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Cancer Communications 2020年第8期40卷 374-379页

作者： Qiuji Wu Qian Chu Hongyan Zhang Bin Yang Xudong He yahua zhong Xianglin Yuan Melvin L.K.Chua Conghua Xie Department of Radiation and Medical Oncology Zhongnan Hospital of Wuhan UniversityWuhanHubei 430071P.R.China Hubei Key Laboratory of Tumor Biological Behaviors Zhongnan Hospital ofWuhan UniversityWuhanHubei 430071P.R.China Hubei Cancer Clinical Study Center Zhongnan Hospital ofWuhan UniversityWuhanHubei 430071P.R.China Department of Oncology Tongji HospitalTongji Medical CollegeHuazhong University of Science and TechnologyWuhanHubei 430030P.R.China Department of Medical Oncology Hubei Cancer HospitalTongji Medical CollegeHuazhong University of Science and TechnologyWuhanHubei 430079P.R.China Department of Gastroenterology Dongfeng HospitalHubei University of MedicineShiyanHubei 442000P.R.China Divisions of Radiation Oncology and Medical Sciences National Cancer Centre SingaporeSingapore 169610Singapore Oncology Academic Programme Duke-NUS Medical SchoolSingapore 169857Singapore

Dear Editor,The coronavirus disease 2019(COVID-19)pandemic has affected over 6,000,000 people globally[1].Patients with COVID-19 manifest with symptoms of fever,dry cough,dyspnea,and present with radiological changes that are consistent with atypical pneumonia[2].Pathogenetic mechanisms for these abnormalities involve the systemic immune response that is associated with the hyperactivation of peripheral CD8+and CD4+T cells,and a cytokine storm[3].Globally,the reported prevalence of patients with COVID-19 and cancer ranges from 0.5%to 6.0%in the different case series[4].

关键词： patients cancer immune

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放射性心脏损伤心肌纤维化发病机制研究进展

中华放射肿瘤学杂志 2017年第5期26卷 598-602页

作者：姚晔钟亚华谢丛华武汉大学中南医院放化疗科肿瘤生物学行为湖北省重点实验室 430071

心肌纤维化是RIHD突出的晚期病理变化,常发生在放疗后若干年或十年之后,将导致心肌重构、心功能受损和心衰的发生,目前尚无有效的临床手段可以预防或逆转放射性心肌纤维化.RIHD心肌纤维化的发生发展涉及众多细胞和细胞因子等因素,大多... 详细信息

心肌纤维化是RIHD突出的晚期病理变化,常发生在放疗后若干年或十年之后,将导致心肌重构、心功能受损和心衰的发生,目前尚无有效的临床手段可以预防或逆转放射性心肌纤维化.RIHD心肌纤维化的发生发展涉及众多细胞和细胞因子等因素,大多数研究在没有明确晚期纤维化心肌组织中发生了哪些异常改变的情况下进行,晚期纤维化仅作为一个终点观察事件,缺少以晚期心肌纤维化为焦点的相关研究.本文将综述迄今为止RIHD心肌纤维化的一般机制,以及微循环损伤、肥大细胞、相关细胞因子、乏氧与氧化压力及肾素-血管紧张素系统等因素在其中的作用,并对RIHD心肌纤维化发病机制研究方向做一展望,为发现临床干预RIHD心肌纤维化的靶点提供思路.

关键词：放射性心脏损伤心肌纤维化发病机制

非小细胞肺癌骨转移患者外周血常规、肿瘤标志物及钙磷代谢指标变化

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中国医药科学 2020年第24期10卷 191-193,204页

作者：钟亚花蔡雪婷江苏大学附属武进医院徐州医科大学武进临床学院呼吸内科江苏常州213000 江苏省中西医结合医院呼吸科江苏南京210000

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)骨转移患者外周血血常规、肿瘤标志物及钙磷代谢指标变化。方法采用回顾性分析方法,选取我院2015年7月~2020年1月收治的121例NSCLC患者作为研究对象,依据是否发生骨转移分为非转移组与转移组。DxH800血细胞... 详细信息

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)骨转移患者外周血血常规、肿瘤标志物及钙磷代谢指标变化。方法采用回顾性分析方法,选取我院2015年7月~2020年1月收治的121例NSCLC患者作为研究对象,依据是否发生骨转移分为非转移组与转移组。DxH800血细胞分析仪检测两组患者外周血常规指标,包括红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)及血红蛋白浓度(Hb);酶联免疫吸附试验(ELISA)检测肿瘤标志物,包括癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA19-9)、糖类抗原(CA125)、铁蛋白(Ferritin)含量;血钙、血磷浓度检测试剂盒检测钙磷代谢指标,包括血钙、血磷浓度、钙磷乘积。结果转移组患者RBC、PLT、Hb均低于非转移组(P<0.05);转移组患者WBC高于非转移组(P<0.05)。与非转移组相比,CEA、CA125、CA19-9、Ferritin含量均升高(P<0.05)。转移组血钙浓度低于非转移组(P<0.05);血磷浓度、钙磷乘积高于非转移组(P<0.05)。结论NSCLC骨转移患者外周血常规、肿瘤标志物及钙磷代谢指标均发生明显变化。

关键词：非小细胞肺癌骨转移血常规肿瘤标志物钙磷代谢指标

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头颈部腺样囊性癌的临床特点及预后影响因素

肿瘤防治研究 2022年第5期49卷 427-431页

作者：吴枫阳吴求吉杨茜婷钟亚华武汉大学中南医院肿瘤放化疗科武汉430071

目的回顾性分析48例头颈部腺样囊性癌患者的临床及病理资料,筛选影响患者预后的临床及病理因素。方法以患者总生存率作为观察预后的主要指标,选择11个可能对患者生存预后产生影响的临床及病理因素作为观察指标,根据Cox模型对各指标进行... 详细信息

目的回顾性分析48例头颈部腺样囊性癌患者的临床及病理资料,筛选影响患者预后的临床及病理因素。方法以患者总生存率作为观察预后的主要指标,选择11个可能对患者生存预后产生影响的临床及病理因素作为观察指标,根据Cox模型对各指标进行量化赋值。Cox多因素回归分析各因素与患者总体生存率的关系。结果中位随访时间为33.5(1~98)月。患者的1、2、5年总生存率为95%、91%、87%。复发14(29.2%)例;出现远处转移患者22(45.8%)例。Cox回归分析显示:复发、远处转移及原发部位与头颈部腺样囊性癌患者总生存率相关(P<0.05)。结论腺样囊性癌是头颈部较为罕见的肿瘤,恶性程度较低。复发、远处转移及原发部位对患者预后影响较大。

关键词：头颈部肿瘤腺样囊性癌预后多因素回归分析

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乳腺癌根治术后调强放疗的一体化射野设计

中华放射医学与防护杂志 2020年第2期40卷 116-121页

作者：赵洪利陈颖王骁踊张红艳钟亚华刘晖武汉大学中南医院肿瘤放化疗科湖北省肿瘤生物学行为重点实验室湖北省肿瘤医学临床研究中心 430071 荆门市第二人民医院放疗科 448000

目的比较一种一体化调强射野设计方式与常规射野设计方法在乳腺癌根治术后调强放疗中的剂量学差异。方法选取41例左侧乳腺癌根治术后患者的CT图像,进行胸壁、部分腋窝、锁骨上、内乳等靶区及危及器官(OAR)勾画。对每一套CT图像分别制作... 详细信息

目的比较一种一体化调强射野设计方式与常规射野设计方法在乳腺癌根治术后调强放疗中的剂量学差异。方法选取41例左侧乳腺癌根治术后患者的CT图像,进行胸壁、部分腋窝、锁骨上、内乳等靶区及危及器官(OAR)勾画。对每一套CT图像分别制作一体化射野设计的调强计划和常规调强计划。评估两种计划靶区和OAR剂量学分布。结果两种计划靶区剂量分布和OAR受照剂量均满足临床要求,靶区剂量学参数差异无统计学意义(P>0.05)。一体化调强计划相比于常规计划:患侧肺V5降低9.7%(t=2.407,P0.05)。结论一体化调强射野设计技术显著降低了患侧肺和心脏的受照体积与受照剂量,有望减轻乳腺癌根治术后放疗的不良反应。新型设计方案选取了较多的样本,包含不同分期的左乳癌根治术患者,对乳腺癌根治术后调强放疗临床应用具有普遍性,可以作为一种新的照射方式推广。

关键词：乳腺癌根治术后调强放疗危及器官心脏晚期疾病临床应用

千伏X线、电子线和^(192)铱放射治疗疤痕疙瘩疗效比较

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武汉大学学报（医学版） 2007年第6期28卷 820-822页

作者：钟亚华周云峰谢丛华陈纪王骁踊武汉大学中南医院放化疗科湖北武汉430071

目的:比较千伏X线、电子线和192铱放射治疗疤痕疙瘩的疗效。方法:回顾性分析术后放射治疗237例瘢痕疙瘩患者,其中千伏X线治疗组86例,6MeV电子线治疗组82例,192铱治疗组69例。结果:千伏X线组、电子线组、192铱组有效率分别为81.4%(16/86)... 详细信息

目的:比较千伏X线、电子线和192铱放射治疗疤痕疙瘩的疗效。方法:回顾性分析术后放射治疗237例瘢痕疙瘩患者,其中千伏X线治疗组86例,6MeV电子线治疗组82例,192铱治疗组69例。结果:千伏X线组、电子线组、192铱组有效率分别为81.4%(16/86)、86.6%(11/82)和92.7%(5/69),电子线组与千伏X线组和192铱组比较疗效无显著差异(t=0.84,P>0.25;t=1.50,P>0.10)。192铱组与千伏X线组比较有显著性差异(t=4.22,P<0.05)。结论:放射治疗是治疗瘢痕疙瘩有效手段,与千伏X线比较,192铱治疗疗效更优,推荐临床使用。

关键词：放射治疗瘢痕疙瘩千伏X线电子线 192铱

伽马射线对重组质粒(CArG)_6-hTERTp-SEA-GPI在人肿瘤A549细胞和成纤维细胞WI-38中的SEA表达的影响

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武汉大学学报（医学版） 2014年第6期35卷 821-824页

作者：吴朝妍张莹雯黄勇钟亚华於海军周福祥武汉大学中南医院中西医结合科湖北武汉430071 武汉大学中南医院肿瘤放化疗科湖北武汉430071

目的:观察γ-射线对重组质粒(CArG)6-hTERTp-SEA-GPI在人肿瘤A549细胞和人正常细胞WI-38中的SEA表达的影响。方法:重组质粒(CArG)6-hTERTp-SEA-GPI分别转染A549和WI-38细胞,转染后12h2Gyγ-射线照射肿瘤细胞和正常细胞,转染后24h后采用R... 详细信息

目的:观察γ-射线对重组质粒(CArG)6-hTERTp-SEA-GPI在人肿瘤A549细胞和人正常细胞WI-38中的SEA表达的影响。方法:重组质粒(CArG)6-hTERTp-SEA-GPI分别转染A549和WI-38细胞,转染后12h2Gyγ-射线照射肿瘤细胞和正常细胞,转染后24h后采用RT-PCR法检测SEA mRNA的表达,转染后48h采用Western blot法检测SEA蛋白的表达。结果:(CArG)6-hTERTp-SEA-GPI能够在肿瘤细胞A549细胞中表达SEA,正常细胞WI-38细胞中不能表达SEA;2Gyγ-射线可以诱导转染(CArG)6-hTERTp-SEA-GPI质粒的A549细胞SEA mRNA和蛋白的表达,表达量分别增加115.4%和24.2%。结论:重组质粒(CArG)6-hTERTp-SEAGPI能够在肿瘤细胞A549中选择性表达SEA,且2Gyγ-射线可以增强SEA的表达水平。

关键词：放射治疗 SEA hTERT启动子 CArG 肿瘤

非小细胞肺癌(NSCLC)纵隔淋巴结转移规律探讨

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现代肿瘤医学 2013年第2期21卷 336-339页

作者：曾海钟亚华谢丛华高敏荆州市第一人民医院肿瘤科湖北荆州434000 武汉大学中南医院放化疗科湖北武汉430071

目的:探讨不同肺叶非小细胞肺癌(NSCLC)纵隔淋巴结转移规律,为NSCLC辅助放疗靶区勾画提供参考。方法:对193例伴纵隔淋巴结转移的单叶NSCLC患者初次抗肿瘤治疗之前的胸部CT进行分析。结果:左侧NSCLC转移至同侧和对侧的概率相近,而右侧NS... 详细信息

目的:探讨不同肺叶非小细胞肺癌(NSCLC)纵隔淋巴结转移规律,为NSCLC辅助放疗靶区勾画提供参考。方法:对193例伴纵隔淋巴结转移的单叶NSCLC患者初次抗肿瘤治疗之前的胸部CT进行分析。结果:左侧NSCLC转移至同侧和对侧的概率相近,而右侧NSCLC主要转移至同侧上纵隔,两侧有统计学差异(P=0.016)。其中左下叶NSCLC更易转移至对侧上纵隔,而右下叶NSCLC主要转移至同侧上纵隔(P=0.007)。结论:建议左上叶NSCLC辅助放疗靶区包括10L、5、4R、4L、6、7、2R区,左下叶NSCLC辅助放疗靶区包括7、10L、4R、6、2R、4L区,右上叶NSCLC辅助放疗靶区包括4R、10R、7、2R、3a、4L区,右中叶NSCLC辅助放疗靶区包括10R、7、4R、2R区,右下叶NSCLC辅助放疗靶区包括10R、7、4R、2R、4L区。

关键词：非小细胞肺癌(NSCLC) 纵隔淋巴结转移辅助放疗 CT

鼻咽癌调强放射治疗锁野计划对低剂量区的影响

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武汉大学学报（医学版） 2020年第5期41卷 746-749页

作者：蒋大振明淑凤陈改丽刘晖谢丛华钟亚华武汉大学中南医院放化疗科/肿瘤生物学行为湖北省重点实验室/湖北省肿瘤医学临床研究中心湖北武汉430071 蕲春县李时珍医院肿瘤科湖北蕲春435300

目的:通过比较鼻咽癌调强放疗中锁野计划和分野计划的剂量学差异,探讨锁野对低剂量区的影响,为临床放疗方案的选择提供参考依据。方法:选取10例鼻咽癌患者分别制定9野的锁野调强和分野调强计划,比较机器跳数、靶区Dmean、脑干Dmax、脊髓... 详细信息

目的:通过比较鼻咽癌调强放疗中锁野计划和分野计划的剂量学差异,探讨锁野对低剂量区的影响,为临床放疗方案的选择提供参考依据。方法:选取10例鼻咽癌患者分别制定9野的锁野调强和分野调强计划,比较机器跳数、靶区Dmean、脑干Dmax、脊髓Dmax、晶体Dmax、腮腺Dmean、口腔Dmean以及body V5、V10、V20、V30、V40、V50、Dmean等参数的剂量学差异。结果:两种计划均满足临床需求。各计划靶区(PTV)的Dmean参数值相差甚微,且无统计学差异。而对于MU锁野计划值明显低于分野计划值,且统计具有显著性差异(P<0.001)。对于脑干和脊髓最大剂量值锁野计划稍低于分野计划,但均无统计学差异。对于左右腮腺平均剂量值,锁野计划稍低于分野计划,也均无统计学差异。然而对于左右晶体最大剂量值,锁野计划明显高于分野计划,且具有统计学差异(P=0.010和0.021)。对于口腔平均剂量值,锁野计划稍高于分野计划,但均无统计学差异。对于Body剂量,锁野计划均低于分野计划。V20、V30和V40差异具有统计学意义(V20:P=0.005;V30:P=0.027;V40:P=0.046)。然而对于Dmean、V5、V10和V50差异无统计学差异(Dmean:P=0.697、V5:P=0.084和V50:P=0.911)。结论:锁野计划可以减少MU值,减少治疗时间和减少低剂量区。

关键词：锁野计划分野计划低剂量区鼻咽癌调强放射治疗

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CT值区间划分及用于治疗计划剂量计算研究

中华放射肿瘤学杂志 2017年第9期26卷 1067-1071页

作者：张俊周丁屹谢丛华刘晖周福祥钟亚华戴静周云峰武汉大学中南医院放疗科 430071 武汉大学物理科学与技术学院 430072

目的探讨CT值变化对剂量计算影响,初步寻找一种解决MRI电子密度信息缺失方法。方法选取头颈、胸部、盆腔部位肿瘤患者各10例CT图像,对各部位主要组织器官CT值随机采样,统计其平均值进行CT值区间划分。在瓦里安Eclipse TPS中构建虚拟模... 详细信息

目的探讨CT值变化对剂量计算影响,初步寻找一种解决MRI电子密度信息缺失方法。方法选取头颈、胸部、盆腔部位肿瘤患者各10例CT图像,对各部位主要组织器官CT值随机采样,统计其平均值进行CT值区间划分。在瓦里安Eclipse TPS中构建虚拟模体,给予处方剂量1 Gy记录不同CT值下机器输出剂量,并分析不同CT值区间对剂量计算结果影响。选取5例宫颈癌患者IMRT计划,对靶区、OAR进行CT值分配形成新CT图像,在新CT图像上进行计划移植并与患者原CT图像结果进行剂量学参数比较。结果通过区间法对CT值进行划分,并在剂量计算中验证,计算出人体不同组织对应的CT值区间为-100~100 HU,CT值变化对剂量计算的影响在3%以内。相同计划下新合成CT图像与原CT图像剂量学参数差异较小,PTV的Dmax、Dmean、D98%、D95%、D5%、D2%均〈3%,膀胱、直肠、小肠、股骨头、骨髓的Dmax、Dmean均〈2%。结论 CT值划分法对盆腔肿瘤治疗计划剂量计算结果影响在可接受范围内,对解决MRI电子密度信息缺失具有一定可行性。

关键词：体层摄影术 x线计算机剂量计算治疗计划系统磁共振成像