,有效率92.7%。调查对象中男性1104例,女性901例,中位年龄56(22~91)岁。生活状态:单位在职工作609例(30.4%),退休729例(36.4%),灵活就业及无业667例(33.3%);文化程度:大学本科及以上477例(23.8%),高中658例(32.8%),小学或初中782例(39.0%),未受过教育88例(4.4%);婚姻状况:1789例(89.2%)已婚、179例(8.9%)离异或丧偶,37例(1.8%)未婚。初诊GIST时肿瘤发生转移者294例(14.7%),其中肝脏转移203例,腹膜转移52例,其他部位39例。1869例(93.2%)接受了手术治疗,其中1642例(81.9%)行完整切除术。患者服用伊马替尼中位时间为25(1~200)个月,服用伊马替尼的主要不良反应包括眶周水肿1701例(84.8%),白细胞减少1031例(51.4%),乏力948例(47.3%),恶心呕吐781例(39.0%),皮疹709例(35.4%)和双下肢水肿670例(33.4%)。Morisky服药依从性量表评分显示,伊马替尼服药依从性差392例(19.6%),依从性中等1023例(51.0%),依从性好590例(29.4%)。单因素分析显示,患者性别、年龄、居住城市、工作状态、经济收入、居住地、文化程度、婚姻、服药时间及药物不良反应均与患者伊马替尼服药依从性有关(均P36个月(OR=1.478,P36个月及药物不良反应是GIST患者服药依从性差的主要影响因素;术后依从性差者复发风险较高;应针对影响伊马替尼服药依从性的因素进行干预和管理,进而改善GIST患者预后。

关键词：胃肠间质瘤伊马替尼依从性问卷调查复发

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非小细胞肺癌少见/罕见靶点:共识与争鸣

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循证医学 2023年第3期23卷 129-139页

作者：吴一龙陆舜程颖周清涂海燕周清华王绿化张力周建英黄诚陈明胡成平揣少坤汪笑男刘晓晴刘基巍周鹏辉陈维之严令华刘云鹏刘安文张绪超李慧陈蓉蓉林冬梅谢聪颖朱正飞梁会营宋勇董晓荣赵明芳乔贵宾崔久嵬李子明王志杰陈晓媛杨农林根田攀文范云宋启斌陈元段建春王佳蕾朱波汪步海赵军于起涛王立峰张海波胡洁马锐张同梅林劼褚倩任胜祥姚煜邬麟王慧娟吴芳钟文昭胡毅陈克能赵健张力杨帆王群岳东升周建娅申鹏张嘉涛闫小龙黄媚娟冯卫能李力中国抗癌协会肺癌专业委员会广东省临床试验协会/中国胸部肿瘤研究协作组不详广东省肺癌研究所南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)广州510080 上海交通大学附属胸科医院上海200030 吉林省肿瘤医院长春130021 四川大学华西医院成都610041 中国医学科学院肿瘤医院深圳医院广东深圳518116 中山大学肿瘤防治中心广州510060 浙江大学医学院附属第一医院杭州310031 福建省肿瘤医院福州350011 中南大学湘雅医院长沙410008 广州燃石医学检验所有限公司广州510300 南京世和基因生物技术股份有限公司南京210032 解放军总医院北京100071 大连医科大学附属第一医院辽宁大连116011 无锡臻和生物科技有限公司江苏无锡214105 上海桐树生物科技有限公司上海200444 中国医科大学附属第一医院沈阳110001 南昌大学附属第二医院南昌330006 北京吉因加科技有限公司北京102206 北京大学肿瘤医院北京100142 温州医科大学附属第二医院浙江温州325027 复旦大学附属肿瘤医院上海200032 东部战区总医院南京210002 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022 吉林大学白求恩第一医院长春130021 中国医学科学院肿瘤医院北京100021 清华大学医学院北京100084 湖南省肿瘤医院长沙410013 中国科学院大学附属肿瘤医院/浙江省肿瘤医院杭州310022 武汉大学人民医院肿瘤中心武汉430060 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030 陆军军医大学第二附属医院-新桥医院重庆400037 南京大学医学院附属苏北人民医院江苏扬州225001 广西医科大学附属肿瘤医院南宁530012 南京大学医学院附属鼓楼医院南京210008 广东省中医院广州510120 复旦大学附属中山医院上海200032 辽宁省肿瘤医院沈阳110042 首都医科大学附属北京胸科医院北京101149 昆明医科大学第二附属医院昆明650101 同济大学附属上海市肺科医院上海200433 西安交通大学第一附属医院西安710061 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院郑州450003 中南大学湘雅二医院长沙410011 广州医科大学附属肿瘤医院广州510095 北京协和医院北京100032 北京大学人民医院北京100044 天津医科大学肿瘤医院天津300060 南方医科大学南方医院广州510515 空军军医大学唐都医院西安710038 佛山市第一人民医院广东佛山528000 陆军军医大学大坪医院重庆400042

由中国抗癌协会肺癌专业委员会和广东省临床试验协会/中国胸部肿瘤研究协作组主办的“第20届中国肺癌高峰论坛”于2023年3月4日在广州顺利召开。此次论坛以非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)少见/罕见靶点为主题,从少见/... 详细信息

由中国抗癌协会肺癌专业委员会和广东省临床试验协会/中国胸部肿瘤研究协作组主办的“第20届中国肺癌高峰论坛”于2023年3月4日在广州顺利召开。此次论坛以非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)少见/罕见靶点为主题,从少见/罕见靶点的精准检测、新型临床研究与围术期治疗等角度开展相关学术探讨,并最终达成了专家共识。

关键词：非小细胞肺癌少见/罕见靶点共识争鸣

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中国胆囊癌流行病学特征与诊治及预后分析(附6 159例报告)

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中华消化外科杂志 2022年第1期21卷 114-128页

作者：孙旭恒王一钧张薇耿亚军李永盛任泰李茂岚王许安吴向嵩吴文广陈炜陈涛何敏王辉杨林华邹路蒲鹏杨明杰刘照南陶雯琦冯佳毅贾子衡郑志元钟丽静钱源滢董平王雪峰顾钧刘连新钱叶本顾剑峰柳咏崔云甫孙备李兵邵成浩姜小清马强郑进方刘昌军曹宏陈晓亮李其云王琳王昆华张磊郑林辉朱春富蔡鸿宇曹景玉朱海宏刘军党学义刘建生张学利徐军明费哲为杨晓平杨佳华张再洋王旭林王益郝继辉张启瑜金慧涵刘昌韩玮闫军武步强戴朝六吕文才全志伟彭淑牖龚伟刘颖斌上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科上海市肿瘤研究所癌基因及相关基因国家重点实验室上海市胆道疾病研究重点实验室上海200127 上海交通大学医学院附属新华医院普通外科上海200092 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)肝胆外科合肥230001 安徽医科大学第一附属医院肝胆胰外科合肥230022 常熟市第一人民医院普外科常熟215500 常州市中医医院肿瘤科常州213003 哈尔滨医科大学附属第二医院胆胰外科哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第一医院肝胆胰腺外科哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院肝胆胰外科哈尔滨150081 海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)普通外科四科上海200003 海军军医大学东方肝胆外科医院胆道一科上海200438 海南省人民医院肝脏外科海口570311 湖南师范大学附属第一医院(湖南省人民医院)肝胆外科长沙410000 吉林大学中日联谊医院新民院区肝胆外科长春130499 江西省人民医院肝胆外科南昌330006 江西省肿瘤医院腹部肿瘤外科南昌330029 空军军医大学西京医院肝胆胰脾外科西安710032 昆明医科大学第一附属医院胃肠外科昆明650032 兰州大学第一医院普通外科五科兰州730020 南昌大学第一附属医院急诊科南昌330006 南京医科大学附属常州第二人民医院肝胆胰外科常州213004 南通市肿瘤医院肝胆外科南通226361 青岛大学附属医院肝胆胰外科青岛266000 青海省人民医院普通外科西宁810007 山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)器官移植肝胆外二科济南250021 山西省肿瘤医院普通外科一病区太原030009 山西医科大学第一医院普通外科太原030001 上海交通大学附属第六人民医院南院上海市奉贤区中心医院普通外科上海201499 上海交通大学附属第一人民医院普通外科上海200080 上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院普通外科上海200092 上海市浦东医院普外科上海201399 上海中医药大学附属普陀医院普通外科上海200062 绍兴第二医院全科医学科绍兴312099 台州市立医院肝胆外科台州318000 太仓市第一人民医院胃肠外科太仓215413 天津市肿瘤医院胰腺肿瘤科天津300181 温州医科大学附属第一医院肝胆胰外科温州325000 无锡市第二人民医院肝胆外科无锡214002 西安交通大学第一附属医院肝胆外科西安710061 新疆医科大学第一附属医院胰腺外科乌鲁木齐830054 徐州市中心医院肝胆胰脾外科徐州221009 长治医学院附属和平医院肝胆外科长治046099 中国医科大学附属盛京医院肝胆脾外科沈阳110004 大连医科大学附属大连市友谊医院肝胆外科大连116100 浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科杭州310009

目的探讨2010—2017年中国胆囊癌临床流行病学特征、诊断、治疗与预后情况。方法采用单病种回顾性登记队列研究方法。基于“真实世界研究”理念,收集2010年1月至2017年12月中国胆囊癌研究小组(CRGGC)建立的中国胆囊癌多中心回顾性临床... 详细信息

目的探讨2010—2017年中国胆囊癌临床流行病学特征、诊断、治疗与预后情况。方法采用单病种回顾性登记队列研究方法。基于“真实世界研究”理念,收集2010年1月至2017年12月中国胆囊癌研究小组(CRGGC)建立的中国胆囊癌多中心回顾性临床资料数据库中42家医院收治的6159例胆囊癌患者的临床病理资料。观察指标:(1)病例来源情况。(2)年龄与性别分布情况。(3)诊断情况。(4)外科治疗与预后情况。(5)综合治疗与预后情况。随访数据由CRGGC对各协作中心的临床随访数据进行收集整理,主要结局指标为手术治疗患者手术之日或未手术患者确诊之日起,至结局事件发生或随访截至时间的总体生存时间。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验;偏态分布的计量资料以M(Q1,Q3)或M(范围)表示,组间比较采用U检验。计数资料以绝对数和(或)百分比表示,组间比较采用χ^(2)检验。单因素分析采用强迫引入Logistic回归模型,将P<0.1的因素引入多因素分析。多因素分析采用逐步后退Logistic回归模型。采用寿命表法计算生存率,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Log-rank检验进行生存分析。结果(1)病例来源情况:42家医院中,三级甲等医院35家,三级乙等医院7家;胆囊癌收治高流量医院16家,非高流量医院26家。42家医院地域分布:中部地区9家,东北地区5家,东部地区22家,西部地区6家。6159例患者地域分布:2154例(34.973%)来自中部地区,705例(11.447%)来自东北地区,1969例(31.969%)来自东部地区,1331例(21.611%)来自西部地区。6159例患者总体院均诊断与治疗数为(18.3±4.5)例/年;其中4974例(80.760%)来源于高流量医院,院均诊断与治疗患者数为(38.8±8.9)例/年;1185例(19.240%)来源于非高流量医院,院均诊断与治疗患者数为(5.7±1.9)例/年。(2)年龄与性别分布情况:6159例患者确诊年龄为64(56,71)岁;其中男性2247例(36.483%),确诊年龄为64(58,71)岁;女性3912例(63.517%),确诊年龄为63(55,71)岁。性别比例为女性:男性=1.74∶1。3886例(63.095%)患者确诊年龄为56~75岁。不同性别患者确诊年龄比较,差异有统计学意义(Z=-3.99,P<0.001)。(3)诊断情况:6159例患者中,初步诊断为胆囊癌2503例(40.640%),初步诊断非胆囊癌3656例(59.360%)。未手术患者2110例(34.259%),其中初步诊断为胆囊癌200例(9.479%),初步诊断为非胆囊癌1910例(90.521%)。手术患者4049例(65.741%),其中初步诊断为胆囊癌2303例(56.878%),初步诊断为非胆囊癌1746例(43.122%)[术中诊断为胆囊癌774例(19.116%)、术后诊断为胆囊癌972例(24.006%)]。6159例患者中,初步诊断前行超声、CT、磁共振成像(MRI)检查分别为2521例(40.932%)、2335例(37.912%)、1114例(18.087%),行血清癌胚抗原(CEA)、CA19-9、CA125检测分别为3259例(52.914%)、3172例(51.502%)、4016例(65.205%)。同一例患者可行多种检查。单因素分析结果显示:来源医院地区(东部地区、西部地区),年龄(≥72岁),收治医院胆囊癌患者流量,初步诊断前超声检查,初步诊断前CT检查,初步诊断前MRI检查,初步诊断前CEA检测,初步诊断前血清CA19-9检测,初步诊断前血清CA125检测均是影响胆囊癌患者初步诊断为胆囊癌的相关因素(优势比=1.45、1.98,0.69,0.68,2.43,0.41,1.63,0.41,0.39,0.42,95%可信区间为1.21~1.74、1.64~2.40,0.59~0.80,0.60~0.78,2.19~2.70,0.37~0.45,1.43~1.86,0.37~0.45,0.35~0.43,0.38~0.47,P<0.05)。多因素分析结果显示:来源医院地区(东部地区、西部地区),性别,年龄(≥72岁),收治医院胆囊癌患者流量,初步诊断前超声检查,初步诊断前CT检查,初步诊断前血清CA19-9检测是影响胆囊癌患者初步诊断为胆囊癌的独立影响因素(优势比=1.36、1.42,0.89,0.67,1.85,1.56,1.57,0.39,95%可信区间为1.13~1.64、1.16~1.73,0.79~0.99,0.57~0.78,1.60~2.14,1.38~1.77,1.38~1.79,0.35~0.43,P<0.05)。

关键词：胆道肿瘤术前诊断外科治疗辅助治疗流行病学影响因素预后

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